高血压看似是独立的疾病，其实是引发心、眼、脑、肾等多部位病变的危险因素，尤其是高血压引起的心脑血管疾病，是造成高血压患者死亡最重要的原因。据统计，我国心脑血管病死亡率已经超过40%，患者中大部分为中老年人，近些年来已有年轻化的趋势，在一些心脑血管急症死亡者中，不乏青年患病者。由此可见，高血压已经成为令全社会担忧的健康问题！
高血压危害知多少
高血压是一种长期逐渐发展的慢性疾病，患者早期可无自觉症状，或只有头晕、心悸、耳鸣、眼花、失眠等症状，症状的轻重与血压升高的程度不成比例。随着血压的持续升高，会影响到心、脑、肾、眼等靶器官，导致这些重要器官的损害，发生与这些器官相关的一系列并发症，严重威胁着患者的健康。我们说高血压的死亡率很高，其实这与并发症有很大的关联。90%的高血压患者死于并发症。
冠心病
长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞血管或使血管腔变狭窄，或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。
脑血管病
高血压引发的脑血管病包括脑出血、脑血栓、脑梗死、短暂性脑缺血发作等。脑血管意外又称脑卒中，其病势凶猛，且致死率极高，即使不致死，大多数也会致残，是急性脑血管病中最凶险的一种。高血压患者血压越高，脑卒中的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉硬化到一定程度时，再加上突然的刺激或过度的兴奋，如愤怒、突然事件的发生、剧烈运动等，会使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人会立即昏迷，倾倒在地，所以俗称中风。
高血压心脏病
高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大，称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势，严重的可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。
高血压脑病
高血压脑病主要发生在重症高血压患者中。由于血压过高超过了脑血流的自动调节范围，脑组织因血流灌注过多而发生脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，严重的甚至会昏迷和抽搐。
慢性肾功能衰竭
高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症，其中高血压合并肾功能衰竭的约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。一方面，高血压引起肾脏损伤；另一方面，肾脏损伤会加重高血压。一般到高血压的诊断：
高血压，慢性肾功能衰竭
中、后期，肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾浓缩小便的能力降低，此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展成为尿毒症。
自测血压好处多
据了解，我国高血压知晓率、治疗率和控制率之所以偏低的重要原因就是人们不了解自己的血压状态。
我国高血压人群中，不知道自己患高血压的占70%。由于大部分人没有测量过自己的血压水平，因此也不可能知道自己是否患有高血压，更谈不上高血压的治疗和控制。只有了解自己的血压水平，知道自己是否患高血压，才能提高高血压的治疗率和控制率。想要知晓自己的血压水平，就必须测量血压。在家中利用血压计经常测血压，不仅经济方便，而且还可以避免白大衣高血压的情况发生，患者可及时了解自己有没有高血压问题或趋势，以达到提前预防的目的。而已经确诊的高血压患者，更应该每日坚持自测血压，这对于血压的控制以及药物疗效的评估、剂量的调整、并发症的延缓均有很大的帮助。
家庭自测血压适宜人群
已确诊的高血压患者
所有高血压患者均应积极进行家庭自测血压。血压是波动性和变异性较大的生命指标，需要多次反复检测才能够对一个患者的血压进行准确、可靠的评估。根据准确测量的血压水平，调整治疗药物的用量，才有可能把血压管理到最佳水平，既控制血压，又避免过量使用药物，避免因血压过低所可能带来的不良反应和严重后果。在接受降压治疗的高血压患者中，进行家庭自测血压，还可以提高患者对疾病的重视程度，提高患者治疗疾病的积极性。临床研究表明，持续的家庭血压测量与间或的诊室血压测量相比，有较高的预测心血管病的价值。
高糖高脂患者
患有糖尿病以及高脂血症的患者，即使目前血压在正常范围内，也应该定期在家检测血压。因为高血糖、高血脂与高血压有很大的关联，长期血糖高以及血脂高而没有得到很好的控制，就会影响到血压，日久势必发展成高血压病。因此，建议糖尿病、高脂血症的患者，最好每个月在家检测1～2次血压，以便于了解自己的血压状况，以免贻误病情。
高血压易感人群
肥胖、长期过量饮酒、吸烟、吃饭口味重、有高血压家族史的人，是高血压的易感人群，这些人假如不注意改善不良生活、饮食习惯的话，日久势必发展成高血压病。因此，除了注意根据自己的情况对生活、饮食习惯进行调整外，还需要每1～2个月测一次血压，以掌握自己的血压状况。
大于18岁的“正常血压”者很多高血压患者隐匿在健康人群中，往往发现的时候已经有了很严重的并发症，这对控制和治疗高血压极为不利，而且也给患者带来了很大的负担与痛苦。因此，建议大于18岁的“正常血压”者，每年至少要检测一次血压，以了解自己的血压情况，以免贻误病情。
选择合适的血压计
家庭自测血压，适宜选用电子血压计，不适宜水银柱血压计。由于水银柱血压计存在严重的汞污染，目前，在国外以及我国一些地区的大型医院已经逐渐被淘汰。而由于其测量方法难，普通老百姓不容易掌握，所以不适用于家庭自测血压。而电子血压计，由于其操作简便，更适合在家自己使用。目前市场上售卖的电子血压计种类繁多，我们可以参照以下一些方法来选择适合自己的血压计。
符合国际标准
想要选择质量安全可靠、性能准确无误的电子血压计，必须要符合国际标准。公认的国际血压计验证标准有：美国食品药物管理局（FDA）、美国医疗仪器促进协会（AAMI）、英国高血压学会（BHS）和欧洲高血压学会（ESH）的标准。合格的电子血压计应该通过上述4个验证标准中的至少1个，购买时一定要问清楚。
臂式、腕式分人群
常见家用电子血压计有两种，一是臂式，二是腕式。一般情况下，对于普通人群，两种血压计均可使用。但是腕式电子血压计，不适用于患有血液循环障碍的病人，因为糖尿病、高脂血症等病会加速动脉粥样硬化，从而引起末梢循环障碍。另外，由于年龄的增大，老人身体功能下降，血液运行较慢，末梢循环不好，因此也不适宜用腕式电子血压计。这些人的手腕和上臂血压相差很大，很容易造成误诊。因此建议这些患者及老年人选择臂式电子血压计。
首选全自动加压
电子血压计袖带加压方式一般有全自动和半自动两种。全自动的机器能自动控制入气量，按一下按钮就可以自动加压。半自动的需要手动加压（用手捏橡胶球加压），操作比较麻烦。建议有经济条件的患者以及老人，最好买全自动的，不用操心加压是否合适，比较智能，测量的结果也相对准确。年轻人假如能掌握加压的程度，可以考虑购买半自动的。
记忆功能很不错
选购电子血压计的时候要问清楚是否有记忆功能。血压计的记忆功能是指将被测量者的血压记录（高压、低压、脉搏等数据）保存在机器中，便于被测量者对一段时间内的血压情况进行对比，这样能很好地监控血压，是一个非常不错的功能，购买的时候可以咨询是否有此功能。记忆功能一般分为：单组记忆功能及多组记忆功能；带日期时间功能及不带日期时间功能，这可以按照个人的需求来选择。
售后服务很重要
购买血压计的时候要问清楚有没有售后服务，最好选择有售后服务的品牌，这样方便以后的维修及校正。
测血压前“四不宜”
不宜憋尿
测血压前不宜憋尿。这是因为，膀胱充盈时会增大腹腔压力，使膈肌上移，胸腔压力增加，回心血量减少，可能引发血压下降，造成测量结果出现偏差的现象。
不宜运动
测量血压前运动会导致血压升高，这样测出来的结果会有偏差，容易造成误诊。要保证测血压的时候处于平静状态，如果测之前走路急或者有脱衣服等动作，应该保证安静休息15分钟以上。
不宜进食某些食物
测血压前半小时不能喝咖啡、浓茶，不能吃巧克力豆及含有可可脂的饼干、点心等食物。另外，测血压前24小时内不宜喝酒，前半小时内不宜抽烟。
不宜情绪波动
测血压前要避免生气、过度兴奋、过度喜悦等大的情绪波动，要保持心态平和。至少测量前15分钟情绪要平稳下来。
测血压要“四同”
由于影响血压的因素非常多，想要保证血压值精准，必须做到四同，即同一时间段、同一状态、同一胳膊、同一测量人。
同一时间
保证每天同一时间段测量血压。每天早晚最好能分别测量一次。早晨测量，在起床后1小时之内、排尿后、早餐前（如果正在服用降压药，那么在服药之前）进行；晚上的血压测量在睡觉前进行即可。
同一状态
情绪对血压影响非常大，紧张、担心、焦虑都会影响测量结果。如果昨天在心情焦躁时测量，今天在情绪放松时测量，数值很可能不同，影响判断。测血压最好选择身体和心情都处于稳定状态时，且需处于同一状态。
同一胳膊
不要今天测量左臂，明天测量右臂。通常情况下，两条手臂的血压不一致，左臂测得的血压比右臂测得的血压低约10毫米汞柱。通常以较高一侧的数值作为血压的读数。要注意的是，无论一开始选择哪条手臂，最好固定，不要随便换。测量时，被测手臂应裸露并伸直，手掌向上，肘部与心脏保持在同一水平。
同一体位
坐位和卧位都可以测血压，但无论哪种姿势，最好以后也一直保持用这种姿势测量血压。例如，刚开始是坐着测的，以后每天也坐着测，这样有利于避免因为体位不同造成测量结果的误差。坐着测时，坐于有靠背的座椅上，双脚自然着地，避免双腿交叉。躺着测时，双腿自然放平，不要早晚都要测量一次较好……
压迫胳膊。但是无论以哪种体位测量血压，都应该保持袖带与心脏在同一水平高度。对怀疑有体位性低血压者，应同时测量仰卧位和立位血压。方法为平卧半小时后先测量仰卧位血压，然后取站立位，分别测量1分钟、5分钟的立位血压，如收缩压下降达20毫米汞柱和（或）舒张压下降达10毫米汞柱，可诊断为体位性低血压。
测量血压的周期
人体的血压存在昼夜节律，多数人早上的血压较高，晚上的血压较低。如果能在早上测量到一天中最高的血压，而在晚上测量到一天中的最低血压，有助于全面了解血压情况。因此，在诊断和治疗高血压的初期，每日早、晚（早餐和服降压药前、晚上睡觉前）各测量1次、连续1周，去除第1天血压值，计算后6天的平均值。病情稳定者、长期观察中每隔3个月用上面方法观察1周血压平均值。血压控制稳定者每周选1～2天，早、晚各测量1次。血压未得到控制、波动大，或服药不规律者，应每天早、晚各测1次。另外，没有高血压的人，也应该保证每月测1次血压，有高血压高危因素以及伴有糖尿病、高脂血症等慢性病的人，最好每月测1～2次血压。
精神焦虑者不宜自测血压
对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案的患者，不建议自测血压。因为血压本身的变异性和测量误差可能影响情绪，使血压升高，形成恶性循环。测出血压不正常时不要太紧张，可观察几天后记录下来供医生调整用药方案时参考，如伴有明显症状则要及时就诊。切忌血压高了就自行加药、低了就减药，以免导致用药混乱，加剧血压波动。
防治高血压，关注生活细节
心平气和是正道
对于高血压的防治，规范饮食习惯和坚持运动是我们常说的基础治疗方法，其实控制情绪也是有效降血压的关键。人的情绪，是心理反应的重要表现形式，与疾病的发生有着密切的关系。长期焦虑、忧郁、精神紧张等情绪是高血压病发生的重要诱因。很多高血压病人因为长期处在压力大、身体疲劳的状态下，而在突然情绪失控引发血压骤然升高时诱发了脑卒中。
据有关资料显示，50%～80%的现代疾病是由不良心态、恶劣的情绪引起的，而长期焦虑、忧郁、精神紧张也正是高血压发生的重要诱因。有研究发现，人暴怒、激动时，可使血压急升30毫米汞柱（4千帕）左右。
外界刺激可引起强烈的、反复的、长时间的精神紧张及情绪波动，可使大脑皮层的抑制和兴奋过程发生冲突，使大脑皮层功能紊乱，丧失了对皮层下血管舒缩中枢的正常调节作用，使血管处于收缩状态，引起全身小动脉痉挛，从而使血压升高。
现代医学研究表明，通过各种方式的心理或情志疗法，可使高血压患者情绪安定、心境平和、心情舒畅、心胸开朗，有益于高血压的治疗，对改善高血压病患者的自觉症状、稳定和降低血压，均有良好的作用。
