田滋望着许叔微,诚恳地说:“叔微,很抱歉,一直没有把治疗头风的方子告诉你。快要离别了,以后恐怕再也不会有机会见面了,这个方子,送给你作为纪念吧!”
许叔微突然感到心中一震,此方价值千金啊!
将珍藏多年的秘方送给许叔微,说明田滋已经把许叔微当成是真正的朋友了。
收到秘方,许叔微感动不已,但他并非只考虑到自己。
他突然问了一个令在场的人都不知所措的问题:“田兄,这是你的秘方,现在交给我了,以我们两个人之力,能够使天下几个人受益?相信不会有几个。我想日后将此方公布给天下人,你,不会恨我吧?”
所有的人都呆住了,没人想到许叔微会有如此一问。
田滋望着许叔微,微笑着说:“叔微,方子交给了你,就是你的了,任君处置,我岂能有异议。”
说罢,田滋登舟远去。
许叔微感激地望着朋友的孤帆远去,心中暖暖的。因为他知道,在自己的感染下,田滋的心,已经到达了更高的境界。
后来,许叔微把这个方子写进了自己的《普济本事方》的头痛头晕方中,这个方子叫“硫黄圆”,有兴趣的朋友可以看看。
得到秘方后,许叔微开始思考如何让更多的患者受益。
其实拥有秘方,将配方保密不告诉别人,这种行为也无可厚非。因为大家都要生活,靠这个秘方,拥有这个知识产权,赚点钱,养家糊口也不算过分(现在各大药厂也都在靠这种知识产权生存)。
可是,如果这个方子真的很有效果,那么只让方圆几十里的人受益就太可惜了。
许叔微一直在思考如何用诚心来感化那些秘方的拥有者,提高他们的思想境界,让他们将秘方公布出来,让天下人都能受益。
要感化一个人并不是件容易的事,哪怕是自己的亲人,要想将其感化,可能要用几年,甚至几十年的时间。但是,只要你心中的信念在,最终,你一定会以一颗无私之心,感化对方。
比如,徽州有个医生叫张横,他曾经在推勘院工作。张横与一位姓王的医生天天一起值班,两个人在一起工作,时间长了,就成了好朋友。有一次,这位王医生告诉张横,说我有一个秘方,叫通经圆,治疗妇女月经不通、腹痛、腹中结块效果非常好。最后,他还把这个方子口授给了张横(口传此方)。
后来张横在临床中使用这个方子,果然效果非凡,于是张横就把它作为秘方使用,至于配方,谁都不告诉(甚秘之)。
后来许叔微在徽州工作的时候,与张横医生成为了好朋友。知道他有个不外传的秘方后,许叔微就逐渐感化他(我分析,像许叔微这样的人想感化谁都会成功的,因为这位境界太高了,他做的那些无私的事情搁谁都会心软的),最后,张横老弟终于受不了了,就把这个方子交给了许叔微。
许叔微拿来方子后,一看,组方很合理,在临床中使用了一下,效果非常好(以治妇人疾不可胜数),于是就秉持着一颗为天下人的心,把这个方子给公布了,记载在他写的《普济本事方》的妇人诸疾中,现在大家可以在该书中看到这个方子。
在《普济本事方》这本书中,许叔微整理了自己一生中疗效比较好的三百七十多个方子,其中有许多便是这种得自别人传授的秘方,其中的故事,我就不一一列举了。
其实,天下所谓的秘方,不过是一些独特的治疗思路,或是一些独特的药物组合罢了。有好多秘方,一经点破,大家就会恍然大悟。可是在守方人的保护下,这种独特的治疗思路就有可能被隐瞒下去,从而无法成为拯救世人的利器。
我想,一定曾经有人这样劝过许叔微:这些秘方得之不易,留给自己该多好啊,为什么要公布呢?
其实,我们只要看看许叔微一生中所做过的事情,就不会有这样的疑问。但是,许叔微在《普济本事方》的序中还是给予了回答,他说:“予既以救物为心,予而不求其报,则是方也,乌得不与众共之?”
一代大医风范,跃然纸上。
仲景先师的背影
慢慢地,许叔微步入了老年。
在最后的日子里,他仍然奋笔疾书,写下了许多著作,除了前面提到的四部书,还有《仲景三十六脉法》《治法八十一篇》《翼伤寒论》《辨类》等。
但是,许叔微的精力明显开始衰竭了。
严冬来了,太湖边上,落下了一层薄薄的雪。
路上的行人很少,大家都躲进了温暖的屋子里。
那天,许叔微正在窗前伏案写字,忽然觉得头晕了一下,渐渐地,眼睛开始花了。
他慢慢地抬起头。
朦胧中,他看到眼前仿佛出现了一条道路。
在道路的远方,有一个人,在孤独地前行着,手里提着出诊用的灯笼。
这是一个多么熟悉的身影啊,在小的时候,在许叔微第一次读《伤寒论》的时候,这个身影就曾在他的心里出现过!
两行清泪从许叔微的眼眶中流出,他用嘶哑的声音向远方的身影喊道:“仲景先师,等等我!”
他将手向前笔直地伸去,这一幕,定格成了永恒。
许叔微,卒于南宋绍兴二十四年,公元1154年。
许叔微,字知可。他出生在一个国破家亡的环境里,少年时期就失去父母,成为孤儿。他把失去双亲的悲痛化为了拯救众生的志愿,他以一己之力,与命运展开了殊死搏斗,在贫困的环境中努力研究医学,最终成为一代大师。他一生以救人为愿,不收老百姓任何费用,此种愿力,古今少见!
我总觉得,许叔微是在用他的一生来给我们上课,一堂关于医道的课,一堂关于做人的课。他并没有使用太多的语言,他只是用自己一生的行动,用每一个医案、每一个方药,用每一处心得体会,来给我们演示着。
只是不知道,后人是否听见,看见?
一千年过去了,太湖的水还在无休无止地拍打着两岸,屋子后面的马迹山依旧是青葱翠绿。
门楣上的匾额还静静地挂在那里。
这几间瓦房,很古朴,它们静静地矗立在那里已经很久了。
周围静悄悄的,房门上满是灰尘,显示出世人早已将这里遗忘了。
让我们退出院落,慢慢地把大门关上吧。
一切都是那么宁静,是的,许叔微早已不在了。
但是,他的医道却留了下来。
希望各位把它放到心里。
珍藏起来。
永远不要遗失了。
罗博士临证随笔
经方的奥秘
许叔微等人创立的经方派,实在是不得了。以前我对此没有认识,结果学习中医时差点失去了信心,经常是自己开出的方子,基本没有什么效果。记得那时还在读书,亲戚朋友生病了请我开方子,我就自以为是地组个方子给人家,再次见面后,因为患者的病没有好,不好意思说你的水平低,我也不好意思问患者效果如何,如果好了人家一定会对你说的,结果两人都很尴尬。
这让我很痛苦,中医难道就是这样的吗?那我还学它干什么?
后来,我领略到了经方的魅力,这才重拾信心,进步飞快。
其实,我仔细阅读了那么多的古代医家的医书,才发现,他们没有一位不精通经方的。我曾经仔细去统计他们治病的医案,发现他们日常开的方子,很多都是经方,他们自己后来创立的方子,只占其中的一部分,很多甚至是一小部分,我这才明白,原来大家说《伤寒杂病论》是中医临床的基础,这句话一点都不过分啊。
这些医家,往往说自己学的是《黄帝内经》,但用的却都是《伤寒杂病论》的方子,这是为什么呢?
原来,《黄帝内经》是一部理论性著作,其中对中医的理论框架进行了构建,此后,中医都是按照这个框架在发展的。但是,《黄帝内经》在治疗方面,没有做太多实际的记录,比如整个《黄帝内经》只出了13个方子,而且这13个都是比较简单的方子,可以看出当时的方剂水平相对较低。所以,单单看《黄帝内经》,只能对中医理论有个了解,但是不会看病,还需要结合《伤寒杂病论》的实战经验,才能成为一个会看病的人。
《伤寒杂病论》对后世影响巨大,后世的临床实践大多是在这个框架上发展的,即使是后来的温病理论,其实也都是由这个框架发展而来的。
我随便聊聊我用经方的例子吧。
有一天,有位女士来找我,说她的婆婆身体不好,让我帮着分析一下病情。
她的婆婆从农村来,老太太在家乡要下田干活,很辛苦,身体一直不是很好,而且有严重的尿道炎。这位儿媳非常孝顺,就把婆婆接到城里调理身体。
老太太说,她“小便的时候如同开水往下倒”,每到这个时候,她就吃一段时间消炎药,虽说感觉没事了,但小便时还是会感觉不适。老太太的尿道炎约10年前发病,但那时候她没做检查,觉得此病不好意思对别人说,就自己去药店买了些药吃了,吃完药后病就好了。2004年此病复发,一年复发一次;2006年起,一年两三次;去年6月份发病吃了十来天药,自那之后每月复发,到10月份时情况比较重,整天都觉得火辣辣的,直到现在,基本每个月都会发一次。
这是老年妇女经常出现的一种情况,尿道炎反反复复,总是不能摆脱掉。
同时,她的婆婆还有一些奇怪的症状:
第一,常常嘴苦、干、渴、舌尖发麻。
第二,上寒下热。脚心以上的部分(不包括脚心)发热,她说是“出火”,比如现在的天气,她上身穿三件羊毛衫(当时大约是5月份,别人穿单衣服了——笔者注),下身穿两条裤子,脚却要光着晾在外面,不然就觉得热。
第三,很能喝水,每天要喝大量的水。
这位儿媳非常善良,她说:“老人家从来都不把自己的病当回事,也是怕我们操心。这次过来,还是我问了好几次,才告诉了我实情。想想真是难过,我老公很粗心,婆婆说没事,他就真当没事。这次要不是我坚持问婆婆,这病不知道还要折磨她多久。我希望她能早点康复,这样少受很多苦。不然一个多月后就是农忙,婆婆肯定不愿意待在城里,这一拖又是很久。”
我很感动,想帮助她们,但是,大家看到了,这个病情非常复杂,症状古怪,任何一个症状单独拿出来,都是一个疑难杂症。
怎么办呢?因为我是搞舌诊的,电脑里面有几千幅在医院拍摄的患者的舌头照片,所以对舌象特别敏感。很多时候,我对一些病症的破解方法就是通过舌诊看出来的。
这位老太太的舌象是:舌苔白厚,几乎覆盖了整个舌体。
这样,我的心里就有数了,这是体内湿气严重的征象,对此类患者我的治疗思路一般是这样的:我不知道您到底患了什么病,但是我看舌头,知道您体内出了什么问题,我不给您治病,我只是调整您的身体,您的身体状态调整过来了,它自己会把病祛除的。
这次也是这个思路,如果去追踪这些症状,那无从下手,因此现在我只针对她的身体做些调理,就是祛除水湿。
其实,这样的患者我在《中医祖传的那点儿东西1》这本书里写过,体内水湿过重,导致气化不行,所以更加口渴,饮水无度,结果泌尿系统反而出现问题。因为体内水湿盛,所以才会出现气机不畅、怕冷的情况。张仲景早就论述过这种病症,治疗的方子用五苓散:猪苓9克、泽泻9克、白术9克、茯苓9克、桂枝6克,我再给加上藿香9克(单包后下)、佩兰9克(单包后下),前面的药物熬好后,当关火前5分钟,下入藿香和佩兰。服用3服,3服以后看看是否改善。
另外,我告诉她们,尿道炎不要总吃消炎药,越服用,反复的情况会越频繁。
结果,3服药以后,效果很明显,这位女士告诉我:婆婆这几天小便没有什么不适了;舌头干、麻、苦的程度减轻了,除了晚上睡觉还会感觉有些苦,白天已经好很多了;胃部反酸的情况也减轻了;没有像前几天那么想喝水了。
初战告捷,看来切中病机了,于是,我就告诉她再服用5服药,基本没有改方。
5服药以后,她又告诉我,她婆婆口渴想喝水的情况进一步好转了,尿道没有任何的症状了,同时她说:“我发现她上衣减得比较快了,前一阵,我穿一件T恤加一件外套时,她需要穿三件毛衣加一件外套,现在我穿一件厚一点的T恤,她只需要穿一件厚一些的内衣和一件外套了。”
后来,又服用了几服,老太太这些奇怪的症状基本消失了。
其实,一个患者的身体获得了健康,我当然高兴,心中欣慰的还有老太太的鼓励。这位儿媳说:“我常常跟婆婆讲您的事,她常夸奖您说‘这位先生还真是为人民服务,不孬不孬’!”
呵呵,其实,这样的话就是对我最大的鼓励了,这句话我一直记在心里,想起来都觉得温暖。
很多病的症状是稀奇古怪的,医学院的老师经常告诉学生,没有一个病是按照教科书来出现的,那么怎么办呢?其实,这就需要我们把握疾病最根本的病因病机,这是中医思想的优势——我们从根本上考虑,解决了根本,上面那些细枝末节的问题就可以解决了,如果我们单纯去追求上面的表面现象,则会越搞越乱,最终无所适从了。
这就是经方告诉我们的人体的奥秘,这些内容,我们越品,越会觉得有滋味。