老一辈的人常说“生一个娃，坏一颗牙”。简单通俗的一句话却也说出了一个道理：要做一个母亲，首先要过牙齿关。要说怀孕和哺乳，有一个天敌，那就是牙病。而且不单是普通的蛀牙，最恐怖的是长智齿阻生牙，国外不少人甚至因为怀孕期间长智齿而被迫人工流产的。这也让不少准妈妈，对于在怀孕期间出现的牙齿问题产生恐惧。其实，女性只要在怀孕前建立正确的口腔卫生观念及习惯，同时在怀孕期间保持良好的口腔卫生，并及时补充孕期所需营养，就可避免这些现象的发生。
计划怀孕，先做牙齿检查
许多女性在怀孕前都有意识地前往内科、妇科做相关的检查，然而很多人都忽视了对口腔特别是牙齿的检查，殊不知，口腔卫生状况与妊娠有着密切的关系。
研究发现，怀孕会使女性口腔疾病增多。如果孕前已有的口腔问题没有得到控制，口腔疾病又在孕期发作，孕妇就会处于不用药无法控制疾病，用药又担心对胎儿有不良影响的两难境地。为了避免出现这种局面，准备怀孕的女性应在怀孕前6个月进行一次全面的口腔检查，如果发现怀孕前存在牙周炎、牙龈炎、龋齿等口腔疾病，就应及早治疗。
女性怀孕后，由于内分泌等原因，易出现牙周发炎。若孕妇在孕前患有牙周炎，则有可能病情加重，雪上加霜，不仅影响孕妇的身体健康，更会殃及胎儿的发育。研究证实，众多的牙周致病菌可进入血液循环，播散全身，并有可能通过血流进入胎盘，影响胎儿的生长发育，甚至发生早产，临床上也有因牙龈出血过多引起胎儿发育异常的报告。另外，在女性怀孕期间，其他牙周问题，如牙齿松动、牙周脓肿等也比非孕期容易发生。
怀孕后，孕妇体内雌激素水平升高，血管通透性增强。这些变化会使孕妇牙龈血管增生，牙周组织对牙菌斑产生的局部刺激反应增强，使原有的牙龈炎加重，医学上称之为妊娠期牙龈炎。研究发现，孕妇牙周疾病越重，发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率就越大。建议妇女在怀孕前应进行口腔检查，及早治疗，去除牙菌斑，消除牙龈炎症。
如果女性在怀孕前患有龋齿，往往在怀孕后加重。如果孕前有龋洞而未治疗，孕期就会发展成深龋或急性牙髓炎，因此产生的剧痛会使人寝食难安，影响孕妇的身体健康。
此外，很多地方有母亲嚼食后口对口喂婴儿的陋习。研究表明，宝宝口腔中的致龋菌，通常是由妈妈口对口喂食并与婴儿不分餐传播的。建议孕前彻底治疗龋齿。如果未治疗龋齿，请母亲不要口对口喂婴儿或与婴儿分餐。
怀孕前如果未拔除阻生的智齿或残根、残冠，怀孕后智齿或残根、残冠周围的牙龈就容易发炎、肿胀，令人疼痛不已，张口困难，无法进食。如不及时治疗，还可能出现海绵窦静脉炎，甚至威胁孕妇生命。建议如果在孕前口腔检查时，发现有阻生的智齿或残根、残冠，应尽早拔除，以免后患。
女性如果发现有缺失牙，应在孕前及时修复，以恢复咀嚼功能。如果有假牙，应请口腔科医生进行检查，以确定是否需要拆除或重新进行修复，以免在孕期产生不必要的麻烦。
女性孕期、哺乳期牙齿保护要点
要点一：孕期营养好，孩子更健康
女性在孕期摄取丰富合理的营养对减少畸形、优生优育极为重要。尤其是在妊娠早、中期，足够的优质蛋白质，适量的钙、磷、氟、维生素A、D等摄入对胎儿形成非常有利。
另外，孕妇在饮食上还应注意品种的多样化，还要保持食物的酸碱平衡、钙磷平衡。米饭、面食、肉类、蛋类、虾贝等食物属于酸性食物，蔬菜、水果、牛奶等食物属于碱性食品。如果进食酸性食品过多，可导致血液酸度增高，这对胎儿牙胚的发育、钙化不利。而孕期食糖过多，会消耗大量母体内的钙质，并殃及胎儿，使其牙胚发育障碍，钙化不全，将来易患各种牙病。因此，孕妇每日进糖量应控制在50克以下。
要点二：孕妇刷牙、漱口要更仔细
某些地区认为孕妇不可以刷牙，如果刷牙后会落下“月子病”，这是非常愚昧的错误的观念。孕妇不但应和平常人一样地刷牙，而且还应刷得更仔细。
孕妇在刷牙时应使用软毛牙刷，顺牙缝刷牙，清除食物残渣，尽量不碰伤牙龈。除用牙刷清洁之外，也可以使用牙线来清洁牙缝中不易清除的牙菌斑。另外，吃完东西后要及时漱口，保证口腔清洁。
在孕期，不少孕妇由于口味改变而喜欢吃带酸味儿的零食，如果忽略口腔卫生，致龋菌就会利用食物残渣发酵产酸，导致牙齿脱钙，形成龋齿。所以提醒准妈妈在吃完酸、甜食品后要及时用清水多次漱口，以尽量降低牙齿所受的伤害。当然，孕吐现象中倒流的胃酸也会伤害牙齿（尤其是舌侧的牙齿），因此也需要及时用清水多次漱口。
要点三：哺乳期妈妈要防缺钙
在哺乳期，每100毫升母乳中含有34毫克钙，乳汁分泌越多，消耗的钙量也就越大。以每天哺乳1000毫升乳汁计算，母体每天要丢失340毫克的钙。由于哺乳期女性在产后体内雌激素水平较低，泌乳素水平较高，因此，在月经未复潮前骨更新钙的能力较差。而在哺乳时，如果饮食中钙供应不足，母体就要动用自身骨骼组织中的钙来维持乳汁中钙的稳定，这些都使得产后妈妈出现骨质疏松的风险增大。
除此之外，缺钙还可能导致乳汁少。有些妈妈产后乳汁不足，主要是营养不良和内分泌功能不协调所致。钙是体内多种酶的激活剂，如果缺钙，则有可能使乳汁分泌减少，含钙量低，影响婴儿骨骼进一步发育，并且还将继续损害乳母骨骼的健康。因此，在哺乳期，妈妈一定要注意补钙，平时多晒太阳，促进钙质的吸收。
要点四：孕妇治牙讲究多
女性在妊娠前3个月及后3个月应尽量避免任何形式的牙科检查，若怀孕后出现牙科疾病，应尽量选择在孕中期进行治疗。
孕期前3个月是胚胎发育的关键时期，胎儿的脑神经、心脏、血管、脸部器官、四肢等都在这个阶段成形，一点点不当药物或剂量过高的X光照射都可能造成意想不到的后果，因此在这个阶段，孕妇应尽量避免包括洗牙在内的任何形式的牙科检查。到了孕晚期，即孕期的后3个月，由于外界刺激容易导致孕妇子宫收缩，所以也同样要尽量避免所有牙科检查。怀孕后若出现牙科疾病，女性应尽量选择在孕中期治疗，如孕期第5个月时做牙科检查或完成洗牙、补牙等牙科治疗。较复杂的牙科手术，如拔除智齿、牙根尖手术等则应尽量推迟到产后再做。
要点五：孕妇用药有禁忌 妊娠期妇女最好不用或少用药物，很多药物对胎儿发育有害，一些镇静安眠药和激素，如利眠宁、安定、苯妥英纳、泼尼松、可的松等可引起胎儿唇裂、或腭裂，四环素除抑制胎儿生长发育外可影响牙钙化、变色，形成四环素牙。氨基甙抗生素如庆大霉素、链霉素、卡那霉素，注射一次就可能造成胎儿永久性耳聋或其它畸形。其它药物亦应尽可能避免在孕期使用。孕妇还应避免接触有害物质、放射线等，积极预防全身疾病，保持健康的体魄和良好的精神状态，以确保胎儿口腔颌面及全身其它组织器官的正常生长发育。另外，女性在孕期要保持良好的生活习惯，避免有害因素的侵袭，保证胎儿的正常发育。研究表明，妊娠期嗜好烟酒将增加胎儿畸形危险，故孕妇应戒除吸烟、饮酒不良嗜好与习惯。
你的牙齿为啥变娇气了
曾经看过这样一则牙膏广告：时值夏季，一位妙龄女子和男友一起到冷饮店消暑，当看到眼前一杯冒着凉气的冰柠檬茶时，她高兴地拿来就喝，谁知牙齿刚一接触到那凉凉的液体就立刻生疼起来，疼的她倒吸一口凉气，捂着腮帮子直咧嘴喊“疼”。
很多人可能都有过这样的感受，平时一直好好的牙齿，不知什么时候开始变得“娇气”起来。不敢喝热水、吃过热的食物，不敢用冷水刷牙、漱口，不敢吃酸甜的水果等，甚至冬天大张口进入冷空气时，牙齿也会出现酸、软，甚至疼痛的感觉。这种难受的状况通常要经过几分钟或十几分钟才能缓解。这种现象民间称之为“倒牙”、“牙齿过敏”，医学上称为又称牙本质过敏。中华口腔医学会的调查显示，我国20—60岁成年人中，有29.7%的人每天正受着牙本质敏感的困扰，且在老年人中最常见。
牙本质敏感，又称牙齿敏感症，被口腔医学界视为“口腔疾病中的感冒”，指牙齿外层牙釉质被磨损，造成牙本质暴露。当暴露的牙本质受到刺激时，牙本质小管内液体流动发生改变，造成牙髓腔内神经末梢受到刺激，导致疼痛。
冷、热、酸、甜不能“想吃就吃”，真让人烦恼。那么造成牙本质过敏症的原因是什么呢？
其实任何原因使得牙釉质损伤、牙本质暴露时都可引起牙齿的过敏反应。如长期含吸烟斗、用牙吃硬物或偏侧嚼习惯、夜磨牙、水平拉锯式刷牙习惯等，使牙齿局部过度磨耗，或刷牙造成牙颈部楔状缺损，牙外伤引起的牙隐裂等，是引起牙本质过敏的主要原因。而当牙龈萎缩、牙颈部暴露时，也可以有类似牙齿敏感症状。此外，某些全身性疾病，如神经官能症，月经期、妊娠期的妇女，由于神经末梢敏感度增高，即使牙本质没有暴露，也可能会出现牙本质过敏症状。
对于牙本质过敏的预防，最好的办法就是养成健康的口腔护理习惯，选择合适的牙刷，坚持早晚刷牙、饭后漱口，少喝酸性饮料和冰冷食物。对已有病症较轻的牙本质敏感患者来说，常用抗敏感牙膏即可防治。
如果出现牙齿已经出现了牙本质敏感症，应从以下几个方面进行注意：
1、注意口腔卫生，养成良好的竖刷牙习惯，用温水漱口；
2、用脱敏牙膏刷牙，刷牙时将膏体涂在牙齿敏感处3—5分钟，以便让药物成分充分与牙齿接触；
3、避免食用过冷、过热和刺激性强的食物；
4、冬季外出时，为防止吸入冷空气，可戴口罩进行防护；
5、不吃太硬的食物，以减少牙齿的过度磨损。咀嚼食物要用双侧，不要偏侧咀嚼；
6、如发现牙齿有楔状缺损等情况要及时到医院口腔科进行治疗；
7、牙本质敏感症严重的患者，要及时去正规专科医院进行脱敏治疗；
此外，我还搜集了几个预防“倒牙”的小窍门，大家不妨一试：
咀嚼茶叶：咀嚼普通干茶叶3—5分钟，茶叶中的鞣酸可提高牙神经对刺激的抵抗力，从而降低牙神经的敏感性；而茶叶中的茶多酚不但能抑制龋齿菌的生长，还能增强牙釉质的抗酸能力，具有消毒杀菌之功效；
妙用大蒜：大蒜用生大蒜在牙齿敏感区摩擦，每次2—3分钟，可收到脱敏效果，原因是大蒜中的蒜辣素等能降低牙齿的敏感性，起消炎抗菌的作用； 咀嚼生核桃仁：因为核桃仁中含有的油和酸性物质能渗透到牙本质小管内，起到隔离刺激的作用，对防止咬合面的过敏有一定效果。
使用脱敏牙膏：用含硝酸钾或氯化锶等脱敏成分的牙膏刷牙，对于由于牙本质敏感引起的牙疼症状，也有一定的缓解作用。
破解“牙齿美白”的秘密
我的一位青年朋友因为小时候身体不好经常吃四环素类药，所以牙又暗又黄，是典型的四环素牙。看到广告上说用美白牙膏刷牙可以使牙齿变白，而且还承诺说“四个星期，让牙齿变白”，他非常动心，立即买来一试，结果也没看出啥效果，他自嘲说自己是“想把牙刷白结果是白刷了”。结婚后，他发现自己太太的牙也不太好，所以他俩都很担心自己的宝宝出生后牙齿会不会也不健康，为此还特意来向我征询意见。
其实美白的牙齿不一定就是健康的牙齿。牙齿的颜色因人而异，略有出入，是因为每个人刚出生时牙齿的钙化程度不同，有的人牙齿呈乳白色，有的人是淡黄色，这都是健康的。而成人出现牙齿变色多是由于外界因素影响而产生，只要保护得当，完全可以避免。
历史书上记载，“晋人齿黄”，就是说山西人牙齿发黄。以前有人说，山西盛产大枣，大枣是偏红偏黄的，吃多了就把牙齿染黄了。实际上，经现代研究，不是那么回事。那是氟斑牙，过量的氟沉积在牙齿上，导致牙齿发黄。所以就要去氟斑牙发病率高的地方研究了。那么是水里氟含量高，还是土里氟含量高？检测了水，检测了土，氟的含量都不高，甚至还低。那是怎么回事？人体内过高的氟是从什么地方来的？最后发现，这些地方取暖和做饭，都烧一种烟煤，这种烟煤在燃烧的时候，会释放出大量的氟。山西有很多地方，冬季很冷，所以冬季孩子们都在屋子里不出门，用这种烟煤来取暖。房间里的空气被氟给污染了，孩子们从小时候起就大量吸入这种空气，结果导致了氟斑牙。知道了这个道理以后，当地人就改善了取暖、做饭的方法，也改变了燃料，用蜂窝煤，甚至也用电，炉灶也都进行了改进，也用暖气了，氟斑牙的发病率就明显下降了。
