β-受体阻滞剂
由于这类药在降低血压的同时会降低心率，因此临床上经常用于青年男性的高血压治疗，但由于这类药可使5%的男性发生性功能紊乱，尤其对性欲有明显的抑制，依从性往往不佳。这类药的化学名称均以“洛尔”结尾，如美托洛尔，比索洛尔等。
钙拮抗剂
这类药物是一种扩张血管的物质，由于降压速度快而广为应用，化学名称中均有“地平”，如硝苯地平、安氯地平等。这类药物主要影响性欲和射精功能。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
这类药物是在血管紧张素转换酶抑制剂基础上研制出的最新一类降压药，可降低血压，减少组织异常重构，保护靶器官，其代表药物为缬沙坦（代文）。代文在降压的同时可以从勃起、性欲、射精三个方面改善性功能障碍，对性功能有利！
常服降压药如何护肝肾
一般来说，高血压患者需要通过长期服药来控制血压的稳定，从而避免血压波动带来的慢性和急性并发症。但“是药三分毒”，如何尽量不让肝、肾因长期服药而受损害，是所有患者必须面对的问题。那么，服降压药如何保护肝肾呢？
首先要遵医嘱。目前，降压药可以分为α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂等，它们在发挥作用时可能对肝脏、肾脏产生不同的影响，医生会根据每位患者不同的病情选择适合他们的药物，假如患者随意更换药物种类、擅自增减剂量，这不仅对降血压没什么好处，还可能损害肝肾功能。因此，高血压患者一定要遵医嘱服降压药，并且要定期随诊，根据不同的情况，每1～3个月随诊1次。
其次要多喝水，保证药物在体内代谢。螺内酯、速尿等利尿剂大多经尿液排泄，对肝脏的影响较小，但长期使用可能引起肾脏对尿酸的重吸收增多，出现血尿酸升高的情况。某些患者可能出现关节疼痛等痛风症状，还可能引起痛风性肾病（简称“痛风肾”），表现为尿酸结石、水肿、夜尿。长期用利尿剂还可能出现血脂增高的情况，高脂血症是噻嗪类利尿剂治疗的常见并发症，主要表现为血清胆固醇和甘油三酯增高。因此，高血压患者在服用利尿剂期间应多喝水，保证药物的正常代谢。
再次要定期查肝肾功能。钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂对肝肾功能损害的报道最多，这可能与它们应用广泛有关。患者服用硝苯地平、尼卡地平等钙拮抗剂可能引起转氨酶升高，长期用依那普利和赖诺普利等ACEI类药则可能引起黄疸，可表现为皮肤、眼球发黄，还可表现出乏力、肝区疼痛等症状。建议这类患者定期做检查，最好遵医嘱每3～6个月做一次肝肾功能检查，以及时发现问题，在医生指导下换药。
此外，β-受体阻滞剂中，拉贝洛尔对肝脏有一定毒性，但一般认为危险性极低；酚妥拉明等α-受体阻滞剂对肝脏的影响较少；缬沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，临床使用时间较短，损伤肝肾的报道相对较少。但对肝肾影响较小的药物不一定适合所有患者，还需要根据体质、病情、是否有其他并发症等进行综合选择，一般不建议大家频繁换药。
降压药不能用牛奶送服
很多高血压患者有喝牛奶的习惯，于是经常用牛奶送服降压药，觉得这样省事，其实不然，用牛奶送降压药有升高血压的可能，严重者还可能导致高血压急症，发生脑血管意外。这是因为牛奶中含有丰富的酪胺，当体内一种分解酪胺的酶被降压药抑制时，酪胺就会大量蓄积，引起血压骤升，心律紊乱，严重者会引起血压持续性升高，甚至发生高血压危象。很多高血压病人不知道这一点，用牛奶代替温水送服药物，或者服用降压药和喝牛奶的间隔时间太短，这就会出现危险，临床上这样的病例很多。另外，服用降压药期间，炒菜时要少放或不放酱油，因为酱油中也富含酪胺不只是降压药，一些强心药，如心衰病人服用洋地黄、地高辛等药物时，也不宜喝大量牛奶，因为其中所含的钙能加强洋地黄、地高辛的毒性，从而引起药物蓄积性中毒反应，甚至发生意外。治疗高血压和预防心脏病的β-受体阻滞剂则不宜与果汁同服，容易发生反应，与茶水同服，可出现吃药无效或药物中毒；阿司匹林也不能用茶水送服，会与鞣酸发生反应。
对于冠心病、高血压患者来说，用温开水送服药最安全，水温在40℃左右即可。尽量少用矿泉水送服药物，因为其中存在一些矿物质和金属离子，对有些药物也会有影响。
突发高血压急症家庭如何急救
高血压急症是指高血压患者血压在短时间内（数小时或数天）急骤升高（通常高于180/120毫米汞柱），同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能损害的临床症状。
由于高血压急症来势凶猛，发作的时候大多数患者在家，因此，掌握突发高血压急症症状特点及处理技巧十分必要。
若高血压患者突发恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌甚至视物模糊，并伴血压突然升高，说明已发生高血压脑病，应立即卧床休息，稳定情绪，及时服用降压药。如果服药和休息后病情无好转，应通知急救中心送医院急救。
高血压病人发病时，不但出现头痛、呕吐，还出现肢体麻木、瘫痪、意识障碍，这可能是急性脑血管病。家人应马上通知急救中心，同时要立即让患者平卧，将头偏向一侧，防止把呕吐物吸入气道，导致窒息或吸入性肺炎；高血压病人在劳累或受到精神刺激后，突然发生心前区疼痛、面色发白、出冷汗，这可能是急性心绞痛或心肌梗死，要让病人安静休息，舌下含服1片硝酸甘油，马上联系120急救中心送医院抢救。
中药降压方法多
中医对高血压的认识
相对于西药来说，中药降压虽然没有西药见效快，但是仍具有一定的优势，其对改善高血压患者的症状，预防和治疗并发症均有不可估量的作用。另外，用中药降压，除了口服（中成药、药茶、药膳等）之外，还有中药泡脚、中药贴穴位、中药浴等，这些外用的方法对人体几乎没有毒副作用，更容易被患者接受。
高血压属于传统中医“头痛”“眩晕”的范畴，中医理论认为，高血压是由于七情所伤、饮食失节、内伤虚损而致阴阳平衡失调所致，其病因病机在古代文献中早有记载。《内经》记载“诸风掉眩，皆属于肝”。
《丹溪心法》记载“无痰不眩，无火不晕”“阴虚则肝风内动”，认为（肝）风、痰、火是引起本病的主要原因。高血压的基本病因是阴阳失调，气血紊乱；病理产物是痰，痰浊上蒙，清阳不升，浊阴不降；久病入络，壅滞脉道，瘀血内停，血瘀阻络；病变在肝，根源在肾，关键在脾；病机是本虚标实，肝肾阴虚或心脾不足是其本，肝阳亢盛，肝火上炎，痰瘀互阻是其标。高血压眩晕与肝肾关系最密切，头痛属于内伤头痛，与肝脾肾有关，与气血相连。因此，中医治疗高血压，主要是从脏腑、气血入手，对病变脏腑、气血进行有效调理，从根本上消除高血压。
中药治高血压的优势
中药治疗高血压虽然没有西药起效快，对中、重度高血压降压效果不是那么明显，但中药在改善高血压患者症状、避免血压波动以及对并发症的防治等方面，都具有明显的优势。
中药治疗高血压不单着眼于血压的下降，更着眼于提高患者的生活质量。高血压患者经常出现头晕、头痛、耳鸣、失眠、胸闷、心悸气短、健忘、腰酸乏力等症状；同时靶器官（如心、脑、肾等）损害和相关疾病（如糖尿病、冠心病）亦可出现相应症状，如伴左心衰竭时会出现呼吸困难、气短、胸闷、发绀（嘴唇或指甲、皮肤发紫）等。用中药配合治疗，可以改善这些症状，提高患者的生活质量。
中药降压虽然缓慢，但是平稳，尤其适用于早期、轻度高血压患者。
较重的高血压中西药联合治疗，能防止血压较大波动。而西药治疗高血压时，为达到目标血压常需频繁加减药量，患者易出现血压波动幅度较大的现象。
中药通过多层次、多环节、多靶点的综合调理，在改善高血压患者症状，减轻或逆转终末器官损害，防止严重并发症等方面有着一定的优势。
治疗高血压，降压是一个很重要的目标，但是不能仅仅局限于降压，更重要的是在降压的同时，要预防心、脑、肾等靶器官的损害。因为靶器官受损引发的心力衰竭、肾衰竭等往往比高血压本身更为致命。中药中，活血祛瘀中药丹参、田七、赤芍、牡丹皮等在协同降压的同时，还可降低血液黏稠度，有预防及治疗脑卒中的效果；黄芪可强心利尿，降压和降低尿蛋白，改善肾功能；中成药牛黄降压丸可降低左心室肥厚程度，减轻肾脏小动脉硬化，对糖脂代谢、中枢神经递质有一定的影响。
常用降压中成药
中成药对于治疗高血压既有较好的疗效，又服用方便。目前临床上常用于治疗高血压的中成药有：愈风宁心片、安宫降压丸、牛黄降压丸、天麻钩藤颗粒、松龄血脉康胶囊、全天麻胶囊、养血清脑颗粒、脑立清丸、安脑丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸、复方羚角降压片、菊明降压片、镇心降压片、山楂降压片等。其中愈风宁心片、牛黄降压丸具有清肝平肝的功效，作用平和，疗效确切，且物美价廉；天麻钩藤颗粒，具有平肝潜阳兼有清热安神的作用，用于眩晕兼失眠多梦者；松龄血脉康胶囊、全天麻胶囊，具有平肝潜阳、活血化瘀作用，用于高血压伴血脂升高，肢体麻木者；养血清脑颗粒能养血平肝，用于血虚肝亢而头痛明显者；脑立清丸、安脑丸具有平肝潜阳及醒脑的作用。肝肾阴虚的高血压患者，可辨证选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等具有滋肾养肝作用的中成药。阴阳两虚的高血压患者，用金匮肾气丸、桂附地黄胶囊等。
复方羚角降压片、菊明降压片适用于伴有眩晕、头痛的高血压患者。
以上这些中成药，虽然有很多属于非处方药，但是必须在经过中医师辨证诊断之后，在医生指导下服用。
另外，需要提醒的是，中药虽然能够很好地改善高血压患者的症状，具有一定的降压效果，但不能完全取代西药。患者血压较高、症状比较明显或患病时间较长者，最好考虑中西药配合治疗。
下面介绍一些常用的降压中成药。
天麻钩藤颗粒
【功用】平肝息风，清热安神。
【主治】肝阳上亢型高血压，症见头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。开水冲服，每次5克，1日3次，或遵医嘱。
全天麻胶囊
【功用】平肝、息风、止痉。
【主治】肝风上扰型高血压，伴眩晕、头痛、肢体麻木、癫痫抽搐。
口服。每次2～6粒，1日3次。
安宫降压丸
【功用】清热镇惊、平肝降压。
【主治】肝阳上亢型高血压，头晕目眩、脑涨项痛、心悸、失眠、多梦、烦躁易怒等症。每次1～2丸，1日2次。
降压避风片
【功用】清热平肝、降火。
【主治】肝火上炎型高血压，症见头痛、目赤、口苦、烦躁易怒等。
每次3～6片，1日2次。本品是一种中西药配伍组方的中成药，含有利尿剂，请勿与西药利尿降压药合用，糖尿病患者慎用。
复方羚角降压片
【功用】平肝抑阳。
【主治】肝阳上亢型高血压，症见头晕目眩、风气内动，及有中风先兆等。每次4片，1日3次，空腹服。可预防脑卒中。
降压灵片
【功用】清热利水、平肝潜阳。
【主治】肝阳上亢型高血压，症见头痛、头晕、耳鸣、眼胀痛、烦躁易怒等。每次6片，1日3次。
罗布麻降压片
【功用】平肝潜阳、息风活血。
【主治】肝阳上亢型高血压，症见头晕目眩、急躁易怒等。每次4～6片，1日3次。
高血压速降丸
【功用】清热息风、平肝降逆。
【主治】痰火壅盛型高血压，症见头晕目眩、头痛、项强颈痛、颜面红赤、烦躁不宁、言语不清、走路不稳、知觉减退等症。每次20小丸，1日2次。
牛黄降压丸
【功用】清心化痰、平肝泻火。
【主治】痰火壅盛型高血压，症见头晕目眩、烦躁不安等症。小蜜丸每次20丸，1日3次。
山绿茶降压片
【功用】清热解毒、平肝潜阳。
【主治】肝阳上亢型高血压、高脂血症，症见眩晕耳鸣、头痛、心烦易怒、失眠多梦。每次4片，1日3次。
山楂降压片
【功用】滋阴平肝。
【主治】阴虚阳亢型高血压，症见眩晕耳鸣、烦躁失眠、腰膝酸软、四肢麻木等。每次5片，1日3次。胃酸过多者不宜服用。
脑立清丸
【功用】清肝泄热、平肝潜阳。
【主治】肝阳上亢型高血压，症见眩晕耳鸣、头痛、心烦难眠、痰黏、呕吐等。水丸每次10粒，1日3次。孕妇忌用。
菊明降压片
【功用】降压利尿。
【主治】高血压病、慢性肾炎型高血压。每次6克，1日3次。
镇心降压片
【功用】降压宁心。
【主治】各型高血压。每次4～6片，1日3次。
龙胆泻肝丸
【功用】清肝火，祛湿热。
【主治】年龄较轻，病程较短，症见头痛、头晕、小便短赤、舌红苔黄等肝经实热的高血压。每次6～9克，1日2～3次。
当归龙荟丸
【功用】清肝泻火、通便导滞。
【主治】肝火旺盛的高血压，症见体质壮实、面红目赤、烦躁不安、大便秘结、头痛头晕，甚至呕吐、抽搐等。每次6克，1日2～3次，饭后用温开水送服。孕妇禁用。
清脑降压片
【功用】滋阴潜阳，清肝降压。
【主治】肝阴虚、肝火旺的高血压，症见头目眩晕、失眠烦躁、耳鸣耳聋、舌红少苔等。口服每次4～6片，孕妇禁忌。
