登陆注册
8946200000047

第47章 医疗用药(3)

药价的贵贱并不是衡量药品好差的唯一标准。药价的高低是由多种因素决定的。例如人参和一般中草药,前者产量稀少,生长缓慢,出土后还要经过复杂细致的加工程序,才能作为药用,价格当然要贵;一般中草药多是土生土长的,采集后只经简单加工即可使用,药价当然要便宜些。西药也是一样,生产工艺要求复杂的、原料贵的或进口的,价格就要贵些,产量大、生产工艺简单、当地产的,就便宜些。因此,不能以药价高低来衡量药物的好差,更不能一味迷信贵重药物。

实践证明,贵重药品并非药效一定就好,更不是“万能”的;便宜药品(包括中草药在内)如服用适当,照样能够药到病除。判别药物好差的主要标准是:是否对症、适用和疗效高低。

不宜口服注射针剂

有些基层医务人员在开处方时,常嘱病人将注射针剂拿回去口服,并称针剂药质量高,疗效更好。其实,这是一种误解。

针剂的特点是起效迅速,病人接受的剂量准确,尤其适用于急救和不能口服药物的病人。有些药在消化道不易吸收或易被破坏,如链霉素、胰岛素等;也有的对胃肠道刺激性大,如酒石酸锑钾等,只能制成针剂注射,而不能口服。由于针剂是直接注入人体,一般较口服的剂量小,如针剂口服,则很难达到机体所需的用量;加之口服后受胃肠道酸碱度和消化酶的影响,药物难以达到有效治疗水平。还有的药物会因给药途径不同,而改变药物作用的性质,如硫酸镁,静脉注射时具有镇静、解惊作用,而若口服,则有引起腹泻的作用。

所以,口服针剂药是一种错误的做法,应予纠正。

不宜多服抗衰老药

许多人以为抗衰老保健药品有益无害而任意选服,或急于求长寿而多药并举,滥服多服,其实如此做法会反遭其害。

这是因为,抗衰老药物包括微量元素、维生素类以及人参滋补类等,滥用都会产生副作用,破坏身体的生理平衡,不但难以达到抗衰老的目的,反而会使身体“多事”、多病,影响长寿。

因此,服抗衰老药应遵医嘱,不可盲目多服、滥服。

不宜滥用抗心律失常药

有些人(尤其是年轻人)诉说心慌,心电图检查为偶然出现的早搏(室性或房性期前收缩),而全身各项相应检查,无任何器质性心脏病的临床证据,心脏功能正常,但却长期休息,有的则长期服用各种抗心律失常药物。其实,这些人大多不需要用特殊抗心律失常药物,只需在症状明显时使用小剂量镇静剂或副作用小的抗心律失常的药就行了。有时药物的副作用,要比几个早搏严重得多。

所有的抗心律失常药都可能不同程度地引起病人用药前没有的新的心律失常,或使原有的心律失常加重,如奎尼丁、胺碘酮(乙胺碘呋酮)等可使服药后出现晕厥,甚至猝死;恩卡尼(莫卡胺)、氟卡尼(氟卡胺)和普罗帕酮(心律平)等药,使原有的室性心动过速加重恶化,频率更快,持续时间更长,甚至诱发室颤而死亡。

抗心律失常药除对心脏有不良作用外,还对心脏以外的各个器官如皮肤、眼睛、甲状腺、肺和免疫系统有毒副作用。

所以,一个有心律失常的病人,是否需要使用抗心律失常药,需要使用哪类药物,取决于病人心律失常的严重程度、有无症状、有无器质性心脏病,以及病人的心脏功能如何,这些都应请教心血管专科医生,切不可盲目自行服药。

不宜滥用胖大海

胖大海,性味甘淡、微寒,具有清肺润燥、利咽解毒的功效,主治风热失音、咳嗽、咽喉肿痛。服用方法是取胖大海2~3枚,先洗去表面灰尘,放入杯中(保温杯最好),加少许冰糖或白糖,冲入沸水,闷盖10分钟以后,便可徐徐饮服,每日2次,连服2~3天。

但也有许多人并不懂胖大海的药性,把它当作治疗音哑的特效药,甚至把它作为保健饮料,长期泡饮,这就不对了。造成音哑的原因很多,有风寒、风热、肺肾阴虚、气滞血淤等,而胖大海主要适用于风热邪毒侵犯咽喉导致的音哑。如果是声带小结、声带息肉、声带闭合不全或烟酒过度刺激等声带疾病引起的音哑,服胖大海是根本无济于事的。再说,如果“无的放矢”地长期泡服胖大海,极易造成中焦脾胃虚寒、大便溏薄、饮食减少、胸闷和身体瘦弱等副作用。特别要指出的是,老年人突然失音更应谨慎,在病因不明的情况下,千万不要随意使用胖大海,更不得把胖大海当作保健饮料经常冲饮。

不宜在服维生素C时吃猪肝

维生素C有多种作用,可用于维生素C缺乏病、冠心病、动脉粥样硬化症、克山病等的防治,并有解毒、护肝、抗过敏、促进创口或溃疡愈合的功效。

然而,在服用维生素C时,却不宜同时进食猪肝,否则,就会使维生素C的作用降低或失效。

维生素C是一种烯醇结构的物质,易被氧化破坏。这种结构当遇到微量金属离子(如铜、铁离子)时,氧化更为迅速。特别是铜离子,即使微量存在,也足以使维生素C的氧化速度加快1000倍之多。

猪肝是含铜最丰富的食物,每100克猪肝中含铜达25毫克,如维生素C和猪肝同时服食,猪肝内的铜可迅速将维生素C氧化,成为去氢抗坏血酸,使维生素C失去原有的生物功能。

服药时不宜随意加糖

为了减轻服药时的苦、酸等异味刺激,有人常常加点糖与药品一块吃。这样做是不妥当的。其原因有以下几点:

(1)糖能抑制某些退热药的疗效,干扰胃肠对无机盐和维生素的吸收。

(2)药物的苦味具有一定的医疗作用,有些健胃药物就是靠苦味来刺激消化腺,促进消化液分泌,以达到治病目的,如用糖伴服此种药物,就会降低其治疗作用。

(3)药物的化学成分复杂,如蛋白质、鞣酸等成分,能与糖发生化学反应,特别是药物中所含铁、钙等元素,能与含杂质较多的红糖起化学反应,从而使药物中的某些有效成分凝固、变性、沉淀,影响药效。

(4)糖可以分解某些药物的有效成分,例如糖可以解除中药马钱子的部分药效。

(5)有些病人本身就不宜吃糖,如患有糖尿病、脂肪肝、高血脂、化脓性疾病的病人。

不宜与巧克力同食的药物

人们常把巧克力视为一种补充营养和能量的食品。但某些正在服药期间的病人倘若也贪食巧克力,则有可能产生危害。巧克力(奶油巧克力或香草巧克力等)含有大量的酪胺,平时饮食中的酪胺成分常在体内被单胺氧化酶氧化代谢。

在药物中,有些如优降宁、痢特灵、甲基苄肼、苯乙肼等,除了有治疗作用外,还是体内单胺氧化酶的抑制剂,能抑制单胺氧化酶活性,使食物中的酪胺不能被分解,造成酪胺在体内蓄积,以致使人发生头痛、兴奋、失眠、精神错乱等。因此,这些药物不宜与巧克力同食。

不宜用滚开水冲服的药物

胃蛋白酶合剂、胰酶片、多酶片、酵母、乳酶生、维生素C、小儿麻痹糖丸等药物,遇到高温易遭破坏使其活性降低,故不宜用滚开水冲化,而应以温开水送服。小儿麻痹糖丸则宜用凉开水送服。

各种止咳糖浆,其止咳作用部分是来自糖浆口服后覆盖在发炎的咽部黏膜表面,以减轻对黏膜的刺激而缓解咳嗽。若用开水冲服,会使药液稀释并迅速吞下,从而失去糖浆的作用,所以也不宜用滚开水冲服。

不宜用沸水煎中药

中药汤剂中的药物,绝大部分是自然界植物的根、茎、花、种子、叶等,其有效成分存在于细胞之中。如果中药用沸水浸泡后再煎,会使植物细胞中的蛋白质、淀粉产生凝固、韧化,其细胞壁也不易破裂,药物的有效成分不易被释出,从而降低汤剂的药效。

中药应先在常温下用凉水浸透,再用文火煎煮。这样,水分能逐渐向植物内部渗透,随着水温的升高,植物细胞就逐渐膨胀、破裂,其中的有效成分也就逐渐溶解在水中,从而能保证汤剂的药效。

不宜吃煎煳的中药

中药大部分是野生植物,有效成分比较复杂,主要的有生物碱、皂素、鞣质、苦味质、挥发油、淀粉等。一种药材,有时会含有多种有效成分。中药能治疗疾病的道理,就在于它含有有效成分。中药所以要煎熬,目的在于要把药物的有效成分煎熬出来,以利于治疗疾病。

煎药的方法是否适当,对其疗效有很大关系。煎熬时间短了,药物的有效成分煎熬不出来,影响治病效果;煎熬时间过长,会使有效成分(例如挥发性成分)遭到破坏或丢失,并且还会把药煎煳。中药一旦煎煳,其性质就会发生改变。例如,滋补性中药煎煳后,其性味会由甘甜变成甘、苦,不可能再起到滋补作用;活血化淤药物煎煳后,会变成具有止血作用的药物。大部分中药煎煳后,有效成分都会遭到破坏,甚至效果相反,该清热的不能清热,该滋补的不能滋补。因此,中药煎煳后不宜再服用。煎熬中药必须谨遵医嘱,掌握好火候和时间,防止把药煎煳。

不宜滥服催欲药物

催欲药物又叫春药,通常是指能增强性功能的药物。目前市场上出现的催欲药物大致可分为两类:一类是中药壮阳剂,主要成分为鹿茸、狗鞭、牛鞭之类的补肾药物;另一类是添加某种合成性激素的制剂。

医学专家们明确表示,对催欲药能解决所有性功能障碍持异议。以男性最常见的性障碍阳痿为例,只有阳虚型患者用补肾壮阳剂才有疗效,而那些器质性阳痿,尤其是与糖尿病、心血管疾病相关的阳痿,滥用催欲药不仅不能治病,而且对健康有害。

一些含有雄激素的催欲药,若服用过多,可损害肝脏功能,并可抑制自身性激素的分泌与合成,会使睾丸萎缩,反而会造成更严重的性功能障碍。

中药补肾壮阳剂,虽然对肾阳虚型的性功能障碍有疗效,但其他类型者盲目服用此药,将导致许多不良反应。

更令人忧虑的是有些催欲药存在严重的质量问题,有些催欲药则是走私入境的非法药品,其质量同样令人担忧。有些甚至可能是毒品或迷幻剂,对人体的毒害更为严重。

因此,不宜滥服催欲药。专家们强调指出,如出现性功能低下或障碍,应去医院就诊,在医师指导下服药治疗,以免造成不良后果。

不宜轻易服用性激素

性激素中的睾丸素主要是治疗男性生殖器发育不良、隐睾症等疾病的,对于性神经衰弱或其他因素造成的性功能障碍并没有什么作用。因此,企图靠服用睾丸素改善性功能是难以达到目的的。相反,如过多服用这类激素,反而会抑制这种激素的正常分泌,使睾丸萎缩,甚至可影响脑下垂体功能而造成男性不育症。

雌性激素也是一样,它是刺激女性生殖器官发育成熟,引起并维持副性征和生殖周期,或者促进子宫壁发育,起安胎保胎作用的。它对刺激女性性欲也无多大作用。因此,不宜轻易服用性激素。

不宜将鹿茸当作万能的壮阳药

不少人一提到增强性功能,就会想到鹿茸。一旦遇到性功能障碍,就去药店买鹿茸服用。在不少人眼里它成了壮阳的万能药。其实,这种认识未免失之偏颇。

鹿茸是指梅花鹿或马鹿尚未骨化的幼角,它柔软而富有血管,表面密生红黄或橘黄色的茸毛,性味甘、咸,有补肾阳、强筋骨、益精、养血等功效。把鹿茸切片或研末入丸、散、酒剂,可用于治疗肾虚腰冷、性功能减退、精亏滑精、阳痿早泄、头晕目眩、面色萎黄、耳聋耳鸣、腰膝酸软、畏寒乏力、虚寒血崩等病症。

鹿茸对于肾阳虚引起的男子性功能减退确有显着疗效。但是,如用于湿热下注或阴虚阳亢的患者,则不但不能治病,反而会使病情加重。

因此,服用鹿茸一定要严格掌握适应症和禁忌症。对于低热、消瘦、盗汗、手足心发热、口燥咽干、两颧潮红的阴虚体质者和患有高血压病、冠心病、肝肾疾病者及各种发热性疾病、出血性疾病者,均不宜使用。身体健康、无肾阳虚的人滥用鹿茸,不但达不到滋补的效果,反而会引起心悸、血压升高、流鼻血等现象。用量过大甚至会造成脱发、呕血及造血功能障碍等不良后果。因此,不宜将鹿茸当作壮阳的万能药加以滥服。

不宜滥用丙种球蛋白

丙种球蛋白是人体内的主要抗体。人工丙种球蛋白则是一种被动免疫的生物制品。它是利用成人血液或胎盘提取的,含有麻疹病毒抗体及脊髓灰白质炎病毒、乙型脑炎病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒、猩红热毒素、白喉毒素等多种抗体。用于制作丙种球蛋白的供血人,由于受生活地区、饮食习惯、健康状况、营养水平等因素的影响,其血液中所含抗体的种类和效价也不同。所以,每批丙种球蛋白都有不同的抗体和不同的抗病效价。但不论哪种产品,都没有治疗作用,更不能用于老年性慢性支气管炎、哮喘病、肿瘤、流感、冠心病及儿童疾病的治疗。因此,想靠不断注射丙种球蛋白来强体壮身和治病,是难以达到目的的。

滥用丙种球蛋白有以下弊端:

(1)不洁的丙种球蛋白会成为传染疾病的媒介。丙种球蛋白是从人的血清或产妇的胎盘中提取的,虽含有某些抗体,但是如在生产过程中,将携带乙型肝炎病毒的人当作健康人而选为献血员,就可能把乙型肝炎病毒带到丙种球蛋白制品中。若使用了这种制品,用者就会感染乙型肝炎。

(2)有些人多次注射丙种球蛋白,身体会产生一种特殊的抗体,这种抗体使人处于一种致敏状态,再次注射时,就会发生变态反应。

(3)多次注射丙种球蛋白会使其在人体内存留时间缩短,而排泄相应加快。这样,一旦人体真正需要注射丙种球蛋白来提高机体免疫能力时,免疫效果会显着地下降。

另外,肌内注射丙种球蛋白如误入血管中,会引起面色苍白、血压下降、寒战、高热等反应;有些人注射后还会出现荨麻疹和其他皮疹。

由此可见,丙种球蛋白是不宜滥用的。

不宜大量服用四环素类药物

四环素类药物属于广谱抗生素,对于多种病原微生物都有抑制作用,常用它治疗肺部感染、尿路感染、败血症、百日咳、斑疹、伤寒等疾病,但这类药物不宜大量、长期服用。

(1)对肝脏有害:四环素类药物能抑制蛋白质合成,干扰乙酰脂代谢,会导致脂蛋白合成不足,三酰甘油蓄积于肝细胞内,使肝脏受到损害,形成脂肪肝。特别是怀孕的妇女、严重营养不良者、肾功能减退者、曾患过肝病者及老年病人,更应慎服四环素类药物。

(2)易造成“二重感染”和维生素缺乏:长期服用四环素,会使机体内敏感的病原菌受到抑制,而不敏感和耐药性强的细菌却得以滋生,从而形成新的感染。长期服用四环素还会影响肠道细菌合成维生素B2及维生素K,使之缺乏这两种维生素。

(3)易使骨骼与牙齿发育障碍:四环素能与钙结合,学龄前儿童服用后,四环素会沉积于牙齿表面,使牙齿表面呈现黄棕色,沉积骨髓内则影响骨骼生长。孕妇服用四环素过量,可使婴儿珐琅质缺损、牙齿发育不全。

因此,四环素类药物不宜长期大量服用。

不宜刚发热就用退热药

同类推荐
  • 农村常见病治疗和预防常识——心理问题与心理健康

    农村常见病治疗和预防常识——心理问题与心理健康

    常见疾病预防和治疗是一门学科,临床疾病复杂多变。系列书籍中所选病种均是临床上最为常见疾病,每一病种除详细介绍病因、病机、证候、治法以及诊断要点、鉴别诊断外,同时还简要介绍了其预防调护,做到防治并重。
  • 常见眼病一本通

    常见眼病一本通

    本书介绍了眼睛保健与眼科检查方面的基本常识和眼科常见疾病的病因、临床表现、诊断治疗及预防方法。
  • 睡眠与养生:做睡眠的主人

    睡眠与养生:做睡眠的主人

    全书共分六章:包括认识睡眠、睡眠与疾病、解读失眠、失眠的治疗、应当注意的睡眠细节、睡眠应当因人而异。
  • 农村常见病治疗和预防常识——性病

    农村常见病治疗和预防常识——性病

    常见疾病预防和治疗是一门学科,临床疾病复杂多变。系列书籍中所选病种均是临床上最为常见疾病,每一病种除详细介绍病因、病机、证候、治法以及诊断要点、鉴别诊断外,同时还简要介绍了其预防调护,做到防治并重。
  • 顺应生物钟养生法

    顺应生物钟养生法

    人类生活在一个充满节律的世界上,人的生命活动,有它内在的节律性。当人的饮食、起居、锻炼等生活习惯,符合其节律性,人体就健康,生命力就旺盛,就能延缓衰老而踏上长寿之路。本书重点揭示人与自然节律的同步性,指出顺应生物钟养生的具体方法和作用,以便恰当安排工作、学习、活动和休息,身心健康地度过每一天,使人们做自己的健康专家成为现实。
热门推荐
  • 我的心中有黑白

    我的心中有黑白

    吴予安一觉醒来,却发现自己脑海中多出了两个大佬。且看一个少年,如何在两人的帮助下,他从一个毫无资质的普通人,一步一步走向这世界的巅峰(一步步走向不要脸的路不回头)。
  • 不猛不男人

    不猛不男人

    坏淫,我会让人你知道什么叫坏,什么叫更坏,什么叫最坏!美女,我要让你知道什么叫给力,什么叫男人,什么叫男人很猛很给力!别跟我比武力,我有外挂啊,打得你大姨夫提前到来!别跟我比钱多,我有外挂啊,你会自卑的!别跟我比女人,我有外挂啊,看好你家墙角!一个屌丝得到一个外挂,人类就再也无法阻挡他成神的步伐了!
  • 一场战斗

    一场战斗

    扑街了……闲时再慢慢写,谢谢……………………………………
  • 两世星尘

    两世星尘

    帝俊膝下无子,曾用女娲造人时遗留的九天息壤捏造帝嗣,以自己的血肉浇灌,将她养在神木之境。神魔大战后,帝俊羽化时,神木之境衍生一面妖镜,名为两世镜。妖镜生,冥王星陨,碎落的星石钻入了帝嗣身体,凝结成心脏。盘古开天辟地时,屹立于天地的第一株神木忽然枯萎,神木之境纯净之息渐散,于是,帝嗣便成了妖邪之神,虚无之地成了妖地,世人称之为两世之地。他,是因神木枯萎而天地混沌时,从妖镜中生出的神,他枉想着一统六界,在世间周旋百年,才突然醒悟,他不是帝嗣!两世之地,他对她说,他是她的哥哥,他叫御尧,而她便叫御尘。“尘儿,这世间唯有我才是你最亲的人!”
  • 缇萦随笔

    缇萦随笔

    每个人都会有自己心爱的东西,而我所心爱之物,是我童年的守护天使……而我的守护天使,记录着我生活的点点滴滴……它便是我的日记簿。
  • 偏执陆爷的心上人又双叒叕扎心了

    偏执陆爷的心上人又双叒叕扎心了

    惊!陆爷又双叒叕被他的小女人扎心了!作为世界首富的陆爷自从遇见了她每天都在不平凡中度过……每当此时,众人内心:哦,上帝,快看,陆爷今天又妻奴了,他这样竟然让我觉得蠢蠢的,嘘,不能说……………隔墙有耳
  • 梦想拼图

    梦想拼图

    罗志祥17岁成名,然后在21到23岁那几年,发现自己跌落谷底,突然失去了一切,还被封为“收视毒药”,但这种时候他仍然相信自己,继续保有原来的梦想,让梦想实现!这是一个真实的故事。罗志祥从谷底再度出发,用十年打拼,终于找到十张梦想的“黄金拼图”。毎一张拼图,都是他在最困难、最挫折的时候的深刻体会;毎一张拼图,都是他后来可以突破困境,继续冲向梦想的秘密金钥。越没有希望的年代,越需要梦想的勇气;越没有机会的环境,越需要把握住“梦想成真法则”。
  • 握紧我的右手

    握紧我的右手

    暗处,她是神话,明处,她是A大学子,生活中嘛,还是,看看木子瑶的追夫之旅……
  • 东京喰种之黑与白的对比

    东京喰种之黑与白的对比

    这是一个正太杀手穿越到东京喰种里的故事......(好吧,你们可以弃文了,这其实是很久很久以前某作者看完东京喰种中二病犯了写出来的傻比文,连作者之后看到都不忍直视......你们可以尽情无视......)另外,中二病好了的某作者重新写了一本《都市神级变身系统》,如果无意中点开了这个简介的朋友可以去看一下,喜欢的可以收藏一下......
  • 桑

    一个名为“桑”的殡仪馆。一位曾经青年才俊如今却虎落平阳的诡秘老板。一班在别处完全找不到工作的奇葩同事。她,35岁的职场新鲜人。始终在家里建筑队帮忙因而力大如牛,一直以为自己的人生毫无光芒。却被“桑”殡仪馆的老板力邀加盟成为殡仪馆的厨师。曾经的感情重创,家庭的问题,崭新的人生,全部是困难的殡仪馆…全部摆在她的面前……人总是孤单地活着,有幸可以抱团取暖。这是一群”失败者“在人世间最后一站,尝试着寻获一线光的故事。