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第82章 九画(7)

荔枝核见《本草衍义》。为无患子科常绿乔木荔枝Litchi chinensis Sonn.的种子。主产于广东、海南、福建、广西。

【异名】荔仁、枝核、大荔核。

【性味归经】甘、涩,温。归肝、肾经。

【功效应用】行气止痛:用于肝郁气滞,寒凝经脉所致寒疝腹痛,睾丸肿痛,可与茴香、青皮等份研末,以酒送服,或与小茴、吴萸、橘核等同用,如疝气内消丸(《北京市中药成方选集》);用于妇女腹中血气刺痛,煅烧存性,与香附等份共研细末、盐酒送服。温中散寒:用于中焦寒凝气滞之心腹胃脘疼痛,食欲不振,可与木香等份研末,清汤调服。

现代常用于慢性胃炎、肠痉挛、腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液等。

【用法用量】煎服:4.5~9g;或人丸、散。

【使用注意】无寒湿气滞者忌服。

【现代研究】含皂苷、鞣质等。对小鼠有降低血糖及肝糖元含量的作用。

荭草见《名医别录》。为蓼科1年生草本植物红蓼Polygonum orientale L.的全草。全国各地多有分布。

【异名】游龙、水荭、大毛蓼、东方蓼、追风草、八字蓼、家蓼。

【性味归经】辛,凉。有小毒。归胃、大肠、膀胱经。

【功效应用】祛风除湿:用于风湿痹痛,单味煎服;或与鹅不食草同用。燥湿止泻:用于湿热泻痢,可与黄连、木香、神曲,或马齿苋、地锦草等同用。活血消肿:用于毒热疮肿,溃久不敛,以根煎水淋洗,取叶研末掺局部,每日1次;用于跌打损伤,可与石胡荽共煎服。

现代常用于风湿性关节炎,急、慢性胃肠炎,细菌性痢疾,皮肤溃疡等。

【用法用量】煎服:15~30g。外用:适量,研末撒;或煎水淋洗。

【现代研究】叶含牡荆素、异牡荆素、荭草素等。茎叶水溶性提取物对蛙、兔离体心脏有抑制作用,对蛙下肢血管及兔耳血管有明显的收缩作用,能使犬的血压短暂的升高。对麻醉或不麻醉兔的在位子宫有兴奋作用。牡荆苷有一定程度的抗癌活性。

砒石见《开宝重定本草》。为氧化物类矿物砷华Arsenolite的矿石,或为毒砂、雄黄等含砷矿石的加工制成品。主产于江西、湖南、广东、贵州等地。

【异名】砒黄、信砒、人言、信石、红信石、白信石。

【性味归经】辛、酸,大热。有大毒。归肺、脾、胃、大肠经。

【功效应用】蚀疮祛腐:用于痈疽恶疮,瘰疬,瘘管,牙疳,痔疮,溃疡腐肉不脱,单用研末撒,或人膏药中贴敷。劫痰截疟:用于寒痰哮喘,咳嗽晨夕不眠,常与豆豉按1:10配合,研粉制丸服用,即紫金丹(《本事方》);用于疟疾寒热,可与面粉制饼焙干,研粉,并与扁豆粉、细茶末和匀服。此外,与黄蜡制丸服,即缚虎丸(《太平惠民和剂局方》),可治休息痢;研极细末,以米汤5、6匙稀调,用毫笔外涂患处,治皮肤癣疮。

现代常用于慢性支气管炎、支气管哮喘、骨关节结核、花斑癣、皮肤癌等。治疗慢性气管炎,可用白砒0.9g、白矾、淡豆豉各9g,共为细末,成人每日0.5g,睡前冷开水送服。治疗花斑癣,取白砒1份,硫黄10份,密陀僧10份,共为细末,加等量姜汁和醋调成糊状,涂患处。

【用法用量】外用:适量,研末撒敷,或作复方散剂,或人膏药、药稔用。内服:每次0.002~0.004g,入丸、散。

【使用注意】本品有剧毒,内服宜慎,不可过量和持续服用,以防中毒。体虚者及孕妇忌服。砒石加热升华可得纯净品砒霜,作用相似,可以互用。

【现代研究】主要成分为三氧化二砷。具有砷剂的基本药理和毒理。外用可自黏膜面吸收。急性中毒可见呕吐、腹泻、蛋白尿、血尿、眩晕、头痛、发绀、晕厥、昏睡、惊厥、麻痹,以致死亡。

砂仁见《本草原始》。为姜科多年生草本植物阳春砂Amomum villosurn Lour.或缩砂Amomum Xanthioides Wall.的成熟果实或种子。主产于广东、海南、广西等地。

【异名】缩砂仁、春砂仁、蜜砂仁、香砂仁、缩砂蜜。

【性味归经】辛,温。归脾、胃经。

【功效应用】化湿行气:用于湿阻中焦,脾胃气滞之脘腹胀满,呕吐,泄泻,苔腻,常配伍白豆蔻、枳实、厚朴、木香、陈皮等;若脾胃虚弱兼湿阻者,常配伍党参、白术、木香、茯苓等,如香砂六君子汤(《中国医学大辞典》)。温中止泻:用于脾胃虚寒之腹痛,泄泻,食少纳呆,单用研末服;或与附子、干姜、白术、陈皮等同用。理气安胎:用于妊娠恶阻,气滞胎动不安,单用为散,生姜自然汁少许,开水冲服;也可与白术、紫苏、半夏等同用,有热者,与黄芩同用。

现代常用于慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、消化不良、胃肠炎、细菌性痢疾、妊娠呕吐等。

【用法用量】煎服:1.5~6g,或人丸、散。

【使用注意】本品芳香温燥,故阴虚有热者忌服。不宜久煎。

【现代研究】种子含挥发油。水煎剂对豚鼠离体肠管有低浓度兴奋,高浓度抑制的作用。挥发油可促进胃液分泌,并可排除消化道积气而行气消胀。

砂仁壳见《中药志》。为姜科植物阳春砂Amomum villosum Lour.或缩砂A.xanthioides Wall.的果壳。

【异名】砂壳、春砂壳。

【性味归经】辛,温。归脾、胃经。

【功效应用】行气化湿:用于湿阻中焦,脾胃气滞之脘腹胀满,食积不消,恶心呕吐,功与砂仁相近,唯力量平和,常与藿香、陈皮、木香、厚朴、枳实等同用。

现代常用于慢性胃炎、消化不良、慢性咽炎、口腔溃烂等。

【用法用量】煎服:1.5~4.5g,或烧存性研末。

【使用注意】阴虚火旺者忌服。

牵牛子见《雷公炮炙论》。为旋花科1年生攀援草本植物牵牛Pharbitis nil(L.)Choisy或毛牵牛Pharbitis purpurea(L.)Voigt.的种子。药材商品以种皮呈灰黑色者名黑丑,淡黄色者名白丑,合称二丑。全国大部分地区均产。

【异名】草金铃、金铃、黑牵牛子、白牵牛子、黑丑、白丑、二丑、喇叭花子、丑牛。

【性味归经】苦、辛,寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

【功效应用】o泻下逐水:用于水肿胀满,鼓胀腹水,二便不利,单用,或与小茴香等同用,如禹功散(《儒门事亲》),重症者,常配伍大戟、甘遂、芫花、青皮等,如舟车丸(《丹溪心法》);若肠胃积滞,大便秘结,腹部胀气,单用,或配伍大黄、枳实、槟榔、焦三仙等。杀虫攻积:用于虫积腹痛,大便干结,常与槟榔同用研末,开水冲服。

现代常用于肝硬化腹水、肾炎水肿、蛔虫病、绦虫病等。

【用法用量】煎服:3~6g;或入丸、散,1~3g。

【使用注意】体虚者及孕妇忌服。

【现代研究】含牵牛子苷、牵牛子酸、牵牛子次酸、脂肪油、树脂等。醇或水浸出液对小鼠有泻下作用,其致泻成分为牵牛子苷,它在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素,刺激肠道,增进蠕动,引起腹泻,并有利尿作用。体外试验,对绦虫、蛔虫有一定杀灭作用。

厚朴见《神农本草经》。为木兰科落叶乔木厚朴Magnolia officinalis Rehd.et Wils.或凹叶厚朴Magnolia biloba(Rehd.et Wils.)Cheng的树皮或根皮。主产于四川、湖北、浙江、贵州、湖南等地。

【异名】厚皮、重皮、赤朴、烈朴、川朴、紫油朴、紫油厚朴、紫朴、温朴。

【性味归经】苦、辛,温。归脾、胃、大肠经。

【功效应用】燥湿行气:用于湿阻中焦,脘腹胀满,呕吐泄泻,常与苍术、陈皮等同用,如平胃散(《太平惠民和剂局方》);用于积滞便秘,腹满胀痛,常与大黄、枳实等同用,如大承气汤、小承气汤(《伤寒论》)。降逆平喘:用于痰湿阻肺之咳嗽气喘,舌苔白腻,常配伍半夏、苏子、杏仁等;若外感风寒引动宿痰所致咳喘、恶寒、发热、头痛,常配伍桂枝、杏仁、芍药等,如桂枝加厚朴杏仁汤(《伤寒论》);若七情郁结、痰凝气阻而致梅核气,常配伍半夏、茯苓、紫苏等,如半夏厚朴汤(《金匮要略》)。此外,若与黄连同用,可治痢疾;与槟榔、乌梅配伍,可治虫积腹痛。

现代常用于急、慢性胃炎,肠炎,细菌性痢疾,阿米巴痢疾,胃肠神经官能症,消化不良,慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,蛔虫病。

【用法用量】煎服:3~9g,或人丸、散。燥湿除满宜生用,止呕宜姜汁炒用。

【使用注意】气虚津伤者及孕妇慎用。

【现代研究】含挥发油、厚朴酚、异厚朴酚、四氢厚朴酚、少量的木兰箭毒碱及厚朴碱等。注射给药有明显降低血压的作用。煎剂对兔离体肠管及支气管均呈兴奋作用。煎剂在体外对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、炭疽芽胞杆菌、白喉棒状杆菌、枯草芽胞杆菌、志贺菌属、伤寒沙门菌、大肠埃希菌、鲍特菌、霍乱弧菌及多种皮肤真菌均有抑制作用。

厚朴花见《饮片新参》。为木兰科落叶乔木厚朴Magnolia officinalis Rehd.et Wils.或凹叶厚朴M.biloba(Rehd.et Wils.)Cheng的花蕾。

【异名】调羹花、川朴花。

【性味归经】苦、辛,温。归肝、脾、胃经。

【功效应用】理气宽中:用于肝胃气滞之胁肋疼痛,胃脘胀痛,可配伍柴胡、枳壳、香附、白芍、甘草等。芳香化浊:用于湿邪阻滞,胸脘痞闷,食欲不振,肢体困倦,舌苔白腻,可配伍半夏、茯苓、陈皮、白术、藿香、佩兰等。

现代常用于急、慢性胃炎,消化不良等。

【用法用量】煎服:1.5~6g。

【使用注意】阴虚液燥者忌用。

【现代研究】厚朴花酊剂,水溶物均具有降压作用,并有使心率加快的作用。

威灵仙见(唐·候宁极《药谱》)。为毛茛科攀援性灌木威灵仙Clematis chinensis Osbeck的根。主产于我国南部各省及河南、山东等地。

【异名】葳灵仙、铁脚威灵仙、灵仙、九草阶、黑木通、七寸风、牛闲草、老虎须、灵仙藤、芝查藤根、铁丝灵仙、黑灵仙。

【性味归经】辛,温。归膀胱经。

【功效应用】祛风湿,通经络:用于风湿痹痛,肢体麻木,屈伸不利,中风手足不遂,单用研末,温酒送服;或与羌活、秦艽、防风、红花、当归、乳香、没药等同用。软化鱼骨:用于诸骨鲠喉,可单用大剂量浓煎含咽;或与砂仁、砂糖同煎服。此外,鲜根捣烂,浸米醋3日,取醋浸液涂患处,可治痄腮。

现代常用于风湿性关节炎、鱼骨鲠喉、腮腺炎、急性病毒性黄疸型肝炎等。治黄疸型肝炎,可将根烘干研粉,取9g与鸡蛋一个搅匀,菜油煎后服用,每日3次,连服3日。

【用法用量】煎服:4~9g,浸酒,或人丸、散。外用:适量,捣敷。

【使用注意】气血虚弱者忌用。

【现代研究】含白头翁素、皂苷、糖类、氨基酸等。煎剂对用热板法试验的小鼠有明显镇痛作用。对麻醉犬有增强食管蠕动节律、增加频率、增大幅度的作用。醋浸液对鱼骨刺似有一定软化作用,并使局部肌肉松弛,使骨刺易脱落。在体外对金黄色葡萄球菌、志贺菌属等有抑制作用。

轻粉见《本草拾遗》。为水银等用升华法制成的氯化亚汞结晶。主产于湖北、河北、湖南、云南等地。

【异名】汞粉、峭粉、水银粉、腻粉、银粉、扫盆。

【性味归经】辛,寒。有大毒。归肝、肾经。

【功效应用】攻毒杀虫:用于疥癣,常与硫黄、白蒺藜、吴茱萸等研末,麻油调搽,如神捷散(《圣济总录》);用于梅毒,可与大枫子等份为末,涂之;用于皮肤疮疡,湿疹,阴痒,常与血竭、当归、紫草、白芷等制药膏外贴,如生肌玉红膏(《外科正宗》)。逐水通便:用于水肿臌胀,二便不利,可配伍甘遂、大戟、芫花等,如舟车丸(《丹溪心法》)。

现代常用于疥癣,化脓性皮肤感染,梅毒,汗斑,肝硬化腹水,血吸虫病腹水。

【用法用量】外用:研末调敷或干撒。内服:10~25mg(多入丸剂)。

【使用注意】本品有强烈的毒性反应,故内服宜慎。体虚者及孕妇忌服。

【现代研究】主含氯化亚汞。轻粉能直接升高汞离子,对肾脏有直接利尿作用。进入肠腔,能刺激小肠加强蠕动,促进肠液分泌而有缓泻作用。由于对蛋白质的沉淀反应,故有消毒作用。水浸液在体外对堇色毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。对梅毒螺旋体有微弱的抑制作用。

鸦胆子见《本草纲目拾遗》。为苦木科常绿灌木或小乔木鸦胆子Brucca iavanica(L.)Merr.的果实。主产于广东、广西等地。

【异名】老鸦胆、苦榛子、苦参子、鸦蛋子、鸭蛋子、鸭胆子、小苦楝。

【性味归经】苦,寒。有毒。归大肠、肝经。

【功效应用】解毒止痢:用于热毒血痢,里急后重,单用去壳,囫囵吞服,或龙眼肉包裹、开水冲服。截疟:用于疟疾,单用人胶囊或龙眼肉包服。腐蚀赘疣:用于鸡眼,寻常疣,捣烂敷患处。

现代常用于阿米巴痢疾、疟疾、滴虫性阴道炎、肛门裂、赘瘤等。

【用法用量】内服:用龙眼肉或胶囊包裹,饭后吞服,每次15~20粒,1日3次。外用:适量,捣敷。

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