登陆注册
8450100000032

第32章 婴幼儿的计划免疫(3)

缺铁性贫血也叫营养性小细胞性贫血,多发于6个月至1岁的宝宝。主要原因在于宝宝生长发育快,需铁量多。但在出生3~4个月后肝脏里贮存的铁已用完,而人奶和牛奶含铁量都很低,不能满足宝宝的需要,此时若不能及时添加含铁的辅食,就会发生缺铁性贫血。

营养性巨细胞性贫血,多发于2岁以下的宝宝,主要是因饮食中的维生素B12与叶酸含量不足,或肠道细菌合成量不足,使红血球成熟的因素缺乏所致。

主要症状

贫血一般表现为患病宝宝皮肤黏膜苍白或苍黄,以嘴唇、口腔黏膜、牙床、眼睑、耳垂、手掌和指甲等部位更为明显。严重的贫血往往伴有营养不良、不想吃饭、恶心呕吐、腹泻或大便干燥等。患病宝宝常有气促、烦躁、爱哭、脉搏和呼吸加快,有的甚至出现吃土块、煤渣、墙泥等现象。发现宝宝有上述表现后。要及时请医生检查,如果经检验血红细胞低于4.0×1012/升,血红蛋白低于每升120克,就说明宝宝发生了贫血。

护理要点

★休息。要安排好患病宝宝的休息和日常生活,居住环境要安静,空气要新鲜。可适当安排室外活动和体育锻炼。

★饮食。合理的饮食对贫血的治疗有重要意义。对于患缺铁性贫血的宝宝,妈妈要多给吃含铁和蛋白质的食品。如鸡蛋、瘦肉、肝、绿叶蔬菜、水果、大豆、豆浆等。从饮食含铁的吸收率来看,动物性食物比植物性食物要好。植物性食物中豆类含铁量及铁的吸收率比较高,因此1岁左右的宝宝每日可补充半个或1个鸡蛋,以及适量的豆浆。如果条件好,可给宝宝吃鲜肝或每日给肝粉30克。

对于患营养性巨细胞贫血的宝宝,要多给吃含维生素B12和叶酸丰富的食物。如瘦肉、肝、肾、脾、蛋、粗米或粗面、绿叶蔬菜等。不同年龄、不同体质的宝宝,其消化功能也不同,要根据宝宝的具体情况来决定饮食的性质,如软硬、稀稠、粗细、量的多少与餐次等,以防止宝宝发生消化不良。目前认为维生素C是叶酸代谢的重要物质,缺乏时可使叶酸代谢紊乱,而发生巨幼细胞性贫血,因此妈妈可多给宝宝吃含维生素c丰富的食物,如西红柿、卷心菜、油菜等蔬菜以及山楂、酸枣、橘子等水果。蛋白质是构成红血球的主要原料,因此除给患病宝宝吃肉、蛋等外,还可吃些大豆、豌豆等含蛋白质丰富的食物。

★治疗过程中的护理。患缺铁性贫血的宝宝口服铁剂时常可引起胃肠道反应,所以要先从小量开始,在饭后服用,以减少刺激。铁剂不能和钙片、牛奶等同时服,以免影响吸收。在用铁剂治疗时,要加服维生素C(两种药须分开服)、胃蛋白酶等,这样可使铁维持在二价状态,有利于吸收。如果哺乳的妈妈患有缺铁性贫血,要及时治疗,以免加重宝宝的病情。

★减少感染机会。贫血的宝宝,身体抵抗力低下,要避免接触患有传染病和急性感染性疾病的人。妈妈患感冒后,除及时治疗外,要注意戴口罩,以免传染给宝宝。

★观察病情变化。对于息有严重贫血的宝宝,妈妈要严密观察病情变化,注意脉搏、呼吸、面色等的改变,以便及时发现休克的早期表现,及时送医院抢救。

维生素A缺乏症

主要症状

维生素A缺乏症是指由于人体缺乏维生素A而引起皮肤和眼的疾病,宝宝发病率高。开始患病时,宝宝的皮肤逐渐变得干燥、鳞屑增多,以后出现毛囊角化,如针尖大小,不红不痒,常分布于四肢的伸侧、肩部、腹部、臀部、颈部和后背等处,用手触之如棘刺。患病宝宝的头发比较干燥、失去了光泽和滋润,有的还出现脱发,指甲失去正常的光泽和滋润,全身出汗较少。有的患瘸宝宝在天黑时眼睛看不清东西,出现夜盲症;有的眼泪渐渐减少,出现干眼症,自眼球上有肥皂沫样的银白色小粒,叫结膜干燥斑。严重时角膜软化、穿孔,最后失明。

护理要点

★饮食。要经常给患病宝宝吃含维生素A丰富的食物,如鸡肝、羊肝、牛肝、猪肝、蛋黄、胡萝卜、菠菜、韭菜、荠菜、雪里红、莴笋叶等。多给患病宝宝吃水果和杏干。这些食物含有较多的胡萝卜素。

★合理用药。遵照医生的嘱咐,按时、按量给患病宝宝服药。常用的药是口服鱼肝油或肌肉注射维生素A、维生素D。这些药物均不能超量使用,否则会发生急性或慢性中毒。在应用维生素A类药物治疗期间,妈妈要注意观察,如果患病宝宝出现不爱吃饭、哭闹烦躁、前囟隆起等现象,可能是发生了维生素A中毒。对此要及时停药,请医生进行检查。

★眼睛的护理。可用氯霉素眼药水点眼,每日2~4次,或用鱼肝油点眼,每日2~3次。如果患病宝宝发生了角膜溃疡,妈妈要及时请医生诊治,防止病情进一步发展而导致失明。

呼吸道常见病

急性上呼吸道感染

主要症状

上呼吸道感染是指鼻腔和咽部的炎症。宝宝从出生到长大,几乎没有不感冒的。有些体弱的宝宝可能反复感冒,经常发热。由于宝宝年龄、体质强弱和感染的病原体不同,病情的缓急轻重程度也有所不同。大宝宝一般症状较轻,以局部症状为主。小宝宝症状较重,以全身症状为主。大多有发热症状,体温可达38℃~39℃,少数可引起高热、抽风,高烧持续两三天以上。鼻咽部症状有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉疼痛,也可伴有轻咳与声音嘶哑。宝宝可同时伴有呕吐和腹泻。病程可持续1~2周。

护理要点

★妈妈应让发热的宝宝卧床休息。减少体力消耗,预防并发症。室内要保持空气新鲜。

★宝宝发热时消化液分泌减少,消化功能减弱,此时宝宝食欲较差。可以将宝宝进食时间调至体温退下的时候。吃一些清淡易消化的饮食,如米粥、面条、鸡蛋羹等。吃奶的宝宝,可将奶量减少1/3。

★保证患病宝宝大小便通畅也是清热的要点。多饮水,多排尿,益于发汗散热。患病宝宝大便通畅表示胃肠功能良好。如大便燥结,高热不退,可用清热解毒通里攻下的中药或用适量开塞露注人肛门,协助通便,有助于退热和病情的缓解。

★发热的宝宝应每2~4小时测量体温一次。给宝宝服用退热药后,更要多饮水,以便发汗退热,汗液刺激皮肤,应随时将汗液擦净,保持皮肤清洁干燥。还应勤更换内衣,使宝宝舒适,避免烦躁。采用物理降温时,要注意宝宝有无寒冷反应,如用前额冷敷、头枕冰袋后,宝宝出现寒战、口唇发绀,则不宜用物理降温。

★患病宝宝如流清鼻涕,会刺激上唇皮肤,久之会出现两条又红又痛的“沟”。可用温热毛巾在红痛处敷一会儿,然后涂以消炎油膏、四环素眼膏、红霉素眼膏等。

★患病宝宝睡觉时可将背部稍抬高,呈半卧位,以减少气管分泌物对咽部的刺激,减少咳嗽。患病宝宝要尽量隔离,以免引起并发症。

★治疗感冒没有特效药,但病情有其发展过程,有的发热2~3天,有的要5~7天,这期间只要采取适当的对症治疗,护理得法,宝宝是可以康复的。

支气管哮喘

支气管哮喘是一种反复发作的呼吸道过敏性疾病,4~5岁的宝宝发病较多,男孩儿多见。气候变化或情绪激动时常能诱发本病。

支气管哮喘发生的原因至今还不完全清楚。一般认为息支气管哮喘的宝宝,大部分有家族史或个人过敏史。宝宝湿疹、过敏性鼻炎、细菌感染、气侯变化、吸入致敏物质及饮食中有致敏物质异性蛋白,如鱼、虾等,都可引起毛细支气管及毛细支气管管腔狭窄,造成哮喘。

主要症状

支气管哮喘的起病急缓不定,年龄小的宝宝在哮喘发作前往往有一两天的感冒,年龄较大的宝宝起病较急。可突然发生,而且多在夜间发作,发作时间持续24小时左右。发作时宝宝常表现为烦躁不安,呼吸困难,不能仰卧,耸肩喘息,脸色苍白,嘴唇青紫,表情惶恐。有的还伴有剧烈的咳嗽。如果发作时间过久,常可引起心力衰竭。急性哮喘发作易控制,也易复发。病程过久有可能并发肺气肿而导致肺原性心脏病,有些宝宝到青春期可自然痊愈。

护理要点

一般护理。有支气管哮喘的宝宝,如果经常反复发作或是呈持续状态,应及时送医院进行治疗。需要在家治疗的,妈妈应注意室内空气的流通、新鲜、无灰尘、无煤气、无烟雾、无油漆及汽油味等。室内不要放花草,不要喷洒敌敌畏。患病宝宝对温度的变化特别敏感,大多数不耐寒。因此要注意室内保温。另外不要给患病宝宝使用装有陈旧棉花或羽毛的枕头,避免其吸入而引发哮喘。哮喘发作时宝宝往往大汗淋漓,缓解后要用温水为其擦身,更换衣裤,并注意保暖。

饮食。支气管哮喘急性发作时,要注意给患病宝宝吃半流食,如豆浆、米汤、米粥、藕粉等,不要吃冷食、冷饮。要注意少吃多餐,避免过饱,过饱易引起哮喘发作。急性发作,尤其是哮喘持续状态的患病宝宝,多因张口呼气和大量出汗而使体内水分蒸发过多,故应让宝宝多喝水。

观察病情。宝宝咽喉发痒、胸闷、干咳、心烦等,常是哮喘发作的先兆,妈妈要及时耐心安慰患病宝宝,使其安静下来,并立即服用止喘、抗过敏的药物,如非那根。此外,家中应有异丙肾上腺素气雾剂或喘息定等,以备急用。对哮喘持续状态的宝宝,要密切观察面色、呼吸及脉搏,如有心力衰竭的征兆要立即就医。

急性支气管炎

宝宝由于呼吸道各部位的功能不完善,加上免疫功能不强,所以上呼吸道感染后容易发生急性支气管炎。此病由各种病毒和细菌引起。细菌感染常在病毒感染的基础上发生,因此病毒和细菌混合感染较常见。大多继发于“上感”,是呼吸道急性传染病的并发症。体弱、过敏以及息慢性鼻炎的宝宝易息本病。物理、化学刺激也可引起气管和支气管的急性炎症。

主要症状

此病常急性发作,畏寒、发热、头痛、鼻塞、咽喉干痒及声哑。背部及四肢肌肉酸痛,发热不高,可能持续两天,很少超过4~5天。全身症状常于3~5天内消失。支气管症状明显,咳嗽,伴有胸骨后压迫感,活动后可能有呼吸困难。最初干咳,少痰,呈黏液性稠痰,其后咳嗽减轻。痰量增多。星黏液脓性,最后咳嗽转阵发性,痰液呈脓性,可能持续2~3周之久。有高热者,可出现呼吸急促、呼吸困难等症状。

护理要点

宝宝患支气管炎时饮食方面的注意事项与上呼吸道感染相同;起居环境方面,如果居室内经常开空调,空气不流通而且干燥,房间内最好放置一盆水,以保持空气的湿度。另外,对于痰液较多的宝宝,妈妈不能完全依赖祛痰药的作用,认为只要吃了祛痰药,痰液就会自动排出。在药物祛痰的同时,还需定时给宝宝拍背。拍背时应由下至上,促进痰液排出;特别在宝宝咳嗽剧烈时更要拍背,使痰液排出。呼吸道内的刺激因素减少,咳嗽自会减轻。

肺炎

肺炎是3岁前的宝宝在冬季、春季的常见病。大多数肺炎是由病毒和细菌引起的,也有少数因霉菌、支原体、吸入羊水或奶汁等造成。

主要症状

肺炎起病较急,患病宝宝往往先有呼吸道感染的症状,如咳嗽、发热、流清鼻涕、不想吃东西等,随后咳嗽加重,有痰、气促、鼻翼扇动、呛奶,严重的还可出现抽风、昏迷。一旦发现宝宝患了肺炎,要及时请医生诊治,不要滥用抗生素,因为很多肺炎是由病毒引起的,使用抗生素往往无效,反而会使宝宝出现不良反应。

护理要点

经医生检查后,大部分患肺炎的宝宝是可以在家里治疗的。因此,良好的家庭护理是保证患病宝宝尽快恢复健康的重要条件。

★休息。患病宝宝的居室应保持空气新鲜湿润、阳光充足,温度最好维持在18℃~22℃之间。妈妈要每天上午10点和下午2点开窗通风两次,每次30分钟。开窗时要注意关上门,避免对流风。不要在室内吸烟。冬天最好在炉子上放一盆水,通过蒸气保持室内的湿度。扫地前要洒些水,防止因尘土飞扬,刺激宝宝呼吸道而加重咳嗽。

★饮食。吃奶的患病宝宝应以母乳为主,可适当喂点水。人工喂养的患病宝宝,要把牛奶适当兑稀一点,每次要少喂。每天多喂几次。如果宝宝呛奶,可在250克牛奶中加一勺糕干粉,选用小奶孔的奶嘴喂,每吸三四口拔出奶嘴让宝宝休息一下,或用小勺喂。宝宝吃奶后要及时清除鼻孔内的乳汁。对年龄大一点能吃饭的宝宝,可给吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,如小米粥、面片汤、挂面、豆浆、蛋羹等,并注意多吃青菜和水果补充维生素。还要多给宝宝喝水,如白开水、各种果汁等,以补充体内的水分。

★穿盖。患病宝宝的穿盖都不要太厚,过热会使宝宝烦躁,诱发呼吸急促,加重呼吸困难。安静时可让宝宝平卧,如果出现呼吸气促,可用枕头将背部垫高,以利于呼吸。妈妈每日早晚还应用甘油棉签为宝宝清洁鼻腔。

★咳嗽。当患病宝宝咳嗽时,妈妈应让宝宝侧卧,用手轻轻拍打背部,这样有利于痰的排出。严重的咳嗽常可引起呕吐,妈妈要及时把宝宝的头侧向一边。正在咳嗽时不要给宝宝喂水喂药,以免呛着。

★发热。发热在38.5℃以上时,妈妈除遵医嘱给宝宝服药外,还应采用物理降温,如头部冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等。另外不要忘记给宝宝定时、定量服药。药最好在吃奶前半小时喂。如果给宝宝吃中药,每剂应煎至50毫升左右,加少量的白糖,分几次服完,以免引起呕吐。

同类推荐
  • 白孩子:如何塑造特立独行的艺术天才

    白孩子:如何塑造特立独行的艺术天才

    本书主要介绍了如何引爆白孩子的潜能,白孩子审美心理结构、白孩子艺术心理特征、白孩子的专业教育问题、以及未来音乐家、舞蹈家、演员等的训练技巧。
  • 科学胎教艺术读本

    科学胎教艺术读本

    文章讲述的是:解说胎教,胎教与优生,养胎与胎,胎教方略,十月胎教教等内容。
  • 这样带孩子就对了

    这样带孩子就对了

    这是一部关于亲子教育、游学教育的作品,书中记录了一对专攻教育的博士爸妈和两位女儿一家人在美国壮游一年的生活及一双女儿在美国小学的读书生活。除了描述父母如何协助孩子克服在新环境中面临的一切新事物、分享亲子观念转换与何时放手让孩子学习自主的历程,还通过对女儿美国一年的学校生活点点滴滴的叙述,呈现了美国小学的教育体制、教育理念、教学方式、学校生活等方面与台湾地区的不同,如把孩子当成一个独立个体而非成人附属品来尊重的理念、自由而弹性的作业方式、对阅读课程的重视等,并对东西方的教育体制及其优缺点做了客观公正的评价,对东方式教育朝着更健康的方向发展,不乏借鉴意义。
  • 世上没有难教的小孩

    世上没有难教的小孩

    一个十五岁的孩子,英语和数学相当于小学二年级水平,语文相当于小学四年级水平。三年以后,却脱胎换骨,成为了一个积极、自信、好学且极具责任感的优秀少年,并顺利留学英国。他是怎么做到的?在《世上没有难教的小孩》中,曾老师带领孩子依次突破了以下成长难关:自信、专注力、身份认同、羞耻心、恐惧感、责任感、审美观、自律、目标设定、时间管理、诚信、阅读习惯、好奇心、音乐素养、忍耐力、懦弱、虚荣、动手能力、反省精神、乐观……这些坎儿也许你的孩子也需要跨过,那么,现在就拿起书来,成功有术,可以很快。
  • 求求你,表扬我

    求求你,表扬我

    管教孩子是门很高深的学问,欺骗、利诱、威胁,这些都是管教方法,但它们将在孩子十二岁之后统统失灵。只有赞扬,可以对孩子终身有效,而且会越来越有效!本书正是让家长学会赞扬、懂得赞扬、适时赞扬、理性赞扬!于是,你便真的在孩子眼中看到自信的光芒,孩子,你真棒!
热门推荐
  • 心城.爱已如风

    心城.爱已如风

    因为喜欢你,变决定一直努力去追寻。大学的那段时光永远是那么值得怀念与致敬。而我那么多美好的记忆都是因你而开始。
  • 霸道强少的凄苦女佣

    霸道强少的凄苦女佣

    她,从小身上背着一个莫名其妙的婚约,令她十分头痛,自己的幸福被别人主宰的感觉很不舒服,直到最后的亲人爷爷去世后,这个婚约才正式开始浮现。刘若馨对那个所谓的未婚夫很不感冒,甚至厌恶。为交房租,误打误撞进了未婚夫欧阳宇家做女佣,刘若馨后悔了,想走?欧阳宇可不同意,自从开学典礼后,他发现自己已经无可救药的爱上了她,所以,他一定要得到她!哪怕是用手段!被各种因素困在欧阳家打工,成为欧阳宇贴身女佣的刘若馨想就办法恶整这个男人,看傲娇美女如何恶斗霸道强少!
  • 我的小狼狗总裁

    我的小狼狗总裁

    这不是天天唱野狼那小伙吗?怎么世界首富了?女人,我想娶你
  • 霸道女校花

    霸道女校花

    时光流逝得那么快,可我还是忘不掉你----我谢雅萱一定会找回属于我自己的记忆的,还会和你,慕言,在一起很久,很久。只有我谢雅萱甩你慕言的份,我不甩你,你就得跟着我一辈子。你要一直记住,你,慕言不可以不要我。
  • 神奇的茶叶

    神奇的茶叶

    本书全方位介绍了茶叶在日常生活中的作用和用法,内容包括茶叶的历史渊源、形态种类,选购、储存、泡饮的方法,以及适用人群和使用宜忌等。本书收录了茶叶的饮用、食用、生活妙用等实例近500例。
  • 凯之汐爱

    凯之汐爱

    小时候,他偶然帮过一个女孩,她叫瑾汐,她送了他一个手链。长大后,一个女孩偶然倾入了三人的世界,展开了一场奇迹般的爱恋。你我之间,终究有她。你说的践踏,是我的心碎。是她陪伴你,是他陪伴我。是我认出你,而你早已忘了我。而他,茫茫人海早已看透我。你?他?我如果不选他,岂不是混蛋至极。她陪伴你七年,你不选她也对不起她吧。我们之间,隔阂至深。你的一句话,我可以拉下脸来跟你和好。可终究你的面子也比我重要。我去发现他的好,未必不如你…………
  • 降魔天师遇真佛

    降魔天师遇真佛

    异世而来除魔卫道女天师,爱上心如止水大和尚的故事。她为渡劫而来,他因普度众生而在,相遇异世,来一场女追男的夸世之战。受不住美色诱惑的白笑笑被送到异世大陆,落进一个美得不食人间烟火的和尚天一小哥哥怀里。至此,便被迷得晕头转向,不可自拔,切一发不可收拾。
  • 四库全书——金匮要略

    四库全书——金匮要略

    《金匮要略》为《伤寒杂病论》中一部分,共3卷25篇,是现存最早的一部专门研究杂病的医学专著,与《伤寒论》一起奠定了中医辨证论治的准则,被后世推崇为中医经典著作。清代徐彬将其整理编次为24卷(原书分3卷),每卷列一种病证,文中有注有论,注释简明,论辨精当,引经析义,见解独到,密切联系临床,特别注重脉证辨析,揭示脉证规律。本书根据《四库全书》文渊阁本,参考清光绪五年(1879)扫叶山房藏版点校而成。
  • 正家人

    正家人

    一个人人厌恶的角色,在她最美好的年华,遇见了他。十七岁,对爱情来说,太脆弱;对人生来说,太可笑。爱过,恨过,也伤过。她终于学会了放手,蜕变成了正真的正家人。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!