神经症，是一组心理障碍的总称，多由心理因素引起，主要是主观感觉不良，而没有相应的器质性损害。患有神经症的人一般社会适应能力可保持正常或影响不大，对自己的不适有充分的感受，且能主动求治。
神经症是一组心理障碍的总称，又称为神经官能症、心理症或精神神经症。神经症是常见病，患病率相当高。据世界卫生组织的根据各国的调查资料推算：全世界人口中有5～8%的人患有神经症，是重性精神病的5倍。
神经症的特点
1.意识的心理冲突：通俗地讲，神经症患者总是自己跟自己过不去，自己折磨自己，同时，患者自己知道这种心理是不正常的或病态的，但又无法解脱。也就是说患者可意识到他处于一种无力自拔的自相矛盾的心理状态。
2.精神痛苦：神经症患者普通而突出的表现之一就是喜欢诉苦。
3.持久性：神经症与各种短暂的精神障碍不同，它是一种持久性的精神障碍。
4.心理冲突相互强化：神经症性心理冲突中的两个对立面总是相互强化，进而形成恶性循环，严重妨碍患者的心理或社会功能。
5.无躯体病基础：虽然患者体诉繁多，但事实上并没有相应的躯体疾病与之相联系。
神经衰弱
神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，致使精神活动能力减弱的表现。主要临床特点有易兴奋，易疲劳，并常伴有各种躯体不适或睡眠障碍等，常给学习、工作和生活带来不小的麻烦。
◎症状
神经衰弱患者多有以下症状：易兴奋、易激动；脑力容易疲乏，如用脑时间稍长，则容易感到头昏脑胀，注意力不集中等；常发生部位不定的头痛；多有睡眠障碍，如睡不着、早醒，醒后不易入睡，多噩梦等；可出现心动过速、厌食、便秘、腹泻、月经紊乱、早泄等植物神经功能紊乱的现象；还有些患者可出现继发性疑病观念。
◎病因
造成神经衰弱的主要因素是精神因素，比如，持续的紧张心情和长期的内心矛盾会使神经活动过程持久而强烈地处于紧张状态，当这种紧张状态超过神经系统的耐受限度时，即可发生神经衰弱。如过度疲劳、过度紧张、频繁改变生活环境而又不适应等都可成为神经衰弱的病因。
◎治疗
目前对神经衰弱的治疗有药物治疗，可选用利眠宁、安定、硝基安定、舒乐安定等药物，以减轻患者的焦虑心理，稳定情绪，改善睡眠，缓解肌肉和精神的紧张状态；对于衰弱状态患者，也可选用胰岛素低血糖疗法，调节植物神经系统功能，增强机体代谢，每周六次，30～40次为一疗程。除药物治疗外，还可用物理治疗的方法，对头痛、头晕患者选用直流电钙溴离子透入，共鸣火花等。不管哪种方法，最好同时配合精神治疗，让患者了解有关疾病的知识，调动他们战胜疾病的主观意识，建立合理的生活制度，加强体质锻炼，克服不健康的性格等，以达到巩固疗效，减轻症状的目的。
◎预防
预防神经衰弱主要从习惯入手。首先要建立良好的生活规律，安排好自己的工作、学习和生活，做到科学用脑，防止大脑过度疲劳。除此，身体锻炼也很重要，日常应根据每个人的体力、爱好，坚持每天都有适当的体育锻炼，如打球、游戏、体操等，做到劳逸结合，提高身体素质。
◎有效缓解方法
缓解食疗方
方一（天麻炖鸡）：将15克天麻洗净切片，放入碗中，上笼蒸10分钟取出。母鸡宰杀，去骨切成小块，用油氽一下，捞出。50克冬菇洗净，切片；适量葱、姜用油煸出香味，加入冬菇稍炒，倒入500克鸡汤和适当调料，倒入鸡块，用文火焖40分钟，加入天麻片，再焖5分钟，勾芡，淋鸡油即可。此膳具有平肝息风，养血安神的功效。
方二：取洋葱100克切片，浸泡在600毫升烧酒中，1周后取出。以洋葱酒10毫升和牛奶90毫升，鸡蛋1个，苹果半个榨汁。调和后，于睡前30分钟饮用，对神经衰弱症状有所缓解。
自我按摩
神经衰弱患者多伴有失眠症状，可于临睡前半小时，用拇指顺时针按揉两侧神门穴、内关穴各100～200下，轻重以感觉酸胀为度。然后再重复1次，有助于睡眠。
小贴士
每天做较长距离的散步（2～3千米）对于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程有帮助，可减轻血管功能失调的症状，如头痛、两太阳穴跳痛等。如果患者体力较好，还可参加短距离拉练或旅行参观，以转移注意力，改善情绪，锻炼体力。
癔症
癔症也称为歇斯底里，其原有注释为“心意病也”，是一种较为常见的神经症，尤以乡村多见，年龄多数在16～30岁之间，而且女性远比男性多见。这是因为年轻女性普遍存在着好幻想、易动情、意志较脆弱、暗示性较高的心理特点。近年来，癔症的发病有所减少，在综合医院的心理咨询门诊中，癔症病例仅占全部咨询病例的0.3%。尽管如此，癔症的危害仍应引起足够的重视。
◎症状
癔症的临床表现极为复杂，可有多种症状，如痉挛、抽搐、肢体震颤、肌阵挛、瘫痪、不能起立或行走、不言症、失语症、多种感觉障碍和特殊感官障碍、植物神经机能障碍，情感爆发、意识朦胧、昏睡、遗忘症、童样痴呆等，几乎占据了医学临床各科所有疾病的症状。《中国精神疾病分类》第二版的修订版，将癔症的临床表现分为两类：
①分离症状，这一症状以精神症状为主要表现；
②转换症状，主要表现为躯体功能障碍。实际上，在同一患者身上往往仅出现一二种症状，且每次发作多为同样症状的重复。
◎病因
癔症发病的主要原因是精神因素和暗示作用。惊恐、受辱、委屈、不如意及亲人的离去等较强烈的精神创伤，往往是癔症的第一次发病诱因。而以后的发病，不一定都有很强烈的精神因素，也可能只是由于与精神创伤有联系的事件，或仅仅是在与第一次起病相类似的情景下，就可以突然发病。另外有些患者是因为疼痛、发热、不适、劳累等躯体因素，导致精神紧张恐惧或精神不悦而发病。暗示也有致病作用，如一次具有特殊意义的谈话、表情或传说，或者看见其他人发病等均可成为癔症的发病因素，患者可通过自身体验和联想、产生疑虑，深信自己会发病而发病，这便是自我暗示的作用。
◎治疗
癔症的治疗主要有以下方法：
精神治疗
1.暗示疗法，在进行语言暗示的同时，可对症选用氨水吸入、针刺、注射用水肌肉注射，10%葡萄糖酸钙静脉注射，电兴奋治疗等。
2.催眠疗法，用一般的语言催眠或用2.5%硫喷妥纳作静脉缓慢注射，诱导病人进入催眠状态后再进行语言暗示。
药物治疗
常用抗焦虑药，如安定、利眠宁等，躁动兴奋者，可给予氯丙嗪25～50毫克肌注或氟哌啶醇5毫克肌注，安定10～20毫克肌注。
物理疗法
对瘫痪、挛缩、呃逆、呕吐者可选用直流感应电兴奋治疗。
◎预防
在幼儿成长的过程中，父母不要过于宠溺，否则容易使幼儿形成任性、孤僻、自我显耀、以感情代替理智，以幻想代替现实等性格缺陷，一旦其过高的要求不能如愿，或生活发生重大变故，或受到恐吓、误解、侮辱、委屈等，其心理承受能力便很容易崩溃，进而导致癔症的产生。
要认识自我。学会用健全的策略应对各种精神刺激，学会以成熟的态度来应对生活中的困难，使个性变得成熟稳定，以理性态度处理所面临的挫折。
◎有效缓解方法
缓解食疗方
方一（百合粥）：将百合20克、莲子10克、大米100克，一同用慢火煮成粥，加糖调味。具有宁心安神之功，对于缓解心悸、烦热、失眠及各种皮肤病甚至癔症等均有良效。
方二：用大枣10枚，甘草10克，小麦30克，每日煎服，分2～3次服完，可有镇静安神的功效。
针刺或电针疗法
癔症性痉挛发作时，取穴人中、合谷、太冲、下肢瘫痪取穴涌泉、太冲、阳陵泉。
小贴士
当患者出现呼吸困难、肌肉僵硬、手足痉挛、头晕、胸闷等症状时，可用硬纸做成喇叭状，罩在患者的口鼻部，并叫其放松呼吸，这种“硬纸卷喇叭”的方法也可以有效缓解症状。
焦虑症
焦虑症又称焦虑性神经症，即通常所称的焦虑状态。所谓焦虑症，是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调，并可伴有躯体不适感或运动性不安。该病好发于青壮年期，男女均可发病，且女性发病率相对较高。
◎症状
焦虑症的临床表现有三大症状：
1.病理性焦虑情绪。持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安。有一种期待性的危险感，感到某种灾难降临，甚至有濒临死亡的感受（“濒死感”）。
2.躯体不适症状。如出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、手抖手颤、竖毛、心悸、脸上发红发白、恶心呕吐、尿频尿急、头晕、两腿无力、月经不调、停经、性欲减退等，生活和工作能力下降；除此，还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍，且颇为严重和顽固；此外，还可有消化功能紊乱症状等。
3.精神运动性不安。表现为心神不定、坐立不安、搓手顿足、来回踱步、小动作增多、注意力不集中等。
◎病因
对焦虑症的病因目前尚无统一说法，但大致有以下几种观点：第一，特殊情况下，病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发，比如，甲状腺亢进、肾上腺肿瘤；第二，认知过程，或者是思维，在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用；第三，在有应激事件发生的情况下，更有可能出现焦虑症。
◎治疗
心理治疗
周围人应以同情的去关心和体贴患者，帮助患者正确认识疾病的性质、病因等，协助其解决具体困难。
药物治疗
心理治疗的同时，还要配合适量的抗焦虑药物，如利眠宁10～20毫克或安定2.5～7.5毫克口服，每日3次。另外，胰岛素低血糖疗法具有镇静作用，当焦虑症状与忧郁症状同时存在时，三环类抗忧郁药可与利眠宁类药合并应用。
生物反馈疗法
脑电图生物反馈疗法，对那些同时有躯体和精神症状的患者有帮助。在一系列治疗过程中，病人观看自己的脑电图的波形并逐渐学会控制波形。医师预计，经过12次练习后，在没有治疗师或监测仪器的情况下，病人也可以控制自己的精神活动。
◎预防
1.保持良好心态。“笑一笑十年少，愁一愁白了头”，要学会心宽；不要企图让客观事物完全符合自己的思维轨道，那样极易诱发焦虑、抑郁、怨恨、悲伤、愤怒等消极情绪；要学会“制怒”，不要轻易发脾气。
2.学会自我疏导。当出现焦虑时，首先要正视它，然后要树立起消除焦虑心理的信心，运用注意力转移的原理，及时消除焦虑。
3.学会自我放松。当你感到焦虑不安时，可运用自我意识放松法来进行调节，即有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信。
◎有效缓解方法
缓解食疗方
方一：将鲜玫瑰花50克放入小铝锅中，加适量精盐和水煎煮10分钟，冷却备用。将50克羊心洗净，切块，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花精盐水，反复在明火上炙烤，烤熟即成。
方二（枣麦粥）：枣仁30克，小麦30～60克，大米100克，大枣6枚。将枣仁、小麦、大枣洗净，加适量水煮10沸，去渣取汁，加入大米同煮成粥。每日2～3次，温热服食。
小贴士
患者康复期需要做好以下几方面的护理工作：
1.自我刺激：当焦虑症发病后，患者脑中总是胡思乱想，坐立不安，痛苦异常。此时，可采用自我刺激法，将注意力转移到其他地方。如在胡思乱想时，可以找一本有趣的书来读，或从事紧张的体力劳动，忘却痛苦的事情，这样既可以阻断胡思乱想，同时也可增强自己的适应能力。
2.深呼吸：当你情绪紧张时，不妨做做腹部深呼吸，对于舒解压力消除焦虑与紧张情绪很有帮助。正确的腹部呼吸是，当你一吸一呼时，腹部将随之一起一伏。
3.活动下颚和四肢：一个人面对压力时，很容易咬紧牙关。这时不妨放松下颚。左右摆动几下，可以松弛肌肉，舒解压力；或者做做扩胸运动，因为许多人在焦虑时肌肉会不自觉地紧绷，引起呼吸不畅，而呼吸不畅可能会加重焦虑，所以上下转动双肩，并配合深呼吸。举肩时，吸气，松肩时，呼气。如此反复数回，可缓解焦虑情绪。
4.洗热水澡：当我们感到紧张和焦虑时，四肢末梢的血液流量就会减少。而泡个热水澡，则可使身体血液循环恢复，帮助身体放松。而冷水的作用恰好相反，它会模拟焦虑反应，使血液远离四肢，结果徒增紧张与焦虑。
强迫症
强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。国外报道，一般人口中约有0.05%～1%的人患有强迫症，占精神科病人总数的0.1%～2%。而国内流行学调查的结果是，其患病率为0.3‰，通常好发于青壮年，在性别上没有显著差别。儿童强迫症也是强迫症的一类，多见于10～12岁的儿童，患儿智力大多正常。
◎症状
强迫症的临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面：
1.强迫观念：患者明明知道某些想法或者表现是不必要、不恰当的，如强迫疑虑、强迫对立观念以及穷思竭虑的出现，但却仍旧引起紧张不安和痛苦，而又摆脱不掉。
2.强迫情绪：时常出现某些难以控制的不必要的担心。
3.强迫意向：时而感到自己的内心有种强烈的内在驱使力或者马上行动的冲动感（但并不表现为行为），使得自己异常紧张、担心和痛苦。
4.强迫动作：因为屈从或者对抗某一强迫观念而重复进行某个动作或仪式。如强迫洗涤、强迫检查、强迫计数等。
◎病因
1.遗传因素：患者的近亲中，患病率要高于一般人群，如患者父母中本症的患病率为5%～7%。
2.性格特征：大约30%的强迫症患者在病前都具有一定程度的强迫人格，即拘谨、谨慎、犹豫、节俭、过分注意细节、好思索，同时又过于刻板和缺乏灵活性。
3.精神因素：凡是能够造成长期的思想紧张、焦虑不安的社会因素和心理因素，或是可带来沉重精神打击的意外事故均可以诱发强迫症。
◎治疗
1.精神治疗：精神治疗主要是支持性心理治疗，对强迫动作可进行行为治疗，以反应阻抑法的疗效为佳。
2.药物治疗：可使用抗焦虑药以减轻焦虑，有利于心理治疗和行为治疗的进行。
3.其它：还可以采用电抽搐治疗，主要用于强迫观念强烈，并伴有浓厚消极情绪的患者；而对于久治无效，又极端痛苦的患者，可试用精神外科治疗。
◎预防
从小注意个性的培养，不要给予孩子过多或过于刻板的要求，特别是父母更应注意；积极参加集体活动和文体活动，培养生活中的爱好，建立新的兴奋点来抑制病态的兴奋点；有强迫思维时要学会顺应自然，即使“不安”也要去做应该做的事情，而不是对抗或用相反的想法去“中和”；有强迫动作时，要正确认识这是非正常的反应，因此要逐步减少这类动作反应，坚持练习，定有收益；注意心理卫生，努力学习各种积极方法以应对压力，增强自信，培养敢于承受痛苦和挫折的坚强品质。
◎有效缓解方法
转移注意力
当出现强迫想法或强迫行为时，对自己说“我的强迫症又犯了，我必须去做其他的事情”，然后选择自己有兴趣的活动，如运动、听音乐、读书、玩计算机、打篮球等。这样坚持下去，强迫性冲动会因为你的延迟而逐渐减弱甚至消失。
恐怖症
恐怖症也是一种神经症，以恐怖症状为主要临床表现。患者所恐惧的对象可能是单一的，也可能是多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。患者明知自己的恐怖反应不合理，但却难以控制而反复出现。临床表明，恐怖症好发于青年期和老年期，尤其以女性更为多见。
◎症状
恐怖症患者所恐怖的对象通常可归纳为三类：
1.环境恐怖：对广场、街道、公共场所、高处或密室等环境感到恐惧，因此不敢出门，并回避这些场所。
2.社交恐怖：对需要与人交往的处境感到恐怖并力求避免，如害怕与人交谈、害怕与人共餐等。
3.单纯恐怖：对某种特定的事物感到恐惧，如对猫、鼠、狗、蛇等动物感到恐怖称动物恐怖；对针、刀、剪、笔尖等物体感到恐怖称锐器恐怖。
◎病因
关于恐怖症的病因目前尚未明确，但可能与下列因素有关：
1.遗传因素：据报道，在患者的一级亲属中，有10%的兄弟姐妹和20%的父母患有神经症，因此，认为恐怖症的发病可能与遗传因素有关。
2.性格特征：恐怖症患者在病前多有性格偏于幼稚、胆小、害羞、依赖性强和内向等特点。
3.精神因素：例如某人遭遇车祸，就可能对乘车产生恐惧。另外，对特殊物体的恐怖可能与父母的教育、环境的影响及亲身经历等有关。
◎治疗
对恐怖症的治疗有两种：
1.行为治疗：行为矫正是恐怖症的主要治疗方法之一，常用方法有系统脱敏疗法、骤进的暴露疗法、计划实践法以及生物反馈疗法等。
2.药物治疗：对恐怖症患者一般可用抗焦虑药与抗抑郁药，以消除患者的焦虑和抑郁情绪，利于行为矫正。
◎预防
在孩子儿童期，家长要采用科学的教育方法，决不可用关灯、讲鬼怪故事的办法来吓唬孩子，更不应该让儿童观看恐怖的电视或电影，尤其对胆小、敏感的儿童更应注意。同时，家长应鼓励孩子多参加集体活动，丰富儿童的知识，利用游戏的方法让儿童逐渐接触他们害怕的动作，以培养其勇敢精神。
◎有效缓解方法
分散注意力：恐怖症发作时，可以紧闭双眼，集中全部心思计算，如从100开始逐渐减去3，持续5～8分钟；或者计算书籍报刊某页有多少文字等，这种“分神式”自我调节常常可以奏效。
自我说服法：如果你对环境感到恐惧，如广场、小屋等，不妨这样对自己说，“那么多人都在那里，都没有发生危险，所以对我来讲也是安全的”。然后，试着走进这个环境，尽管仍然会感到恐惧，但你会发现，果真是安全的。那么，下一次，你就可以说“那么多人在那里都没有危险，而且上次我去过了，也是安全的，这一次也一定没问题”。这样，反复几次，即可缓解环境恐惧。
拿点东西：当你需要出席某个正式或非正式的聚会时，你肯定感觉很紧张。那么，聚会开始时不妨手里握住一样东西，如一本书、一块手帕或其他小东西都可以。拿着这些东西，对于害羞的人来说，会感到舒服并有一种安全感。从而，达到缓解恐惧感的目的。
抑郁性神经症
抑郁性神经症，又称心境恶劣障碍，是一种以心境持久低落为特征的神经症，还常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等，但患者的生活不受严重影响。据全国12地区神经症流行病学调查发现本病的患病率为3.1‰，且以女性多见。
◎症状
该病常会表现出抑郁症的一些症状，如心情不畅，消沉，沮丧，对事物缺乏热情和信心，甚至会产生轻生的念头。但一般不会对工作、学习和生活造成影响。同时，还可伴有躯体症状如头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状，或有胃部不适，腹泻或便秘及失眠等植物神经障碍。
◎病因
和其他神经症类疾病一样，抑郁性神经症也与心理因素和社会因素分不开，如夫妻感情不合、亲人出现意外伤残，或者工作困难、人际关系紧张，以及严重的躯体疾病等，都可以使患者担心、焦虑，最终变得抑郁、苦闷、沮丧。
◎治疗
心理治疗
引导患者讲出内心的苦闷，消除患者的焦虑情绪。同时要求亲属与医生合作，共同鼓励患者建立正确的认识，去应对所遇到的问题。
药物治疗
目前颇为常用的有三环类抗抑郁剂，如阿米替林和多虑平等，效果不错；也可用苯二氮卓类，如安定，或阿普唑仑；睡眠障碍者还可用安定，或舒乐安定等，睡眠好转后情绪也会比较容易得到改善。
◎预防
根据抑郁性神经症的发病原因，预防主要应从心理上着手，比如努力创造和谐的家庭气氛，勇于面对生活的困难，培养乐观向上的积极心态等。
◎有效缓解方法
缓解食疗方
方一（人参莲肉汤）：人参3～5克，莲子（去心）10枚，冰糖适量。人参、莲子放入小碗内，用水泡发，再加冰糖，入蒸锅隔水蒸炖1小时，喝汤吃莲肉。
方二（党参枣米饭）：党参10克，大枣20个，糯米250克，糖适量。党参、大枣放入锅内，加水泡发，煎煮半小时，捞出党参，枣汤备用。糯米淘净，加水适量放在大碗中蒸熟，扣在盘中，将枣摆在上面，汤液加糖煎成粘汁，浇在枣饭上即可。
疑病症
疑病症，又称疑病性神经症，也俗称疑心病，是指对自身感觉或征象作出不切实际的病态解释，致使整个心身被由此而产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。患者对自身的健康投入过分的关注，总是怀疑自己患了某种疾病，甚至连医生的解释和客观检查都不足以消除其看法。
◎症状
疑病症患者最初往往表现为过分关心自身健康和身体的轻微变化，作出与其健康状况不相符的疑病性解释，并伴有相应的疑病性不适。这种不适可为全身或某一部位的疼痛或功能障碍，甚至是具体的疾病。
◎病因
疑病症患者在病前的特点便是过分关注自身健康，并有敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微，要求十全十美等性格特征。如遇上婚姻改变，子女离别，缺乏朋友，生活孤独等情况则可诱发本病。不过，有时也有医生的责任，即医源性的，如医生言语失当，态度或行为（如诊断不明，要患者反复检查）引起患者多疑，则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。
◎治疗
本病仍不外乎精神治疗和药物治疗两种治疗方法：
精神治疗
以支持性心理治疗为主，耐心倾听患者陈述并仔细检查，然后用事实向患者证明其所疑疾病缺乏根据。切不可潦草检查与简单解释。如能配合其它治疗，如对暗示性较高的患者，配合催眠暗示可能会获得更好的疗效。
药物治疗
益处不大，大多只是应用抗焦虑与抗抑郁药用以缓解患者的焦虑、抑郁情绪。
◎预防
对于疑病症的预防，首先要培养良好的性格，有一个健康的心理，能够应对生活和工作中的各种不快和压力；其次，增加疾病知识，能够对疾病有一个正确的认识，以免胡乱猜测和怀疑；最后，也是相当重要的一点，就是医务工作者要恪守职责，要给患者出具明确的诊断，不要说的含混不清，甚至让患者反复检查，这很容易让患者产生自己患有重大疾病怀疑。
◎有效缓解方法
针刺疗法
祖国医学中的针灸不仅可以镇静安神、通经活络、活血化淤，进而解除疑病症的症状，同时对原发疾病也可以起到治疗效果。常用穴位有百会、印堂、内关、通里、足三里、三阴交、太冲、太溪等。每日或隔1～2日针刺一次。5～10次为1疗程。
小贴士
很多神经症类疾病都可以用分散注意力法，疑病症也不例外，可以鼓励患者多参加各种体育活动、社交或公益活动，尽量避免让其将注意力集中在疾病或自己的身体上面。
