问题231：哪些药物驾驶员不能服用？
答：酒后驾车危害极大，人人都知晓，但服用某些药物后开车也是相当危险的，这点知道的人就少了。
（1）感冒药。感冒药大多含有抗组胺成分，如扑尔敏等，可出现头晕、疲劳、嗜睡、警觉性下降、注意力分散等。
（2）镇咳药。如非那根，可引起头痛、头晕与乏力、嗜睡等。
（3）抗生素。氨基糖苷类抗生素会损害前庭和耳蜗神经，出现耳鸣、眩晕、听力下降、平衡失调等；喹诺酮类药物如诺氟沙星等可引起嗜睡、失眠等。
（4）安眠药。服用后翌日常有头晕目眩、乏力嗜睡、反应迟钝等副作用。
（5）降压药。如络活喜、开搏通等，可引起眩晕、头痛、乏力、嗜睡、视物模糊、体位性低血压等。
（6）治胃病的药物。如西咪替丁、吗丁啉等，常见有视物模糊和心悸等。
（7）抗心律失常药。如奎尼丁、心得安等，常有眩晕、头痛、嗜睡、低血压、耳鸣、视觉障碍与手颤等反应。
（8）抗心绞痛药。如硝酸甘油、消心痛等，可出现眩晕、头痛、视物模糊、耳鸣、体位性低血压等。
（9）麻醉药品。如阿片类、吗啡类、美沙酮等，可能出现视物模糊或复视、耳鸣、眩晕、嗜睡、幻觉、震颤、动作不能自制等。
综上所述，可能影响服药者中枢神经、视神经和运动系统的药物，驾驶员都应当尽量避免服用。因病情必须服用时，应及时咨询医师、药师，接受医生的指导，并将服药时间安排在休息日或晚上临睡时。高空作业者与机械操作者也应慎用或禁用上述药物。
问题232：如何正确使用胰岛素？
答：胰岛素是人体胰腺细胞分泌的一种物质，能调节血糖，使血糖保持在正常范围内。胰岛素分泌不足，就会引起糖尿病。糖尿病分两型，1型糖尿病，人体自身无法制造胰岛素，必须靠每天注射胰岛素来控制血糖；2型糖尿病，先用口服药物治疗，当口服药物不能较好控制时，也要注射胰岛素。
胰岛素依作用时间分为短效、中效、长效、预混四类；依来源分为牛、猪、人胰岛素三种。不同的患者需选用不同的胰岛素，这要在内分泌医生的指导下选用。
胰岛素常采用皮下注射，腹部、双上臂外侧、臀部及大腿外侧等都是常用的注射部位。为了保持皮肤、皮下脂肪、肌肉的健康，每次注射要更换不同的部位。开始使用胰岛素时剂量要小，以防发生低血糖，剂量的调整要在医生的指导下进行。有胰岛素抵抗的患者可以配合使用胰岛素增敏剂。肥胖者最好配合减肥药物治疗。
胰岛素需要在饭前半小时注射，因此要提前确定吃饭时间。使用胰岛素期间要密切监测血糖的变化，并做详细记录，这将为胰岛素剂量的调整提供依据。为了避免胰岛素所引起的低血糖反应，必须保持每天规律的饮食和正常的活动。
问题233：糖尿病患者如何正确用药？
答：对于糖尿病患者来说，控制血糖是非常必要的。
因此，要正确使用降糖药物。
（1）正确选择用药时间。由于每种降糖药物的作用部位、作用机制不同，使用时间也是各不相同的，患者应严格按照医嘱和说明书所规定的时间用药。
（2）初始剂量小。降糖药开始使用时剂量要小。服药后密切监测血糖变化，根据血糖水平，在医生的指导下调整治疗方案。
（3）坚持用药。由于目前的医学水平还不能根治糖尿病，需要患者长期服药，甚至终身用药。患者不能凭感觉或听信他人之言，擅自加减药、停药。
（4）联合用药。一般治疗剂量的单一药物不能较好控制血糖时，不宜盲目增加剂量，也不能频繁更换，应在医生指导下，选用两种或两种以上不同药理机制的药物联合治疗。
（5）预防并发症。从发现患糖尿病的那一天起就要开始并发症的预防治疗，并发症有心脑血管病变、白内障、糖尿病足等。
（6）胰岛素治疗。胰岛素是一种激素，人体内本身就存在，使用胰岛素不会成瘾，也不会使病情加重。使用胰岛素也不能说明病情加重。
（7）中医辅助治疗。中药的降糖作用虽然不明显，但在改善症状、延缓并发症、提高患者生存质量等方面有一定的作用。市面上所谓的根治妙药，不过是推销药物的商业手段，患者切不可相信，以免贻误治疗。
（8）服药时注重饮食和运动。“饮食＋运动”是糖尿病治疗的两大基石，只有基础牢固，药物才能发挥最大的效果。
问题234：孕期如何安全用药？
答：孕妇用药对胎儿有影响，加上媒介宣传及某些误导，使得孕妇对孕期用药顾虑重重，有的干脆敬而远之。殊不知有些病如果不及时治疗，会加速对孕妇身体的危害，继而影响胎儿。因此孕妇用药不可避免，但需谨慎。
美国食品与药物管理局（FDA）根据药物对动物和人类所具有不同程度的致畸危险，将妊娠药物分为五级：A、B、C、D、X级，供孕期安全用药参考。
A级：经临床对照研究，无法证实药物在妊娠早期与妊娠中晚期对胎儿有危害作用，所以对胎儿伤害可能性最微小。一般认为是没有致畸性的药物。
B级：经动物实验研究未见对胎儿有危害。该类药无临床对照实验，没有得到有害证据，可在医生观察下使用。
C级：动物实验表明对胎儿有不良影响。由于没有临床对照实验，只能在充分权衡药物对孕妇的好处、胎儿潜在的利益和对胎儿的危害情况下，谨慎使用。
D级：有足够的证据证明对胎儿有危害性。只有在孕妇有生命威胁或患严重疾病，而其他药物又无效的情况下考虑使用。
X级：各种实验证实会导致胎儿异常。除了对胎儿造成的危害外，几乎没有益处，是孕前或妊娠期间禁用的药物。
孕期使用药物均需在医生、药师的指导下进行。能少用的药物绝不多用；可用可不用的，则不要用。必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物，适当减少药物用量，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。不可听信“偏方、秘方”，避免应用广告药品或不了解的新药。如因治疗需要而必须较长期应用某种致畸的药物，则应终止妊娠。
问题235：儿童家庭用药存在哪些误区？
答：误区之一：擅自用药。由于上医院看病费时费钱，家长普遍存在怕上医院，尤其是怕住院的心理，孩子生病后，也不问缘由，凭经验自己在家里找“土方子”，或自己到药店“抓药”，有的甚至与自己过去所患的病症作对比，找出自己吃剩的药给孩子服用。这样的治疗结果，轻者延误治疗时机，重者造成药物中毒。
误区之二：多药同用。孩子得了病，家长着急，把凡是认为可以用的药都给孩子服用。造成重复用药，以致药物过量而中毒。
误区之三：乱增剂量。误认为药物多吃总比少吃见效快，“以量取胜”，任意加大用药剂量，造成急性或蓄积性药物中毒。
误区之四：用成人药。一些家长把成人用的药品给孩子服用，以为只要对症就能治病。他们不知道有的药成人可用，孩子是万万用不来的，会影响孩子的身体健康与生长发育。
误区之五：药物过期。有些家长给孩子服药时，不看药品有效期或明知药物已过期，但认为服用过期药品对健康损害不大，吃总比不吃好。这不但贻误病情，还会引起药物不良反应。
误区之六：饮料送药。有的药苦，孩子不肯吃，就用饮料送服。饮料可和某些药物成分发生反应，使药效降低。
专家提醒：家庭用药一定要遵医嘱，不可想当然用药。
问题236：医嘱上的“用药时间”是指什么？
答：饭前：指饭前30～60分钟。饭前用药有利于药物吸收或保护胃黏膜，如健胃药、制酸药、止泻剂、各种滋补品等。
饭后：指饭后15～30分钟。大多数药物特别是对胃有刺激性的药物都在此时服用，可减少对胃的刺激，或减慢胃的排空，有利于药物的吸收。
饭中：指进食少量后。药物与食物同时吃，可立刻发挥作用，如助消化药、保肝药等。
