中小学生正处在身心生长发育阶段，对外界环境的适应能力及对某些致病微生物的免疫力较差，容易患病，严重影响学习生活和生长发育，如果得不到及时治疗，还会危及生命。
因此，应积极搞好中小学生的疾病防治工作。
呼吸系统的常见疾病及其预防
由于小儿呼吸道的解剖生理特点和机体免疫特点，小儿时期呼吸系统的发病率高。呼吸系统疾病包括上下呼吸道急慢性炎症、胸膜疾病、先天性畸型等，其中以急性呼吸道感染最为常见，约占儿科门诊病人的6%以上。
一、感冒
西医把它称作“上呼吸道感染”，是鼻、咽、喉部急性炎症的总称，中医则称为“伤风”。
感冒是冬、春季学校门诊中最常见的传染性疾病，我们大部分人都有过这种可怕的经历，不少人年年都患感冒，有些体弱的学生可能反复感冒，如不及时休息和治疗，进一步发展可成为气管炎、支气管炎和肺炎；如果影响到邻近器官，则可能发生中耳炎、鼻窦炎；少数患者还可能发生心肌炎、肾炎、风湿病等比较严重的并发症。所以，可别小看了感冒，要积极预防，及时治疗。
（一）流行特点
感冒大多数由病毒引起，少数由细菌引起。由流感病毒引起的感冒，称为流行性感冒。感冒一年四季都可能发病，但冬、春季由于气温变化大、室内通风不良，更容易造成流行。感冒主要是通过呼吸道飞沫传染，感冒病毒存在于患者的鼻腔中、口腔里，在打喷嚏、咳嗽时，病毒随着飞沫散布在空气中，从而四处传播；被患者的鼻涕、唾沫污染过的手帕、毛巾、水杯、碗筷等，也是重要的传播途径。可是，有人会问，为什么同在一个班集体里学习、生活，同样接触患感冒的同学，有人被传染上了感冒，而有人却安然无恙呢？这是因为每个机体的免疫功能不同，尤其在受凉、淋雨、过度疲劳、情绪低落引起身体防御功能降低，以及呼吸道有慢性炎症时，病毒就会乘虚而入。
（二）临床表现及其防治
感冒起病较急，大一点的儿童症状略轻，且以局部症状为主，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽部痛痒不适、轻度咳嗽、或有低热、轻度畏寒、头痛等；胃肠型感冒可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化系统症状。幼儿的症状较重，且以全身症状为主，大多有发热，体温可达39℃～40℃，持续1到2天或好几天。此外，感冒还往往使人疲乏无力、精神不振、烦躁不安、食欲下降，严重影响健康、学习和生活。
感冒多是一种病毒性感染，目前国内外还没有特效的抗病毒治疗方法和药物。症状较轻的感冒经过数日至1周可自行痊愈，可以不用药物治疗，只要注意适当休息，多饮开水，吃易消化的食物，保持室温和湿度相对适宜就可以了。对发热、畏寒、头痛、全身酸痛的感冒患者，可采用感冒清热冲剂、板蓝根冲剂、重感灵等中成药治疗。西药主要是解热镇痛剂，如复方阿司匹林片（阿司匹林片）可以退热止痛，抗过敏药物如扑尔敏可以消除流涕、鼻塞等症状。现在临床上使用的大多数抗感冒药都是把这两类药物合在一起，如感冒通、康泰克等，都是对症治疗的药物。另外，对高热患者可以进行物理降温，如用冰块冷敷头部，用酒精擦身。因90%以上的感冒为病毒感染，故一般不使用抗生素。如病情较重，有激发细菌性感染或发生并发症时，可选用磺胺药物或抗生素。一般可用青霉素，疗程3～5日，若明确为链球菌感染或既往有风湿热、肾炎病史，青霉素的使用应延长至7～10天或更长。
预防感冒的关键在于提高机体的抵抗力。平时要加强体育锻炼，提倡用冷水洗脸，增强机体的御寒能力。要注意合理营养，劳逸结合。气候变化时，要注意增减衣服；运动出汗后防止直接受凉风吹袭；淋雨或出汗后应及时换去潮湿的衣服，用干毛巾擦身。流行期间，要及时隔离病人，室内要注意开窗通风，应避免参加大型集会或去人多拥挤的地方。
二、急性扁桃体炎
在人嗓子眼儿两边的凹窝里，长着两个长约3厘米、宽约2厘米的像棉花球样的东西，叫扁桃体，具有抑制来自口、鼻的感染和增强免疫等防御作用。人吃东西或呼吸的时候，食物和空气都要经过嗓子眼儿。食物和空气里面有很多细菌，有些细菌会存留在鼻咽和扁桃腺上面，当人体抵抗力不强的时候，细菌生长繁殖，人就会得扁桃体炎了。如果平时不锻炼身体，或者不注意讲究口腔卫生，是很容易得扁桃体炎的。
急性扁桃体炎是扁桃体的急性炎症，在少年儿童中极为常见，一年四季均可发病，以春秋两季最为多见。溶血性链球菌是此病的主要致病菌，肺炎双球菌、葡萄球菌及病毒也可以引起。急性扁桃体炎还可以经过咳嗽、打喷嚏或接触而传染致病。病原体可存在正常人的扁桃体内而不致病，当在受寒、疲劳、机体抵抗力降低时，细菌大量繁殖便得病。
急性扁桃体炎起病急，有明显的咽痛、畏寒和发热，体温可达39℃以上，常伴有头痛、食欲不振、全身乏力等症状。发病时，咽部明显充血，扁桃体肿大，会占据咽喉的大部分，甚至两侧的扁桃体会在中央部位相互连结起来。如炎症严重，还会有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，压痛。急性扁桃体炎可引起许多并发症，如急性中耳炎、急性鼻炎、急性肾炎以及风湿病、心肌炎等，所以，急性扁桃体炎应及时使用抗生素治疗，以免细菌进入血液，给身体的其他部位带来疾患。在出现以下症状时可以考虑手术摘除扁桃体：①影响呼吸时；②多次反复发生中耳炎时；③多次反复发生咽炎时；④怀疑扁桃体炎症引起其他器官病变时；⑤扁桃体炎转为慢性，扁桃体不仅失去其功能，而且会变成病源繁殖的场所，易复发急性炎症，引起眼、关节、肌肉、肾脏或者心脏等器官疾病时。但如摘除手术不彻底还可能发炎。
得了急性扁桃体炎后应卧床休息，多饮开水，吃清淡易消化的食物。高烧者可以服用阿司匹林片等解热镇痛剂，用青霉素控制感染效果最好。急性扁桃体炎的预防措施主要是加强耐寒锻炼，增强抵抗力；气候变化时注意增减衣服；室内开窗通风，湿后清扫；发现病人应尽早隔离，避免交叉感染。
三、急性支气管炎
急性支气管炎是气管、支气管黏膜的急性炎症，属于少儿常见病。常由于上呼吸道感染蔓延引起，全年都可发生，而以冬季比较多见。如果及时治疗，一般可以完全恢复；不然的话，可能发展为肺炎或慢性支气管炎，严重影响身体健康。
急性支气管炎多发生在受凉、过度疲劳等情况下。由于身体抵抗力下降，再遇有腺病毒、流感病毒，肺炎球菌、链球菌等感染而引起急性支气管炎，一般作为感冒和流感的并发症出现。
急性支气管炎发病前往往可先出现鼻塞、喷嚏、咽痛、畏寒、发热、头痛及全身酸痛等上呼吸道症状。开始咳嗽不严重，呈刺激性干咳、有少量黏痰，1至2天后咳嗽加剧，咳痰增多，呈黏液性或脓性，偶尔有痰中带血，可能伴有胸闷、气急或者胸痛等。
急性支所管炎的全身症状较重时应适当休息，注意保暖，避免受凉；多喝开水；咳嗽可服用复方甘草片、咳必清等止咳药；发热时可服用阿司匹林片；咳嗽较重、伴有浓痰、血白细胞增高时，可在医生的指导下选用抗生素或中草药治疗。急性支气管炎约持续2至3周，如果忽视适当的治病或者没有引起足够的注意，就会发展成为慢性支气管炎。急性支气管炎还能引起肺炎、结核、副鼻窦感染、支气管扩张症、哮喘、肺中异物，肺脓肿等并发症，最常见的并发症是肺炎。急性支气管炎的预防应加强耐寒锻炼，提高机体抵抗力；冬季注意保暖，避免受凉，预防感冒等。
四、肺炎
肺炎是由多种病原体引起的肺实质的炎症。最常见的是肺炎链球菌引起的急性肺部感染，与上呼吸道病毒感染流行有一定的关系，一般由急性上呼吸道感染或支气管向下蔓延所致，或继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病。常常在原先健康的人群中发病。正常人的上呼吸道里常有肺炎链球菌存在，当人体受凉，呼吸道防御机能受到损害或全身抵抗力下降时，它们便大量繁殖、释放毒素，导致肺炎。
肺炎最典型的症状是寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸急促、呼吸困难和肺部罗音等。约有80%的病例有突发的寒战，体温很快升高至39℃～40℃，伴有头痛、衰竭、全身肌肉酸痛等；胸痛为常见的早期症状，是肺炎累及胸膜引起的，为尖锐刺痛，咳嗽、呼吸时加重；咳嗽频繁，开始为刺激性干咳，逐渐转为黏液脓痰或铁锈色痰。
肺炎的自然病程约7～10天，早期使用有效的抗生素治疗，体温可在1至3天内恢复正常。患病后需卧床休息，注意保暖，多喝水，必要时通过静脉补液（“打点滴”）；吃易消化或半流质食物；高热时可采用物理降温或服用退热药；保持呼吸道通畅，及时清除鼻痂及鼻腔分泌物，勤吸痰。痰黏稠时可用超声雾化器进行雾化吸入，每次不超过20分钟，避免引起肺泡内水肿。有缺氧表现时应及时吸氧。
肺炎的预防同急性支气管炎的预防。
五、支气管哮喘
支气管哮喘主要为外源性哮喘，最常发生在具有特异反应性家族史的人当中。一般是暴露于房尾尘螨、花粉或其他常见的过敏原后发病。临床表现为喘息、呼吸困难、咳嗽、并常伴有血和痰中嗜酸性细胞的增多。轻症哮喘不在发作期时可不予治疗，但必须定期随访以确保哮喘不再发作或恶化。重症哮喘一经确诊后即应给予如下治疗：
（一）去除诱因，避免接触过敏原
应避免被动吸烟，以防刺激呼吸道诱发哮喘发作。避免进入已知过敏原存在的环境，如房屋尘螨、花园等。此外，注意保持情绪的稳定。
（二）哮喘加重常由呼吸道感染诱发引起
如咳嗽、咯出脓性痰液等，应早期给予氨苄青霉素治疗。对呼吸道支原体感染的患者，可首选红霉素。但细菌感染并非哮喘恶化的首要原因，在缺乏明确的细菌感染证据时，使用抗生素无用。
（三）使用平喘药
哮喘的特点为支气管平滑肌痉挛性收缩，痰液积滞和呼吸道黏膜充血水肿，一直是气管阻塞，使空气出入受到阻碍，以呼气尤为严重，呈现喘息性吸入困难。平喘药能通过不同作用机制而缓解支气管平滑肌痉挛，使其松弛和扩张，因而可以缓解气急，呼吸困难的症状。
（四）对症处理
1.吸氧以保证患者组织器官的正常氧合作用。
2.镇静与补液。因哮喘发作时精神处于高度紧张焦急状态，应给予心理安慰和鼓励，以配合治疗，但一般不用镇静药。如有极度烦躁不安时可临时给予安定，以降低呼吸率、减少呼吸肌的氧耗。
哮喘患者往往由于体力消耗，未能饮水进食，出汗过多和气道失水严重，适当补液非常重要。
3.镇咳与祛痰。重症哮喘常发生反复黏液栓塞和肺不张，在患者咳嗽和深呼吸时，可拍击其胸背部，以利于黏液栓的脱落和咯出。对于剧烈干咳引起支气管收缩，导致夜间哮喘恶化者，睡前可口服止咳药，以免因夜间剧咳而诱发哮喘发作。
消化系统疾病与防治
消化系统包括的器官很多，病因复杂，有感染、外伤、物理和化学因素、营养缺乏、代谢障碍、消化吸收不良等。按病变部位可以分为食管疾病，胃十二指肠疾病，小肠疾病，结肠疾病，肝、胆、胰疾病，腹膜及肠系膜疾病等。少儿消化系统疾病则以感染和消化吸收不良为常见。
一、急性胃炎
急性胃炎指由于细菌、病毒、药物刺激或者是吃了腐烂的食物，从而引起的胃黏膜炎症。急性胃炎病程短，去除病因后可以自愈。如急性胃炎反复发作，可变成慢性胃炎。
急性胃炎一般在进食数小时至24小时后发病，可能有上腹部不适、疼痛、痉挛、发热、食欲减退，恶心呕吐等症状。如伴有腹泻、中腹部和下腹部剧烈痉挛，则是急性胃肠炎，严重时可有发热、脱水、酸中毒，甚至引起休克。
患病后应及时去除病因，卧床休息，对症治疗。应停止一切对胃有刺激的饮食和药物，在不感到恶心时适量饮水。腹痛可服用颠茄、阿托品等解痉止痛剂；腹泻者可选用庆大霉素、氟呱酸、黄连素等。养成良好的饮食卫生习惯，不暴饮暴食，不吃不清洁以及腐烂变质的食物，不饮烈酒，少喝或不喝浓茶、咖啡等，慎用或不用易损伤胃黏膜的药物等，是预防急性胃炎的有效措施。
二、溃疡病
溃疡病主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种全身性疾病，是人类的常见疾病，患病率约为10%。据有关临床资料统计，成年人溃疡病患者中约有近半数人起病开始在儿童青少年时期，且目前青少年患溃疡疾病有逐年上升的趋势。
溃疡病主要由于胃和十二指肠局部黏膜的保护功能减退，不能抵抗酸性胃液的消化作用而引起。神经体液调节功能紊乱与饮食规律等因素在发病中都起一定作用。
溃疡病的主要症状是上腹部疼痛，大多数患者是以长期性、周期性和节律性上腹痛为典型症状，多呈钝角、胀痛、灼痛、饥饿痛等。胃溃疡引起的疼痛多发生在进食后半小时至1小时，胃酸增多或正常；十二指肠溃疡引起的疼痛则多出现于饭后3至4小时，胃酸一般显著增多。溃疡病除疼痛外，还会出现恶心、呕吐、嗳气、吐酸水等症状，给予制酸剂可以得到缓解。溃疡病的严重性在于并发症，常见的有大量出血，是上消化道出血的最常见原因。溃疡病还可发生胃及十二指肠穿孔，引起急性腹膜炎，如不及时治疗，会危及生命。另外，胃的出口处的溃疡转为慢性以后，将形成瘢痕组织，使胃的出口狭窄。
对溃疡病的防治应采取综合措施，身心并重。
一是及时就医。大多数溃疡病都属于急性期或早期，按医生要求坚持服药可以很快治愈。90%以上都采用内科疗法，一般不需要手术。治疗原则是减少胃酸的分泌，增强胃黏膜的保护作用和清除胃幽门螺旋杆菌。可以内服制酸剂，内服抑制胃液和胃酸过多的、作用于神经系统的特别药剂。如内科疗法无效，长期不能治愈的溃疡需手术治疗。
二是生活要有规律，尤其饮食要有规律，养成定时定量进餐的习惯，不暴饮暴食，劳逸结合。
三是注意饮食卫生，不吸烟，不饮酒，不吃所有的刺激性食品，包括加香辣调味料的食物。
四是常摄取包括牛奶和奶油在内的特殊饮食。
此外，平时加强体育锻炼，增强体质，能从根本上预防溃疡病的发生。
循环、神经系统常见病及预防
一、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是由病毒感染侵犯心肌，引起心肌的炎症性改变，是严重危害少年儿童健康的常见心脏病之一。近年来，病毒性心肌炎的发病率有逐年升高的趋势。
冬、春季节腺病毒和流感病毒等活动猖獗，是病毒性心肌炎的高发季节。由于青少年正处于生长发育的高峰期，各组织器官的发育正趋于完善，免疫功能还弱，尤其高中学生学习紧张，一般的病毒感染得不到及时治疗和休息，很容易连累到心脏而发病。
