贫血
一、定义
贫血是指周围血液单位容积内红细胞数和血红蛋白（血色素）低于同年龄和同性别正常值的病理状态。
二、病因
多见于中年妇女和儿童。女性月经、减肥不当导致贫血疾病发生；早产儿、双胎儿以及出生体重低的婴儿，贮铁量较正常婴儿少，但是出生后其生长发育速度较快，因此常可能在2个月时即发生贫血；另外正常胎儿从母体中获得的铁仅供婴儿出生后3～4个月使用，4个月后的婴儿体内贮存的铁已用尽，如果此时不注意按时添加辅助食品，也就有可能发生贫血；常腹泻也是贫血发生的原因之一；怀孕妇女中1/3的人有贫血；不能正确选择食物，也可发生贫血。
三、表现
正常成人血红蛋白量男性为12～16克/100毫升，女性为11～15克/100毫升；红细胞数男性为400～550万/立方毫米，女性为350～500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。
四、辨证分型：
1.气血两虚型：症候分析：脾气亏虚，运化失司，水谷精微不能化生，气血生化乏源，气血不足，不能上荣头面。
2.肝肾阴虚型：症候分析：肝肾不足，阴血不生，阴血既少，不能上荣于头面。
3.脾肾阳虚型：症候分析：脾阳亏虚，不能运化水谷精微，气血生化乏源，致气血不足。
4.阴阳两虚型：症候分析：脾虚及肾，因虚致损，阳损及阴，故阴阳两虚，因而可有肾阴不足，虚火易动的表现。
5.热毒营血型：症候分析：先天禀赋不足，又感受不正之气，邪毒戕伤气血，致气阴两虚。
五、治疗方法
刮痧疗法
取穴：膏肓、肺俞、气海、足三里、三阴交、合谷、涌泉。
方法：采用间接刮法。
工具：采用木鱼石刮痧板，介质采用红花油。
操作：先在病人膏肓穴、肺俞穴、足三里穴和三阴交穴放一层薄布，薄布用红花油浸透，然后再用木鱼石刮痧板在布上刮拭，以透热为度；气海、合谷、涌泉用拇指揉法，以酸胀为度。
手法：采用补法。
注意事项：手法一定要轻，术前要嘱患者饮少量温水，并消除紧张情绪，必要时查明病因，并针对病因进行有效的治疗。
拔罐疗法
取穴：足三里、风门、膏肓、大椎、肾俞、命门、膈俞、肝俞、脾俞、血海穴。
方法：
1.采用针罐法，针刺所选穴位，留针20分钟。
2.起针后在穴位处拔罐，留罐15分钟左右。
3.每日1次，10次为1个疗程，疗程间隔7天。
足部按摩
反射区：头部（大脑）、小脑及脑干、眼、心、脾、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、胃、胰、十二指肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、小肠。
操作：
取头部（大脑）、小脑及脑干、眼、心、脾、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、胃、胰、十二指肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、小肠反射区，用示指指间关节点按，操作50～100次，以微微酸痛为宜。
耳部按摩
反射区：胃、肾、心、肝、内分泌、肾上腺。
操作：
取胃、肾、心、肝、内分泌、肾上腺。先用温水清洗耳部数次，以耳廓和耳周为主，顺序由上向下慢慢擦洗，用力均匀轻柔，清洗至耳见红润后，改用双手鱼际相对，轻揉耳周和耳廓部，由上向下4～5次。先在胃、肾部施重按轻提手法，反复10次，以患者耐受为度，双耳交替进行，手不离开皮肤，持续2～3分钟。反复3～4次。再在其他穴位施法。提拉按法结束后，每穴用拇指和示指指腹反复轻揉5～6次，持续4～6分钟，力度由轻到重，再由重到轻，均匀施术一般持续2～3分钟，双耳交替放松。
小偏方
处方一：
黑木耳15克，大枣15个，冰糖10克。黑木耳、大枣洗净水泡发后加水与冰糖同炖约1小时后服用。此方适用于肝肾阴虚型贫血。
处方二：
糙糯米100克，薏苡仁50克，红枣8个。按常法煮粥，早晚服用。此方适用于气血两虚型贫血。
六、预防与调养
1.贫血者慎饮茶：茶叶中的鞣酸易与低价铁结合，形成不溶性鞣酸铁，阻碍铁质吸收，而人体缺铁会使体内血红蛋白合成减少，加重贫血症状。
2.贫血者慎食大蒜：大蒜含较多挥发性物质，过多食用会抑制胃液分泌，使血红蛋白、红细胞减少，加重贫血。
3.贫血者慎饮牛奶：牛奶铁含量很低，而钙、磷含量较高，体内的铁质容易和牛奶中的钙、磷结合生成不溶性含铁化合物，使体内铁量更显不足。
4.限制脂肪：食用过多脂肪，可抑制人体造血功能，同时脂肪过多对贫血病人消化和吸收也有影响，因此每天摄入脂肪量不应超过70克，一般以50克左右为宜，最好是食用植物油脂。
5.少食碱性食物：碱性环境不利于铁质吸收，胃酸缺乏也会影响食物中铁游离和转化，因此贫血患者尽量少食用碱性食物，如馒头、荞麦面等。
反复尿道炎
一、定义
尿道炎是一种常见的疾病，临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等，或因邻近器官的炎症蔓延到尿道，如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等；有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎，如器械检查和留置导尿管等。
二、病因
引起尿道炎的因素主要有三个方面，首先，尿道口或尿道内梗阻，致使尿液引流不畅，如结石、肿瘤、尿道狭窄、包茎等。其次，尿道及周围腺体的感染，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等。最后，是由于器械检查、性生活或外伤等引起的尿道损伤。
三、表现
发病时，它们的症状表现如下：
1.急性尿道炎在男性患者中的主要表现为尿道分泌物较多，开始为黏液性，逐渐变为脓性，在女性患者中尿道分泌物则少见。
2.尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。
3.慢性尿道炎的尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症也不像急性期显著，部分患者可无症状。
4.全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等，其症状主要见于上尿路感染患者，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的患者尤为多见。
四、辨证分型
尿道炎是发在尿道黏膜的感染性炎症，一般分为四种类型：
1.急性尿道炎；
2.慢性尿道炎；
3.非淋性尿道炎；
4.淋菌性尿道炎。
主要致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌，往往有混合感染。
反复尿道炎病因复杂，与多种内科疾病都有关联，如经医院诊断无器质性病变的可按照下面方式进行分类治疗。下面方法可任选。
五、治疗方法
刮痧疗法
取穴：肾俞、次髎、膀胱俞、水道、中极、三阴交。
方法：采用直接法。
工具：采用水牛角刮痧板，介质采用凡士林油。
操作：在肾俞、次髎、膀胱俞和三阴交均匀涂抹凡士林油，肾俞、膀胱俞采用平刮法，次髎采用角刮法，以上各穴均以刮出出血点为度，三阴交采用斜刮法，手法宜重，以刮至皮肤青紫为度，但不能出血；水道和中极采用拇指揉法，可以配合点按，以局部感到酸胀为度。
拔罐疗法
取穴：水道、阴陵泉、肾俞、膀胱俞。
操作：针刺与吸拔都采用补法，轻刺激、轻吸拔，留罐5分钟，每天吸拔1次，15次为1疗程，间休1周再行下个疗程，先仰卧位针刺吸拔水道和三阴交，然后俯卧位针刺吸拔肾俞和膀胱俞。罐子种类任选。
足部按摩
反射区：肾、输尿管、膀胱、心反射区。
操作：
肾、输尿管、膀胱三个反射区连按，用按摩棒大头从肾反射区斜推按至膀胱反射区，每次按摩5～10分钟；心脏反射区用按摩棒大头点按，每次按摩3分钟，手法要采取轻重轻点按，每日按摩2次。
手部按摩
反射区：肝、肾。
操作：
患者取坐位或仰卧位，首先按摩整个手部，使其完全放松并产生热感。在上述反射区施以点按法，点按3～5分钟，再施以拇指按揉法，反复操作2～3分钟，手法柔和渗透，用力由轻到重，至局部产生酸痛感为度。
耳部按摩
反射区：肾、心、脑、神门。
操作：
取肾、心、脑、神门。先用温水清洗耳部数次以耳廓和耳周为主，顺序由上向下慢慢擦洗，用力均匀轻柔，清洗至耳见红润后，改用双手鱼际相对，轻揉耳周和耳廓部，由上向下4～5次。先在肾、心部施重按轻提手法，反复10次，以患者耐受为度，双耳交替进行，手不离开皮肤，持续2～3分钟。反复3～4次。再在其他穴位施法。提拉按法结束后，每穴用拇指和示指指腹反复轻揉5～6次，持续4～6分钟，力度由轻到重，再由重到轻，均匀施术一般持续2～3分钟，双耳交替放松。
小偏方
处方一：
鱼腥草30克。水煎，每日3次分服。此方适于慢性膀胱炎、尿道炎。处方二：
灯心草6克，干柿饼2个，白糖适量。共煎，加糖服。此方适于尿道炎、膀胱炎、排尿不畅、血尿等症。
处方三：
车前草15克，木通6克，啤酒花10克。水煎，每日2次分服。此方适于膀胱炎、尿道炎。
六、预防与调养
1.治疗一定要彻底，不能症状稍有好转便停药，最好是尿常规检查三次均正常或尿培养转阴性才停。
2.要养成多喝开水或茶水的习惯，尿胀就要上厕所排尿，多喝水多排尿，不断冲洗膀胱和尿道是泌尿道保健的好方法。
3.要注意经期卫生，那些发病与性交有密切关系的患者，性交后要立即排尿，要服消炎药物以预防泌尿道感染。患泌尿道感染的老年妇女，除了使用抗菌药物外，医师还会根据患者的情况适当加服雌激素治疗。
月经不调
一、定义
月经不调是妇科的一种常见的疾病，主要是指月经周期、经量、经色、经质出现异常而言。常见的有月经提前、错后或行经无定期等。其临床表现为月经周期和经期的紊乱，月经时多时少，有时淋漓不尽，经质的稀、调、颜色不正常。常伴有小腹胀满、腰酸痛、心烦易怒、头晕、心悸、夜寐不安、精神疲乏等症状。大多数月经不调患者，是由于体质因素所致。中医认为，本病多由愤怒郁结、思虑过度，损伤了肝、脾、冲、任四脉，或气血虚弱、寒热之邪客于血分所致。因为致病因素不同，所以可出现月经提前、错后或经期紊乱等不同症状。
二、病因
病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。
三、表现
月经不调表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。包括：月经过多或持续时间过长，常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等；月经过少，经量及经期均少；月经频发，即月经间隔少于25天；月经周期延长，即月经间隔长于35天。
四、辨证分型
1.血热型：月经不调，经血色红或有紫块或深红，质黏而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。
2.肝郁化热型：月经不调，经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边尖红，口苦咽干，苔薄黄。
3.气虚型：经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠，舌淡苔薄。
4.血虚型：经期错后，量少色淡，质清稀，头晕眼花，心悸怔忡，少寐多梦，面色萎黄无华，舌淡少苔。
5.血寒型：经期延后，色暗量少，小腹冷痛、得热则减，或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔薄白。
6.气滞型：月经延后，量少色暗有块，小腹胀甚而痛，胸胁乳房胀痛，舌质暗。
7.血淤型：月经错后，或经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，或刺痛，血块排出后其痛减轻，舌质紫暗或有淤点淤斑。
五、治疗方法
刮痧疗法
取穴：肝俞、脾俞、次髎、气海、关元、三阴交、隐白、大敦、太冲。
方法：采用直接刮法。
工具：采用水牛角刮痧板，介质采用红花油。
操作：在背部肝俞、脾俞、次髎，下肢部三阴交均匀涂抹红花油后，用水牛角刮痧板进行刮拭，肝俞和脾俞采用平刮法，次髎用角刮法，三阴交用斜刮法，腹部气海、关元，足部隐白、大敦用拇指揉法，以局部酸胀为度，三阴交和太冲严格消毒后用小号三棱针进行点刺。
手法：采用补法。
注意事项：术前要嘱患者调节情绪。进行适当的体育锻炼。
拔罐疗法
实症：病人仰卧，取口径3厘米玻璃罐，用闪火法在气海穴，中极穴，双侧地机穴拔罐15分钟，每日一次，15次为一个疗程。虚症：病人仰卧，取口径3厘米玻璃罐，用闪火法在关元穴，双侧大赫穴，双侧足三里穴，双侧三阴交穴拔罐10分钟，再令病人俯卧，同前法在双侧肾俞穴拔罐，每天1次，15次为一个疗程。
体穴松筋疗法
取穴：气海、关元、中极、血海、阴陵泉、三阴交、章门、期门。
操作：
患者仰卧位，医者坐其右侧，用右手在患者的下腹部做掌摩法（从患者右下腹开始向上与脐平后，再向左移动至左脐旁，再向下与中极穴位平后，向右下腹移动，如此反复。手法移动要缓慢）约10分钟；再用一指禅推法施于气海、关元、中极穴，每穴2～3分钟；拇指按揉法于双侧的血海、阴陵泉、三阴交穴，每穴2分钟。
足部按摩
反射区：肾上腺、脾、肾、生殖腺、腹腔神经丛。
操作：
取肾上腺、脾、肾、生殖器、腹腔神经丛反射区进行重点刺激。肾上腺、脾、生殖腺反射区用拇指点按30～40次，按揉1分钟左右，以酸胀或微微疼痛为度；肾反射区用拇指推法，由外向内，推10～20次；腹腔神经丛用拇指按揉法由外向内，持续3～5分钟。
手部按摩
反射区：生殖器、子宫、阴道、肝、肾脏。
操作：
1.按揉生殖器反射区，频率为每分钟120次，按摩2～3分钟，然后在施以点按法，频率为每分钟60～100次，按摩2～3分钟。以手部产生酸、胀、痛感为度，手法要柔和，由轻到重逐渐加力。
2.子宫、阴道反射区采用点按法，频率为60～100次每分钟，按摩2～3分钟，以手部反射区出现酸痛感为度。
3.在肝反射区上用点按法，频率为60～100次每分钟，按摩2～3分钟。
4.肾脏反射区，采用推法，反复推60～100次。以反射区局部出现热感为度。
耳部按摩
反射区：子宫、卵巢、内分泌、肝、脾、肾。
操作：
先在子宫、卵巢部施中度点掐手法，反复10次，以患者耐受为度，双耳交替施术。再在内分泌、肝、脾、肾部施中度点按法，可持续按5～6分钟，反复3～4次，至红润为止。
小偏方
处方一：
紫金皮12克，黑骨藤20克，见血飞20克，剌五加12克，牡丹皮10克。水煎，每日2次分服。此方适于寒凝血淤而致月经不调。
处方二：
金樱子20克，菟丝子20克，夏枯草12克，钩藤10克，夜交藤14克。水煎，每日2次分服。此方适于肝肾亏损而致月经不调。
六、预防与调养
1.注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁；月经期绝对不能性交；注意保暖，避免寒冷刺激；避免过劳；经血量多者忌食用红糖，这样量会更多。
2.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水。
3.保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。
更年期综合征
一、定义
更年期综合征又称为“绝经期综合征”，是指由于卵巢功能的退行性改变，使内分泌失调和自主神经功能紊乱而引起的一组症状。多发生于45岁以上的绝经期妇女。主要临床表现有：初起多有月经不规则，以后完全停经，患者自觉头晕耳鸣，潮热出汗，烦躁易怒，精神疲倦，心悸失眠，血压波动，乳腺萎缩，皮肤感觉异常，甚至情志的失常等。有的还可出现尿频、尿急、食欲不振，可延续2～3年之久。中医认为，本病乃肾阴不足，阳失潜藏或肾阳虚衰，经脉失其濡养所致。
二、病因
女性绝经前后肾气渐衰，冲任脉空虚，天癸（天癸大致相当于性腺激素）将竭，精血不足，阴阳平衡失调，脏腑功能失常而导致本病。其病变脏腑主要在肾，可以累及心、肝、脾三脏。
三、表现
1.头晕耳鸣，失眠多梦，记忆力减退，心烦易怒，烘热汗出，手足心热，腰膝酸软，皮肤感觉异常，口干，大便干结，尿少色黄，心慌，月经紊乱，经量多少不定或淋漓不绝，经色紫红、质稠，舌红、少苔，脉细数。或面色晦暗，精神萎靡不振，形寒肢冷，食欲不振，腹胀，大便溏薄，尿频，甚至尿失禁，白带清稀量多，月经量多或淋漓不止，经色淡、质稀，有的有面浮肢肿，舌质淡，舌苔薄，脉沉细无力。
2.在妇科有关的检查中可见：雌激素测定常表现为降低；子宫颈、子宫体变小，阴道穹隆变浅；子宫颈管内缩，子宫内膜萎缩；阴道黏膜变薄，表层细胞缺如；阴道内pH值增高；阴道弹性消失、干燥。
四、辨证分型
阴虚火旺型：月经提前，量多，或已绝经，潮热多汗，颜面烘热，手足心热，心烦心悸，失眠多梦，口干舌红，苔少，脉细数。治宜滋阴补肾，清心降火。
肝气郁结型：月经先后不定期，量或多或少，或已绝经，胸胁胀满，全身不适，情绪不稳，急躁易怒，精神抑郁，善太息，咽喉异物感，舌红，苔白，脉弦。
痰湿淤阻型：月经推后，量少，有血块，白带多，或已绝经，肢体困重，喜卧少动，头重头痛，胸闷腹胀，无欲少语，舌暗淡，苔厚腻，脉滑或沉。
更年期综合证病因复杂，与多种内科疾病都有关联，如经医院诊断无器质性病变的可按照下面方式进行分类治疗。下面方法可任选。
五、治疗方法
刮痧疗法
取穴：风池、心俞、脾俞、肾俞、次髎、合谷、中脘、气海、关元、足三里、三阴交、太溪、太冲。
方法：采用直接刮法。
工具：采用水牛角刮痧板，介质采用红花油。
操作：在颈部风池，背腰部肾俞、次髎，手部合谷，下肢部足三里、三阴交，足部太溪、太冲等穴位处均匀涂抹红花油后，用水牛角刮痧板进行刮拭，心俞、脾俞和足三里等穴位用平刮法，次髎、合谷和三阴交等穴位用角刮法，腹部中脘、气海、关元用拇指揉法。
手法：采用平补平泻法。
注意事项：要嘱患者调情志，进行适当的体育锻炼。
体穴松筋与按摩
①取整个腹部用掌摩法按摩3分钟。
②取中脘、气海、关元等穴用三指按揉法按揉，每穴1分钟。
③取阴陵泉、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞、命门等穴用拇指按揉法按揉，每穴1分钟。
④取足三里穴用拇指弹拨法弹拨1分钟。
⑤取风池穴及颈部肌肉用三指拿法拿3分钟。
⑥取肾俞、命门穴，用掌搓法搓以透热为度。
手部按摩
反射区：肾上腺、肾、膀胱、输尿管、垂体、心脏、脾、甲状旁腺、子宫、卵巢、甲状腺、大脑、腹腔神经丛。
操作：
1.取肾上腺区用拇指点揉法点揉2分钟。
2.取肾、膀胱区用拇指按揉法按揉各2分钟。
3.取输尿管区用拇指推法向心方向推2分钟，取肺区从桡侧向尺侧推2分钟。
4.取垂体、心脏、脾、甲状旁腺、子宫、卵巢区用拇指点法点各1分钟。
5.取甲状腺、大脑、腹腔神经丛区用拇指推法向心方向推各2分钟。
耳部按摩
反射区：子宫、卵巢、内分泌、肝、脾、肾。
操作：
取子宫、卵巢、内分泌、肝、脾、肾，先用温水清洗耳部数次，以耳廓和耳周为主，也可用75%的酒精均匀涂擦。然后用四指指腹以中度手法摩上述穴位，每穴1～2分钟见耳部红润后，改用拇指、示指指腹相对，改用拇、示指相对，轻揉耳周和耳廓部，由上至下4～5次。在相应的反射区中加中、重度手法，缓慢放松，共操作10分钟左右。再用点掐法，先在子宫、卵巢部施中、重度点掐手法，反复10次，以患者耐受为度，双耳交替施术。再在内分泌、肝、脾、肾下相应的肌肉反射区中点按，持续5～6分钟，反复3～4次，至红润为止。结束点掐法后，每个反射区用拇指和示指指腹反复轻揉3～5次，持续7～8分钟，力度由轻到重，再由重到轻，反复3～4次，一般持续4～5分钟，双耳交替放松。
小偏方
处方一：
酒炒菟丝子30克，酒炒白芍30克，酒洗当归30克，大熟地（九蒸）15克，山药15克，白茯苓9克，荆芥穗（炒墨）6克，柴胡15克。水煎服，每日1剂，日服2次。此法适用于阴虚火旺型。
处方二：
枣仁30克，生地黄30克，大米100克。将酸枣仁加水研碎，用细纱布绞汁；生地黄放砂锅中煎汁100毫升；大米熬汤30分钟后加入枣仁汁、生地汁即可。每日1剂，可当晚餐食用，常食。
六、预防与调养
1.女性更年期出现的植物神经功能紊乱症状属于女性正常生理变化，女性要正确对待，从自身心理上解除忧虑。
2.作息时间要有一定的规律，要保持充足的睡眠和休息。
3.适当参加一些体育锻炼、娱乐活动，如散步、慢跑、扭秧歌、联欢会等。
4.避免不良精神刺激，遇事要冷静，增强自制、自控的能力。
小儿腹泻
一、定义
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类，是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。
二、病因
1.易感因素
①消化系统特点：小儿消化系统发育不良，胃酸和消化酶分泌不足及对营养物质的需求相对较多，因此，在受到不良因素影响时，易引起消化道功能紊乱。
②机体防御功能较差：血液中免疫球蛋白、胃肠道及胃内酸度均较低，对感染的防御能力差。
③人工喂养者：由于不能从母乳中得到某些成分，加上食物、食具易被污染等因素，其发病率明显高于母乳喂养者。
2.感染因素
①肠道内感染：可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。尤其以病毒、细菌为多见。病毒感染以轮状病毒引起的秋冬季小儿腹泻最为常见，其次是埃可病毒和柯萨奇病毒等。细菌感染（不包括法定传染病）以至病性大肠埃希菌（致病性大肠杆菌）为主，其次是产毒性大肠埃希菌（产毒性大肠杆菌）和弯曲菌等。真菌和寄生虫也可引起急慢性肠炎。
②肠道外感染：由于发热及病原体毒素作用使消化功能紊乱，故当患中耳炎、肺炎、上呼吸道、泌尿道、皮肤感染或急性传染病等，可伴有腹泻。肠道外感染的病原体（主要是病毒）有时可同时感染肠道。
3.非感染因素：当喂养的时间、食物的性质、量及气候突然改变均可引起腹泻。
三、表现
腹泻是小儿最常见病症之一。以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为主证。四季均可发生，夏秋居多。年龄愈小，越易迁延不愈，对孩子的身体健康来说，危害很大。临床、现代医学认为腹泻的发生与感染、饮食、免疫等因素有关。
四、辨证分型：
1.伤食泻症状：大便稀薄而臭，脘腹胀满，痛则欲泻，泻后痛减，不思饮食，喛气酸臭，舌苔腻，脉滑。
2.风寒泻症状：泄泻清稀，便多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，可有发热形寒，舌苔薄白，脉浮。
3.湿热泻症状：腹痛即泻，大便色黄绿，气味秽臭，夹有黏液，肛门灼热，发热烦渴，小便短少，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。
4.脾虚泻症状：大便稀薄，水谷不化，不思乳食，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细软。
5.脾肾阳虚泻症状：久泻不止，粪便清稀，完谷不化，小便清长，面露睛，精神萎软，形寒肢冷，舌胖质淡，苔薄白，脉沉细。
五、治疗方法
刮痧疗法
取穴：大肠俞、脾俞、胃俞、足三里、阴陵泉、内庭穴。用补法轻刮以上部位各经穴处3分钟左右。
拔罐疗法
取穴：天枢、内关、中脘、命门、大椎、肺俞、脾俞、关元。采用单罐或水罐吸拔，均留罐5～10分钟。每日或隔日1次，5次为1疗程，疗程间隔3～5天。
体穴松筋疗法
取穴：腹、脐、七节骨、龟尾、大肠、足三里。
操作：
1.患儿仰卧于治疗床上，医者坐于患儿右侧，以一手在患儿的脐部及脐以下的部位做掌摩法，约5分钟；10～30次；按揉双侧足三里，每侧1～2分钟。
2.患儿俯卧于治疗床上，若患儿月龄较小者，可嘱家长将患儿背朝医者抱起，医者以一手指罗纹面在患儿龟尾穴上做揉法，约500次；在患儿的七节骨穴处做推法，自尾骨端推向顶端，约200次；捏脊5～7遍。
足部按摩
反射区：腹腔神经丛、小肠、胃、横结肠、升结肠、十二指肠、肝、胆。
操作：
取腹腔神经丛、小肠、胃、横结肠、升结肠、十二指肠、肝、胆反射区进行重点刺激。用拇指点按30～40次，按揉1分钟左右，以酸胀或微微疼痛为度。
手部按摩
反射区：脾、胃、大肠、小肠。
操作：
1.患者取坐位或仰卧位，在施术部位上均匀涂抹少量按摩介质。术者一手托住患者手部，一手施以手法。
2.首先按摩整个手部，使其完全放松并产生热感。
3.在脾、胃、大肠、小肠反射区施以按揉法，频率为每分钟100～200次，按揉3～5分钟，然后再用点按法，点按2～3分钟，手法柔和渗透，用力由轻到重。
小偏方
处方一：
仙人掌根30克，葱白12克，艾叶20克，生姜6克，鸡蛋清适量。将药物捣烂，调拌鸡蛋清，外敷贴患儿肚脐处。此方适于小儿感受外邪腹泻。
处方二：
山药12克，车前子20克，红枣10克，苹果1个。水煎服，1日数次。此方适于小儿脾胃虚弱腹泻。
处方三：
山药100克，莲肉100克，麦芽50克，茯苓50克，大米500克，白糖100克。共磨成细粉加水煮成糊状，加白糖后，适量服用。此方适于小儿肠胃机能紊乱而致腹泻。
处方四：
白果仁2个，鸡蛋1个。将白果仁晒干研末，鸡蛋用钉子在上端扎一小孔，将白果仁装入鸡蛋，然后将鸡蛋竖在烤架上微火烤至熟，去皮可食。此方适于小儿消化不良而致腹泻。
六、预防与调养
1.调整饮食：腹泻患儿存在着消化功能紊乱，根据患儿病情，合理安排饮食，达到减轻胃肠道负担，恢复消化功能的目的。一般在补充累积损失阶段可暂禁食4～6小时（母乳喂养者除外），腹泻次数减少后，给予流质或半流质食物，如粥、面条，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。双糖酶缺乏者，不宜用蔗糖，并暂停乳类。
2.臀部护理：选用柔软类尿布，勤更换，每次使后用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环。避免使用不透气塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎发生。
厌食
一、定义
厌食是一种自己有意造成和维持的，以节食造成食欲减退，体重减轻，甚至厌食为特征的进食障碍，常引起营养不良、代谢和内分泌障碍及躯体功能紊乱。
二、病因
这种症状的产生主要与心理因素有关，并不是消化系统器质性疾病引起的。有些人认为厌食症和强迫症有类似之处，最初，病人只是为了“减肥”而少吃少喝，渐渐却形成强迫观念，甚至不吃不喝，其后果即导致体重严重下降，患上厌食症。
三、表现
厌食症患者最主要的症状是对食物提不起兴趣，没有胃口开怀吃东西。开始具有因怕肥胖而有意节食的心理和行为，继而出现没有限度地限制饮食，体重下降迅速，消瘦得像恶病质仍不肯增加食量，甚至无限制地瘦到脱形及致死的程度仍觉太胖。拒绝维持体重在其年龄和身高相当的最低限度，以致有些患者骨瘦如柴无力起床，有的人就活活饿死，有的利用运动、呕吐、导泻等手段减轻体重，有时出现暴食、食后剧吐，体重减轻25%以上。常因低血糖出现恶心、头晕、乏力，有时晕厥。还会出现皮肤干燥、苍白、弹性差、皮下脂肪、因低蛋白血症出现皮肤水肿等极度营养不良表现。伴有严重的内分泌功能紊乱，女性闭经，男性性欲减退或阳痿。如果发生在青春期前，青春期发育放慢，甚至停滞，乳房发育不良、男性第二性征不发育，生殖器呈幼稚状态。
四、辨证分型：
1.脾运失健：胃纳不馨，或食而无味，面黄少华，脘腹胀满，大便不化，舌苔薄白或薄白腻。
2.脾胃气虚：不思进食，或有拒食，面黄神疲，进食稍多，大便溏稀，舌质淡，舌苔薄白，脉细软。
3.胃阴不足：不喜进食，口干多饮，大便干结，形体偏瘦，皮肤干燥，舌红少津，脉细。
刮痧疗法
取穴：脾俞、胃俞、中脘、天枢、足三里、三阴交、膏肓。
方法：采用直接刮法。
工具：采用木鱼石刮痧板，介质采用凡士林油。
操作：在脾俞穴、胃俞穴、足三里穴、三阴交穴处均匀涂抹凡士林油后，脾俞穴、胃俞穴、足三里穴采用平刮法，三阴交穴采用斜刮法，中脘穴、天枢穴采用拇指揉法，也可点按片刻，以局部酸胀为度；膏肓穴严格消毒后，采用小号三棱针点刺，不宜深刺，以出3～5滴血为宜。
拔罐疗法：
先取背部胸椎8～12夹脊穴、脾俞、胃俞穴，施以走罐，使皮肤发紫充血，再取中脘、关元、足三里穴，拔罐5～10分钟。隔日1次，5次为1疗程。
足部按摩
反射区：胃、十二指肠、小肠、横结肠、降结肠、直肠、甲状腺。
操作：
①掐胃、十二指肠反射区：一手固定足部的前半部，另一手用拇指指尖依次点按五趾的胃、十二指肠反射区，每趾操作30～50次，微微酸痛为宜。
②点揉小肠反射区：一手固定足部的大拇趾部，另一手用拇指指腹点揉小肠反射区，操作50～100次，微微酸痛为宜。
③按揉横结肠、降结肠反射区：一手固定足部的大拇趾部，另一手用拇指指腹按揉横结肠、降结肠反射区，操作50～100次，微微酸痛为宜。
④点揉直肠反射区：一手固定足部的大拇趾部，另一手用拇指指腹点揉直肠反射区，操作50～100次，微微酸痛为宜。
⑤按揉甲状腺反射区：一手固定足部的大拇趾部，另一手用拇指指腹按揉甲状腺反射区，操作50～100次，微微酸痛为宜。
手部按摩
反射区：脾、胃、胃脾大肠反射区。
操作：
1.在脾、胃反射区施以按揉法，频率为每分钟100～200次，按揉3～5分钟，然后再用点按法，点按2～3分钟，手法柔和渗透，用力由轻到重。
2.在胃脾大肠反射区施用点按法，频率为每分钟60～100次，至局部产生酸痛感为度。
耳部按摩
反射区：胃、膈、耳中、脾。
操作：
先在胃、膈部施中度点按手法，反复10次，以患者耐受为度，双耳交替施术。在中耳背、耳背脾施轻度点按法，可持续按5～6分钟，反复3～4次。至红润为止。
小偏方
处方一：
山药50克，大枣10枚，小米100克。将上三味如常法煮粥。温后喂食。适于脾虚厌食症。
处方二：
鸡肉100克，鲜蘑100克，精盐、鸡汤、素油、调料、水淀粉各适量。取鸡胸脯或鸡腿肉剁成糜备用，鲜蘑切碎，锅入油置火上，将上两物入油锅煸一下，加鸡汤适量煮沸，加入调味料后乘沸加入水淀粉调入薄芡即可。可常食。
六、预防与调养
1.减少零食，增进胃口。吃饭时应避免看电视，改听柔和轻松的音乐以增加用餐的情绪，并避免吃过多的零食。小朋友若在用餐以外的时间吃过多零食或偏食，只喜欢快餐、冰淇淋、可乐等食物，暴饮暴食，增加肠胃的负担，正餐就会吃不下，也容易损伤脾胃。此外，适当的运动可以促进胃肠的蠕动，帮助消化，增进食欲。
2.菜色尽量多样化。尽量让菜色有不同的变化，合理搭配膳食。
