(1)因受热而引起的伤病:人体温度经常保持在摄氏37度,是由于人体内对产生及吸收的热能与散热功能有相当的调节。人体新陈代谢及肌肉运动会产生大量的热能,热能主要是由皮肤表面散发,当血液经过运动的肌肉或组织时,将热能吸收,然后当血液流到皮肤表面时,热能会通过对流及传导方式排热加速。另一个加速排热的方法是蒸发作用,当汗排在皮肤表面时,需要大量的热能再来蒸发,不能排出体外,便对人体产生创伤。
①受热虚脱。是在一个热的环境下长时间工作而引起的,由于要将大量热能排出体外,皮肤表面的血管膨胀使到脑部及其他重要器官的血液供应不足而导致晕倒。对环境适应力弱,缺水、缺盐等容易使人产生受热虚脱的现象。患者初期会感觉晕眩,心跳加剧,继而会有恶心、呕吐、头痛、不安等现象,最后失去知觉。最明显的病状是体温未必高,甚至比正常体温低,皮肤的颜色不一。
②中暑是一种威胁生命的急诊病,若不给予迅速有力的治疗,可引起抽搐和死亡,永久性脑损害或肾脏衰竭。
中暑对策。发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息,并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时,应立即平卧,及时送医院静脉滴注盐水。
预防受热创伤。在热环境下工作,流失的水份是十分之多的,所以应尽量补充水份及盐份。错误观念是“吸太多水会使体内的盐份及矿物质流失,所以最好不要喝大量的水”。正确的方法是补充所流失的水份及矿物质,水份不足会引致中暑及虚脱现象。应尽量在阴凉地方工作或浸在溪涧中,避免在中午及午后l~2小时剧烈运动,避免穿着不透气衣服如塑胶衣。心脏病,糖尿病及发高热患者较容易产生中暑、虚脱现象,应特别加以注意。
(2)气温低、大雨或大风会导致暴寒
原因:衣着不足,饥寒交迫。
现象:觉得冷,反应迟钝,眼花,抱怨,举止失常,走路东歪西倒,抽筋及有发抖现象。
预防:穿着足够之御寒衣物,在休息时应外加衣物以免着凉,吃足够食物以免饥饿。
处理:让患者在蔽风处休息,多穿衣服(但不可太多)及将患者放人睡袋中,煮些热给患者(昏迷者不可予饮食)。但切勿用加热法(如暖水袋等),此举会使患者血管突然扩张因而抽走了各部分组织内的血液,引致患者血液及体温骤降。
(3)大雾或大雨而导致迷途
预防:在未进入雾区时,找出自己之位置。经常辨别四周事物及确定位置。
处理:保持镇定,尽可能找寻道路。但若队员体力不支或未能肯定该路能否通行,便应停止,找寻适当之地点露宿,全队队员应尽量靠近,以免散失。紧急粮食不可吃尽,要分多次食用,并即时发出求救讯号。
(4)雷暴可导致雷击
春夏之季,会经常有雷暴发生。在获悉气象台发出雷暴警告或观察到积雨云逐渐形成时,应立即远离山尖、山脊,不可停留在树木、电话柱、灯柱或高压电缆及塔架之下,更不可躲在浅坑洞穴或岩石之中,如附近有房屋应速往暂避,倘若走避不及,可藏身于七至十公尺高的小山丘附近,双手离地,双脚合并,蹲在绝缘物体或碎石堆之上。若携有金属支架背包或其他导电的物体,如金属登山杖等,要迅速地抛到远处,千万不要拿着这些物品在旷野中奔跑,以免成为雷击的目标。
万一有不幸发生时,安然无恙的成员可以立刻为伤者进行急救。电流经过身体会引致灼伤,不由自主的肌肉收缩令心脏停止跳动、脑部神智不清及停止呼吸等现象,身体受伤害程度主要视雷击震幅的强弱、时间长短及电流是否经过要害,救治受雷击的伤者需要不断施以口对口人工呼吸及心外压,伤者呼吸停顿亦应继续施救,直至救援人员到场为止。在救援史上,曾有呼吸停顿数小时,依靠同伴不断予以人工呼吸而最后获救的事例。