怀孕的第四个月，孕妇的腹部已经开始微微隆起了，妊娠反应已基本消失，孕妇的身心开始舒畅。此时的胎儿已经有了人的轮廓和外形，各器官的发育都接近完成阶段，胎儿可以在羊水中做不规则的运动。所以从这个月开始，孕妇就可以感觉到胎动了。
此期孕妇的情绪开始好转，食欲也比以前有所增加，但由于此时的胎儿需要大量的养分，所以孕妇还要注意均衡合理地摄取各种营养素。此期由于子宫增大，很容易造成胎盘血流的灌注减少，所以孕妇睡觉时应以左侧卧位为最佳。另外孕妇还要进行适量的运动，如散步、做孕妇体操、旅游等。孕妇平时不要浓装艳抹，以免对胎儿造成伤害，要选择宽松的衣服和平跟鞋，这对孕妇及胎儿都有好处。
这个月的胎教内容主要是给予胎儿一些适当的刺激，如情绪胎教、音乐胎教、对话胎教、动作胎教和环境胎教等，让胎儿在母亲的子宫中开始活动，有利于胎儿的健康发育。
孕妇的表现
怀孕的第四个月，孕妇的子宫已经有婴儿头颅大小了，从表面看，孕妇的下腹部已经开始隆起。此期，早孕反应结束，身心开始舒畅，胎内的环境也安定，食欲增加，但分泌物、尿频、腰部沉重感依然存在。不过需要注意的是，如果这时仍有严重的呕吐，有可能是怀孕异常，应做检查。
此时胎盘已形成，故流产的可能性明显减少。孕妇已能感到乳房的增大，乳晕发黑。母体的基础体温在这个月中旬开始下降，逐渐呈现低温状态，并一直持续到分娩结束。
孕妇在此期可能会出现“脏躁”的精神障碍，主要表现为时哭时笑、呵欠不断等，这样会导致胎儿意识功能发育迟钝，所以此期孕妇应保持精神愉快，避免忧郁。
胎儿的身影
怀孕的第四个月，胎儿的内脏等器官越来越接近完成阶段，外表和构造逐渐呈人形。但此时的头部仍偏大，头渐渐伸直，脸部已有了人的轮廓和外形，下颚骨、面颊骨、鼻梁骨等开始形成，耳廓伸出，20颗乳牙迅速增加，长出一层薄薄的胎毛，头发开始长出。皮肤逐渐变厚不再透明，脊柱、肝、肾都已发育完全，肌肉、骨骼仍处于继续发育中。内耳等听觉器官在妊娠第4个月前已基本发育完善，对子宫外的声音刺激开始有所反应。到第16周末，胎宝宝身长18厘米，体重已达120克。
这个时期，羊水已达到200毫升，胎儿在羊水中，由于不受重力影响，所以行动如太空人般自由。这时候，胎儿的手脚不仅可以做不规则的活动，有时也会用一只手或双手触摸自己的脸，或是头部上下摆动，这一连串的活动，可以让孕妇真实感觉到自己腹中孕育的小生命，这就是所谓的“胎动”。
日常生活计划
情绪
此期孕妇的妊娠反应大都已经消失，所以大部分孕妇的情绪都比前3个月时要好。但仍要避免其他一些因素的影响，避免忧郁、烦躁、时哭时笑、呵欠不断的“脏躁”精神障碍现象，否则会导致胎儿意识的发育迟钝。
孕妇情绪不好时，可以试用以下一些方法来缓解紧张的情绪：
心理互补法。情绪是在大脑皮层上“动力定型的维持和破坏。”因而应让孕妇多接触大自然景观，注意创造寝室优雅、和谐、整洁的环境。灿烂夺目的朝霞，一碧如洗的晴空，苍翠叠嶂的森林，姹紫嫣红的花朵，会使孕妇的心情变得愉悦，而优雅和谐的居室也会使孕妇情绪安定镇静。所以，寝室内色彩、灯光的选择、各种气味的巧妙运用、音响效果的合理控制以及井然有序的艺术化布置，都应科学合理。如以苹果绿或紫色为主的色彩基调环境，配之柔和灯光、芬芳香味以及优美轻音乐，对孕妇来说就是一种很好的布置。
心理转移法。孕妇自己或丈夫可以用暗示、活动和幽默等方法来转移孕妇的注意力，使其从不良情绪中走出来。初次怀孕的女性对分娩充满了恐惧感，认为那是一件很可怕的事情，这时丈夫就应对其进行语言的暗示，如？你的骨盆较宽，很适合分娩、“你体格强壮，分娩时力气一定不小”等。有些孕妇因为过于注意胎儿的性别而担忧，丈夫可以对其说“世界因为有了女人而五彩缤纷”来消除孕妇的紧张情绪。有时不出声的文字语言，也能给人以强烈的暗示，达到情绪调控的目的，例如给孕妇送上一束浓郁芬香的鲜花，并附上一张纸条，上面写一些有针对性的暗示语言“阵痛的到来就是幸福的开始”，“生育是女人神圣职责与高尚品德的体现”等。另外孕妇可根据自身特点及爱好，可以进行绘画、唱歌、游戏、散步、集邮、钓鱼等活动，转移注意力，避免消极因素如担心婴儿性别、害怕分娩疼痛及是否顺利等，从而保证平稳安定的情绪。
幽默情趣法。幽默对各种类型消极情绪，都是一剂通用的“良药”。制造幽默的方法很多，如给孕妇提供幽默藏刊、音带、说个笑话、讲些幽默故事等。幽默主要来自于亲人的机智诙谐，比如当看到孕妇因疼痛而皱居呻吟时，就说：“小宝宝够调皮的，给你这位未来的妈妈一个下马威，看你当妈妈是否合格。”当看到孕妇因亲人回来晚了无人陪伴丽显得抑郁沮丧时，就说：“你唉声叹气不要紧，还愁眉苦脸，胎宝宝哪里还有兴趣跑出来。”这些幽默的语言都是在与孕妇融洽接触交往中的自然流露，注意把握分寸，不然孕妇会把幽默当嘲笑，结果就适得其反了。
营养
怀孕的早期由于早孕反应，孕妇的食欲不好，很容易造成营养的缺乏。到怀孕的第四个月时，早孕反应大都已经消失，食欲已恢复正常，不论吃什么都觉得非常可口。但此时仍不可掉以轻心，因为从这个阶段开始，胎儿的运动增多了，正值胎儿需要大量养分的时期，所以孕妇必须均衡地摄取各种需要的营养素，这不仅是为了胎儿，也是为了自己本身。
所谓的“均衡营养”，就是合理适量地摄取包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机物、维生素等的营养素，这些营养素对自身和胎儿有着不同的作用，缺一不可，不要因为喜欢吃某种食物养成偏食的习惯。
蛋白质由多种氨基酸组成，人体所需氨基酸有20种之多，其中8种是人体自身不能合成盼，必须从动物或植物性食物中摄取，这种氨基酸称为必需氨基酸，含有大量必需氨基酸的蛋白质则为优质蛋白质。优质蛋白质是建造胎儿器官组织的重要成分。家禽类，如牛肉、猪肉、羊肉、兔肉、鸭肉及蛋类等；果实类，如花生仁、南瓜子、西瓜子、杏仁、核桃仁、葵花子等；水产类，如甲鱼、海龟、牡蛎、墨斗鱼、章鱼、带鱼、鲫鱼、鳙鱼、鲤鱼、鳝鱼及虾等；奶类，如牛奶、羊奶，以及大豆和豆制品中的优质蛋白质的含量比较丰富。孕妇在摄取蛋白质时，应注意动物性蛋白与植物蛋白混合食用。这样能使两者中的氨基酸相互补充，更好地增加蛋白质的利用率。
脂肪是胎儿发育的必需营养。脂肪中的脑磷脂、卵磷脂及DHA是胎宝宝大脑细胞的主要原料，其中DHA能促进大脑细胞数量的增加和发育。研究表明，如果孕妇在孕期摄入足量的脂肪，生出的孩子较聪明。脂肪分为动物性脂肪和植物性脂肪，动物性脂肪主要存在于动物性食品中，如全脂奶及制品、肥肉、黄油和猪油中，可可油和棕榈油中含量也很高；植物性脂肪主要存在于大豆油、芝麻油、玉米油、谷类食物中；DHA在海鱼、甲鱼油中含量较高，核桃仁、葵花子仁等坚果摄入体内，经肝脏转化也可合成为DHA。孕妇每日所需的脂肪大约应占每日总热量的25%～30%，由于妊娠时动物性蛋白质摄入增多，自然动物性脂肪也随之增加，因而妊娠时应该使用植油，日摄取量大为2～3大匙。孕妇在摄取脂肪时应注意，动物性脂肪胆固醇含量较高，孕妇过多摄取容易导致高胆固醇血症，给孕妇带来不利影响，而植物性脂肪能够降低动物脂肪中的某些胆固醇所以应该两种脂肪混合使用。还要注意的是，脂肪的摄入量一定不要超过每日所需量，因为脂肪摄入过多会导致肥胖，不利于孕妇的分娩。
碳水化合物是胎儿新陈代谢的必需物质。碳水化合物通常称为糖类，它是人体热能的主要来源，是胎儿用来呼吸的主要能源。谷类如大米、小米、玉米、薯类及各种蔬菜和水果中均含有丰富的碳水化合物。孕妇每日所需的热量除了蛋白质和脂肪的热量外，剩余热量就是由糖类来补充了，大约为每日所需热量的50%～60%。通常，孕妇每日主食应在孕前的基础上增加50～100克为宜。孕妇在妊娠中晚期，如果每周体重增加350克，说明糖类摄入合理，如果体重增加过多，应减少摄入糖类并以蛋白质和矿物质来代替，同时多摄取维生素和矿物质。如摄入过多的糖类则易怀上巨大儿造成日后难产，而且过多的糖会消耗体内的钙质，造成体内钙的缺乏，引起骨质疏松、牙齿脱钙等疾病。
铁、锌、钙等微量元素在胎儿的发育过程中起到很重要的作用，一定注意不能缺乏。铁是胎儿生长发育及胎盘等附属物的生成所必需的物质，如果孕妇缺铁就会发生贫血，贫血会使未成熟儿、低体重儿、早产儿的发生几率明显增大，而且孕妇妊娠中毒症的发生率也明显高于正常孕妇，还会使得分娩时间延长，出血量增多，产褥期抵抗力下降，所以孕妇应多吃动物肝脏、瘦肉、禽类、鱼类等，其中肝脏含铁量最高，豆类食品和面食含铁也较多，且吸收率高，每天铁的摄取量不应少于28毫克。要多吃新鲜蔬菜和水果，它们所含的维生素C可增加肠道对铁的吸收。锌在人体内的新陈代谢中有重要作用，并可促进脑细胞的增殖及蛋白质的合成，孕妇缺锌可导致胎儿畸形，发生脑积水、无脑儿。缺锌容易发生于以植物性食物为主的孕妇，高蛋白质的食物含锌量均很高，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等，鱼类、海螺、海蚌含量也较高，每天锌的摄入量不应少于20毫克。钙是胎儿骨骼发育的必需物质，自妊娠第4个月，胎儿开始长牙根，此时正需要大量的钙元素，如孕妇此时期摄取不足，体内的钙就会向胎体转移，导致孕妇牙齿脱钙、小腿抽筋，甚至发生骨软化，而胎儿容易出现牙齿发育不健全，出生后易患佝偻病。奶和奶制品不仅含有丰富的钙，而且吸收率也很高，是最理想的钙源，虾皮、带鱼、海带、荠菜、豆腐等食物含钙量也很高，孕妇每天钙的摄入量不应少于1000～1200毫克。另外孕妇还应注意，不要忘记多去户外接受日光，日光可促进孕妇身体合成维生素D，而维生素D则可促进食物中的钙在体内的吸收。
维生素有助于胎儿骨骼的形成。维生素A的缺乏容易引起胎儿发育不全或生长迟缓，孕妇容易发生产褥感染发热，蛋黄、牛肉、肝脏、胡萝卜、南瓜、菠菜等黄绿色蔬菜中的维生素A含量较丰富，维生素A的每日摄入量为1000微克。维生素B1的缺乏可引起流产、早产、胎儿死于宫内等，花生、大豆、肝脏、白薯及不太精细的面粉中含维生素B1较多，维生素B1每日摄入量不应少于1.8～2.1毫克。维生素Bz的缺乏可导致胎儿骨骼发育不良和早产，应该多吃牛奶、干酪、大豆、蛋、有色蔬菜和肝脏，维生素B2每日摄入量不应少于0.2～0.8毫克。维生素C的缺乏可造成胎儿宫内发育不良、牙齿出血以及孕妇分娩时出血，应多吃蔬菜，特别是绿色蔬菜、水果（柑橘），维生素C每日摄入量不应少于80克。维生素D的缺乏可造成胎儿出生后患先天性佝偻病，并经常发生呼吸道和消化道感染，应该多吃含脂肪高的海鱼、动物肝脏、蛋黄、牛油、香菇等，维生素D每日摄入量不应少于400国际单位。维生素E的缺乏容易导致胎儿死亡，是流产、早产的主要原因，应该多吃莴笋、油菜、药椰菜。
在饮食方面，除了要均衡合理地摄取营养外，还有一些注意事项，如避免食用速食面，因为速食面中含有大量的盐分，大人一天的盐分需求量约6克左右，一包速食面的含盐量即高达4.5克，如果摄取过多的盐分，容易造成妊娠中毒症。尽量不要喝罐装的饮料，因为每瓶罐装饮料的砂糖含量很高，食入过多的砂糖会消耗钙质，即使吃再多含钙质的食物，一旦喝下大量的罐装饮料，也会使体内钙质缺乏。另外煮菜时调味要淡，不仅在妊娠中如此，平常也应该注意。如果孕妇饮食味道偏重，孩子将来口味偏向也会和母亲一样。
运动
许多妇女怀孕后，常因反应较大、体弱乏力而沉溺于卧睡。医学研究表明，孕妇坚持运动可以适应重心转移的变化，缩短近1/3的分娩时间，并且有利于保持良好的身材。怀孕早期由于胎盘没有发育完全，胎儿处于危险时期，孕妇只需做些轻微的活动即可，到了第4个月，胎儿已经处于一个相对稳定的状态了，此时孕妇可适当增大运动的强度，但是孕妇也要避免剧烈运动和过度疲劳，以免引起胎儿营养不足。孕妇可以先从散步、做操开始，然后过渡到骑车、慢跑，随着体重的增加，活动又变得轻微柔和些。
孕妇散步比坐着的时候的氧气的供给量要高2～3倍，能改善不快的心情，并且给胎儿以充足的氧气，有利于大脑脑细胞的发育，从而使胎儿变的聪明而富有感性。孕妇散步的最佳时间是在上午10点开始到下午2点左右，这个时间是一天中子宫最放松的时间，时间和距离以自己的感觉来调整，以不觉劳累为宜，散步时不宜走得太急，可慢慢地走，以免对身体振动太大或造成疲劳。
在妊娠中期，早孕反应已过，生活恢复规律，腹部又不算太大，行动还算灵活，所以此时很适宜外出旅游。既可更换生活环境，呼吸新鲜空气，观光美景，又有利于孕妇和胎儿的身心健康。但孕妇出外旅游也有一些不利因素，如旅途疲劳和颠簸可能会造成早产或流产，卫生和营养得不到保障会感染疾病和造成营养不良。因此孕妇如果打算出外旅游，首先，要征得医生的同意，外出前需去医院检查身体，征询医生对外出的意见，如果经过医生检查同意孕妇外出，也要听从医生的劝告；其次，事先需订出旅游的计划，旅行生活很紧张，要事先订出计划，留出宽松的休息时间，免得身体疲劳，精神紧张；再次，在旅途中必须要有人陪伴，外出旅行有很多繁琐事宜，需要有人跟前跑后，孕妇也需人照顾，出现异常情况，能帮助联系和护送医院治疗；另外，注意避免去路途颠簸、人多拥挤的地方，应选择较为平稳的交通工具。一般是最好选择在天气好的时候去郊游，既观光美景，呼吸新鲜空气，又不会发生危险，达到有利于孕妇和胎儿的身心健康的目的。
除此以外，孕妇在散步后或在工作的空闲时间里可以做几节孕妇操，以活动腰部、脚腕、手腕、脖子等，每次不要太累，微微出汗就可以了。在没有异常时，可以做些煮饭、洗衣服、清洁等家务事，做完之后要保证有充足的时问休息，恢复体力。
不论做什么运动，都要注意以下几点：孕妇每周至少活动3次，运动量的大小以心率在每分钟140次以下为宜，有氧运动每次不超过20分钟；孕妇活动时衣着要宽松舒适，要穿运动鞋，戴乳罩；孕妇运动前先做准备活动，使全身关节和肌肉活动开；孕妇应在活动前多喝水，喝水多，活动时出汗多，体热散得快，体温就不会升高；孕妇在闷热天、酷暑天要严格控制运动量；孕妇要加强腿部力量和腹部力量的锻炼，以使双腿适应体重的快速增长和减轻胎儿对后背下部的压力；孕妇怀孕后期，加强阴道肌肉力量的锻炼，可通过意念想象进行排尿和停止排尿的控制训练，这将有助于分娩和预防孕期小便失禁；孕妇妊娠前期不应骑自行车，如非骑不可，也需要骑女式坤车，而且不急不赶，不急启动，不急刹车；孕妇运动过程中，如出现晕眩、恶心、局部疼痛、极度疲劳，应立即停止活动，如出现阴道分泌物增多或出血，应该马上去医院。
淋浴
怀孕的第四个月，孕妇最好每天洗澡。洗澡要选择淋浴，因为盆浴有可能引起孕妇的感染，对胎儿有影响。洗澡水不要过冷或过热，以34～37℃为宜。许多孕妇在天气特别热的时候喜欢用凉水冲脚，以图凉快，却不知脚底因脂肪薄，血液循环差，是全身温度最低的部位，若经常用冷水冲脚，则会使脚进一步受冷遇寒，反射性引起呼吸道痉挛，容易患上感冒，而且还会使脚底较发达的汗腺遇冷后突然闭合，发生排汗功能迟钝，时间久了因血管急剧收缩，将导致关节炎等疾病。洗澡的水温也不能过热，一项研究检查了20%育龄妇女的阴道体温，发现在39℃水浴15分钟后或41℃水浴10分钟后，阴道内壁_的温度就达到39℃，这一温度会危害胎儿的中枢神经系统。美国医学专家研究发现，经常洗热水浴的孕妇所生婴儿患神经结缔组织发育缺陷的可能性比其他孕妇高出3倍，还发现，如果孕妇体温经常超过38℃，会产生同样的后果，因为体温过高会抑制细胞繁殖，损害毛细血管，导致神经系统发育异常。
从这个月开始，孕妇每天应用温水清洗乳房，洗净乳痂。清洗时不可用肥皂水，也不可用酒精。清洁后，在乳头上涂一些冷霜膏和橄榄油，用手指轻轻磨擦乳头。每日2次，每次2分钟。如果乳头上的硬痂块难以清洗掉，可在乳头上盖一块涂有油脂或烧过花生油的纱布，等次日晨起再清洗。
睡眠
从怀孕的第四个月起，孕妇的腹部一天天大起来了，这样很容易造成孕妇疲劳，因此获得足够的睡眠对此时的孕妇尤其重要。另外从胎儿方面来看，胎儿通过胎盘与母体进行气体和物质交换，获取氧气和养料，排出二氧化碳和废物，胎盘血液灌注与否，直接影响胎儿的发育与生存。孕妇只有获得充足的睡眠，才能保证胎儿健康发育成长。
此外，孕妇还要采用有利于胎儿发育的睡眠姿势。从这个月开始，子宫增大，仰卧或右侧卧位时，增大的子宫会因压迫腹主动脉及扭转子宫韧带和系膜，使子宫血流量明显减少，直接影响胎儿的营养和发育，从而导致胎儿宫内发育迟缓，所以主张左侧卧位休息姿势。每天睡眠时间不得少于8小时，在白天还应至少保证1个小时的午休时间，但要控制在2小时以内，以免影响夜间的睡眠。
孕期疾病及用药
孕妇在妊娠4个月后服用药物，虽然不会使宝宝畸形，但却可使胎儿的脑神经形成受影响，因此用药仍要当心，还应该在医生的指导下正确合理地用药。
此期应警惕宫外孕的发生，如果孕妇出现下腹疼痛和流血，而且流血很难止住，则应立即去看医生，如因输卵管妊娠引起的破裂会有生命危险。另外如果孕妇发现内裤上沾有黑色碎血块，则应及时去医院诊治，以防葡萄胎的发生。
急腹症是急性腹部疼痛的总称，包括内外科的多种疾病，如内科的急性胃肠炎、泌尿系统感染，外科的肠梗阻、急性阑尾炎、尿路结石，妇科的卵巢囊肿破裂、扭转等。普通人患急腹症尚不可怠慢，何况孕妇。但孕妇常常由于特殊的生理特点，忽视了急腹症。急腹症的一些症状与妊娠反应相同，如恶心、呕吐等，所以孕妇患了急腹症却以为是正常的妊娠反应。急腹症对妊娠是一种威胁，可能会诱发流产和早产。孕妇必须引起重视，及时发现，及时治疗。
此期孕妇最好不要打预防针，预防针所带来的不适、发热等接种反应对孕妇和胎儿都不利，有可能造成胎儿受感染，形成死胎或是危险性流产。如果孕妇遭遇意外，情况紧急，如接触了白喉病人、受了外伤或被疯狗咬伤等，还是需要立即打预防针的，但必须先征求医生的意见，听从医生的叮嘱。
孕妇巧装扮
怀孕的第四个月，孕妇的肚子已经微微隆起，而且脸上会出现妊娠斑，有些孕妇认为自己变得很丑，不敢见人，整天待在家里。其实这种想法和做法是错误的，只要自己稍微加以修饰打扮，此时的孕妇仍有自己独特的美。
首先在衣着方面，要选择宽松的款式，上衣应该选择T恤衫，胸部避免有扣子及其他坚硬的饰物。裤子应该选择腰部系带的或松紧可自由调节的。胸腹部打褶的连衣裙也很漂亮，购买时注意裙身要足够长，通常前身要比后身长2.5厘米，孕妇穿起来才好看。最好选择容易洗涤、不起皱、透气、吸湿、保暖的衣料；在颜色上适合选择互补的混合色、灰色调或低明度颜色，可遮蔽体型上的缺点，衣服上的花型可以复杂些，以打乱人的视线。
其次内衣的选择也很重要，乳房对于孕妇很重要，对于宝宝更重要，此时的乳房渐渐增大，不宜戴小号文胸。露脐的三角内裤孕期不适宜穿，应该选用前端能盖住肚脐，后边能兜住整个臀部的内裤。鞋袜的选择也有讲究，这是由孕妇的生理特点所决定的，平跟鞋是孕妇最佳的选择。鞋跟高了，脚部负担会加重，使得大腹便便、脚部浮肿的孕妇走起路来不稳当。但是完全无跟的鞋也不宜穿，因为不符合人体的生理曲线，所以鞋跟高度应该在2厘米以下，而且避免选择需别人帮你系鞋带的鞋，一定不要穿松糕鞋、高跟鞋。大多数孕妇怀孕3个月后，从大脚趾下面开始浮肿，因此孕妇应该从怀孕3个月开始，换穿孕妇鞋，使脚部负担减小，行走方便。脚部严重浮肿的孕妇应该选择比自己的脚稍大一点的鞋，但不宜过大，以免走路不便。孕妇选用透气性好、宽松、轻便的鞋，有助于减轻脚部的疲劳，不宜穿合成革、皮、尼龙等材料做的鞋。另外，孕妇随着体形的变化和体重的增长，行动越来越不自如，摔跤的危险性较大，因此孕妇所穿的鞋应该具有防滑的功能。袜子适宜选择弹性好、腰高一点的，以减轻小腿的静脉曲张，高度以到膝盖为宜，不要穿一直勒到大腿根儿的袜子。
女性妊娠后不仅外表发生了很大变化，而且内分泌也会发生很大变化，因此影响人的头发和皮肤。孕妇的皮肤可能会更细嫩，但也有的孕妇皮肤变粗糙，有的孕妇面部，尤其两侧面颊会出现黄褐色改变，即人们通常所说的“蝴蝶斑”，对于蝴蝶斑不用治疗，妊娠后一般会自然消退。孕妇的头发可能易脱落、易断，故适宜使用温和的洗发剂，避免烫发和染发，最好留短发，这不但显得利落，而且也易于梳理。
孕妇平日化妆适宜选择以前常用的化妆品，淡妆即可。外出时应该涂抹防晒霜，避免阳光直射，以免面部色素加深。有的孕妇贫血，会显得面色苍白，可略施胭脂。若是在医院里，则不应搽胭脂、口红之类，以免妨碍医生观察。
产前检查的第一次复诊
初次产前检查主要是确认孕妇是否怀孕，了解怀孕前的一切情况，对孕妇进行全面检查，以预见怀孕未来发展情况。而在此期进行的复诊，是为了了解前次产前检查后有何不适，以便及早发现高危妊娠，即在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者。
产前检查的第一次复诊的内容应包括：讯问前次产前检查之后有无特殊情况出现，如头痛、眼花、浮肿、阴道流血、胎动出现特殊变化等，经检查后给予相应治疗；进行全身体检，对孕妇的全身情况进行观察及检查各脏器，尤其注意心脏有无病变，测量身高、体重、血压及双侧乳房发育情况；还要进行产科检查，包括腹部检查和阴道检查，腹部检查主要测量子宫高度、腹围、胎位、胎心等，阴道检查要了解产道、子宫颈、子宫及附件有无异常，还要在骨盆外测量各个径线；进行孕期卫生宣传教育，并预约下次复诊日期。
有高危妊娠者，如生过死胎、胎儿畸形、有遗传病史者，则应进行相关化验，包括母体血清或羊水穿刺检查染色体。甲胎蛋白主要用于筛选胎儿畸形，检查时间选择在妊娠中期甲胎蛋白高峰时进行，在诊断上更有意义。
丈夫需要做的事
到了怀孕的第4个月，丈夫们得知自己要当爸爸的兴奋心情已经渐渐平息，于是又恢复到妻子怀孕以前的状态了，对妻子的关心也少了，逐渐会引起妻子的抱怨，给妻子带来不好的情绪，影响到腹中的胎儿，甚至还会影响夫妻的感情。所以，在此时期，丈夫要做的事情主要有：给妻子创造一个良好的生活环境，保证妻子饮食的营养，还要做好孕期的保健监护。
妻子的情绪对胎儿的发育有很大的影响，这在前面已多次提到，这里就不再重复了，所以丈夫要一如既往地关心和体贴妻子，如代替妻子外出购物，代为整理、打扫环境，在每个周末夜晚，带妻子到外面享受烛光晚餐等等，每位丈夫对妻子的体贴方式各不相同，选择适合自己的方式，使妻子保持愉悦心情，等于间接帮助胎儿的成长，如此也能增进夫妻之间的感情。
孕妇到了妊娠中期，由于妊娠反应消失，胎动出现，胎儿发育迅速，孕妇的情绪明显好转而且稳定，食欲旺盛，食量增大，所以做丈夫的就需要在孕妇的饮食上下功夫。首先，不要讥讽妻子饭量大。其次，亲自动手为妻子选购、烹调各种可口的佳肴。再次，注意核算每日妻子饮食的营养量，保证营养平衡，并根据孕妇的健康状况，适当调整饮食的结构。
此期是胎儿发育的重要时期，丈夫应该帮助妻子做好孕期保健和自我监护，共同关心小宝宝，既有利于胎儿的生长发育，又可以增进夫妻感情。丈夫还要和妻子一起对胎儿进行胎教，为自己的小宝宝健康成长做出自己的努力。
警示
进入第四个月，孕妇的妊娠反应大都已经消失，此时食欲好转，但还要注意加强营养，因为此期的胎儿比妊娠早期需要更多的养分。对生成胎儿的血、肉、骨骼起着重要作用的蛋白质、钙、铁等成分在这个阶段的需求量比平时大得多。由于维生素与钙的作用，促进骨骼生长的维生素D要比平常的需要量多出四倍，热量也要比平时增加5%～10%。所以孕妇要保证食物的质量，从多种食物中吸收各种营养素，使营养平衡。
在饮食上要注意少吃含盐多的食品，盐分吸收太多，会在后期引起浮肿和妊娠中毒症。冷饮也要适度的节制。第四个月是宝宝长牙根的时期，要多吃含钙的食物，让孩子在子宫里就长上坚固的牙根，注意少吃含白砂糖多的食物，因为白砂糖有消耗钙的副作用，且易引起发胖，可选用红糖，红糖中钙的含量比同量的白糖多二倍，铁质比白糖多一倍，而且还有人体所需的多种营养物质，有益气、补中、化食和健脾暖胃等作用。饭量增加后，再加上子宫的增大，很容易引起便秘，应该多吃一些粗粮及粗纤维蔬菜，多饮水，多活动，还可以饮用一些酸牛奶和蜂蜜，以起到润肠通便作用。应该去医院做一次微量元素检查，以便补充不足的元素。
女性怀孕后，卵巢的黄体便会分泌大量的雌激素和孕激素，以维持受精卵的着床和发育，因此雌激素和孕激素始终保持着高水平状态，从而使得外阴和子宫颈腺体一直分泌旺盛，致使白带增多，这是一种正常的生理现象，孕妇只需加强外阴的清洁即可。每天可用温开水清洗外阴2—3次，注意不要清洗阴道内部。为了避免交叉感染，一定要准备专用浴巾和水盆，天天更换内裤，内裤洗净后，应该在日光下晾晒。孕妇在白带增多的同时，如颜色及性状发生了变化，并有不好的气味，则应马上去看医生。
孕妇不宜浓装艳抹，化妆品中有不少成品具有刺激作用，如氧化铝、氧化锌、过氧化物等，孕妇使用不当能引起毛囊炎、过敏和皮肤对光的反应。妇女怀孕后，体内激素内分泌失调，皮肤会失去光泽和弹性，变得粗糙和敏感，过多使用化妆品，容易引起斑疹。只要注意皮肤清洁，怀孕5个月后自然能恢复。此时，孕妇妊娠性黄褐斑开始在面部显现，经日光照射会更明显，孕妇可多吃优质蛋白质和富含维生素C、维生素B的食物，外出尽量减少日光对面部的直接照射。口红的成分主要是油脂、蜡质、染料和香料，油脂一般为羊毛脂，它会吸附空气中的各种不利于人体健康的重金属微量元素和大肠杆菌等微生物，具有一定的渗透作用，讲话时，唾液可能使吸附于唇上的有害物质向机体内侵入，因此，孕妇最好不要抹口红。烫发使用的冷烫剂，多含有碱性硫甘醇酸盐和过氧化氢等物质，染发剂为硝基、氨基的芳香族化合物，孕妇妊娠期间，发质比较脆弱，头发容易脱落，若用化学药剂烫发，则可导致大量脱发，而且这些物质带有毒性，会诱发皮疹和呼吸道疾病，对母婴不利，另外烫发时的电烫和电吹风会产生电磁场，对胎儿健康有害，因此孕妇不宜烫发或染发。很多指甲油里均含有“酞酸酯”，它可能是一种能引起胎儿畸形的有机化学物质，尤其是会使男孩子的生殖器发育受到影响，即使是哺乳的妈妈使用，也有可能使孩子长大成人后患不育症或发生阳痿，因此孕妇和产妇应该注意不要涂指甲油。孕妇化妆可使用平时惯用的化妆品，但不要浓装艳抹，以免掩盖病态，又刺激皮肤。孕妇去医院更不应化妆，以免影响医生的检查判断。
孕妇还要注意弓形虫的感染。弓形虫的繁殖离不开猫，猫感染弓形虫后，它先在猫的肠道繁殖卵囊，然后随猫的粪便排出，污染土壤、水、蔬菜。成熟的卵囊能够保持传染力1年半之久，它如果被人吃进体内就可随血液扩散到全身，并侵入各种细胞内进行分裂繁殖，猫感染弓形虫后唾液里也有弓形虫，抱着猫逗玩同样能够接触传染。孕妇吃火锅涮肉是弓形虫进人体内的途径之一，大多牛、羊、猪体内均有弓形虫寄生，吃火锅时，肉片只是在热汤里烫了一下，很短的时间内不可能将弓形虫杀灭。若孕妇被弓形虫感染，怀孕早期可发生流产、早产和畸形，晚期感染则可致胎儿生长迟缓或出现以侵害中枢神经和双眼为主的多发性异常，如脑积水、小头、小眼、无眼等。因而，孕妇除了尽量避免与猫或狗等宠物接触外，还应该不吃火锅。若孕妇确实被弓形虫感染，应当机立断，马上做人工流产，终止妊娠。
孕妇的居室中不宜摆放花草。有些花草，如万年青、五彩球、洋绣球、仙人掌、报春花等能够引起接触过敏等不良反应，如果孕妇的皮肤触及它们或其汁液不小心弄到皮肤上，会发生急性皮肤过敏反应，出现疼痒、皮肤粘膜水肿等症状。另外，一些具有浓郁香气的花草如茉莉花、水仙、木兰、丁香等会引起孕妇嗅觉不敏、食欲不振，甚至出现头痛、恶心、呕吐等症状。因此，孕妇卧室应避免摆放花草，特别是芳香浓郁的盆花。
此外孕妇应该避开一些对胎儿不利的因素，如尽量不要吃药，以免引起胎儿的畸形，尤其是不可滥用泻药，以免引起子宫收缩而导致流产、早产。不宜用风油精，风油精中含有樟脑成分，它能穿过胎盘进入羊膜腔，引起孕妇恶心、呕吐。夏季不要长时间地使用电风扇，在有空调的屋子里也不要呆得太久。保持好的心情是胎教的第一步。还要注意记录妊娠日记。
胎教内容
情绪胎教
早在我国的古代，就有了胎教的存在，认为孕妇不良的情绪会对胎儿有影响，如在妊娠中看见火灾，会出生有红色胎疮的婴儿；拿取高处的物品，脐带会缠住胎儿脖子等。虽然古代的这些说法并没有什么科学的依据，但孕妇在妊娠期间避免遭受过大的惊吓或危险，保持良好的心情，既是对孕妇的体贴，又有利于胎儿的健康发育。
根据英国产科学界研究，夫妻吵架，相处不好，对胎儿产生的不利影响比母亲患有高血压病对胎儿产生的不利影响大6倍，可见母亲情绪对胎儿的影响有多大。妊娠4个月时，胎儿大脑中枢内控制本能、欲望、心理状态的间脑或旧皮质部分已经形成，夫妻吵架时，如果用超声波来观看胎儿，可发现胎儿会有一些异常行为。因为当孕妇情绪不稳定时，间脑的激素就会变化，这时会通过母亲血液，经由胎盘流入胎儿血液中，再进入胎儿间脑，间脑受到刺激，就会让胎儿的行动产生变化。这种刺激的反应，对出生后的孩子影响甚远，一般说来，脾气较暴躁的孩子，其在母亲体内孕育时的家庭环境，特别是父母关系往往不是很和谐。
丈夫应该体贴妻子，为了腹中胎儿安全，应尽量避免让妻子做吃力的家务劳动，减少妻子的负担。近来很流行怀孕期间多看可爱的婴儿照片，会生出漂亮宝宝；倾听音乐可让将来的孩子具备音乐天赋等说法。如果这样做能使孕妇高兴，那也不失为一种良好的胎教。如果心情平静开朗，身体情况便能维持良好状态，同时也能减少妊娠期间的负担，如此一来，胎儿就能在舒适环境中健康的发育成长。
音乐胎教
妊娠早期的音乐胎教都是母亲听音乐，然后通过母体将自己的感受传递给胎儿，胎儿自己并不能真正听到音乐。到怀孕的第四个月时，胎儿的听觉感受能力明显提高，已经能够听到外界的声音了，也就能听到音乐了。
这一阶段，音乐胎教的目的是以音波刺激胎儿听觉器官的神经功能，以促进其更好的发育。这时孕妇和胎儿听的胎教音乐内容可以丰富一些，种类可以多一些。胎教音乐的节奏宜平缓流畅，不带歌词，乐曲的情调应温柔甜美。父亲低音唱歌、大提琴独奏曲或低音歌声和乐曲之类，胎儿最容易接受。另外孕妇亲自哼唱歌曲会得到十分满意的效果，孕妇每天可以哼唱几首自己喜爱的抒情歌曲，或优美而又富有节奏的小调、摇篮曲等，一方面，母亲在自己的歌声中陶冶了性情，获得了良好的胎教心境；另一方面，母亲在唱歌时，产生的物理振动，和谐而又愉快，使胎儿从中得到感情上和感觉上的双重满足。
音乐胎教的具体方法同怀孕第三个月。
对话胎教
根据研究发现，如果将小的麦克风放入子宫内，请母亲说话，最后录音的结果发现，母亲的声音会随着腹主动脉的血流清楚地传入子宫内。因此在母亲子宫内的胎儿，最先听到的声音是母亲的声音。妊娠第四个月的胎儿，已经产生最初的意识，不仅母亲胸腔的振动可以传递给胎儿，而且母亲的说话声也可以被胎儿听到。但胎儿此时还没有记忆声音的能力，只能判断声音的规律以及高低起伏，因此，孕妇要特别注意自己说话的音调、语气和用词，以便给胎儿一个良好的刺激印记。
根据对胎儿分辨声音能力的实验得出结论，子宫内血液流动声可以让婴儿停止哭泣（55人中有7人）。成人心音对婴儿没有明显的影响，节拍器的高音部分却让许多新生儿大哭（52中有41人），这就是说胎儿在母体时即有分辨声音的能力。刚出生的婴儿如果哭得非常厉害，只要把他放在母亲怀里（让他听母亲的血流脉动声音），倾听母亲慈爱说话声，就可以使婴儿停止哭闹，这种做法目的是要再度唤起婴儿在子宫内的安全感。气候寒冷以及有刺眼光线的新世界，对刚出生的婴儿而言，非常陌生，此时只有母亲温柔的声音，可以抚慰宝宝惊惶的心。如果在母亲体内经常听到母亲的声音，婴儿出生后对于母亲所说的话会有安全感。母亲对胎儿的爱，可以通过声音在妊娠期间建立起良好的联系，这就是我们所说的对话胎教。
对话胎教要求父母双方共同参与，父母可以给胎儿起一个中性的乳名，经常呼唤之，使胎儿牢牢记住。如此，婴儿出生后哭闹时再呼其乳名时，婴儿便会感到来到子宫外的崭新环境并不陌生，而有一种安全感，很快地安静下来。同时，父母要把胎儿当作一个懂事的孩子，经常和他说话、聊天或唱歌谣给他听。这样，不仅能增加夫妻间的感情，还能把父母的爱传递给胎儿，对胎儿的情感发育具有奠大益处。对话的内容不宜太复杂，最好在一段时间内反复重复一二句话，以便使胎儿大脑皮层产生深刻的记忆。男性的低音是比较容易传入子宫内的，而且研究发现胎儿比较喜欢这种低沉的声调，因此爸爸要经常给胎儿唱歌、讲故事，同他说话。通过这种声音训练的胎儿出生后会很快适应新的生活环境。
运动胎教
胎儿一般在怀孕第七周后开始活动，胎儿在宫内的活动方式是丰富多彩的，如握拳、吸吮手指、吞咽羊水、蹬腿、翻身等。大量资料表明，如果从此时开始对胎儿进行宫内运动训练，经常帮助胎儿活动，胎儿出生后动作的发展要比一般婴儿早些，也更灵活些。
孕妇平卧在床上，全身尽量放松，先用手在腹部来回抚摸，然后用一手指轻按一下腹部再抬起，胎儿能马上做出反应。胎儿的反应速度也有快有慢，有的要用几天才能做出反应，如果遇到胎儿用力挣脱时，应立即停止，等过一段时间后，胎儿对母亲的动作熟悉了，母亲用手按压抚摸，胎儿就会主动迎上去，要求“玩耍”。开始时动作要轻，时间要短，当胎儿适应后，可稍延长训练时间，每次以5分钟为宜。
环境胎教
胎儿在母体内长到4个月时，就有了种种感觉，如对声音刺激有了反应，当母体处在过分嘈杂的环境中，受到干扰的胎儿就会频频用蹬脚以示反感。视觉也有了一定的反应，当母亲腹部处于强光照射下时，大部分胎儿都会微微侧脸。此时的胎儿已经有了味觉，注射了糖汁的羊水被胎儿吸收的速度加快了1倍，相反，如向羊水注射带苦味的碘，胎儿吸收羊水的速度显著放慢。母亲吸烟时，胎儿的心脏也会随着母体心跳的加快而加速搏动，更重要是母亲吸烟过量，胎儿会在母腹中烦躁不安，甚至出现痉挛。由此可见环境对胎儿的健康发育的重要性，因此孕妇要投入到大自然中去欣赏、去感受，让腹中的小宝宝早日受到美的熏陶。
大自然的美景多种多样，各具风格，它们都具有能陶冶人们的情感，激发人们对祖国的热爱等特性，它们能给人们带来欢乐，激励人思考，使人们的精神世界得到极大的丰富。大自然不仅可以开阔母亲的视野，而且对于母婴身体也大有益处，因为只有投入到大自然中去，才能让人赏心悦目。大自然中清新的空气对于人类的健康有极大的益处，对孕妇更是如此。有一些孕妇，因怕伤风感冒而不敢开窗，因而人为地限制了新鲜空气的摄取。长此以往，不仅会使健康受损，而且也会对胎儿带来一定的影响。
俗话说：“一天之计在于晨。”对于孕妇来说就更是如此。每一位即将做妈妈的孕妇都应该克服自己的懒惰情绪，争取每日早些起床，到有树林或者草地的地方去做操或散步，呼吸那里的清新空气，在树林多的地方以及有较大面积草坪的地方，尘土和噪音都比较少。除早晨外，孕妇在工作的休息时间也应到树木、草坪或喷水池边走走。晚上最好能开小窗睡眠，保证室内空气的清新，如天气太冷可关窗，但应在起床后，打开所有的窗户换空气。另外，假日里与丈夫和亲朋好友一起去效外游玩，也是一种呼吸新鲜空气的好方式。在欣赏秀丽的大自然田园景色的同时，你那末出世的宝宝也会受到益处——含氧丰富的血液会使宝宝像喝足水的“庄稼”一样茁壮成长。有时还会在母腹中手舞足蹈，以表示感激之情呢！
多欣赏大自然的美，不仅可以使人得到休息、娱乐并伴以幽静、清爽、舒服之感，还可以使人大开眼界，增长知识，增添青春的活力，这些都是极有利于孕妇和胎儿的身心健康的。
