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第12章 天不遂愿怎么办

生活中不全是坦途,有时也会出现意外。当你驾驭爱情小舟尽情荡漾时,有时难免有些不尽如人意的地方,这时就更需要你冷静和负责的去对待生活。

——〔意〕蒙台梭利

□久不怀孕该怎么办

有些夫妇想要个孩子,但是却久不怀孕,这是什么原因呢?又怎样心想事成呢?

1.不孕症的常见病因

凡处在生育年龄的妇女,配偶生殖功能正常,婚后同居两年以上,未避孕而不怀孕者,称为原发性不孕症。若曾有过孕育,又同居两年以上,未避孕而不再怀孕者,称为继发性不孕症。可以引起女性不孕的原因很多,主要有以下几个方面的因素。

(1)阴道因素

处女膜闭锁、阴道闭锁或缺如、阴道中隔、阴道肿瘤等都可引起性交障碍而导致不孕。有霉菌或滴虫性阴道炎症时所产生的炎性分泌物,可以改变阴道生化环境,大量白细胞或滴虫可以吞噬精子,消耗精液中的营养物质,降低精子的活动力,不利于精子生存,从而影响受孕。

(2)宫颈因素

凡子宫颈的狭窄、炎症、肿瘤、外伤、粘连等均可影响精子通过;宫颈若有糜烂,其炎性渗出物也有杀伤精子的作用;若宫颈粘液分泌异常,或存在抗精子抗体,则不利于精子穿透宫颈管。以上因素均可影响受孕。

(3)子宫因素

子宫因素引起的不孕症发病率比较高,主要原因是子宫发育不良、子宫内膜炎症、子宫肌瘤等;其次是子宫畸形、粘连性子宫后倾、宫腔粘连等。存在以上因素可导致受精卵不能着床,影响受孕。

(4)输卵管因素

输卵管因素造成的不孕,以输卵管炎症引起的管腔堵塞最多;输卵管过长或狭窄等,也影响精子、卵子或受精卵的运行。

(5)卵巢因素

卵巢内滤泡发育不良导致不能排卵形成黄体,卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤及子宫内膜异位症等,均严重影响卵泡发育及卵子排出或精卵着床。

(6)内分泌因素

下丘脑—垂体—卵巢轴系的器质性或功能性异常,引起月经不调,导致闭经、无排卵月经或黄体功能失调,以致影响受精或受精卵的着床而造成不孕。另外,甲状腺与肾上腺皮质功能的亢进或低下都能影响卵巢功能而阻碍排卵。

(7)先天性因素

先天性因素造成不孕者为数甚少。这类因素主要是严重的先天性生殖器官发育不全、性染色体异常等。

(8)免疫因素

免疫因素可以造成不孕是近些年才提出来的。病人的血液或体液中存在抗精子抗体,这种抗体是精子的敌对物质,一旦女方摄纳精液后,就立即将精子杀灭,从而导致不孕。

除以上因素可以导致不孕外,其他如代谢性疾病、慢性消耗性疾病、营养不良等全身性因素及情绪不良、植物神经功能失调等神经精神性因素也可造成不孕。

2.久不怀孕夫妇生活注意事项

排除了妨碍生育的器质性疾病后,夫妻双方在生活上要注意以下几个方面,以便成功受孕。

(1)放松精神

有的妻子因精神压力太大,心情紧张,影响了按期正常排卵而不易受孕。所以久不怀孕而又无生殖系统疾患时,调整精神、心理,最大限度放松精神,有助于尽快怀胎。

(2)合理安排性生活

我们知道,女性排卵期一般在两次月经周期中间前后几天。排放后的卵子大约可存活1~2天,精子在子宫内可存活3天。因此在排卵前3天和后1天过性生活比较容易受孕。性交过少,看起来是养精蓄锐,但精子存储睾丸内时间过长,容易老化,活力降低,反而不易受孕;而性交过频,每次射精时精液中含精子数目过少也不容易受孕。一般来说,在排卵前后,每两三天性交一次较易受孕。射精后,妻子的臀部可适当垫高,保持平卧1小时,这样有利于保持精液的浓度,有利于受精怀孕。

(3)合理安排饮食

食疗是我国自古以来就采用的一种治疗疾病的方法,有“药补不如食补”之说。它具有安全、易食用、简便等特点。食疗对于身体虚弱、月经不调、内分泌紊乱等不孕者,以及男性阳痿、早泄、精液稀薄等不育,具有较好的效果。下面介绍几种药膳,供参考选用。

△鲜虾炒韭菜

鲜虾(或干虾米)250克,鲜嫩韭菜100克洗净切成3厘米长。放油煸炒虾,加黄酒、酱油、醋、姜丝等调料,入韭菜煸炒至嫩熟。经常食用此菜有补虚助阴功效,对男子阳痿有一定疗效。

△益母当归煮鸡蛋

益母草、当归各少许,鸡蛋2个。益母草、当归加清水2碗煎,用纱布滤取药液1碗。鸡蛋煮熟,冷却后去壳,插小孔数个,用药汁煮片刻喝药汁,吃鸡蛋。每周吃2~3次,1个月为一个疗程。经常食用可以调经养血,增加卵子的排出,提高受孕机会。

△菟丝艾叶川芎炖鹌鹑

菟丝子、艾叶、川芎各少许,鹌鹑2只。将鹌鹑宰杀后去毛和内脏。将药材用清水2碗煎煮至1碗,用纱布滤净渣。用碗将药汁和鹌鹑装好,隔水炖熟,吃肉饮汤。经常食用可以增强体质。对妇女子宫寒冷,久不受孕者有一定疗效。

△汤圆

生土豆150克,洗净,蒸熟,去皮后放入碗中,加白糖、胡椒末调成馅泥。用糯米水磨粉250克和好,揉捏做皮,将土豆馅包成汤圆,煮熟食用。经常食用可以治疗男子肾虚、肾寒、精少等病症。

△食盐拌米皮

粳米煮粥,煮至汤稠将熟时,撇取粥皮(文火煮到滚锅,上面漂起的粘稠的米汤),加入适量炒过的食盐,空腹服下。经常服用此粥皮可治男子精子稀少症。以人参或党参末调入粥皮饮服,效果更好。

□怎样避免和对待计划外怀孕

有些夫妻因种种原因,婚后暂时不想要孩子,却偏偏怀上了孩子,增添了不必要的麻烦。那么婚后如何避孕,若计划外怀孕了又该怎么办?

1.新婚期的避孕方法

婚后如果不打算马上怀孕,就必须根据自身情况选择合适的避孕方法。新婚期的特点是夫妇双方初次开始性生活,心理和生理上都处在兴奋紧张的状态,因此,避孕方法的选择,既要保证效果,又要促进性生活的和谐,最好采用男用避孕套或女用避孕药。

男用避孕套,它是一种由硅橡胶、乳胶薄膜制成的套子,性交前男方将它套在阴茎上,精液排在套内,不使精液流入阴道,从而起到避孕作用,同时还可预防性病的传播。但在新婚初次性交时使用避孕套,有可能影响性感,同时女方可因疼痛感加重而对性交产生恐惧,影响以后的性生活质量。因此,男方可在带上避孕套后,在其外面涂上杀精子的冻胶,增加润滑(请注意:不能任意涂上石蜡油或其他植物油)以减少妻子的疼痛。也可以在婚后女方首先使用14~15天探亲避孕药,待夫妻双方适应了婚后生活,再改用避孕套。使用的方法是:婚前一日,女方开始服用探亲避孕药,每晚一片,连服14~15天(当晚没有性生活,也要服用),停药后,待月经来潮后再用避孕套,直至计划妊娠时。

2.婚后近2~3年内的避孕方法

可用探亲药及短效口服避孕药。具体的用法是:新婚时按上面介绍的方法服用探亲药,服完14~15天,接服7天短效药,同样是每晚一片,不能间断,待下次月经来潮的第5天再开始连续服用短效药22天,以后每周期都是从月经第5天开始服药22天,直至计划妊娠前3个月停药,改用避孕套或其他工具避孕3~6个月以上再妊娠。

一般情况下,未生育过的妇女,不提倡放置宫内节育器,以免引起生殖道感染,但如果其他方法都不合适,可慎用。

新婚夫妇由于大脑皮层处于兴奋状态,排卵不规律,加之性生活频繁,不宜选用安全期或体外排精等方法。

如果避孕失败(如避孕套滑脱、破裂、避孕药膜未溶解或体外排精失控等)或未避孕而担心妊娠时,可在房事后72~120小时内在医师指导下服用紧急避孕药片,这样是可以避免98%的妊娠发生的。

3.怎样对待计划外怀孕

计划外怀孕多发生在避孕失败(如避孕套滑脱、破裂,避孕药膜未溶解,漏服避孕药等)或心存侥幸未避孕,结果月经过期没有来潮。这时,是否怀孕还难断定,应该在停经后尽早去医院检查,以便早期诊断是否妊娠。如确诊为妊娠,而夫妻双方因条件不成熟不打算马上生孩子,可以在医师指导下,采用药物流产或手术流产。这里要着重说明几点:一是,虽然这是非意愿妊娠,但只要怀孕时没有特殊情况(例如生病、服药等)不是非终止妊娠不可,就不要流产,还是顺其自然,做好分娩、迎接小生命降临的准备为好。因为不管怎样,流产还是可能对妇女健康及将来怀孕造成不良影响的。第二,如果确实不具备养育孩子的条件,就应早作决定。因为人工流产手术的安全性与妊娠月份是成反比的。孕期小的,做人工流产比较安全。随着孕期的增加,子宫增大充血、胎体骨化,手术的难度、出血量及并发症都会增加。一般宜在停经10周内手术。第三,也是很重要的一点,就是诊断为妊娠后,不论是决定药物流产还是手术流产,都应到正规的医院或诊所,在医师指导下服药或手术,终止妊娠。切忌擅自到药房购药在家自服,或到未经审核批准的私人诊所手术。这方面的惨痛教训是不少的。某女青年18岁,未婚先孕,悄悄到药店购买了“流产药”,按照药物说明书上的用法服用,第三天流血多,仍害羞不去医院,到第五天阴道大量流血,几乎休克,幸被家人发现,急送医院,经输血、刮宫等抢救,才挽回了生命。

(1)药物流产的利弊

药物流产是指在孕娠早期(最好是在停经49天以内)口服药或在阴道内放药引起流产的方法。因为不需器械操作,不会损伤子宫颈及子宫,药物不进宫腔,一般无严重副作用,比较安全,成功率也高,完全流产率在90%以上。要采取药物流产的方法终止早妊,必须到有条件的医疗单位咨询,排除用药的禁忌症,确诊为宫内妊娠(宫外孕不能用)后,在医师的观察下使用,切忌自作主张乱服药,造成不完全流产而多量流血,影响身体健康,甚至危及生命。另外,药物流产本身还存在一些问题,目前尚未解决:一个是有2%~5%可能流产不完全,即大部分妊娠组织排出后,尚有小部分残留在子宫内,需借助清宫术帮助流产完全;另外还有5%左右的早孕妇女对药物不敏感,服药后不流产,在这种情况下,也只好仍采用手术的方法来终止妊娠。药物流产存在的第二个问题是,流产后流血时间比较长,一般在15天左右。长时间的流血,可以引起感染。所以,对一个还没有生过小孩的妇女来说,虽然药物流产比手术流产痛苦小、安全一些,但仍然可能对身体的健康和今后的妊娠造成不良的影响。

(2)人工流产不宜多做

人工流产在我国虽然是安全的,近期、远期并发症的发生率也不很高,但如果做的次数多了,就可以影响妇女的健康,甚至造成今后不孕、自然流产、早产、难产及胎儿宫内发育不良,新生儿死亡等。为什么会发生这些情况呢?

人工流产次数过多的危害性

①人工流产时,首先要用器械打开早孕妇女的子宫颈口,没有生过小孩的妇女,子宫口较紧,容易造成宫颈裂伤。特别是当孕周较大,如怀孕10周以上时,需进行钳刮术,要求宫口扩得更大,部分妇女可因宫颈撕裂造成宫颈机能不全,而致使以后反复流产或早产。人工流产次数越多,影响就越大。

②多次刮宫,会造成子宫的损伤,再次妊娠时可发生胎盘血液循环障碍,致使胎儿缺氧及生长发育迟缓,造成死胎和新生儿死亡率增高。

③多次刮宫,如果损伤了宫壁,有疤痕形成,也可造成再次妊娠时胎盘功能障碍、胎盘位置异常(前置胎盘)或胎盘粘连,引起妊娠后期、产前及产后大流血,以致威胁孕妇或产妇的生命。

④多次人工流产可导致不孕。我们在日常生活中,常可见到这种情况,有的妇女婚后暂时不想要孩子,但又没有采取有效的避孕措施,一次又一次的做人工流产,当她想要生孩子的时候,却“怀不上了”,到医院检查,医生告诉她,原因是“输卵管堵住了”。输卵管不通是由慢性输卵管炎造成的。刮宫,就有可能将细菌经子宫口、子宫腔带至输卵管内,引起输卵管发炎,经常发炎就会使输卵管运动机能障碍或输卵管周围粘连,影响卵子进入输卵管与精子结合。严重时,输卵管阻塞,卵子无法受精,这就难以受孕了。

(3)避孕对胎儿有无影响

总之,根据国内外的研究报导,人流次数越多,早产率及新生儿死亡率越高,分娩时并发症也会明显增加。因此,当你暂时不打算生孩子时,一定要采取有效的避孕措施。

长期服用避孕药或孕前服用了避孕药或在不知已经妊娠了,还在继续服用避孕药时,是否会影响胚胎的发育而导致先天畸形,这是许多青年夫妻非常关心的问题。经过科技人员长期的、大量的研究,目前结论尚不一致,不过妊娠后继续服药显然是不合适的。为避免服药后药物有累积作用,最好和最安全的作法是停药一段时间,改用其他工具避孕3个月以上再妊娠,如果是使用长效口服避孕药,则需停药半年或半年以上,因为长效药中的雌激素在体内需100天左右才能完全排泄掉。总之,服用避孕药者在计划妊娠时,最好先去医院咨询,接受医师的具体指导。

□哪些缺陷可能遗传给孩子

人难免有这样那样的缺陷,又总担心这些缺陷会遗传给孩子,哪些缺陷会遗传呢?

1.孩子智力与遗传关系很大吗

作为父母都希望自己的下一代健康、聪明、美丽。要生育一个健康、聪明的孩子。首先要保证没有先天遗传病,并且把握好婚孕及生育的每个环节。

有人认为,孩子的聪明与呆笨都是先天造就的,是由父母遗传下来的,是不可改变的。这种结论未免太绝对了。虽然如前所述,婴儿的健康与父母的健康关系密切,但并非智商系数高的夫妇所生的孩子就一定聪明过人。因为造就一个天赋很高的孩子,倘若不从胎儿期、新生儿期、幼儿期就进行教育,那么会使本身的优越条件丧失无遗。不能夸大遗传作用而忽视后天环境的影响,但也不能强调后天教育作用的重要而否认先天遗传的作用,只有二者兼顾,才是智力正常发育的基础。

需要注意的是,有许多遗传病与儿童的智力发育有着明显的关系,必须予以足够的重视。如先天愚型(又名伸舌样痴呆);先天畸形,其中以先天性心脏病最为多见。另外,还有呆小症、小头畸形和巨脑症等几种智力低下症。

除了遗传病,造成智力落后的另一个原因是孕妇在怀孕期间患有风疹、水痘等病毒性疾病,怀孕期受到过量放射线的照射,有妊娠中毒症及其他全身性的疾病等,都可能影响到胎儿的正常发育。这些因素一方面直接造成胎儿脑发育障碍,使大脑细胞发育不完善,另一方面也影响骨髓、内分泌等系统的发育,反过来又影响了脑的发育。另外,吸烟、酗酒的妇女生的孩子智力多数低下。

分娩时的产伤,新生儿早期的脑创伤和中枢神经系统的感染等;难产、产钳助产、负压吸引、严重窒息、脐带绕颈等造成头颅的机械性压迫,都会影响脑的发育,从而影响智力发育。

2.近视与遗传

综上所述,我们不难发现,智力与遗传有一定的关系,但又不是绝对的。而其他遗传,如身高、胖瘦等也是如此,它们既决定于父母的遗传性状,又受环境因素的影响,现今青年大多身高超越了自己的双亲,就是由于环境因素,如营养和生活、工作条件改善的结果。目前,从许多的研究中发现,大家普遍关心的近视确实会遗传。它可以是显性遗传,也可以是隐性遗传,也可以是Y染色体遗传(即男孩发病机会大)。后天因素也可能加重近视的程度。一般而言,越严重的近视,越可能是父母遗传的。

3.容貌特征与遗传

许多年轻父母都非常关心自己的容貌特征哪些可以遗传给孩子。

我们都毫无例外地秉承父母的某些外貌特征来到人间。而这种遗传并不像“克隆”动物那么一模一样。

在已知的10大特征性遗传中,有些是“绝对”地像,有些是像又不像,有些像得微不足道,有些像可以通过再塑又不那么像。

(1)接近百分之百的“绝对”遗传

①肤色。遗传时不偏不倚,让人别无选择。它总是遵循“相乘后再平均”的自然法则,给你打着父母“中和”色的烙印。比如,父母皮肤较黑,绝不会有白嫩肌肤的子女;若一方白、一方黑,那么,在胚胎时“平均”后,便给子女一个不白不黑的“中性”肤色。

②下颚。是不容“商量”的显性遗传,“像”得让你无可奈何。比如,父母任何一方有突出的大下巴,子女们常毫无例外地长着酷似的下巴,“像”得有些离奇。

③双眼皮。也属“绝对”性遗传。有趣的是,父亲的双眼皮,几乎百分之百的留给子女们。甚至一些儿童出生时是单眼皮,成人后又“补”上像他父亲那样的双眼皮。另外大眼睛、大耳垂、高鼻梁、长睫毛,都是五官遗传时从父母那里最能得到的特征性遗传。

(2)有半数以上概率的遗传

①身高。只有30%的主动权握在你的手里,因为决定身高的因素35%来自父亲,35%来自母亲。假若父母双方个头不高,那只剩30%的后天身高因素,这也决定了你力求长高的尝试不会有明显效果。可把握的后天身高因素很少,非要让自己长高些的努力,多半是徒劳无功的。

②肥胖。父母肥胖,子女们有53%的机会成为大胖子,若一方肥胖,概率便下降到40%。这说明,胖与不胖,大约有一半可以由人为因素决定,我们完全可以通过合理饮食、充分运动使自己体态匀称。

③秃头。造物主似乎偏袒女性,让秃头只传给男子。比如,父亲有秃头,儿子有50%的几率,就连母亲的父亲,也会将自己秃头的25%的概率留给外孙们。这种传男不传女的性别遗传倾向,是让男士们无可奈何的。

④青春痘。

这个让少男少女耿耿于怀的容颜症,居然也与遗传有关。父母双方若患过青春痘,子女们的患病率,将比无家族史者高出20倍。

(3)虽有遗传,概率不高

少白头属于概率较低的隐性遗传,因此不必过分担心父母的少白头,会在自己头顶上如法炮制。

(4)先天遗传,后天可塑

①声音。通常男孩的声音大小、高低像父亲,女孩像母亲。但是,这种由父母生理解剖结构的遗传所影响的音质如果不美,多数可以通过后天的发音训练而改变。这使某些声音条件并不优越的人,可以通过科学、刻苦的练习而圆一个甜美嗓音的梦。

②萝卜腿。酷似父母的那双脂肪堆积的腿,完全可以通过充分的健美运动而塑造为修长健壮的腿。倒是那双腿若因遗传而显得过长或太短时,就无法再塑,只有听任自然了。

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