自杀并非突发。一般而言，自杀者在自杀前处于想死同时渴望被救助的矛盾心态时，从其行为与态度变化中可以看出蛛丝马迹。自杀常见的征兆有：（1）对自己关系亲近的人，表达想死的念头，或在日记、绘画、信函中流露出来；（2）情绪明显不同于往常，焦躁不安，常常哭泣，行为怪异粗鲁；（3）陷入抑郁状态，食欲不良，沉默少语，失眠；（4）回避与他人接触，不愿见人；（5）性格行为突然改变，像变了一个人似的；（6）无缘无故收拾东西，向人道谢，告别，归还所借物品，赠送纪念品。
有些抑郁症患者情绪严重低落，悲观厌世，但因为家人防范较严或是胆怯，屡次自杀不能成功，就会想到如果杀害了他人，肯定会被司法部门处以极刑，就能达到自杀的目的。这种情况下，被害者通常与患者无冤无仇，甚至素不相识。患者杀人后常会立即投案自首，这被称为“曲线自杀”。
有些抑郁症患者情绪低落，心情极度烦躁，恶劣苦闷，在遇到重大精神刺激时，会出现恶劣情绪的强烈爆发，没有明确动机而冲动杀人；有些病情严重的患者，在神志恍惚、幻觉与妄想等精神病理状态下，也会出现杀人行为。
因悲观而自杀
症状表现
自杀是指自己策划的直接或间接地伤害自我的行为，而且自杀者完全清楚行为的后果可能导致死亡，但还是启动并完成此行动。自杀不是突然发生的，它有一个逐渐发展的过程。日本学者冈利贞指出，自杀过程一般经历“产生自杀意念——下决心自杀——行为出现变化——思考自杀的方式——选择自杀的地点与时间——采取自杀行为”的过程。
心理案例
王某，女，25岁，工作一年多。在工作以外的空闲时间，她看了尼采的许多哲学著作，然而，著作给她的仅有悲观，她对人生采取越来越消极的态度，总是觉得人生就像小说描写的那样“来去匆匆”，毫无意义。没有多长时间，她从网上收集了大量有关世界末日到了的材料，觉得活着已经没有意思了，不断地将自己许多心爱之物赠送好友或同事。家里人也发现其行为反常，王某的母亲开始与女儿居住一室，以便照顾她。可是有一天大清早，母亲尚在睡梦中，王某却爬上楼顶，纵身跳了下去。
心理诊治
尽管不同个性的人自杀过程有长有短，但我国学者通常都将自杀过程分为3个阶段。第一阶段为自杀动机或自杀意念形成阶段，表现为遇到难以解决的问题，想逃避现实，为解脱自己而准备把自杀当作解决问题的手段。第二阶段为矛盾冲突阶段，在产生了自杀意念后，由于求生的本能会使打算自杀的人陷入生与死的矛盾冲突之中，从而表现出谈论自杀、暗示自杀等直接或间接表现自杀企图的信号。第三阶段为自杀行为选择阶段，从矛盾冲突中解脱出来，选择死亡的意志坚定，情绪逐渐恢复，表现出异常平静，考虑自杀方式，做自杀准备，如买绳子、搜集安眠药等。等待时机一到，即采取结束生命的行为。
为什么有的人要自杀？原因自然是极其复杂的。从现有的研究资料看，自杀主要出于3方面的原因。
（1）社会性原因。人际冲突、家庭破裂、信仰和角色冲突、家庭经济破产、失恋等都极有可能导致自杀。
（2）心理原因。大多数自杀者都有早期创伤，生活中往往遭遇重大挫折。不同的心理因素有可能引起不同类型的自杀：解脱型自杀是遇挫后企图逃避现实的心理反应；泄愤型自杀是表白自我、挟迫他人和震动社会的心理反应；否定型自杀是自责自罪的心理反应；精神病态型自杀则是妄想、幻觉和抑郁的结果。
（3）生物学原因。加拿大医学专家的研究发现，自杀行为与一种控制情绪的基因出现突变有关。专家预料将来可以找到一种基因检测方法，辨别出带有这种变异的“自杀基因”的人，从而早作防范。
虽然自杀事件常常带有突发性，一旦发生，周围的人常感意外诧异。但只要仔细观察，就不难发现大部分自杀者都曾有过明显的直接或间接的求助信息。他们在决定自杀前会因为内心的痛苦和犹豫而发出种种信号。比如，有的人经常说一些令人深思的话：“如果我死了，你会后悔的。”有的人感到生活太累，感到受不住了，经常向人夸大自己的疲倦以引起他人的同情。有的人心神不宁，吃不下饭，睡不着觉。也有的人心灵创伤严重，心境恶劣，痛苦不堪。临近自杀前，有的人将自己心爱之物送人。一旦自我感觉有上述表现时，应该意识到这是自杀的前奏，因为尚处于自杀的早期，还有可能通过自我提醒而抑制自杀观念的继续发展。千万不能认为自己已经向他人透露要自杀，甚至用语还带有恐吓成分，就不会再自杀了。其实许多研究表明，50%的企图自杀者在自杀前曾向他人谈论过自杀，这种人很可能会有自杀的举动，因此自己还是要高度重视。
对于自杀，预防重于矫治。情绪容易低落、抑郁倾向严重的人，要注意争取为自己营造良好的社会心理环境。要多与正直、善良、有健康心理倾向的人相互交往，以培养积极的情绪。要为自己提供情绪的表达机会，能够将消极的情绪合理宣泄，以避免不良情绪的破坏性爆发。要多参与社会活动，尽量争取使自己的社会行为有充分成功的机会，以避免长期遭受挫折和内心冲突的折磨。在遭遇挫折的时候，也有必要运用心理防御机制，以保护自尊心免受过大的损害。不要回避复杂的、艰苦的环境，应该努力从这样的环境中锻炼百折不挠的勇气和信心，提高适应环境的能力。
自杀往往是自杀者对生活缺乏明确的目标，对现在的生活环境和事实持有彻底否定的认识结果。因此，对我们生活的社会要充满信心，应该理解我们生活的社会并非一切都完美无缺，我们周围的人也不是十全十美的，要学会容忍社会、他人和自己的不足或过失，才能避免产生“天下乌鸦一般黑”的悲观情绪。要对未来充满信心，积极地追求属于自己的目标。
哲学大师黑格尔曾经说过，自杀是一种“卑贱的勇敢”。当自己被自杀意念困扰的时候，还需要从另一方面去认真地想一想，自杀似乎可以使自己彻底解脱，但精心养育自己成长的父母和周围的亲朋好友难道也能够彻底解脱吗？为使自己“彻底解脱”而让父母蒙受一生的痛苦，作为子女，难道能够忍心去追求如此解脱吗？有一位大学三年级的女生，因与同寝室的同学闹矛盾而企图自杀，但想到自己的父亲因肾癌手术尚在康复中，如果自己自杀，等于在父亲的背后又向父亲刺去一刀，于是便中止了自杀行为。
自杀往往是抑郁症、妄想症、强迫症等精神疾患的直接结果，有自杀意念的人应该主动去医院检查是否有上述精神疾患。即使没有上述精神疾患，也应该意识到自杀是严重的心理障碍，有时光靠自己个人的努力，可能还较难超越它。需要及时寻求他人的帮助，主动去心理咨询室咨询。在周围人的帮助下，再通过自己的不懈努力，可以彻底摆脱心理困扰，及时恢复心理平衡。
渴望得到关爱的自杀行为
症状表现
有的人在主观上感到有某种不可抗拒的、不能自制的意念和行为的存在，虽能意识到这些意向行为是不必要的，毫无意义的，甚至是荒谬的，但就是难以将其排除，无法自我控制，因此而感到痛苦。
心理案例
李军是个性格内向的人。他上小学四年级时，一天放学后和几个同学到一同学家里玩捉迷藏，李军躲到了阳台上，结果同学发现了李军，他刚要跑过来，李军一激动，就从阳台上摔下去了。好在同学家住二楼，一楼的晾衣绳又拦了李军一下，所以摔得并不很重，只是右胳膊骨折，头也摔出了血。母亲见李军这个样子，吓得抱住李军大哭，父亲也是一脸心疼的样子。他们带李军去医院包扎伤口，又给李军买了许多好吃的东西，在家养伤的那段日子，母亲天天呆在家里陪李军，尽管仍然没什么疼爱的话，但看李军的眼神充满了慈爱，而且李军想吃什么就给李军做什么。有几次在李军的再三恳求下，母亲还给李军讲故事。他感觉那段时光很美好，李军感到了被母亲宠爱的幸福。可惜伤好后，母亲又开始了她无休止的劳作，李军又很难看到她那慈爱的眼神，很难再享受她无微不至的照顾了。后来渐渐长大了，更不敢奢望能像小时候那样让父母宠一回，疼一回，心里总是空荡荡的，好像失去了什么。摔伤的事深深留在了记忆中，有时苦闷极了，就想要是能再摔伤一次，再让父母疼爱一回。
现在，李军已经23岁了，他到杭州打工已有一年时间了。有一件非常苦恼的心事一直在折磨着他。到杭州后不久，李军的头脑中产生了一种古怪的想法，那就是走到楼上就想从上面跳下去。后来发展到乘公共汽车，走在桥上以及其他高出地面的建筑物上都有跳下去的冲动。李军的生活一直很平淡，没有什么大悲大苦，因此李军从未有过自杀的念头，可是为什么总想从高处往下跳呢？有时站在地面往上看，一想到如果自己从上面跳下来，不免有些后怕，如果一念之差真的跳下来，也许就一命呜呼了。李军不得不时时强迫自己放弃这种念头，可是随着时间的推移，这种欲望越来越强烈，也越来越难控制。
一次李军乘公共汽车经过一闹市口时，实在控制不住自己，就真的从车窗跳下去了。后来回忆那一刹那自己是怎么想的，什么感觉竟都不记得了。几日后，李军在经过某桥时，脑中又闪过跳下去的念头，未等李军加以控制，人已经不听大脑指挥，稀里糊涂跳了下去。桥下的水很浅，李军慌乱地在水里扑腾，内心充满了对死亡的恐惧。当地派出所的人闻讯赶到，将李军拖上了岸。为了掩饰尴尬，李军假装喝醉了酒，居然骗过了他们。派出所打电话给单位，单位派车将李军接了回去。第二天，全单位都知道厂里出了个疯子，厂领导则认为李军可能是失恋了，想不开欲跳湖自杀。只有李军自己心里清楚，他的脑子里有根弦搭错了地方，所以才做出这样的丢人事来。
年底李军乘汽车回老家休假，车在倒车时，李军看到有一座桥，就下车跑了过去，想跳下去，却发现下面的水流很急，心里害怕跳下去会淹死，正犹豫时售票员喊要开车了，李军就急忙跑了回来，避免了又一场闹剧的发生。但李军坐在疾驶的车里，脑子里却一直转着跳下去的念头，幸亏那天乘坐的是空调车，车窗全都是密封的，否则也许李军真会控制不住自己而跳下去的。从家里回来后，李军依然抑制不住那种奇怪的念头，可又找不到合适的地方往下跳，也不知自己是怎么想的，就一下子躺到了马路中央。看到飞驰的汽车戛然而止，听到马路边的行人骇然惊叫，李军内心竟有一种满足感。5分钟后警察赶到，他们像拖酒鬼一样将李军从马路上拖到了马路边，然后就扔下李军不管了。待他们走远后，李军才仿佛从梦中惊醒一样，为刚才的行为感到后怕和难堪。
李军的一连串的奇异举动让女友很反感，没多久，她就毅然决然地与李军分了手。这对李军来说真是雪上加霜，于是情绪愈发低落，整日精神恍惚，感到活着没意思。上班时三心二意，注意力不集中，总是出差错，不久李军就被单位解聘了。
心理诊治
案例中的主人公是一个性格内向、不善言谈的人，有事总是憋在心里，不愿与人交流。其父母也少言寡语，平时很少与他沟通，亲情关系似乎很淡薄。可以说李军潜意识中一直渴求得到父母及身边人的关爱，童年摔伤的经历使他有了只有那样才能得到父母和他人的关注的意念，这种意念一直被他压在心灵深处，未被察觉。背井离乡来杭州打工，李军一颗缺乏亲情温暖的心更加孤独无助，在这种特殊情况下，那一直被压抑的意念爆发了，于是产生跳楼等念头和行为，实际上是以此来引起人们对他的关注，给他以关爱和照顾，来满足他内心对爱的渴求。
应该让其对自己心理状况有一个正确、全面的认识，并给他创造机会，让他尽情地倾诉、宣泄出压抑的情感。同时家人应与他亲近，处处给以关爱，使他内心对爱的渴求得到满足，这样就能有效地遏制其不良行为的发生。
失恋后的自残
症状表现
有的人失恋后，表现为自卑、缺乏自信，做事急躁、冲动，沟通能力差，性格自闭、内向，喜欢猜疑、计较，不够开朗，思想有时会产生混乱，时常有暴躁行为，感到生活无奈、痛苦、伤感，却无法自拔，最终有极端行为。
心理案例
在一天晚上，小林又在用刀划自己的手腕，他已经记不清这是第几次这样用刀片割自己的手臂了，唯有在这种自残的这时候，他方能感觉心里平静了许多。看着自己手臂的旧伤连着新伤，新伤口上还留有刚刚划过的血印，整个手臂伤痕累累，他似乎能心安一些。
小林今年25岁，是某公司的会计员，他稳重，诚实，有责任感，有上进心，也像许许多多的年轻人一样憧憬着美好的未来。两个月前，他在网上认识了他现在的女友小吴，两个人很快就相爱了。在相处中，小吴发现男友小林并不是自己理想中的男人，曾经多次提出与小林分手。可女友每次提出分手，小林都要跪下来用刀割自己的手臂，哀求女友不要离开他。
小林的父母都是老师，因望子成龙心切，从小对他的要求就非常高。尤其是他的母亲脾气暴躁，因他贪玩，挨打是家常便饭，很少得到表扬和肯定。更使他难忘的是在上小学三年级时，他的老师因为他没有完成作业，竟让他在教研室当着所有老师的面下跪长达5分钟。小时候的经历使他意识到：“我很差，没人喜欢我，我怎么做都不对，我不好。”自卑心理在不知不觉中产生了。
到成年以后他开始有所醒悟，通过他的刻苦努力他考上了大学，在班级的成绩也非常突出。可是，他总是不够自信，他总觉得没人能看得起他，他的性格逐渐变得内向，很少主动与人相处，朋友也越来越少。所以，小林虽然成绩优异，工作表现突出，但他怎么也找不到自信，因为对自己的否定早已固化到自己的脑海里，他不知道自己的长处在哪里，总觉得自己不如别人。当女友提出分手时，使他的自卑感上升到了极点，刚毅的性格又使他不能理解眼前所发生的一切，在无奈之下他便采取了极端的行为。
小林以前处过的6个女朋友，皆因为小林要求给出承诺而离他远去。几次失恋使小林陷入了深深的痛苦中，他感到无望、无助、生活暗淡无光，他也曾想到过自杀。小林说：“我也不喜欢自残行为，可就是改不了，我知道这样是留不住爱情的，只会加速爱情离去的脚步，可就是控制不住。”但每次失恋，他都要这样自己糟蹋自己。
心理诊治
