登陆注册
20950400000004

第4章 基本常识(4)

此外,在鼻腔生理功能受损或鼻腔有炎症时,不但会失去对下呼吸道的保护作用,而且炎症的分泌物还可直接流至支气管,从而引起感染。国外研究认为,慢性阻塞性肺部疾病患者可因上呼吸道炎症而致肺部疾病恶化,而上呼吸道炎症亦可引起支气管哮喘和慢性支气管炎发作,因此鼻腔病变的程度与下呼吸道病变密切相关。当鼻腔病变严重时,除慢性支气管炎外,发生肺气肿与肺心病的人亦会明显增多。由于鼻腔疾患有促进下呼吸道疾病恶化的倾向,因此在防治慢性支气管炎、肺气肿、肺心病和支气管哮喘时,必须积极防治上呼吸道疾病。

慢性支气管炎需要作CT检查吗

CT是电子计算机X线体层摄影的简称,可用于以下几种肺部疾病的诊断:

1.肿瘤:CT扫描可发现胸片不能发现的肿瘤,如心脏后或脊柱旁区的隐蔽肿瘤。对在痰内找到肿瘤细胞而胸片没有发现异常的患者,CT扫描很有价值。此外,CT还可以诊断肿瘤的性质、肿瘤侵犯的范围等。

2.鉴别胸膜与肺实质性病变:CT检查可确定病变的存在范围和部位。

一般肺部疾病,不将CT扫描作为首选检查方法,因为胸部充气的肺自身就有良好的天然对比,普通胸部X线检查就能显示大部分病变。若要作CT检查也是为了进一步明确胸片已经发现的病灶大小、范围和性质。

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者进行普通胸部X线摄片(正位片和侧位片)以及胸部透视就可以明确诊断,但若与肿瘤、胸膜病变等其他疾病作鉴别诊断时,则需要加CT检查帮助诊断。

慢性支气管炎需要作纤维支气管镜检查吗

纤维支气管镜检查是将纤维支气管镜通过口腔、喉、气管进入到较深的支气管以及肺的上部进行观察,其可视范围大,并且还可以用于肺活检和支气管肺泡灌洗。

纤维支气管镜检查常用于以下患者:

1.肺部X线检查疑有肺癌者。

2.原因不明的咳嗽、咯血,尤其肺部X线检查没有明确诊断者。

3.肺部疾病,如肺炎、肺结核、肿瘤的诊断有困难者。

4.气管或支气管阻塞造成的肺不张、肺气肿,或同一部位发生不易吸收的炎症,需要明确病变性质、部位和范围者。

一般情况下,慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者不需要作纤维支气管镜检查,但是遇到上述情况时,则需要进行纤维支气管镜检查。

慢性支气管炎好发于哪个年龄段和季节

1.慢性支气管炎是一种严重危害人民健康的常见病,好发生于中老年人群,尤以老年人多见。根据我国20世纪70年代对全国6000万人的普查统计结果表明,慢性支气管炎在正常人群中的总发病率为3.82%左右。随着年龄的增长,患病率递增,50岁以上人群的发病率高达15%以上;90年代国内普查的部分统计资料,患病率为3.2%。

2.一般认为,慢性支气管炎的发病高峰在秋末冬初,隆冬季节发病者反而减少,但到来年3月份又出现发病高峰。这种现象与大气环流的季节变化关系密切,秋末冬初天气变化较急剧,而隆冬时节气温变化相对稳定。根据研究,慢性支气管炎与气候的关系有以下特点:

(1)自然发病情况随季节变化而变化:每年1月及10~12月为慢性支气管炎发病的高峰阶段,这4个月发病人数占全年的60.1%;5、6、7月为慢性支气管炎发病的低谷阶段,这3个月发病人数占全年的5.3%。

(2)发病率一般冬季高、夏季低,但如果夏季为异常高温少雨的干热气候,可造成较高的发病率。

(3)冬季降雪对慢性支气管炎的影响:如果寒冷少雪,发病率一般在冬季和早春保持较高水平,但如果冬季多雪,由于降雪对空气有直接的过滤、净化作用,积雪又能强烈地反射紫外线,增强日光的杀菌能力,使空气的绝对温度上升,因此雪后慢性支气管炎的发病率反会显著下降。

(4)发病与气象因素的关系:影响慢性支气管炎发病的主要因素是气温变化、气压变化、湿度和风速,影响病情波动的主要因素是温度、辐射、气压和风速。

慢性支气管炎患者在冬春之交应注意什么

在冬春之交,由于气候乍暖还寒、多风多雨,容易带给人们经呼吸道传播的疾病,因此,慢性支气管炎患者在这个季节特别容易感冒,引发疾病急性发作。因此,要积极预防感冒,从以下几方面加以注意:

1.注意衣着、起居:起居、衣着要格外小心,不要随意减少衣服。就这个季节的特点来看,其特点表现为天气多变、温差幅度较大。常常可见到早晨还是旭日东升,春风送暖,到了下午却可能寒流突袭,气温骤降,所以衣服要随时增减,同时毛衣不宜脱得过早。

2.适当进补:可以改善体质,增强抵抗力,减少感冒的发生。

未发病时,可以服些进补成药,如玉屏风散、补中益气丸、复方蜂乳、参芪精等,也可多吃些有补益作用的食物,如大枣、糯米、牛肉、羊肉、鸡肉、蜂乳、鹅肉、猪肉、鸡蛋、豆腐等。若轻微感冒可服些药膳,下列药膳可供选用:

(1)银花冲鸡蛋:用鲜鸡蛋1只,打入碗内;另取金银花15g加水200ml,煮沸5分钟,取其汁冲蛋,搅打,趁热1次服完。

(2)姜葱粥:取葱白5g,生姜5g,大米适量,将其洗净加水与葱、姜同煮,待熟后趁热服食,每日1次。

(3)杏苏糕:取面粉适量,经过发酵揉制成3~5块;取泡去皮的杏仁15g,研压成粉,加适量红糖拌匀,撒布于糕面上,再将新鲜苏叶3~5片洗净覆盖在糕上;糕置锅上蒸,待糕熟后取食,每日1~2次。

哪些职业易患慢性支气管炎

发表于美国呼吸病与重症监护医学杂志上的一项研究表明,在接触粉尘的职业中,其慢性支气管炎发病率高于正常人群。即从事经常接触粉尘(矿工等)、烟雾(吸烟者、烧煤工)以及有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、硫酸、甲醛、氯气等职业的人,容易患慢性支气管炎。

这些有害物质可以影响人体或呼吸道局部的正常生理功能,破坏纤毛上皮,降低支气管排除废物的功能,刺激黏液的分泌,给病毒、细菌的感染创造条件。若是已经患了慢性支气管炎的人,在这些物质的不断刺激下,容易加速病情的演变,引起毛细支气管炎症、管腔狭窄或阻塞,从而发展为阻塞性肺病。

西班牙巴塞罗那医学院的一位博士领导的一个国际性科研小组选取14个国家的20~44岁间成人13000多例作为研究对象,对其职业中所接触的不同物质与肺健康水平的关系进行了研究。

结果发现,在未患哮喘,从不吸烟或已戒烟的被调查者中,1~3%发生慢性支气管炎,而吸烟者为5~9%。无论吸烟与否,农民的慢性支气管炎发生率显著增高。对于从事纺织、木材、食口、造纸和化工企业的工作人员,其慢性支气管炎风险也出现增高,尤其是对于吸烟者。

该博士称,尚未发现支气管炎对受试者的肺功能产生影响,推测原因可能在于受试者相对年轻和接触刺激物的时间较短。目前研究人员正在进行随访研究,以观察慢性支气管炎患者的气流变化是否会随年龄增长而变化。

经常出差的慢性支气管炎患者应注意什么

经常出差的慢性支气管炎患者应注意一下几点:

1.注意保暖,避免受寒:特别在秋冬季节,寒冷刺激容易引发呼吸道感染而导致支气管炎的急性发作。因此,经常出差在外的人,尤其要注意气候的变化,及时添衣加被。

2.避免过度疲劳:要合理安排工作与休息时间,保持充足的睡眠,千万不要赶时间、赶进程地工作。否则,过度劳累会降低身体抵抗力,容易感冒,而并发支气管炎急性发作。

3.注意营养:出差在外也要注意营养,多吃新鲜水果和蔬菜,保持每日大便通畅。

4.其他:一定要戒酒戒烟。哪怕应酬需要,也要禁忌。

职业性哮喘的人更加要避免接触引发哮喘的某种特定物质,如甲苯二异氢酸脂、邻苯二甲酸酐、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑等,有接触这类物质的工作要回避。

慢性支气管炎是老年病吗

老年期的疾病称为老年病。老年病有3类:一是发生在生命的各个阶段的疾病,如感冒、一般性感染;二是从中年起病延续到老年期,如高血压、糖尿病等;三是在老年期起病,为老年期特有的疾病,如老年性痴呆、老年性白内障。

老年人患慢性支气管炎属于第二种类型,称为“老年慢性支气管炎”(简称“老慢支”)。老年病中有慢性支气管炎,但是患慢性支气管炎的人不一定都是老年人。

因此,慢性支气管炎是一种多见于老年人的疾病,不是单纯的老年病。

如何护理慢性支气管炎病人

护理慢性支气管炎病人要从如下几个方面入手:

1.一般护理

室内保持空气流通、新鲜,冬季应有取暖设备,避免病人受凉感冒,以加重病情。饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,若食欲欠佳,可给予半流或流质饮食,注意食物的色香味,并鼓励病人多饮水,每日至少饮3000ml。

2.症状的观察和护理

(1)咳嗽、咳痰:仔细观察咳嗽的性质,出现的时间和节律;观察痰液的性质、颜色、气味和量,并正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰,有痰不易排出时,有条件时可使用超声雾化吸入,无条件时,可根据医嘱服用化痰药物,以稀释痰液,便于咳出。同时,还可采取体位引流等措施排痰。

(2)喘:病人主诉喘憋加重,呼吸费力,不能平卧,此时应采取半卧位并给予吸氧,正确调节吸氧流量。

同类推荐
  • 饮食小窍门

    饮食小窍门

    本书的作者旨在给读者提供一些日常生活中常用的饮食方面的小窍门。
  • 黄帝内经二十四节气养生法

    黄帝内经二十四节气养生法

    本书分为春季养生、夏季养生、秋季养生和冬季养生共四篇二十四章。每个节气的开头都提炼出该节气重要的养生要法,再从天气变化、人体反应、当令节气食补和药补方案、日常起居养生、经络调养等方面集中总结了该节气的养生智慧。
  • 身体的透视下

    身体的透视下

    它向读者展示了人类在时空长廊里考证历史的回响、发掘生命的秘密、探寻太空的谜团、破解文明的神秘,所揭示的神奇绚丽的壮阔画卷,将让我们的视野更加开阔,将使我们的心灵感到震颤
  • 新编中老年常见病防治与配餐宜忌

    新编中老年常见病防治与配餐宜忌

    随着生活水平的提高,人们开始关注自身的营养、健康问题。药补不如食补,一日三餐不仅仅只是为了充饥果腹,“怎样才能吃得可口?怎样才能吃出健康?”已经成为大家关注的焦点。
  • 吃对才健康

    吃对才健康

    本书分为七大板块,以全新的视角了解元素理论、元素知识、疾病与元素的关系、食物中的元素平衡、元素平衡可延缓衰老问题、元素平衡的瘦身方法以及为每个人打造的元素平衡的营养套餐等。
热门推荐
  • 边境之缘

    边境之缘

    生离死别,奇幻悬疑。我是谁!我是张学雷!
  • 与你同行一世无悔

    与你同行一世无悔

    多人共同开启玄幻之旅,与你同行,是我一世的诺言!
  • 当为仙

    当为仙

    此世间,当为仙。不是不恋红尘天。此世人,他世牵。痴儿只可上南天。
  • 爱情公寓的网文大神

    爱情公寓的网文大神

    最好的朋友在身边,最爱的人就在对面。张良穿越爱情公寓,你做不到的他做到了。调侃胡一菲。与吕子乔比赛泡妞。和曾老师比贱
  • 被喵装点的十八克拉青春

    被喵装点的十八克拉青春

    楚小喵可怜巴巴地望着楚颜,楚妈一拖鞋就飞了过来,大爆粗口,你TMD还有脸回来?楚小喵望向楚颜,楚颜俨然一副笑里藏刀的姿态,我们的口号是什么呢?我热爱主人,主人就是我的生命我要用我的喵生,永远守护她嗯不错,楚颜满意的点点头,把小鱼干扔在了楚小喵的窝里。楚小喵舔了舔爪子,颇有兴致地盯着楚颜。灵族,喵族,羽族……使命和情感,不可兼得……等待楚颜的,究竟是怎样的一个楚小喵呢……
  • 重塑原始时代

    重塑原始时代

    意外穿越的陈栋竟然到了远古时代,这里的人们仍旧还过着茹毛饮血的生活,连自然行成的火源都还没出现。陈栋的到来带着这里的人快速的走向文明,不仅让周边的小部落归附,更是让海外的人类臣服。陈栋哑然就成了地球村的村长。
  • 八荒镇仙录

    八荒镇仙录

    意气凌霄扫六合,八荒无匹镇诸仙!一个身世飘零的少年。一座隐藏在指掌之间的楼台仙阙。一处淹没在历史尘埃里的古迹。一只以山岳为阵封印的上古凶灵。当这所有一切,偶然又必然地交集在一起之时,会碰撞出怎样的火花?敬请期待,《八荒镇仙录》!
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 赋云绾

    赋云绾

    重生前,云白不惜造反也要得到君绾,最终却只落得个长命百岁却孤独终老。而现在,君绾使进阴谋诡计也要如愿和云白在一起。兜兜转转,以前不曾知道的事也一一揭晓,以前不曾表达的情也一一宣告。滚滚红尘中,所幸我还能遇见你。————绝对的宠文,小虐怡情,大甜暖心!
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!