第七章 赵缉庵针灸医案 (3)
族侄××,脐上下脘水分间,原有块邪如拳形大,因年少不甚发作。辛亥夏,服碱粥致生霍乱,激起块邪,上冲心胸,面青,手指厥,夜多梦遗,医者不识病源,误为虚寒,连投参桂补药八剂,块形愈大,其部位侵占脐上中脘、建里,脐下气海、关元,脐左右越过肓俞,至天枢,面色益青,手足指愈冷,梦遗几无虚夕,家人大惧,乞余针治。余为之泻两三阴交及中极、肓俞各穴,块形略软。翌日又泻下脘、气海、天枢。第三日又泻两章门、左中注、右四满各穴,块形竟减三分之一,面色稍红,手足指略温。临行时,又为之刺手足十二井穴出血,各如豆许,知其病气大转矣,因与之约定行针时期,每隔三日,择针三穴,如是者十七次,块形小如原状,饮食大进,六脉和缓,而补药之害,始行告绝。
大小便不通
余岳贺××先生,年八十一,于癸亥春,突得中结症,大便十数日不通,小便亦点滴不利,且小便时尽力前努,溺孔甚痛,人皆谓绝无生望矣。余与荆人亲诣探视,卧而不起者已十日,解衣审视,小腹见碗大膀胱形状凸出,并言按之觉痛,结邪在脐下,正当任脉之位。余急为之泻中极一穴,以清膀胱之募,继针两天枢,以转输上下之气,针后各灸九壮。未逾一小时则欲溲,较未针前所溲略多,溺孔亦觉减痛,以为渐愈矣。翌日仍如故,又针泻两章门、两四满、两阴陵泉,灸如前壮,是日夜,便忽通,小腹凸形亦渐平。第三日又为之针泻两三阴交及关元,针后亦各灸七壮。内服五苓散,去桂枝,加杏仁、贝母、黄柏、大黄之类,二剂大愈。然针泻时觉地部空虚,未尽数则无气,知其不久于世,翌年正月初四无疾而终。
咽喉肿痛宜分经辨穴
咽喉症肿痛不同,其针法亦各别,有在任脉者,有在肺脉者,有在少阳者,有在阳明者,故有宜泻气宜出血之辨,未可一概而论也。若徒执一经,泥一穴,而谓善治喉症,吾未见其必效也。
村人李×,突得喉痛症,水浆不下,乞余针治,余审其痛处,适在喉之正中,任脉病也。即令其倚墙俯首,针泻天突,一出针则能食物,肿痛并消矣。
邻村贫农张××,得喉痛症,七八日咽水痛,咽唾亦痛,乞余针治。余审其患处,在人迎穴下,知为足阳明症,因为之泻两大迎穴,并泻两天枢,边行针,边抚其肿处,先硬后软,先大后小,泻数十手,而肿核尽消,殆无痕迹,出针试之,咽水不痛矣。
县城商人黄×,得喉痛月余,针药罔效。延余诊治,余诘其致病之由,言初得时发冷发热,头痛耳鸣,服某医士药数剂,病转增剧,且喉间每值咽饭时,痛不可忍。余诊其脉,犹洪数,知此病原系少阳中风所致,误服补剂,故至如此。因为之先针泻两风池以取微汗,耳部头间,顿觉清爽,又为之泻颊车、两翳风、喉痛立止。
村人白××,喉间突发肿痛,服清火药数剂,卒无效。乞余针治,余于前二日即知其曾发高热,此必是热血升聚喉间,故肿痛难忍。且痛处不在喉咙之前,在喉咙后太阴肺经部位,仅以行针泻气,难收全功。因以棱针刺两手大指少商穴,出血如豆许,并用沚布为卷,塞进鼻孔,搓转出血半烧樽许,肿痛顿止。
右臂不举
癸丑夏,余赴繁县沙河镇出诊,寓居木店大兴德。有三十塘沟村长张××,亦寓内,自言得右臂不举症已数月矣,乞余针治,余即令伊举臂,向前向后皆无碍,唯不能上举。问其所苦,张谓上举则肩痛难忍。知此邪结阳明,而太阳、少阳及阴经无痛也。因令移枕于前,伸臂衬平,针泻肩髃一穴,行六阴数,并用紧提慢按手术,仅十五分钟许则出针,令伊举臂与左无异矣。
牙关紧闭
民国十四年,县枣林村王××之儿媳程氏,年十九,突得牙关紧闭症,上牙遮盖下牙,没及牙床,毫无隙缝,以竹箸用力撬启,亦不能开,点水不入腹者已五日夜,人皆谓绝无生望矣。盖王××之女,许嫁富村郎姓,于数日前亦得此症,延至七日而亡,此妇或由彼处传而得。邀余至其家,而彼家已从段村学校内延请三弟杰为之针治矣。三弟云:已针过颊车、翳风,毫不见效。余急审脉,两手皆见弦紧,喉间闻有痰涎声,忽上忽下,知此妇痰气壅滞胸膈深矣,嘱三弟先泻中脘、内关以清痰气,再针头部,或当有效。三弟遵嘱,针泻后,余怜其累,又为续针两大迎、两上关,出针后,同到别屋休息。未一钟许,病家奔告云:牙关已开,吐痰数口,立索饮食,未知可食否?余谓五日夜未进水谷,可急与挂面两小碗,不可饱食。是日夜安睡如常,翌日照常动作,已无苦矣。
宿食病
宿食是食积胃脘,有现时贪食而未能消化者,有食积胃脘已久,延数月数年而不下者;其针刺之法,不外取泻上中下三脘,以开通胃气;泻章门两穴,以醒脾而兼去脏邪,有他病,则兼刺他经。食未有不下,气未有不通者,不过针时胃脘两旁痛如锥刺,甚则连及胸膈、两胁、腹背,是得气也,得气者病易愈,病家慎勿惊异。
村人李×于甲寅年底,迎接过年时,因食肉过多,停滞胃脘,数日不思饮食,乞余针治。余则用较粗银针一枚,取泻中脘,行搓转手术时,李智蹙额叫痛,且言胃脘两旁,痛如刀割,乞为之暂停手术者数次,未几针下觉松,抽痛亦止,出针验之,针头突变蓝色,洗之不退,知系食积腐化所染,并为之燃艾行灸者七壮,翌日问之,云:照常饮食矣。
余于辛未冬,因牙痛冷食,停滞胃脘,不思饭食月余,家人劝余针泻,或服承气汤以通之。则自捡较粗金针,取泻中脘,行搓转手术时,两幽门穴处甚痛,果如锥刺,且脘上脘下,均觉抽痛,腹中亦绞乱不已,未几针松邪退,诸痛立止,当日食量增加,已无患矣。
此种病最常见,用针灸治愈者,难以数计。
咳嗽失乳
枣林村有张姓妇,二十三岁,生子七月,突因咳嗽失乳,求余诊治。余审其脉,右寸独大,身上并无冷热,面色亦如常人,知系肺气郁热所致,痰涎堵塞窍道,故乳汁不通,因为之针泻中脘,以调和腑气,又为之针泻背上两肺俞,以清痰解郁,出针仅半日,而乳汁复出,咳嗽顿止。
产月内中风瘀血壅闭腹内
河家寨村胡氏妇,年三十,得发冷发热腹中刺痛症,闻余尚在枣林村,御车来治。余审其脉,见洪数,尺脉稍觉涩滞,诘问病由,据言冷多热少,口苦咽干,腹不时刺痛,盖生产二十余日即见此状,瘀血亦系病发后则不流。余急先泻两风池,以取微汗,当觉头部清爽,又继泻关元、三阴交(双)三穴,腹痛顿止,并为之开就一方,是生化汤加薄荷、黄芩、柴胡、五灵脂之类,隔十余日,有自该村来者,转告云:已痊愈矣。
瘀血聚结腹内
壬申夏,余赴繁荣东老羊沟新房庄采药,有邻村崔××之儿媳李氏,年二十七,得产后虚弱症,经医士七八人,针药罔效,山人谓为真月子病,绝无生望。崔某知余至山,乞余诊治,扶其媳至余室,余即细为审查,脉数小而带涩,面白如粉墙,毫无血色,骨瘦如柴,唇青而燥,肌肤时脱白皮,问其所苦,自言身弱无力,小腹刺痛,不食亦不觉饥。去年产后,未逾月血不流,迄今已十数月矣,服药至数十剂,卒无效,未知何故。余知此病系瘀血聚结腹内,阻其生化之机,故口干而津液竭,再迟数年,则瘀血结成干血,不易为力矣。
试为之先泻关元、血海及两三阴交,针入穴,气甚紧,不便搓转,且病者自言疼痛难忍,知此为得气之兆,加按摩,出针后,以艾炷各灸九壮。翌日又为之泻天枢两穴,肓俞两穴,灸如前壮。第三日早,病者又至余室,余见其面有血色,即问腹内若何?云,已不觉痛,昨晚即饮食大进,今早亦如此。是谓瘀血渐去而新血始生矣。又为之泻两章门及中极,针后亦各灸九壮。第四日早,崔某来谢云,儿媳大好,产户下血,所下如块如缕,其形不一,痛苦减除大半矣,意欲回家静养,未知可否?余云:瘀血既去,则无他病,在病者善为饮食保养耳。隔二十日,余下山时,伊亲戚某告余云:该妇面色红润,身亦强壮。
孕妇嚏气不已
民国十二年,余编订《针灸传真》一书时,寓居县城亭利石印局,有乔庄村韩姓女,年二十三,怀孕已四月,突得嚏气不已症,两鼻孔不住颤动嚏气,声息很大,昼夜无间。就治于余,余即审其脉,寸大于尺,见数象,面色红润如常人,问发病日期,云已二十日矣,解衣审视其腹,亦无坚硬结块处,知此妇气结中焦,故肺气被隔,而上嚏不已。试为之先泻两尺泽及中脘穴,针后无效,又为之泻两章门、两肺俞及右天枢穴,仍无效。顿思嚏病《黄帝内经》亦曾论及,谓宜补足太阳眉本,试取攒竹以补之,九阳数终,而不效如故。余无奈旁坐憩饮,并嘱病者亦稍为休息,局内列观者,谓此病不易收效。余谓机关不坏,未有不能愈者,试遍针腹上重要各穴,当有效,因又取左天枢一穴而大泻之,针将入穴,气则滞针,先搓转,后提插,手术未毕,嚏声不闻,而鼻孔颤动亦止,出针休息,余已背汗交流,病者亦笑逐颜开,立饮茶水数樽,可见病结在左天枢,而针右天枢无效,若泥男左女右之法,谓针右天枢无效,则病未必在左天枢,误矣。嗣闻该妇临盆时,异常好生,产后亦无他病患,盖经络调和,穴道无滞,胎前多针几穴,则产时无甚疾苦,屡试皆然,不独该妇如是也。
疟疾
县北山神岗村岑×之妻李氏,年三十二,得疟症,俗名摆子伤寒,已六年矣,每月发作一次,发则不能做烹饪。乙卯五月,延余针治,余则诊其脉,两手皆弦紧,观面色多青,据言冷多热少,一发则数日身软,余先取大椎穴,以和手足三阳及督脉之气,再取期门两穴,以泻肝经之邪,继取关元一穴,以清血海之瘀,针后各灸九壮。翌日早,取风池两穴,大泻少阳之邪,以通毛窍,又取中脘一穴,大泻胃积,以和六腑之气,针后独灸中脘九壮,第三日,又泻两天枢,以活动上下之气,取两肓俞,以泻少阴之邪,针后亦各灸九壮。隔月余,岑×来告云:此月未发病,饮食增加,想必病已除。年终因事又到余处云:半年未见发作矣。
不时失笑
不宜笑而笑,曰失笑,《黄帝内经》云:“笑则心宣。”是心气开则多笑,然亦是人有喜气临心,而后能为笑,无喜而笑者心病也。
村人柴××之儿媳,二十一岁,是从绥远娶来再醮者,一入室则多病,其姑乞余诊治。余细为审查,面青唇焦,脉见弦涩,小腹内不时刺痛,尤异者,无故失笑,笑声咯咯不止,虽贵人生客,无所顾忌,人皆谓此妇必系狐祟,恐不能以针药治此病。余谓脉色皆见病象,面青是肝气郁,肝藏血,郁则血不流通;脉弦而涩,弦则为寒,涩则为瘀,且腹内不时刺痛,血结故也;无故自笑者,必是包络间痰气壅滞,腹邪上冲心胸,则心气被宣而为笑。此症非一二次针灸所能愈,试先为之泻两内关,以清包络,泻巨阙一穴,以净胸膈,行手术时,其妇犹失笑无已,禁之不可,未几术尽,笑声顿止,其姑喜以为病愈。隔二日,又失笑,复来就针,余谓笑虽系包络痰气冲心之故,而所以使包络痰气冲心者,又因小腹内瘀血未去,邪气上升之故也,因为泻两章门、两肓俞及关元诸穴,大行泻法,针后各灸二七壮。约定每隔三日来针一次,腹上共泻针十余穴,灸亦达百数十壮。一日者,该妇产门下血,如块、如缕,其色或红、或黑、或黄不等,连下两日夜而血始止,自此腹内异常宽舒,面色转红,而笑声不复闻,三日后,其姑喜告余云:痛苦全除。过一段已有孕。
小便淋浊肿痛
丙寅春,省垣财政厅科员冯×,得小便淋浊症,每淋辄点滴不通,小腹肾根,肿痛难忍,延余针治。余审其脉,均见紧涩象,知此系花柳结精。因为之先泻鼠溪、气穴,又泻两三阴交及两阴陵泉,泻后各灸五壮,灸时细审肿处,消减一半,灸后隔一钟许,病者突欲小便,溺虽不多,已无痛矣。
同年庞君之子,年二十九,小便不通,延余其寓诊之,适值其子小便,尽力前努,点水不出,溺时喊痛不止,且所溺者多系白汁,据言昨晚卧时尚无所苦,半夜则痛发,知此症亦因房事而得。急为之泻两三阴交、两天枢及小腹上之两气穴,出针试之,通利无滞矣。
疝气偏坠(三例)