冠心病患者的运动处方
冠心病是中老年人的常见病。因为至今没有什么特效药物可以治愈冠心病，所以对患者来说主要是如何改善症状、提高生活质量。康复治疗就是目前国际上推荐的有效方法。
冠心病康复是指通过积极主动的身体、心理、行为和社会活动的训练，帮助患者缓解症状，改善心血管功能，提高生活质量。同时积极干预冠心病危险因素，减少再次发作的危险。
那么，哪些患者可以参加冠心病的康复运动呢？主要有以下几种：稳定型冠心病（包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛）、隐性冠心病、冠状动脉搭桥手术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者。
运动方式以有氧训练为主，包括步行、骑车、爬山、游泳、打门球、打乒乓球和羽毛球等。有节律的舞蹈、中国传统的拳操等也是合适的运动方式。
运动量是指运动时消耗的能量，是运动锻炼效果的关键指标。合适运动量的标志是：早晨起床时感觉舒适，无疲劳感。每周的运动总量应相当于步行10～20公里。运动量是由强度、时间和频率三个要素构成。判断运动强度是否合适最简单的方式是：运动时稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话。运动时间是指每次达到训练强度的时间，一般为10～30分钟。训练频率是指每周训练的次数，一般每周锻炼3～5次就可以了。
每次锻炼必须要有三个阶段，即准备活动、训练活动和结束活动。准备活动又称为热身，活动强度比较小，其目的是充分活动各个关节、肌肉和韧带，也使心血管系统得到准备。训练活动又分持续训练和间断训练，后者更适合冠心病患者。结束活动又称为整理，目的在于使高度活跃的心血管系统逐步恢复到安静状态，一般采用小强度放松性运动。准备活动和结束活动不充分是造成锻炼意外最常见的原因。
除此以外还应该注意：
要选择适当的运动，既能达到训练效果，又容易坚持，要避免竞技性运动。
只在感觉良好时运动。感冒或发热后要在症状和体征消失两天以上才能恢复运动。
注意周围环境因素对运动反应的影响，包括：寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度；穿戴宽松、舒适、透气的衣服和鞋袜；上坡时要减慢速度；饭后不做剧烈运动。
患者要根据个人能力，定期检查和修正运动处方，避免过度训练。药物治疗改变时，要调整运动方案。参加训练前应进行身体检查。
警惕症状。运动时如发现下列症状，应停止运动，及时就医：上身不适（包括胸、臂、颈或下颌，表现为酸痛、烧灼感、紧缩感或胀痛）、无力、气短、骨关节不适（关节痛或背痛）。
锻炼必须持之以恒。
脂脂肝的运动处方
脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。
慢跑、中快速步行（115～125/分钟）、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等运动，可使交感神经兴奋，血浆胰岛素减少，抑制甘油三酯的合成，并促进脂肪分解，对脂肪肝患者非常有益。
从强度×时间=运动量来看，强度高的运动持续时间要比较短，如果强度低则持续时间就要长，应按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考虑时间和强度的搭配。运动量渐增，并做到有恒、有序和有度，每次锻炼时必须完成规定的运动指标。
需要注意的是脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏选择适当的运动量，以运动时脉搏加快，运动后疲劳感于10～20分钟内消失为宜。锻炼后如果有轻度疲劳感，但是精神状态良好，体力充沛，睡眠好，食欲佳，说明运动量是合适的。如果锻炼后感到十分疲乏，四肢酸软沉重，头晕，周身无力，食欲欠佳，睡眠不好，第二天早晨还很疲劳，对运动有厌倦的感觉，说明运动量过大，需要及时调整。锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况，应立即停止运动，必要时采取相应的处理。
肝炎患者的运动处方
适当的锻炼能提高肝炎患者中枢神经系统的张力，改善大脑皮层和植物神经系统对肝脏的调节功能，增强全身的抵抗力和免疫能力。此外，锻炼能促进肝脏的血液循环，改善肝细胞的营养，有助于肝功能的恢复。适合肝炎患者的锻炼项目有：
气功、放松功（仰卧、静息、放松、自然呼吸）或内养功（左侧卧位，腹式呼吸）。练习时，呼吸不能太深，否则容易引起肝区疼痛和头晕。
太极拳。以24式简化太极拳为宜。
散步、做操。每天或隔天锻炼，每次10～20分钟，运动量要小。
自我保健按摩。按摩肝区和腹部，每天2～3次，每次5～10分钟。
急性肝炎发作时，不宜锻炼，应卧床休息，可在床上自我按摩，做腹式呼吸。恢复期锻炼应在医护人员的指导下进行，最好两周复查一次肝功能，以便制定合适的运动量。
慢性肝炎患者，只要肝功能正常，运动量可以适当加大，但也要注意运动脉搏不要超过每分钟100次。运动时间不宜过长，运动后一定要卧床休息一会儿。饭前饭后1小时内最好不要进行运动锻炼。
按摩有助缓解冠心痛
中医认为冠心病属胸痛、胸痹范畴，多为心阳不足、心血淤滞所致，按摩对症状的缓解和消除也有一定的作用，操作简单方便，可在家中操作，具体方法如下：
压内关
以一手拇指指腹紧按另一前臂内侧的内关穴位（手腕横纹上3指处，两筋之间），先向下按，再做按揉，两手交替进行。对心动过速者，手法由轻渐重，同时可配合震颤及轻揉；对心动过缓者，用强刺激手法。平时则可按住穴位，左右旋转各10次，然后紧压1分钟。压内关对减轻胸闷、心前区不适和调整心律有帮助，抹胸和拍心对于消除胸闷、胸痛有一定效果。
揉肩背
患者取坐位，操作者立于患者身旁用掌根部按揉背部及颈肩部，重点在肩胛骨内侧缘，时间约3～5分钟，然后用掌根部按揉背部左侧疼痛明显处2～3分钟。
按压背部
病人俯卧，操作者立于其旁，用手掌按压患者背部，其顺序为从上至下，先中间后两边，力量要轻柔，3～5分钟即可。
抹胸
以一手掌紧贴胸部由上向下按摩，两手交替进行，按摩4～8次，按摩时不宜隔衣。
在进行以上按摩时，要求腹式呼吸，腹式呼吸时，横膈运动帮助改善胸腹腔血液循环，对心脏可起到按摩作用，从而改善心脏本身的营养和血供。患者及操作者都要思想集中，尽可能与呼吸相配合，每日按摩1次，1月为1疗程，连续3个月。
