登陆注册
15098600000031

第31章 伤寒论方(2)

《内经》曰:其高者,因而越之。其下者,引而竭之。中满者,泻之于内。其有邪者,渍形以为汗。其在皮者,汗而发之。治伤寒之妙,虽有变通,终不越此数法也。伤寒邪气自表而传里,留于胸中,为邪在高分,则可吐之,是越之之法也。所吐之证,亦自不同。如不经汗下,邪气蕴郁于膈,则谓之膈实,应以瓜蒂散吐之,瓜蒂散吐胸中实邪者也。若发汗吐下后,邪气乘虚留于胸中,则谓之虚烦,应以栀子豉汤吐之,栀子豉汤吐胸中虚烦者也。栀子味苦寒。《内经》曰:

酸苦涌泄为阴。涌者,吐之也。涌吐虚烦,必以苦为主,是以栀子为君。烦为热胜也,涌热者,必以苦,胜热者,必以寒。香豉味苦寒,助栀子以吐虚烦,是以香豉为臣。《内经》

曰:气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,适其所以为治,依而行之,所谓良矣。

栀子君,十四枚,擘香豉臣,四合,绵裹右二味,以水四升,煮栀子,取二升半,去滓。内豉,更煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得快吐者,止后服。

瓜蒂散华陀曰:四日在胸,则可吐之。此迎而夺之之法也。

《千金方》曰:气浮上部,填塞心胸,胸中满者,吐之则愈。此随证治之之法也。大约伤寒四五日,邪气客于胸中之时也。

加之胸中烦满,气上冲咽喉不得息者,则为吐证具,乃可投诸吐药,而万全之功有之矣。瓜蒂味苦寒。《内经》曰:湿气在上,以苦吐之。寒湿之气,留于胸中,以苦为主,是以瓜蒂为君。赤小豆味酸温。《内经》曰:酸苦涌泄为阴。分涌膈实,必以酸为助,是以赤小豆为臣。香豉味苦寒,苦以涌泄,寒以胜热,去上膈之热,必以苦寒为辅,是以香豉为使。酸苦相合,则胸中痰热涌吐而出矣。其于亡血虚家所以不可与者,以瓜蒂散为驶()剂,重亡津液之药。亡血虚家,补养则可,更亡津液,必不可全。用药,君子必详究焉。

瓜蒂君,一分,熬黄赤小豆臣,一分右二味,各别捣筛为散,已合治之,取一钱匕。以香豉一合,用熟汤七合,煮作稀麋(糜),去滓,取汁和散温,顿服之。不吐者,少少加。得快吐,乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。

大陷胸汤方

结胸,由邪在胸中,处身之高分。邪结于是,宜若可汗。

然所谓结者,若系结之结,不能分解者也。诸阳受气于胸中,邪气与阳气相结,不能分解。气不通,壅于心下,为鞕为痛。是邪正固结于胸中,非虚烦膈实之所同。是须攻下之物可理。低者举之,高者陷之,以平为正。结胸为高邪,陷下以平之,故治结胸曰陷胸汤。甘遂味苦寒。苦性泄,寒胜热,虽曰泄热,而甘遂又若夫间之遂,直达之气,陷胸破结,非直达者不能透,是以甘遂为君。芒硝味咸寒。《内经》曰:

咸味下泄为阴。又曰:咸以软之。气坚者,以咸软之。热胜者,以寒消之,是以芒硝为臣。大黄味苦寒,将军也,荡涤邪寇,除去不平,将军之功也。陷胸涤热,是以大黄为使,利药之中,此为驶()剂。伤寒错(诸)恶,结胸为甚,非此汤则不能通利之。剂大而数少,取其迅疾,分解结邪,此奇方之制也。《黄帝针经》曰:结虽大,犹可解也。在伤寒之结,又不能久,非陷胸汤,孰可解之矣。

甘遂君,一钱匕芒硝臣,一升大黄使,六两,去皮右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓。内芒硝,煮一两沸,内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。

半夏泻心汤方

凡陷胸汤,攻结也。泻心汤,攻痞也。气结而不散,壅而不通为结胸。陷胸汤,为直达之剂。塞而不通,否而不分为痞。泻心汤为分解之剂,所以谓之泻心者,谓泻心下之邪。痞与结胸,有高下焉。结胸者,邪结在胸中,故治结胸曰陷胸汤。痞者,留邪在心下,故治痞曰泻心汤。黄连味苦寒,黄芩味苦寒。《内经》曰:苦先入心。以苦泻之。泻心者,必以苦为主。是以黄连为君,黄芩为臣,以降阳而升阴也。半夏味辛温,干姜味辛热。《内经》曰:辛走气。辛以散之。散痞者,必以辛为助。故以半夏、干姜为使,以分阴而行阳也。甘草味甘平,大枣味甘温,人参味甘温。阴阳不交曰痞(否),上下不通为满,欲通上下,交阴阳,必和其中。所谓中者,脾胃是也。脾不足者,以甘补之,故用人参、甘草、大枣为使,以补脾而和中。中气得和,上下得通,阴阳得位,水升火降,则痞消热已而大汗解矣。

黄连君,一两黄芩臣,三两半夏佐,半升,洗干姜佐,三两人参使,三两甘草使,三两,炙大枣使,十二枚,擘右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

茵陈蒿汤方

王冰曰:小热之气,凉以和之。大热之气,寒以取之。

发黄者,热之极也,非大寒之剂则不能彻其热。茵陈蒿味苦寒。酸苦涌泄为阴,酸以涌之,苦以泄之。泄热甚者,必以苦为主,故以茵陈蒿为君。心法南方火而主热,栀子味苦寒。苦入心,而寒胜热,大热之气,必以苦寒之物胜之,故以栀子为臣。大黄味苦寒。宜补必以酸,宜下必以苦,推除邪热,必假将军攻之,故以大黄为使。苦寒相近,虽甚热大毒必祛除,分泄前后,复得利而解矣。

茵陈蒿君,六两栀子臣,十四枚,擘大黄使,二两,去皮右三味,以水一斗二升,先煮茵陈蒿,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,则黄从小便去也。

白虎汤方

白虎,西方金神也,应秋而归肺。热甚于内者,以寒下之。热甚于外者,以凉解之。其有中外俱热,内不得泄,外不得发者,非此汤则不能解之也。夏热秋凉,暑暍之气得秋而止。秋之令曰处暑,是汤以白虎名之,谓能止热也。知母味苦寒。《内经》曰:热淫所胜,佐以苦甘。又曰:热淫于内,以苦发之。欲彻表热,必以苦为主,故以知母为君。石膏味甘微寒。热则伤气,寒以胜之,甘以缓之。热胜其气,必以甘寒为助,是以石膏甘寒为臣。甘草味甘平,粳米味甘平。

脾欲缓,急食甘以缓之。热气内馀,消燥津液,则脾气燥,必以甘平之物缓其中,故以甘草、粳米为之使。是太阳中暍,得此汤则顿除之,即热见白虎而尽矣。立秋后不可服,以秋则阴气半矣。白虎为大寒剂,秋王之时,若不能食服之,而为哕逆、不能食,成虚羸者多矣。春沂云:“立秋后暠至“多矣暠四十二字,疑后人所加。

知母君,六两石膏臣,斤,碎甘草使,二两,炙粳米使,六合右四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

五苓散方

苓,令也,号令之令矣。通行津液,克伐肾邪,专为号令者,苓之功也。五苓之中,茯苓为主,故曰五苓散。茯苓味甘平,猪苓味甘平,甘虽甘也,终归甘淡。《内经》曰:淡味渗泄为阳。利大便曰攻下,利小便曰渗泄。水饮内畜,须当渗泄之,必以甘淡为主,是以茯苓为君,猪苓为臣。白术味甘温。脾恶湿,水饮内畜,则脾气不治,益脾胜湿,必以甘为助,故以白术为佐。泽泻味咸寒。《内经》曰:咸味下泄为阴。泄饮导溺,必以咸为助,故以泽泻为使。桂味辛热,肾恶燥,水畜不行,则肾气燥。《内经》曰:肾恶燥,急食辛以润之。散湿润燥,故以桂枝为使。多饮暖水,令汗出愈者,以辛散水气外泄,是以汗润而解也。

茯苓君,十八铢猪苓臣,十八铢,去皮白术佐,十八铢泽泻使,一两六铢桂枝使,半两,去皮右五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈,如法将息。

理中圆方

心肺在膈上为阳,肾肝在膈下为阴,此上下藏也。脾胃应土,处在中州。在五藏曰孤藏,属三焦曰中焦。自三焦独治在中,一有不调,此圆专治,故名曰理中圆。人参味甘温。

《内经》曰:脾欲缓,急食甘以缓之。缓中益脾,必以甘为主,是以人参为君。白术味甘温。《内经》曰:脾恶湿,甘胜湿。

温中胜湿,必以甘为助,是以白术为臣。甘草味甘平。《内经》曰:五味所入,甘先入脾。脾不足者,以甘补之。补中助脾,必先甘剂,是以甘草为佐。干姜味辛热。喜温而恶寒者,胃也。胃寒,则中焦不治。《内经》曰:寒淫所胜,平以辛热。散寒温胃,必先辛剂,是以干姜为使。脾胃居中,病则邪气上下左右无病不至,故又有诸加减焉。若脐下筑者,肾气动也,去白术加桂。气壅而不泄,则筑然动。白术味甘补气,去白术则气易散。桂辛热,肾气动者,欲作奔豚也,必服辛味以散之,故加桂以散肾气。经曰:以辛入肾,能泄奔豚气故也。吐多者,去白术加生姜。气上逆者,则吐多。术甘而壅,非气逆者之所宜也。《千金方》曰:呕家多服生姜,此是呕家圣药。生姜辛散,是于吐多者加之。下多者,还用术。气泄而不收,则下多。术甘壅补,使正气收而不泄也。

或曰,湿胜则濡泄,术专除湿,是于下多者加之。悸者,加茯苓。饮聚则悸,茯苓味甘,渗泄伏水,是所宜也。湿(渴)欲得水者,加术。津液不足,则渴。术甘以补津液。腹中痛者,加人参。虚则痛,《本草》曰:补可去弱。即人参、羊肉之属是也。寒多者,加干姜,辛能散也。腹满者,去白术,加附子。《内经》曰:甘者令人中满。术,甘壅补,于腹满家则去之。附子味辛热,气壅郁,腹为之满,以热胜寒,以辛散满,故加附子。《内经》曰:热者寒之,寒者热之。此之谓也。

人参君白术臣甘草佐,炙干姜使,各三两右四味,捣筛,蜜圆如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一圆,研碎,温服之,日三四,夜二服。

四逆汤方

四逆者,四肢逆而不温也。四肢者,诸阳之本。阳气不足,阴寒加之,阳气不相顺接,是致手足不温,而成四逆。此汤申发阳气,却散阴寒,温经暖肌,是以四逆名之。甘草味甘平。《内经》曰:寒淫于内,治以甘热。却阴扶阳,必以甘为主,是以甘草为君。干姜味辛热。《内经》曰:寒淫所胜,平以辛热。逐寒正气,必先辛热,是以干姜为臣。附子味辛大热。《内经》曰:辛以润之。开发腠理,致津液通。气也,暖肌温经,必凭大热,是以附子为使,此奇制之大剂也。四逆属少阴,少阴者,肾也。肾肝位远,非大剂则不能达。《内经》曰:远而奇耦,制大其服。此之谓也。

甘草君,二两干姜臣,一两半附子使,一枚,生用,去皮,八片右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。

真武汤方

真武,北方水神也,而属肾,用以治水焉。水气在心下,外带表而属阳,必应发散,故治以真武汤。青龙汤主太阳病,真武汤主少阴病。少阴,肾水也,此汤可以和之,真武之名得矣。茯苓味甘平,白术味甘温。脾恶湿,腹有水气,则脾不治。脾欲缓,急食甘以缓之,渗水缓脾,必以甘为主,故以茯苓为君,白术为臣。芍药味酸微寒,生姜味辛温。《内经》曰:湿淫所胜,佐以酸辛。除湿正气,是用芍药、生姜,酸辛为佐也。附子味辛热。《内经》曰:寒淫所胜,平以辛热。

温经散湿,是以附子为使也。水气内渍,至于散,则所行不一,故有加减之方焉。若咳者,加五味子、细辛、干姜。咳者,水寒射肺也。肺气逆者,以酸收之,五味子酸而收也。

肺恶寒,以辛润之,细辛、干姜辛而润也。若小便利者,去茯苓,茯苓专渗泄者也。若下利者,去芍药,加干姜。酸之性泄,去芍药以酸泄也。辛之性散,加干姜以散寒也。呕者,去附子,加生姜。气上逆则呕,附子补气,生姜散气,两不相损,气则顺矣。增损之功,非大智,孰能贯之。

茯苓君,三两白术臣,二两芍药佐,三两生姜佐,三两,切附子使,一枚,炮,去皮脐,作八片右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。

建中汤方

《内经》曰:肝生于左,肺藏于右。心位在上,肾处在下,左右上下,四藏居焉。脾者土也,应中央,处四藏之中,为中州,治中焦,生育荣卫,通行津液。一有不调,则荣卫失所育,津液失所行,必以此汤,温建中藏,是以建中名焉。胶饴味甘温,甘草味甘平。脾欲缓,急食甘以缓之。建脾者,必以甘为主,故以胶饴为君,甘草为臣。桂辛热,辛,散也,润也,荣卫不足,润而散之。芍药味酸微寒。酸,收也,泄也,津液不逮,收而行之,是以桂、芍药为佐。生姜味辛温,大枣味甘温。胃者,卫之源。脾者,荣之本。《黄帝针经》曰荣出中焦,卫出上焦是矣。卫为阳,不足者,益之必以辛。荣为阴,不足者,补之必以甘。辛甘相合,脾胃健而荣卫通,是以姜、枣为使。或谓,桂枝汤解表,而芍药数少。建中汤温里,而芍药数多。殊不知二者远近之制。皮肤之邪为近,则制小其服也。桂枝汤,芍药佐桂枝同用[以发]散,非与建中同体尔。心腹之邪为远,则制大其服也。建中汤,芍药佐胶饴以建脾,非与桂枝同用尔。《内经》曰:近而奇耦,制小其服。

远而奇耦,制大其服。此之谓也。

胶饴君,一升甘草臣,一两,炙桂枝佐,三两,去皮芍药佐,六两大枣使,十二枚,擘生姜使,三两,切右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴。更上微火消解,温服一升,日三服。呕家不用建中汤,以甜故也。

脾约圆方

约者,结约之约,又约束之约也。《内经》曰:饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行。是脾主为胃行其津液者也。

今胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,致小便数,而大便鞕,故曰其脾为约。麻仁味甘平,杏仁味甘温。《内经》

曰:脾欲缓,急食甘以缓之。麻仁、杏仁,润物也。《本草》

曰:润可去枯。脾胃干燥,必以甘润之物为之主,是以麻仁为君,杏仁为臣。枳实味苦寒,厚朴味苦温。润燥者必以甘,甘以润之。破结者必以苦,苦以泄之。枳实、厚朴为佐,以散脾之结约。芍药味酸微寒,大黄味苦寒。酸苦涌泄为阴,芍药、大黄为使,以下脾之结燥。肠润结化,津液还入胃中,则大便柯(利)、小便少而愈矣。

麻子仁君,二两杏仁臣,一升,去皮尖,熬,别作脂枳实佐,半斤,炙厚朴佐,一尺,炙,去皮芍药使,半斤大黄使,一斤,去皮右六味,蜜和圆,梧桐子大,饮服十圆,日三服,渐加,以知为度。

抵当汤方

人之所有者,气与血也。气为阳气,滞而不行者,则易散,以阳病易治故也。血为阴血,畜而不行者,则难散,以阴病难治故也。血畜于下,非大毒驶()剂,则不能抵当其甚邪,故治畜血曰抵当汤。水蛭味咸苦微寒。《内经》曰:咸胜血。血畜于下,胜血者,必以咸为主,故以水蛭为君。虻虫味苦微寒。苦走血,血结不行,破血者,必以苦为助,是以虻虫为臣。桃仁味苦甘平。肝者血之源,血聚则肝气燥。肝苦急,急食甘以缓之,散血缓急,是以桃仁为佐。大黄味苦寒。湿气在下,以苦泄之,血亦湿类也,荡血逐热,是以大黄为使。四物相合,而方剂成。病与药对,药与病宜,虽苛毒重疾,必获全济之功矣。

水蛭君,三十枚,熬虻虫臣,三十个,去翅足,熬桃仁佐,三十个,去皮,熬大黄使三两,去皮,酒洗右四味,锉如麻豆大,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,未利再服。

同类推荐
  • 春秋左传选译

    春秋左传选译

    本书是中国古代儒家最为经典的书籍。四书指的是《论语》、《孟子》、《大学》和《中庸》;而五经指的是《诗经》、《尚书》、《礼记》、《周易》和《春秋》。它翔实地记载了中华民族思想文化发展史上最活跃时期的政治、军事、外交、文化等各方面的史实资料及影响中国文化几千年的孔孟重要哲学思想。
  • 棋经

    棋经

    《棋经》,又称《棋经十三篇》,是中国悠久的棋文化中的一朵奇葩。它从内容到体裁到篇目设计,都是模仿《孙子十三篇》全书首篇总论棋局,以为黑白之棋,正合阴阳之分。以下各篇则从“得算”、“权舆”等各个角度,分别论述了对弈的战略战术,对弈者应有的品德作风。论述深刻,内容丰富。
  • 菜根谭第三卷

    菜根谭第三卷

    本书是一本三百多年前的一位退职隐居官员的人生处世经验的总结。它采用语录体的形式,共360条,文字皆由排比对仗的短句组成。除作者自己的心得外,有些也从先哲格言、佛家禅语、古籍名句、民间谚语中演化而来。本书涉及的范围极为广泛,可以说几乎涵盖了人生所能遇到的一切重大问题。
  • 庄子(外篇一)

    庄子(外篇一)

    道家以无为治天下,无为就是以天下之心为心,不执迷自己的主张。中庸就是包容天下各种不同的见解,以天下共同的方向为方向。无为与中庸,其实质就是崇尚自然,奉行天地之道,自然自在。作者以普通人的视角,以章句分析的形式,重新解读了无为,解读了中庸,解读了自然,解读了生命的真谛、道家丰富超然的精神世界。
  • 三十六计

    三十六计

    《三十六计》语源于南北朝,成书于明清,按计名排列,共分六套,既胜战计、敌战计、攻战计、混战计、并战计、败战计,每套各包含六计,总共三十六计。每计名称后的解说,含有朴素的军事辩证法的因素。本书史论结合,充分发挥战争事件对计谋的诠释,让读者能够在故事中理解计谋。
热门推荐
  • 诸天位面守望者

    诸天位面守望者

    降维打击,神佛消散,虚空在渗透,在蔓延,在入侵。多玛姆的嘶吼,上古之神的低吟,这是一场维度级的灾难。影视世界里穿梭往复,维度缝隙中挣扎求存,在一个个世界轴线上串联彼此,在一座座荒坟古墓中探知究竟。一次次踏在晨昏线上,看黎明与黑夜哪个先来。已完结《天地英雄》连载中《狄仁杰》《金陵十三钗》《兄弟连》《寻龙诀》《指环王》《魔兽》《复仇者联盟》等等……
  • 心理咨询全集

    心理咨询全集

    一个人的成功15%属于专业知识,85%靠人际沟通和处事技巧等综合因素。因为,社会是由众多的人编织而成的网络,这个网络上的每一个结都存在利益交织。于是,我们在此书中诚恳地向你分析如何求生存,如何谋发展,如何攀登高峰;从各个角度告诉你如何进行自我修炼,累积实力,如何总体谋划、精心布局,为你的出征做好准备;教你如何审时度势,清楚自己的地位,彻底认识自己的优点和弱点,从而取长补短,以哲学的高度来唤醒自我意识,寻找人生的目的、意义和价值。而且,全面系统地告诉你如何保持健康心理和焕发青春的效力,以最大限度地开发健康和长寿潜能。
  • 红盖头

    红盖头

    《红盖头》是一部读起来让人酣畅淋漓又耐人寻味的小说。女主人公颇有脂粉英雄之意却无奈受着命运的嘲弄,在跌跌撞撞之中被引向未知的人生。作者阿娜尔古丽写透了女人,娓娓道来深宅女人的爱恨贪嗔痴,故事高潮迭起,用极致的手法完成了对女人自我的一次深刻地剖问!文中的翠莲注定是一个传奇。她嫁入顾家,成了漩涡中心的“掌柜子”;她大权在握,步步为营、机关算尽。纵使她八面玲珑,也改不了命运的轨迹:爱情渐行渐远,亲情若即若离。就如当初轿中的那顶红盖头,凄艳得如滴血的玫瑰,在路上缓缓行走。
  • 下课之后爱上你

    下课之后爱上你

    女主角王瑶是一名在校警校生初来乍到一个新的贵族学校卧底,她的主要任务是调查一年前圣亚的一名学生展越死亡的真相。首个的怀疑目标便是学校的风云人物周晋。展越死前有两名最好的朋友,周晋和顾亦谦。这两个人性格一冷一热,都是展越生前最好的朋友。但是在展越死之后,他们却都对展越的死三缄其口。他们到底又在隐藏什么秘密呢?王瑶原本以为很快就能找到真凶,但是事情比她想象的复杂多了。她不仅仅喜欢上了自己的调查对象,同时还得应对这个学校其他女孩嫉妒的报复。随着抽丝剥茧,她所面临的局面也越来越危险,真相远远比她想象的复杂。
  • 拜金俏王妃

    拜金俏王妃

    为什么太阳是黄的?因为金子是黄的!东方鸷呀东方鸷,你问我爱你有多深,金子代表我的心!
  • 左臂荆藤

    左臂荆藤

    父辈曾经带给我的平台让我看的很远很远,突然之间所有的都崩塌下来,每次都是身不由己,无形的推动下我与自己的幻想的世界渐行渐远。既然不能反抗,我毅然决定为自己创出一个更大的平台!
  • 婚约之豪门童话

    婚约之豪门童话

    她是身世不简单的少女,他是上海最有权的总裁,一个无意令他们相遇,但是这真的是巧合吗?他这是第一次遇见她就爱上了她,还是……而她,也从青涩到喜欢,再到更深的感情……文章较宠,归根结底男主永远爱着女主!并且爱得霸道又宠溺!请大家多多支持。
  • 新课标英语学习资源库-公主与美洲狮

    新课标英语学习资源库-公主与美洲狮

    课标是常新的,经典却是永恒的,走进经典的选择,学习兴趣的提高离你只有一步之遥。本套丛书包括奥林匹斯山众神、白雪公主、百万英镑、包打听、财神与爱神、打火匣、带家具出租的房子、公主与美洲狮、好孩子的故事、荷马墓上的一朵玫瑰、黄缘奇遇、灰姑娘、井边的牧鹅女、警察与赞美诗、两个勇敢的伊洛特人、母亲的故事、牧羊女和扫烟囱的人、女巫的面包、青蛙王子、三万元遗产、沙丘的故事、忒修斯历险记、特洛伊战争、天国花园、小爱达的花、小红帽、幸福的家庭、雪人、一本不说话的书、勇敢的小裁缝。
  • 代号舦拉

    代号舦拉

    一个,是被渣男,狠狠伤害的普通女孩,一个,是在另一个时空里,训练有素的精英特工,一个,让舦拉,挣脱禁锢、让舦拉人民,摆脱枷锁的庞大计划,把她们,联系在了一起。那是什么原因,使一个普通女孩,卷入这场拯救世界的计划?又是什么原因,让另一个时空的特工,卷入了,这个时空的事件。
  • 妙笔与他

    妙笔与他

    有蝉鸣的夏日,只想与你谈一段冰凉甜腻的恋爱。