“治法”
健脾温运，宽中除满。
“组成”
厚朴半斤（炙，去皮），生姜半斤（切），半夏半升（洗），甘草二两（炙），人参一两。
“服用方法”
五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
“方义分析”
本方为温运脾阳，宽中除满，消补兼施之剂。厚朴味苦辛，性温，下气开滞，行气消满，燥湿而温运，能平胃气而除腹满。生姜辛散通阳，健胃化痰消水；半夏和胃降逆，化痰散结。人参、甘草健脾培土以助运化。需要注意的是，本方中厚朴、生姜等量，各是半斤，半夏半升，量重力宏，而甘草二两，人参一两，量小旨在缓补脾胃，对实多虚少的脐周腹胀之证尤为相宜。因此有人说本方是“补三消七之法，用于虚三实七之证”。
临床常可用于治疗胃炎、胃肠神经官能症、胆囊炎等以脾虚气滞为主要病机的疾病。当以脘腹痞满，餐后或午后加重，无明显疼痛，舌淡润苔白或白腻，脉弦滑等为用方要点。若胃脘胀满严重者可酌加香橼、佛手、苏梗、木香等理气之药；若伴有胁肋胀满可加柴胡、郁金等疏肝之品；若伴有呃逆嗳气者可适当加大生姜、半夏用量，并酌配陈皮、竹茹等药以降逆。
“方歌”
厚朴夏姜参草寻，善治腹胀妙通神；
脾气不运痰气结，三补七消法超群。
“历代论述”
张锡驹《伤寒轮直解》：“此言发汗而伤其脾气也。脾主腹，故腹满为太阴主病。发汗后而腹胀满，则知其人脾气素虚，今脾气愈虚，则不能转输，浊气不降，清气不升，而胀满作矣。”
钱天来《伤寒溯源集》：“腹胀满者，太阴脾土之本证也。发汗后，阳气虚损，胃气不行，脾弱不运，津液不流，阴气内壅，胃病而脾亦病也。虽非误下成痞，而近于气痞矣。以浓朴生姜甘草半夏人参汤主之。”
成无己《注解伤寒论》：“脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泄之。浓朴之苦，以泄腹满；人参、甘草之甘，以益脾胃；半夏、生姜之辛，以散滞气。”
“现代研究”
1.实验研究
厚朴生姜半夏甘草人参汤对动物胃肠动力的影响：研究采取4种实验方法。厚朴生姜半夏甘草人参（本方）水煎剂每日27g/kg，连续5天或7天给小鼠灌胃，可明显抑制小鼠的肠推进或胃排空，而1次给药后则无明显影响；本方水煎剂每日27g/kg，连续3天给大鼠灌胃可明显促进大鼠小肠活动，即刻给药后则无明显效果；在豚鼠离体肠管实验中，本方水煎剂6.6×10 g/ml的浓度可明显促进肠管的活动，而1.3×10 g/ml和3.3×10 g/ml两浓度则显示明显的抑制作用，本方不能缓解乙酰胆碱或组胺对肠管的痉挛作用。上述结果表明本方对动物胃肠动力的影响是多方面的。
2.临床研究
（1）治疗运动障碍性消化不良：应用厚朴生姜半夏甘草人参汤合五磨饮子，药物组成：厚朴12g，生姜6g，半夏10g，乌药10g，沉香3g，槟榔10g，枳实6g，木香6g，党参10g，甘草3g。加减法：便秘加大黄3g；便溏加石榴皮10g；烧灼感明显加黄连3g。每日1剂，每次150ml，早晚温服。半个月1疗程，随访1个月。痊愈72例（63.7%），好转38例（33.6%），无效3例（2.7%），总有效率97.3%。
（2）此方随症加减可治疗肠易激综合征、急性单纯性胃炎、即刻型倾倒综合征等胃肠道疾病。
（3）治疗慢性胃炎：厚朴生姜半夏甘草人参汤为基础方。伴纳差、便溏、倦怠乏力者，加生山药、白术、薏苡仁；伴恶心、呕吐者加苏梗、砂仁；胃痛明显者加香附、枳壳、延胡索；刺痛者加五灵脂、蒲黄；苔腻者加蔻仁、藿香；伤食者加焦三仙；口干者加玉竹、石斛。结果：临床症状全部消失，胃镜检查或X线钡餐造影大致正常，为临床治愈，47例；临床症状基本消失，胃镜检查或X线钡餐造影有改善，为好转，9例；各种体征与临床症状无明显改善，X线钡餐造影或胃镜检查无变化，为无效，4例。有效率达93.33%。
（4）治疗胃下垂：治疗组给予厚朴生姜半夏甘草人参汤合神阙膏治疗；对照组给予补中益气汤治疗。结果：治疗组有效率94.3%，对照组有效率74.3%。
（5）治疗麻痹性肠梗阻：用厚朴生姜半夏甘草人参汤灌肠治麻痹性肠梗阻。即厚朴12克，生姜12克，半夏9克，甘草3克，人参1.5g，加水400ml，文火煎50分钟至300ml。每次经胃管注入50～100ml。根据病情每4小时灌肠一次，效果良好。
“病案分析”
李某，女，58岁。因胃脘部不适来诊。患者面色萎黄，精神倦怠，自述胃脘部胀闷不舒，食后尤重，按之柔软而不痛，嗳气频作，大便不畅，舌质淡、胖大、边有齿痕，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为脾虚运化无权之痞证，方用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减。药用：厚朴20g，生姜15g，半夏15g，炙甘草6g，党参12g，佛手10g，香橼10g，陈皮10g，竹茹10g。服上方4剂后，自觉胀满减轻，嗳气消失，大便通畅，舌边齿痕减轻，苔白略厚腻，脉弦略滑。守方再服四剂则诸症皆瘥。随访半年未复发，患者面色转红润，食欲佳。
按语：患者胃脘胀闷，食后尤重，大便不畅为脾虚不运之证。“六腑以通为用”，因脾虚影响了胃腑通降之性，故大便不畅、嗳气频作。舌淡胖，有齿痕，脉弦滑，则进一步提示了脾湿之象。治疗应健脾温运，宽中除满，以求标本兼治。方中重用厚朴以宽中消满除湿，生姜、半夏降逆化痰和胃，甘草、党参补脾气助运化。并加用香橼、佛手以增强理气消胀之力，陈皮、竹茹更可助姜、夏降逆之功。药证相符，故诸症悉除。
