化疗即是化学治疗,应用化学药物治疗肿瘤,统称化疗。近20年来,随着肿瘤基础研究的不断深入,新的药物和新的治疗方法不断应用于临床,包括细胞毒类化学药物治疗、内分泌治疗、免疫和分子靶向治疗以及一部分对症支持辅助治疗等。细胞毒类化学药物治疗是肿瘤内科治疗的主体,即我们所说的“化疗”。由于新的抗肿瘤药物的出现和综合治疗的应用,在多种肿瘤取得了良好的临床疗效,并且在相当一部分恶性肿瘤综合治疗中扮演着十分重要的角色。
化疗的作用
目前认为肿瘤不是一种单一的局部疾病,多数肿瘤在诊断时已经是全身性疾病,在接受治疗前,已经存在潜在的转移灶。肿瘤治疗效果的提高,很大程度上是由于综合运用手术、放疗、化疗等治疗手段的结果。外科和放疗是局部治疗手段,而化疗是全身治疗,在特定的阶段合理地应用,能够杀死或控制原发肿瘤病灶,抑制全身转移病灶,减少复发、转移。
什么情况下需要化疗
具体来说,肿瘤化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的作用可分为以下几方面:①复发及晚期患者,或者某些有特殊原因不宜接受外科手术或放疗的早期患者,以化疗为主,目的是延长生存期;②术后辅助化疗,目标是消灭可能存在的微小转移灶,提高治愈率;③术前化疗,也称新辅助化疗,目的是降低肿瘤负荷并及早控制远处转移,抑制术中肿瘤播散;某些不能手术或不宜手术患者,在化疗及支持治疗后,肿瘤负荷减少,身体状态改善,使需要切除的范围减少,变不能或不宜手术为可以手术;④与放疗配合,某些药物有放射增敏作用,如顺铂、紫杉醇等。小细胞肺癌(SCLC)的治疗更是以化疗为主的综合治疗。