身体系统监控
您了解人为什么会衰老吗？您了解衰老分生理性衰老和病理性衰老吗？
您了解衰老是由三大疾病——癌症、代谢综合征、和年龄相关的退行性疾病导致吗？
您了解大多数癌症的孕育通常需要8～10年以上的时间吗？
您了解常规体检很难发现早期癌症吗？
您了解肿瘤是可以预防的慢性病吗？
黄博士谈抗衰老
黄又彭博士1968年毕业于北京医科大学医学系，瑞士日内瓦医科大学医学博士，临床免疫学专家，抗衰老医学专家，老年病学专家。1980年起先后在瑞士鲁德文（Ludwing）肿瘤研究所，日内瓦医科大学医院内科、临床免疫学科、抗衰老医学科以及老年病临床研究所，从事临床、教学与研究工作。1991年6月获瑞士联邦政府最高博士奖（Price F。Tissot）。
再次走进黄博士的办公室，黄博士还是那么儒雅地端坐在办公桌后面，目光炯炯地笑望着我，表情祥和宁静却不失大专家的威仪和风度。他的办公室也还是那么干净、明朗、洗练。我环顾一下周围，目光下意识地又投向了博士身边那面墙，上面挂着一张张博士在国际国内获得的荣誉证书与照片，令人心生敬意。另一面墙上挂着一幅艺术画，缤纷的色彩，简洁的线条幽幽地伸向远方，带给人无限遐想的空间。
没有人相信面前坐着的黄博士已经68岁了。因为外表看上去他显得比实际年龄年轻很多。头上银丝不多，脸上皱纹也不多，身材少有赘肉，说话思路非常敏捷，走路步履矫健，看资料不戴老花镜。黄博士自身的年轻形象已经诠释和验证了他自己的抗衰老理论：通过科学抗衰老人可以比实际年龄至少年轻十岁。
认识抗衰老权威专家黄博士很多年了。在认识黄博士之前，我也接触过一些做养生保健以及抗衰老的专家，谈到抗衰老基本都是从一些“术”的层面来探讨，总有隔靴搔痒的感觉。
但第一次见黄博士，他简短几句铿锵有力的话就把衰老的本质描述得淋漓尽致：“衰老分生理性衰老和病理性衰老。目前地球上人的衰老主要属病理性过程。所以衰老是一种疾病！”
衰老是一种疾病？
当我第一次听到这个观点的时候非常惊讶。黄博士当时解释说人的寿命应该是120～140岁，正是因为那些与衰老相关的疾病提前发生在人体上，人的寿命才缩短。
黄博士告诉我，以下三类疾病是阻碍长寿的主要疾病——
1.癌症（Cancer）。
2.代谢综合征（Metabolism Syndrome）：糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、脂肪肝，动脉硬化……
3.年龄相关的退行性疾病（Degenerating Disease）：如老年性痴呆症、白内障、青光眼、帕金森病……
黄博士认为，人类老化过程是一个缓慢的、渐进的主动破坏过程。人在发育成熟的同时，衰老也悄然开始了。衰老是生命发展的必然规律；而人体又是一个完整的网络，其衰老的速度和程度是由先天遗传和后天因素共同决定的。人类疾病的遗传因素仅占25%，疾病和快速衰老主要是由后天因素造成的，包括生活不规律、环境恶劣、病毒与病菌感染、辐射线照射、不良饮食习惯、缺少运动、滥用化学药物、心理压力过重等等，而后天因素恰恰是可以通过医学干预来改变的。
社会进步使人类寿命延长，但人们的健康状况并未得到真正改善。人到六七十岁时全身不适，味蕾萎缩，牙齿脱落，吃不好，玩不动。随着年龄的增长，许多与老化过程相关的疾病，如癌症、心脑血管疾病、高血压、类风湿、糖尿病、老年痴呆、白内障、青光眼等疾病的发病率明显增高。所以说，最重要的是延缓衰老的速度，来预防与年龄相关的疾病，提高生命质量，然后才是科学地延长寿命。
和黄博士沟通的次数越多，就越明显地感觉到他的科学抗衰老理论之所以有说服力，还是因为这些理论都来自于他从事了大半生的医学临床实践。
黄博士大学毕业后在国内做过十年的临床医师。1979年到欧洲，在联合国世界卫生组织医学中心学习免疫学，之后留在那里做研究、做临床，一直勤勤恳恳做了25年。由于中国大学的文凭在国外不被承认，他必须得重新获得医学院的文凭才能做临床，于是黄博士在当地又念了第二个大学，接着又读了4年博士、5年博士后，这才取得了完全合法的临床医生资格。在这个过程中，他一边努力学习一边认真行医看病。当时黄博士从事的是临床免疫学、老年病学，尤其对老年病学做了长期的深入的理论研究和临床观察，积累了大量的数据资料和经验。
这几年，我在健康行业包括抗衰老应用领域继续学习和探讨着，脑子里也一直回旋着黄博士有关科学抗衰老的理论。每次有机会到黄博士那里，都会和他聊一会儿，汲取他的理论知识和临床经验，但一直没有机会系统地就抗衰老问题和黄博士进行深层沟通。
这次借着写身心灵书籍的机会，我正式拜访了黄博士，要探讨一下科学抗衰老问题。黄博士百忙中在他的诊所约见了我。
寒暄过后，我就把话题转向采访的主题：“科学抗衰老：如何健康活到100岁。”
衰老研究缘起——疾病与衰老密切相关
作者：黄博士，您在国外25年一直是一个医学专家，怎么去研究抗衰老了呢？
黄博士：我从事内科免疫学几十年，包括临床免疫学、血液病学、老年病学，但渐渐地对老年病学越来越感兴趣。我从1968年就开始做临床工作了，长期在临床上看到医院里大部分病人都是老人，发病率最高、病得比较严重、病情比较复杂的都是老年人，我自然就会想到疾病和衰老是有关系的，所以从1980年起，我对研究疾病和老化之间的关系越来越有兴趣。欧洲在这方面的研究比较早。
人的疾病其实是在身体老化的过程中慢慢增加的。释迦牟尼出家时说的生、老、病、死，是把“病”排在“老”后面的。比如肿瘤，随着人的老化癌症发病率逐年在增高；其他器官方面的衰退甚至疾病，包括免疫学范畴内的疾病类风湿、糖尿病、胆结石等都很明显地随着年龄的增长和衰老发病率越来越高。为什么人衰老就会出现这些病？为什么越是年老，患肿瘤的几率就越来越大？我们如何去预防？如何有效地控制和治疗这些病？我们就需要研究老化过程。
在国外我一直研究临床免疫学，经常去老人医院和临终关怀医院工作，和大量的老人接触，发现了很多疾病和衰老有明确的相关性。我们除了做临床外也向政府申请基金，做了一些研究，比如肿瘤的问题。在瑞士法语区每年在国家老年病院死去的老人就有好几百个，平均年龄差不多七八十岁。我们对这些人进行筛查，挑选了一些生前没有恶性肿瘤，也没有肿瘤症状的老人，他们大都死于心血管病、自杀，或者属于运动意外的死亡，比如滑雪摔死。我们选择了70～100岁死去的老人进行尸体解剖，居然发现有恶性肿瘤的老人占了47%。他们在生前都没有恶性肿瘤的症状，但死后发现他们身上都有恶性肿瘤，有的人甚至还有两个恶性肿瘤，很多人的肿瘤都已经转移了，不过他们生前过得还很好。美国、欧洲已经做了一些系统调查：一个人活到74岁，得恶性肿瘤的概率是47%。这说明肿瘤的发生是和人的衰老密切相关的。这点非常有意义！
作者：肿瘤的发生和人的衰老居然有这么大的关系！这真是一个很有价值的研究成果。也就是说人随着年龄的增长，肿瘤发生的几率越来越高吗？
黄博士：是的。肿瘤是老化的一部分。人活到一百多岁他身上一定也会有肿瘤。怎样预防肿瘤？怎样延缓肿瘤的发生？怎样去诊断治疗肿瘤？这就需要我们把老化的过程弄清楚。
比如细胞免疫功能慢慢下降和调节功能失衡，就是产生肿瘤的很重要的原因。所以预防老人肿瘤，或者在治疗老人的过程中就需要提高他的细胞免疫功能。
作者：一般人得了恶性肿瘤，通常死得很快。怎么能带着肿瘤还活到一百多岁呢？
黄博士：人们对肿瘤的认识并不客观，过于夸大它的风险。有人一被诊断为肿瘤就似乎被判了死刑，然后造成恐惧的心理，造成神经内分泌的衰竭，就会引发其他并发症。我知道有一个人得了消化道的恶性肿瘤，在诊断之前他还可以工作、出国、打高尔夫，都很好的，但当医生宣布他患有恶性肿瘤后，两个月他就死了。这就是恐惧造成的结果。从医学角度讲，肿瘤造成的直接死亡原因一定是肿瘤发现在很晚期，转移到某些重要器官，产生压迫，然后引起衰竭、死亡。其实这种情况是不多的，大部分病人是在中晚期，出现恐惧的心理，然后出现衰竭；或者是由一个不当的、过度的放疗化疗，药物引起了严重的副作用，加快身体免疫系统衰竭，这种情况占的比例较高。
我们知道人在免疫衰竭的时候是不能活下去的。当人的细胞免疫力很低的时候，在正常环境下是不能生存的；人的免疫力低，你再抗病毒也不会起作用。所以肿瘤是一个很好的课题，非常有意义，需要大家对它重新认识。肿瘤是每个人都会长的，在90～100岁以后长肿瘤就是一种生理性过程；如果是提前长出来的肿瘤就是病理过程，说明他一定有一些先天性因素和后天的促发因素，也可以说是致癌因素吧，导致提前长出了肿瘤。所以说，研究肿瘤要联系到免疫学、老年病学、衰老医学，才能对它有一个完整的认识。
作者：可是您为什么要去那些老年医院和临终关怀医院呢？这和您的研究有关系吗？
黄博士：当然有关系啊！所有疾病的发展过程，你只能从病人口中与临床观察得知，而不是从教科书上学到。因为教科书描述的是平均值，真正的病人你可以去面对面和他交谈。人在临终前是不会有任何顾忌的，他不会保留自己的隐私。比如肿瘤病人濒临死亡，会把多少年前如何发病、如何精神抑郁、如何痛苦等等这些他平时不愿意讲出来的话都告诉你。这样你就可以得到最直接可靠、最直观的信息，一般的病人没有到那个程度，就不会告诉你。
大多数恶性肿瘤的发生、发展时间一般需要8～10年，在这期间免疫力衰退和抑制的早期都有一个精神抑郁和一个非常不愉快的过程。这种状况会持续一两年，然后免疫力就开始下降，到8年左右，肿瘤就慢慢长出来，免疫力也消耗得差不多了。也有少数肿瘤发展很快，在很短时间内（几个月至1年）发展成晚期肿瘤临床阶段。
作者：是不是所有的肿瘤都和心情抑郁有关？
黄博士：当然不是所有的肿瘤都和心情抑郁有关，强度辐射与化学损伤导致的肿瘤就没有精神因素；儿童的白血病也没有精神因素。心情抑郁会造成免疫力下降，所以说在肿瘤的生成与抗癌问题上，免疫力是很重要的一个部分。平衡不要打破了，一旦打破，肿瘤就会提前长出来。实际上，每个人每分每秒都有细胞的基因突变，有基因突变就有可能生成癌细胞。为什么人在年轻时不容易生成肿瘤？是因为年轻时人的抗癌能力、修复能力、免疫力都非常好。我和好多教授交流过，比如乳腺癌患者，精神压力、不愉快是一个很重要的原因。所以癌症一定和免疫力有关，而免疫力一定和精神压力、和情绪有关。
与衰老相关的疾病是什么？
作者：到底哪些疾病与衰老、寿命密切相关呢？
黄博士：我们看到的临床常见的疾病，如恶性肿瘤、内分泌紊乱、代谢综合征等等，都和衰老有关系。衰老如果能延缓，这些疾病也会延缓。除了刚才讲过的肿瘤，比如女人内分泌功能减退，卵巢功能就衰退了，也会影响她的生活质量。如果50～60岁还能保持一个良好的内分泌状态，即便她已经闭经了，但因为内分泌还有一个很好的代偿，那么她的状态就很好。有些中年妇女40岁就开始慢慢闭经了，如果她们在30多岁就提前进行治疗进行健康关怀的话，就不会这么早闭经。女性的卵细胞是有一定数目的，刚生出来卵细胞大概有80～120万，在37岁左右大部分卵细胞就凋亡了，还剩下几万个，而几万个也够排卵排到五六十岁。但现在人们因为工作压力大，生活方式不对，衰老的速度一直在加快。据我了解，现在城市白领阶层45岁左右月经就不正常了，47岁月经就没有了，最早的我知道有一个人42岁就闭经了。这样就衰退得太快了！
怎么使一种不正常的衰老变成正常的衰老？用一个专业的名词就是把病理性衰老转成生理性衰老。
我们现在的生活水平，已经不容易得烈性传染病了，比如霍乱、天花，这些疾病已经有很好的预防措施和疫苗了。我们现在主要的疾病和四十年前完全不一样。现在的主要疾病是与衰老相关的疾病，如癌症、代谢综合征、和年龄相关的退行性疾病。
代谢综合征与生活方式有关，年龄也很重要。中年以后有些人吃大鱼大肉，很快就患上了脂肪肝，血脂也高了；年轻时没有衰老，运动量也较大，吃大鱼大肉血脂也不会高。随着年龄增长，整个内分泌和新陈代谢的过程都改变了，稍微吃一点就不行了；女性尤其明显，稍微多吃一点盐血压就高了，这些都和衰老有关。代谢综合征更重要的是需要尊重人进化的历史过程。我们的社会进步太快了，但基因不可能进化得那么快，所以人一定会得代谢综合征。所以我并不赞成现在医学的一些做法，血脂高就用一些药物去降脂，这些药有严重的副作用。人一方面用人工干预的做法去降血脂，另一方面继续着不适当的生活方式，吃大鱼大肉，吃很肥腻很咸的东西，之后就会血脂高、脂肪肝，然后就去吃药减肥，血脂高去降血脂，血压高去降血压……这是非常不明智的做法。
应该从源头找起。你为什么会发病？你要先把生活方式改变。你的生活方式、饮食习惯要符合你的代谢基因。这时再适当用一些药，甚至不用药就能控制，比如高血压，如果你能够把盐控制在1.5克/天，每天快步走，做腿部的运动，血压就能下来。现代人都很懒，所谓白领，就是脑力劳动者，工作特点就是坐在办公室，大部分的时间在伏案、开会，很少走动。这样的生活方式是不符合人体结构的。人需要站立起来，去走动，健康地活动。人类进化的历史有260万年，但260万年里有办公桌有凳子有沙发的年头不过几百年，追溯到几千年前人是席地而坐的。坐在地上不舒服，所以后来越坐越软，最后坐到了沙发上，人也随着越来越懒，越来越不爱动。总坐着不动血液循环会减慢，腿也会出现慢性缺氧，逐渐地血压增高，我们叫血液动力学改变。为什么白领寿命短，因为他的生活方式不符合人体基因结构。但我们现在都愿意做白领，因为白领钱挣得多，相应付出的代价也很高，老年后会很痛苦。参加过二万五千里长征的老红军，好多人都寿命很长，而且身体状况非常好，因为他们年轻时总是不断地在走动。
人为什么衰老？
作者：黄博士，现在社会上讲衰老的观点和理论已经不少，您作为一位有丰富的免疫学、老年病学临床经验的权威专家，能不能系统地讲一下人到底为什么会衰老呢？
黄博士：人衰老的机理是非常复杂的、多方面的，它在遵循一个生物学、细胞学的规律。凡是多细胞生物都会衰老，衰老的过程由基因密码调控；你诞生的时候，就已经注定你的寿命最多到多少岁。比如，人类可以活到100多岁的寿命。我们提出的口号是：健康愉快地活到100岁。人类寿命的极限是120～140岁，有的人甚至提到160岁。这说明大部分人活到100岁是没有问题的；但如果要所有的人都活到寿命的极限，是不科学、不可能的事。手指头伸出来也不一样长嘛！随着各方面条件的改善，未来1/3的人活到100岁以上是没问题的。
寿命的真理：第一，人是一定会衰老的；第二，人是一定会死的。不衰老，返老还童，长命百岁，根本不可能。记住：地球上只有病毒没有衰老，因为病毒处于一种状态，不是细胞状态，只有激活状态与非激活状态。非激活状态就和一个没有生命的石头一样；激活后就可以进入细胞里进行繁殖。我们叫active-face和inactive-face，处于两个界面。凡是有细胞结构的都有一个寿命。那为什么一定要有寿命呢？意义很明确。我们整个宇宙、地球的物质元素有一个循环，缩小在生物范畴里就叫生物链。我们人类如果只有生没有死，你想想那是很可怕的，那地球上的人早就装不下了。细胞分批分期地在死亡，又分期分批地有新的来替代它，因为它有一个生物学的规律。为什么要替代？因为替代，它的生存适应能力会更强，所以我们需要新陈代谢。
我们提出健康愉快地活到100岁，是说在我们现有的环境可以做得到的。我们知道与衰老相关的三种疾病：癌症、代谢综合征及其并发症、和年龄相关的退行性疾病，如果能把这三种疾病控制住，活到100岁是大有希望的。
作者：为什么说代谢综合征是衰老的表现呢？
黄博士：一个是生活方式；一个是随着衰老，我们代谢的类型和对于我们摄入的食物，代谢平衡能力都在变化。比如，年轻人吃含蛋白质、脂肪、盐的东西比较多，却不会得高血压，也不会得脂肪肝，也不会一下子胖得不得了。因为年轻人在长身体的时候代谢很旺盛，吃的很多东西都消耗掉了，代谢可以帮他摆平。只有到一定的年龄，代谢功能开始衰退了，这些毛病慢慢来了。我们都知道，年纪大的人肚子都变大发胖，因为他的代谢类型改变了，不能再像年轻时那样去吃了；如果还像年轻时那样吃就会发胖，随着人的衰老要吃得少，六七分饱，不控制就会发胖。一发胖后就会得代谢综合征及其并发症，最厉害的是心脑血管疾病、心肌梗死、脑卒中、糖尿病等。目前来讲，代谢综合征的并发症发病率非常高。在经济水平发达的国家，像美国，肥胖者的比例高达60%，其并发症发病率也很高。
现在有些孩子，还没有衰老却也开始发胖，是什么原因呢？就因为我们的食品中有一些不正常的东西，像激素，让儿童的激素的类型改变了，他便开始发胖。比如说很多快餐，肉里含有的激素超标，再加上制作后都很油，小孩拼命吃。现在的小孩又不喜欢运动，早晚上学有车送，家里有保姆，不用干活，就剩下念书了；甚至书也不好好读，打电子游戏、看电视，所以他的运动量就不正常，就会变得很胖。
衰老，有身体内环境的变化，也有外环境也就是不良生活方式的原因。所以我们要先从外环境做起，尽量少吃红肉（牛羊猪肉），防止病从口入。很多病都是从嘴巴进来的，以前微生物感染就是从嘴进入，现在我们吃的食物也是从嘴里进入，极大地扰乱了我们身体里的代谢，引起了代谢综合征，而嘴是可以自己控制的。
作者：什么叫代谢综合征？代谢出麻烦了就会导致衰老对吗？
黄博士：代谢综合征是一个刚出来七八年的新名词。有些专家讨论，像血脂高、血压高、脂肪肝、糖尿病、体重超重，这些病的源头都是由饮食造成的，所以就把它归在一起叫代谢综合征。
作者：代谢综合征包括高血糖、高血脂、高血压吧？得了这些病以后能治疗吗？听说要终身服药？
黄博士：Ⅱ型糖尿病在很大程度上是可以控制、预防的。一个人有良好的生活习惯和正常的饮食，糖尿病是不会发病的。这是我的观点。糖尿病也是进化过程的一个缺陷。由于我们的基因进化速度太慢，它不能适应这种高热量的碳水化合物，所以引发糖尿病。人类两百多万年的进化，不用说这么远，就是五万年、五千年前人们在吃什么，有大米白面吗，有炒菜的油吗？都吃什么呢？吃草、树叶，吃点鱼，热量很低。胰岛素分泌是基于那种饮食习惯而工作的。
如果说真有上帝在两百多万年前造人的话，他一定是按照当时的环境条件造的。没有白糖、没有炒菜的油、没有香肠，更没有汉堡，因为上帝没有见过它们。在这种环境下只能吃野草野果子，所以他的基因密码是按照这个做的。吃杂粮，血糖上升的速度是很慢的，大概要四个多小时；胰岛素基本上按照杂粮的规律分泌。我们突然一变，变成吃细粮吃大米白面了，吃完后两个小时不到血糖就升高了，但胰岛素还来不及分泌，滞后了，所以很多医生给糖尿病人诊断叫胰岛素分泌滞后。这种医学术语不是很科学，应该说是你的高热量的血糖升高置前。因为我们的生活方式和习惯变了，而人类起源的时候是按照滞后的标准去做的，人不能适应了。所以你吃高热量的东西，吸收很快，血糖上升快，胰岛根本就不适应。我们的代谢基因进化的速度，一百万年才改变1%～5%，所以说是我们的生活习惯改变得太快太多了；而基因变化很小很慢，它不适应了。不信的话你让现在的动物都去吃细粮，不让它吃野果，也都会得糖尿病。
作者：看来是生活方式导致了人体衰老的现代病，这些疾病和饮食有很大的关系啊！
黄博士：是的。进化的过程与目的有些矛盾。原始人下巴特别长，磨牙特别大，因为他吃杂粮要拼命地磨磨磨。熊猫吃竹子，竹子是很低热量的碳水化合物，所以它一天到晚就在吃东西，嚼啊嚼的，慢慢消化，嚼完后才变成碳水化合物，变成糖，变成能量。我们人类进化了，工业发达，我们主要吃细粮了，磨牙就开始退化。我们吃的东西热量很高，还可以吃流食半流食，不用嚼直接咽下去了。当然好处是我们可以腾出大量的时间去做别的事情，不需要天天坐在山洞里嚼野菜、杂粮。如果我们回到原始社会去生活，虽然没有代谢综合征但也觉得活着没有意思，所以这是矛盾的。我们一定要找出平衡点。我们也要随着基因进化的水平来改善、调整我们的生活方式。改变太快人肯定不能适应。改革开放30年发生了翻天覆地的变化，可中国人的基因还是没变，生活方式变化却太大了！人们都大吃大喝，到处看到大肚子的人。
作者：也就是说虽然我们的饮食改变了，但基因还是以前的基因，因此不协调了？
黄博士：是啊，所以有了代谢紊乱病。代谢紊乱以后，代谢综合征有些并发症，就会出现冠心病、脑溢血、脑血栓等。代谢综合征本身还有体重超重、体内脂肪比例增加，血脂高、脂肪肝、血压高，还有糖尿病，糖代谢紊乱。这是整个代谢综合征的组成部分。这些病只是看到一些症状，我们叫它综合征，但是它的并发症是要命的。比如冠状动脉不通就引起心肌梗死，脑血管出问题就引起脑血栓或脑溢血，糖尿病引起脉管炎和周边的一些器官功能衰竭。所以人一定要知道这些病是怎么得的。
作者：高血压也是生活方式病吗？也和饮食有关吗？
黄博士：当然。两百多万年前人是不吃盐的，鱼肉里带着盐。我们对盐的需求一天24小时要在1.5克。但我们现在吃的盐大大超过这个标准。盐吃多了血容量就增加了，这就是血压增高的一个最基本点。世界高血压联盟做了很多研究和总结，定的标准是每天3克或者1.5克盐，而我们国家定的标准都是每天5克盐。东北人吃的咸菜，都到每天十几克甚至二十几克盐了。我认识的一个人一天吃咸鸭蛋要吃5个，大大超过了标准摄盐量。引起高血压的原因除了吃盐，还有是因为承受精神压力。大脑皮质高度紧张后，会促进血压的增高。再者就是不运动，两条腿不动也会引起血压增高。所以还是和生活方式有关。对老龄木乃伊的研究，未发现有高血压引起的体内结构改变，这说明高血压也是社会进步造成的疾病。
作者：那血脂高是什么原因？也是生活方式病吗？
黄博士：血脂高也是生活方式导致的。吃进去的东西含脂肪酸太高，肥肉、炒菜的油，这些东西多了血脂就高了；碳水化合物热量太高了，甘油三酯就高了。
作者：那么血压高血脂高都是吃出来的？
黄博士：长征时没有东西吃能有高血脂高血压吗？没有的。朝鲜战争时战士们吃得很差，但把美军都打败了，为什么？美国兵跑不动，都有轻度的代谢综合征；他们打仗时都要喝可乐，要喝牛奶吃牛排，结果就被打败了。越南战争也一样。越南人穷肚子都是扁扁的，没有代谢综合征；美国兵一个个胖得都跑不动，要不被蛇咬死了，要不被越南士兵打死了。看越南报告，一个美国士兵到越南去，运送的物资都是1.5吨，可乐、酒、威士忌，他怎么还能打仗？跑都跑不动。有些人在战场上心肌梗死死掉了。美国人在越南战争中死掉5万多人，战斗力下降都源于肥胖。现在许多国家军队、警察、士兵都有限制，体重超标是要下岗的。
作者：您说的代谢综合征里还有一个肥胖，肥胖是怎么导致的呢？
黄博士：吃多了，消耗少了，代谢紊乱了就胖了。胖就是不应该有的脂肪超标，脂肪的比例不应该超过17%、18%，超过了脂肪就多了。
作者：那癌症、代谢综合征、与年龄相关的退行性病变这三大疾病就是导致人快速衰老的原因，是吗？
黄博士：这三种疾病是导致人衰老加快、死亡提前的原因。不是要健康愉快活到100岁吗？就要把这三大障碍去掉！
作者：那在三大疾病里癌症是不是还有基因的因素啊？一个人如果天生有癌症基因是不是一定会得癌症啊？
黄博士：人可以携带与癌症相关的基因，但癌症发作一定会有一个环境因素的平台。
作者：那癌症究竟是怎么导致的呢？八年、十年前有一个环境因素吗？
黄博士：癌症产生的基本起因是因为细胞基因突变，突变后变成前癌细胞，免疫细胞能把它消除掉，但这种能力减弱后，癌细胞就会慢慢长出来，癌细胞慢慢增多，时间久了就把免疫力消耗得差不多了。整个过程会花8～10年以上的时间。基因的作用有一点相关性，但基因不是绝对的，它起到的作用也不过25%～30%，70%还是因为后天的促发因素。一般促发因素包括精神压力造成的免疫抑制。身体内的一些免疫功能、修复功能、抗癌功能下降，都和衰老相关。年轻人很少得癌，十几岁小孩得胃癌、胆囊癌的几乎没有。年纪大的人抗癌系统慢慢出现问题，就易得癌症。孩子都是由外来因素引起恶性病变，比如淋巴瘤、白血病等疾病都与外环境因素——病毒、化学致癌因素等有关。
衰老的症状是什么？
我问黄博士，人体衰老有什么症状？黄博士说衰老的症状每个人表现都不一样。男性与女性个体对自己衰老关心的内容也不一样。
黄博士说：“头发白了，皮肤皱了，这些都是表面现象，最重要的还是人体内的脏器，脏器的功能都下降了。我们身上所有脏器功能在30岁以后每年往下掉一个百分点，掉多了就未老先衰了。30岁以前是长身体，30岁以后是消耗，器官功能都在减退，一年掉一个百分点，100年就掉光了，再加上前30年，共130岁就是人寿命的极限。但是，我们肺的功能远远不是一年掉一个百分点，因为你抽烟、被动吸烟、空气污染，很多因素导致肺功能下降很快。”
恶性肿瘤（癌症）的早期预防监测
黄博士特别强调了肿瘤的早期预防和监测问题——
癌症主要发生在中老年人群，国内很多临床研究也证明大多数癌症发生在55岁以上的人群，而且随着年龄的增长其发生率也相应增高。从基础研究来看，细胞老化后，细胞核的DNA（MHC相关的基因）与细胞浆中线粒体DNA都变得不稳定，容易发生突变（mutation），同时老化的机体内的DNA修复系统与免疫功能（特别是细胞免疫功能）都在下降，而且随着年龄的老化下降更明显，这样癌症的发生率变得越来越高。
癌症的促发因素很多，外源性致癌因素有：物理辐射、化学因素、生物因素（病毒、霉菌素等）。
首先是物理辐射——目前地球上的人类常接触到的射线主要来源是医院放射科的检查，如X光拍片、CT扫描、PET/CT扫描、钼靶等；含放射线的矿物（包括有些装修材料）；放射工业污染；海上及海边的紫外线辐射；经常高空飞行接受过多的宇宙射线等。所有这些射线如果超过一定的剂量就会损伤细胞，特别是细胞内的DNA结构被破坏，促进DNA基因突变。
其二是化学因素——在现代工业化社会里，环境污染问题十分严重。我们周围充满了很多人工化学合成物，有些对人体健康有害，甚至是致癌的因素。比如，蔬菜水果的生长离不开农药，其污染对人体是明显有害的；食品添加剂、防腐剂，如果添加的化合物剂量超标，或食用此类食品过多，会对健康产生影响；我们穿的衣服有些染料含苯类化合物，就有致癌作用。居室装修使用的大量化学材料，如油漆、黏合剂对人体有影响；化学物质污染河流，影响饮水质量；化工厂的排污，大城市的空气污染等等，都是让人关注的问题。
其三是生物因素（病毒与霉菌素）的影响。如丙型肝炎病毒与乙肝病毒导致肝损伤、肝纤维化、肝硬化，最终导致肝癌；EBV病毒在中国广东一带致病率高，导致鼻咽癌；HPV病毒易引起宫颈癌……生物因素的作用与人群密集及频繁接触相关。病毒的复制一定要在活细胞内进行，病毒的传播需要人与人或人与动物的频繁接触。
值得注意的是滥用抗生素造成的影响。抗生素大多是由霉菌产生的霉菌素，其中有些对人体的细胞代谢也有干扰作用，甚至是细胞毒性反应。
综上所述，三种外源性致癌因素是癌症产生的重要因素与条件，特别是90岁以前的肿瘤病人。
“为什么人体会有癌细胞呢？”我问。
“从理论上讲，每个人体内都会产生前癌细胞，当衰老到一定程度时，这些前癌细胞就会发展成为癌症。”黄博士提出以上观点。
黄博士介绍了癌细胞的生成和发展过程，他说——
在细胞有丝分裂、DNA基因复制过程中，发生复制错误（copy mistake）的细胞大多数自己会凋亡（死亡），只有极少数能存活下来，其中一大部分经DNA修复酶的作用转为正常细胞，未能修复成功的细胞也自行凋亡。基因突变的异常细胞只有极少数能存活下来（幸存者）成为“前癌细胞”，它们与正常细胞的不同之处是失去了细胞复制的调节规律。正常体细胞有丝分裂每隔2.4年左右进行一次，总共分裂50次左右，而这些幸存下来的基因突变细胞不受这种规则的调控，分裂周期变短而且不规则，最后造成克隆式增生细胞群体（小癌细胞岛）。
这种细胞表面的抗原性发生改变，特别是MHC受体上出现肿瘤多肽，引起细胞免疫系统的识别与攻击。很多的肿瘤在发生过程（萌芽期）就被正常免疫反应消灭，只有躲过免疫系统杀灭的基因突变的“前癌细胞”才有可能形成癌。癌细胞团（癌瘤）也会被继之而来的免疫细胞包围、攻击，从而引起炎症反应，并要持续许多年（8～10年）。直到把体内免疫细胞消耗到衰竭的地步，癌细胞团（瘤）才能较自由地生长变大。长大到一定程度，由于局部营养供给不足或生存条件有障碍，癌细胞才另谋出路“转移”，寻找体内新的寄生点。“转移”也是恶性肿瘤细胞区别于良性肿瘤细胞的一个重要特点，也是对被寄生体（病人）伤害的重要方式。
当癌还没有转移，又没有压迫器官组织而未影响其功能时，病人是没有临床症状及明显感觉的。癌细胞代谢快，有丝分裂频繁，消耗营养物质多于正常细胞，但一般情况下人体营养系统还是很容易支撑住的。像正常的孕妇，一个胎儿所需求的营养素比一个肿瘤需求的营养素大得多，所以恶性肿瘤对人的威胁并不是它吸取大量的营养，而是它耗竭了免疫力。加之病人对癌的恐惧感，更导致免疫系统与神经内分泌的衰竭。很多病人在发现自己得癌症后（癌症很小，没有转移时），很快就变得虚弱，病情恶化，甚至死亡，其原因就在这里。
前面提到，关于已经患癌症自己却不知道的老年人，其体内肿瘤长得很大，甚至已有转移病灶，但病人一般情况良好，完全过着正常人的生活，因为肿瘤与体内抗癌系统之间的平衡尚在维持着。如果检查他们的细胞免疫，却发现免疫细胞数量正在逐渐下降，待有一天癌细胞与免疫平衡被打破，肿瘤生长加快并开始转移，此时病人就开始出现症状，甚至出现生命危险（多数肿瘤会持续很多年，约8～10年之久）。癌细胞的发生与发展是一个慢性过程，我们人体内有强大的抗癌系统。如能在早期发现这种慢性变化过程，加强免疫功能，便有可能制止癌细胞的进一步发展，甚至消灭已成长的癌细胞。个别的肿瘤，或者外来强大的干扰因素破坏了体内的平衡，癌细胞的增长速度就变得非常快。
“那是不是说只有免疫功能才能抑制癌症、消灭癌症呢？”我问。
黄博士说：体内的免疫系统（细胞免疫与体液免疫）是形成免疫炎性反应的主要系统。一旦有微生物（包括细菌、真菌、病毒等）入侵到人体内（微生物突破身体的生理防线——皮肤、黏膜，进入到循环与组织中），就会遭到免疫系统的攻击，产生一个“炎症的反应变化”（经典的组织学变化），在炎症变化过程中，如果免疫力足够强，最终会将入侵的微生物消灭掉。针对大多数细胞外寄生的微生物（特别是细菌），主要是以体液免疫反应为主；如果针对病毒（细胞内寄生的微生物），则是以细胞免疫反应为主；体内基因突变出现的异常细胞（前癌细胞）也主要是引起细胞免疫系统的炎症性反应。人体内这种炎性反应都会引起人自身的感觉或出现临床症状，特别是体液免疫反应引起的感觉与症状更明显而且快速。相反，细胞免疫反应过程较慢，病人自身感觉不明显，临床症状也不明确，但细胞免疫学的检查却有明显变化，特别是恶性肿瘤细胞引起的免疫炎症性反应，这就给了我们一个机会，能在早期探测恶性肿瘤的发生与发展。
黄博士指出，恶性肿瘤的发生与发展是一个慢性过程，一个没有明显临床症状的慢性炎症反应过程。但是，这个炎症反应从肿瘤细胞产生一开始就存在着，它的放大效应使得我们能间接了解到恶性肿瘤细胞的生长及发展过程。在这种漫长的炎症过程中，人体的免疫细胞逐渐被消耗直至衰竭（特别在老年人中，其免疫系统已经开始老化），此时恶性肿瘤细胞会较快地增生、长大甚至转移。转移病灶如压迫或破坏了重要器官即引起明显的临床症状（并发症），如乳腺癌转移到颅内，病人会有头痛症状；癌细胞增生与体内免疫系统形成的炎症反应在多数情况下要长达8～10年才会引起免疫衰竭，此时肿瘤才会快速增长、转移，并引起并发症，甚至危及生命。
“在这样一个漫长的过程中，如果能够发现并监测到这种恶性变化引起的炎症反应，就能监测到肿瘤的变化，特别是早期的肿瘤产生过程，我们把它命名为早期监测系统。”黄博士说，只要能早期发现肿瘤，就有机会干预，把肿瘤和癌症扼杀在摇篮里。“早期监测系统使我们在最敏感的影像学技术可见之前，就能发现癌细胞的增生反应，在免疫系统衰竭之前这种癌细胞增生还是可以被加强治疗后的免疫系统消灭的，也就是说还是可逆的。”
黄博士认为，随着癌症的发病率愈来愈高，在中国大城市已成为死亡的首位原因，而解决恶性肿瘤的根本就在于对它发生与早期发展过程的监控，然后逆转这种炎症反应，防止免疫系统走向衰竭。
“基因突变是多细胞生命现象，也是生物进化的必要因素，所以人类不可能终止基因突变，不可能终止基因突变的变异细胞的产生（前癌细胞的产生）。但是，人类能够用先进的技术早期监测这个变化过程，积极主动地排除各种致癌因素，保护人体的免疫系统，延缓人的衰老过程，就能做到有效地预防恶性肿瘤细胞群体的产生，努力做到在90岁前不让恶性肿瘤长出来。”黄博士说。
目前，通过影像学的检查方法，做到所谓的早期肿瘤发现，其实往往已经到“晚期”了，癌细胞肿块已经形成了。黄博士的观点认为，通过细胞免疫学监测方法，观察肿瘤动态炎性反应，就有可能发现尚未聚集成癌细胞肿块的散在的变异细胞（前癌细胞），以及它们与免疫系统的平衡状态，早期发现癌症的苗头。由于癌症早期是可逆的，因此这种早期监测有极为重要的临床意义与科学价值。国外某学者认为，90%的早期癌症是可以逆转与预防的。
癌症是慢性病，在没有外环境与人工干扰的情况下，大多数癌细胞肿块的形成大概需要8～10年的时间。这给我们提供了足够的时间和机会采取一些干预措施，在萌芽状态就扼制住癌细胞的生长，或者去除它。去除导致基因突变的外界不良因素，养成健康科学的生活方式，加强人体的免疫力，就有可能有效地预防恶性肿瘤的产生，或最大限度地推迟恶性肿瘤发生的时间。
人怎么才能健康活到100岁？
“那人怎么才能健康活到100岁？”我问。
黄博士说：“一定要把三种病——肿瘤、代谢综合征、与年龄相关的退行性疾病控制住，不要过早发生。有一个很重要的因素就是要心态好、心情愉快，因为心情不愉快时身体的许多调节功能比如免疫功能就会受到抑制，体内秩序就会紊乱。否则你就是生活环境再好，再有钱有地位，你也会衰老得很快。”
“人是高等动物，有思维。思维对低级神经中枢、下丘脑、脑干的影响非常大。人心情愉快的关键是端正心态，维持平衡。学学中国两千多年的传统文化，看看老子的《道德经》，你就会把许多问题看淡了。对宇宙有一个正确的认识，你就不会太在意那些得和失，你的烦恼就会消失。烦恼不就是为了这些东西吗？夫妻吵架为了钱，兄弟吵架六亲不认也是为了钱，皇宫里的互相残杀不也是为了权力和地位吗？人与人之间的矛盾为了什么？钱和权。斗来斗去也没斗出结果，还斗出了一身的病。说得不好听叫做庸人自扰。胡锦涛主席讲得非常好‘不要瞎折腾’！非常有境界！我们要顺其自然，和谐相处，不要折腾。社会、家庭很多问题是可以通过和谐的方式解决的，关键看人们愿不愿意去做。”
交谈中，黄博士特别提到人的真正年龄不等于日历年龄的观点。他说，人的日历年龄是指出生年月日的岁数；人的真正年龄是生物年龄，即细胞年龄。生物年龄能确切地反映机体老化的程度。检测细胞染色体末端的端粒长度，是近年来国际上用来评估生物年龄的方法之一。细胞的每一次分裂及老化如同年轮一样，促使端粒越来越短，乃至消失，表示人的寿命到了尽头——这是最准确的计算细胞寿命的标准。一个人的寿命长短，不要找风水先生，也不用看八字，测测其细胞平均端粒长度与生理指标，就可以知道他的生命大限。染色体末端大约有一万个核苷酸单位长度会随着生长发育越来越短，变化的这一段就称为生命时钟——端粒。每个细胞的端粒长度不一样，或短或长。机体不同组织、不同部位的细胞寿命也不太一样，先后凋亡。
黄博士建议：抗衰老保健应该从年轻时开始，他说：“应从二十余岁开始，即性功能成熟时就注重健康保健，养成良好的生活习惯；按照自己的基因特点去生活，顺应自然，多做户外活动与运动，选择健康营养饮食（清淡、简单），就能最大程度地提高生命质量，延长寿命。”
