登陆注册
7977900000035

第35章 感染症

败血症

败血症是致病菌侵入血液循环系统,并在其中繁殖和产生毒素而造成的全身性感染。新生儿败血症也是婴幼儿中发病率较高的一种病症,发生率约占活产婴儿的1%~10%。

◎症状

1.原发炎症:特点是局部出现红、肿、热、痛和功能障碍等问题。

2.毒血症症状:常有寒战、高热、发热等症,发热时还会伴有不同程度的毒血症症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、头痛、周身不适、肌肉及关节疼痛等。

3.皮疹症状:多分布在躯干、四肢、眼结膜、口腔黏膜等处。以淤点最为多见。

4.关节症状:出现大关节红、肿、热、痛和活动受限,甚至并发关节腔积液、积脓等病症,多见于脑膜炎球菌、革兰阳性球菌、产碱杆菌等引发的败血症病程中。

5.感染性休克症:表现为烦躁不安、脉搏细速、四肢厥冷、皮肤花斑、尿量减少及血压下降等。多见于1/5~1/3的败血症患者。

◎病因

败血症的病因可从人体和细菌两个因素进行考虑:

1.人体因素

(1)当皮肤黏膜出现破损或发生化脓性炎症时,细菌容易侵入体内。

(2)当人体免疫功能下降,不能充分发挥吞噬杀灭细菌的作用时,即便入侵的细菌量少,致病力不强也可能会引起败血症。

(3)条件致病菌所引起的医源性感染。

2.细菌因素主要与病原菌的毒力和数量有关。毒力强、数量多的致病菌进入机体,引起败血症的可能性就会非常大。

◎治疗

对于败血症的治疗主要从以下几点进行:

首先,病原治疗。选用适当的抗菌药物,两种抗菌药物联合应用效果会更好,疗程在三周以上,或热退7~10天后酌情停药。首次剂量要偏大,注意分次给药。

其次,局部病灶的处理。这里的病灶是一个局限的、具有病原微生物的病变组织,就像“匪穴”一样,常惹事生非。对于化脓性病灶应在使用适当、足量抗生素的基础上及时用穿刺或切开引流的方法进行治疗。

此外,此种病症治疗前还需进行某些检查,包括血象,主要检查白细胞总数是否有显著的增高。病原学检查,包括细菌培养、细菌涂片的检查。

◎预防

预防败血症平时应认真做好以下几方面的工作:

1.避免外伤及伤口感染,保护皮肤及黏膜的完整与清洁。

2.合理使用肾上腺皮质激素及抗菌药物,注意防止菌群失调。

3.不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。

4.进行各种手术、静脉穿刺、器械检查、留置导管等操作时,应严格消毒。

5.及时发现和处理原发或迁徙病灶,必要时进行外科治疗。

6.积极控制与治疗糖尿病、白血病、慢性肝病等各种易感染的慢性病。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一:取生地、大青叶、金银花各30克,连翘15克,赤芍、黄芩、黄柏、丹皮、栀子各10克,黄连、蚤休各5克。将诸物水煎后取汁服用,每日3次。

方二:取茵陈、黄芩、银花、薏米、地丁、车前子、金钱草、滑石各30克,竹茹、藿香、栀子、龙胆草各15克,白豆蔻10克。将诸物水煎后取汁服用,每日3次。

方三:取银花、石膏各50克,连翘、黄芩、蒲公英、蚤休各30克,山栀15克,黄连、大黄各10克。将诸物水煎后取汁服用,每日3次。

小贴士

患者康复期间还需注意下面这些问题:

加强营养,适量补充高蛋白、高热量、高维生素的食物;多卧床休息;身体出现高热症状时,给予物理降温,烦躁者给予镇静剂;患者家属要密切观察患者的身体状况,尤其要注意败血症的并发症,如化脓性脑膜炎、肺炎、肺脓肿、脓气胸、肝脓肿及其它部位的转移性脓肿。一旦出现异常,要及时到医院进行诊治。

破伤风

破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性疾病,该病菌侵入人体伤口后,会生长繁殖而产生引起中枢神经系统暂时性功能改变的毒素,使人致病。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和黏膜,所有破伤风都在伤后发生。通常,一切开放性损伤,均有可能发生破伤风。而且创口越深、越脏,越适宜破伤风杆菌的生长繁殖,发生破伤风的机会也就越多。

◎症状

破伤风在临床上主要表现在以下几个方面:

1.一般在外伤后5~14天左右发病,也有伤后24小时或数周后才发病的。另外,发病时间越短,症状越严重,病人的危险性也越大。

2.发病起初(即潜伏期),有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等症状。

3.随后,发作期会出现强烈的肌肉收缩的症状。这种情况从咀嚼肌开始,接着向四肢和躯干发展。患者会出现张口不便、说话不清、进食困难的症状,病情加重后还会出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、四肢发硬,甚至“角弓反张”(即患者头向后仰,腰部前凸呈弓状)等症状。其中,若发生呼吸肌痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。

此外,患者若受到声、光线、水、注射等轻微刺激,也可引起全身抽筋。每次发作持续数秒到数分钟。往往会有满头大汗、口唇青紫、呼吸急促,甚至呼吸停止的症状。严重者有可能会在发病后一周左右死亡。

◎病因

破伤风杆菌是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌,多存在于泥土和人畜的粪便中。破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多或机体缺乏免疫力等因素有关外,局部伤口缺氧也是一个不可忽视的发病因素。

◎治疗

本病治疗应采取综合措施,包括护理、创伤处理和药物治疗三个方面:

1.加强护理。给患者创造一个保温、安静的环境,避免各种刺激及交叉感染。

2.对外伤进行扩创,除去坏死组织,用3%的双氧水或0.1%的高锰酸钾水冲洗,再涂5%的碘酊。

3.药物治疗方面。有下面几种方法可供参考:

(1)交替应用氯丙嗪、水合氯醛或巴比妥类药,若不能控制可选用硫喷妥钠或异戊巴比妥钠静点。根据病情酌情给予安定、利眠宁或眠尔通等药物,以保持安静或轻度的睡眠状态。

(2)控制与解除肌肉强直性收缩。轻者可交替使用各种镇静剂及安眠药。如10%水合氯醛,每次口服10毫升或30毫升灌肠;安定10毫克,每4~6小时肌注一次;鲁米那钠0.1克,每4~6小时肌注一次;利眠宁10000毫克,口服,每日3次。频繁抽搐者可用冬眠药或普鲁卡因溶液等。

(3)解痉药物,可选用地西泮、巴比妥钠、水化氯醛。

(4)维持营养及水电解质的平衡。补充高蛋白质、高热量的食物。

(5)中药用防风散,水煎灌服,每日1剂,连用三剂,用200毫升黄酒为引。

◎预防

破伤风是一种完全可以预防的疾病,常用方法有:

1.皮肤外伤后要做清洁包扎,并在24小时内注射破伤风抗毒素,可有效预防破伤风,即便发病也比较轻。通常,对于一般的小伤口,先用自来水冲洗干净,再在伤口上涂碘酒等消毒药水,并用干净纱布包扎好,再到医院做进一步的治疗。而大一些的伤口,需用干净纱布压住伤口,并及时去医院治疗。

2.注射预防针。精制破伤风类毒素1毫升,皮下注射3周后产生免疫力,免疫期一年,第二年再注射一次,免疫期4年。

3.内服中药。

另外,对新生儿破伤风的预防,还需把握这些要点:孕妇应接受破伤风免疫注射;分娩时严格要求无菌操作,注意脐带端的清洁处理;给新生儿肌肉注射破伤风抗毒素和青霉素,也可预防感染。

◎有效缓解方法

缓解中药方

方一:取干全蝎、天麻各15克,蟾酥6克。蟾酥化为糊,干全蝎、天麻炒后,研末,与蟾酥调成绿豆般大小的丸。酒送服,每次1~2丸。

方二:取鸡矢白10克,用烧酒冲服。每次1次。

方三:取荆芥12克,当归、川芎、桃仁各10克,桂枝、红花各6克。用槐树浆冲服,每日1剂。

自我按摩

治疗本病的主要穴位是大椎、风府、风门、颊车、合谷、曲池、承山。对于有“角弓反张”症状的患者,还需加百会、人中、涌泉、足三里等穴位。

小贴士

患者康复期间还需做好以下几方面的工作:加强口腔、皮肤、心理和外伤等基础护理;应用抗生素药物,如青霉素和甲硝唑时,需注意药物反应;患者家属对其进行护理时,要格外注意相关并发症,如窒息、肺部感染、酸中毒、循环衰竭,因其可能是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。

严重急性呼吸道症候群(SARS)

严重急性呼吸道症候群,是一种非典型肺炎。

◎症状

SARS的主要症状为发高烧(在38℃以上)、干咳、呼吸急促或呼吸困难。胸部X光检查可发现肺部病变,还可能伴有其他症状,如头痛、肌肉僵直、食欲不振、倦怠、意识紊乱、皮疹及腹泻等。

◎病因

非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒及其他一些不明微生物引起的肺炎。

◎治疗

本病症的治疗方法概括起来有以下几个方面:

1.一般治疗:卧床休息、维持水电解质平衡、避免剧烈咳嗽、密切观察病情变化。

2.对症治疗:发热高于38.5℃或全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药;咳嗽、咯痰者可使用镇咳祛痰药;腹泻患者注意补液及纠正水电解质的失衡。

3.抗病毒治疗:可试用蛋白酶抑制剂类药物,如咯匹那韦、利托那韦等。

4.心理治疗:对疑似的患者应合理安排收住条件,减少患者对院内交叉感染的顾虑;对确诊的患者需加强关心与护理。

5.中成药治疗:退热类药物如瓜霜退热灵胶囊、紫雪新雪颗粒等;清热解毒类药物可选用清开灵注射液、双黄连粉针剂、复方苦参注射液等;活血化淤、祛湿化痰类药物可选用丹参注射液、香丹注射液、川芎注射液、灯盏细辛注射液等;扶正类药物可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液、黄芪注射液等。

此外,对于重症SARS的治疗要遵循以下原则:加强营养支持、保护器官功能、加强监护、及时给予呼吸支持、合理使用糖皮质激素、注意水电解质和酸碱平衡、预防和治疗继发感染、及时处理合并症。

◎预防

预防SARS需注意这些方面:

1.公共场所、学校和幼儿园等机构应选择自然通风,尽可能打开门窗通风换气。室内环境要保持空气流通,避免到人群聚集的地方或疫区。

2.经常打扫卫生间、厨房和居住环境。

3.经常使用或触摸的物品、饮具要定期消毒;地面、墙壁、电梯等表面也要定期消毒。必要时对厕所、下水道口、自来水龙头和生活污水等处进行消毒。

4.保持良好的卫生习惯,勤洗、勤晒衣服和被褥;擤鼻涕、打喷嚏及咳嗽后要勤洗手。

5.有呼吸道感染症状时,应尽快就医,并告知发病前去过的地区。

6.医护人员及访客与病人接触时,应戴上有过滤效果的口罩、护目镜、长袍、头套及手套。

◎有效缓解方法

患者康复期间还需注意下面这些问题:注意饮食均衡;加强身体锻炼;保证充足的睡眠与适量的休息,增强身体抵抗能力;患者家属也要给予病人足够的照顾和关怀,这对病情康复也非常关键。

恙虫病

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。

◎症状

该病临床具体表现为:

1.毒血症症状:起病急骤,有畏寒、寒颤、继而发热、体温迅速上升的症状。

2.焦痂及溃疡症状。大小不一、直径在1~15毫米、边缘略耸起、底部呈淡红色的肉芽组织、无痛痒感。

3.淋巴结肿大症状。局部淋巴结肿如核桃或蚕豆大、压而痛、可移动、不化脓、消失较慢、全身浅表淋巴结可轻度肿大。

4.皮疹症状。大小不一、胸背和腹部较多而向四肢发展、面部很少、手掌脚底无疹。

◎病因

该病病因主要体现在以下几个方面:

1.传染源:鼠类是主要传染源和贮存宿主。

2.传播途径:恙螨幼虫是本病的传播媒介。

3.人群易感性:人群对本病均易感,但青壮年居多。

◎治疗

本病症具体治疗方法包括:一般治疗,患者需卧床休息,多饮水,进食流食或软食,注意口腔卫生,保持皮肤清洁;病原治疗方面,强力霉素、四环素、氯霉素对本病均有一定疗效。另外,治疗前需做这些检查:血象的检查;血清学检查,包括外斐氏反应、补体结合试验、间接免疫荧光试验;病原体分离的检查。

◎预防

预防此病,需注意以下几点:

1.消灭传染源。主要是用各种灭鼠器与药物综合灭鼠。

2.切断传播途径。铲除杂草、改造环境、消灭恙螨孳生地是最根本的措施。

3.个人防护。避免在溪边草地坐卧,在杂草灌丛处晾晒衣服,被叮咬后要及时沐浴,若情况特殊可立即用针挑去病菌,并用酒精或其他消毒剂涂抹伤口。

◎有效缓解方法

在疾病康复阶段,需做好以下几方面工作:

首先,必须重视发热的护理,尤其是当身体出现畏寒、寒颤、头痛、肌肉酸痛等症状时,更应细致观察体温改变及其他体征。通常,当体温38.5℃左右时,需进行物理降温、冷敷或温水擦浴;体温39℃以上时,用酒精擦浴,但皮疹患者不可用。物理降温效果不明显时,用药物降温,并15~30分后再测一下体温。同时,热退时,对于大量出汗的现象,要及时擦干和更换衣服,做好皮肤护理。

其次,多饮水,保证营养均衡的摄取,进食易于消化的流质或半流质食物;卧床休息;保持室内空气的清新与湿度;保持口腔清洁和床铺、衣服的干净。

再次,每隔2~4小时做一次体温测试,并密切观察面色、脉搏、呼吸和血压等体征,若有异常,即刻通知医师处理。

同时,还需注意对本病相关并发症的护理,包括肝炎、心肌炎、支气管肺炎、急性肾功能不全、脑膜炎、溶血等。

寄生虫病

寄生虫病是寄生虫进入人体引起的疾病,发病快,对健康的危害大。因饮食感染的常见病如蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等。因皮肤感染如血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病。严重者甚至危害生命,需积极防治。

◎症状

1.腹痛、腹泻达5次左右,并有腥臭味、暗红色的黏液血便。

2.出现脐周疼痛、消瘦、发育缓慢、消化不良、记忆力减退等症状。

3.肛门周围及会阴部经常奇痒,夜间最多,睡眠不安、多梦。

4.有贫血、面色苍白、头昏眼花的症状。

5.有胸闷、胸痛、咳嗽、咳血痰或铁锈色痰的症状。

6.有不明原因的流产、早产、死胎。

7.有眩晕、畏光、头部疼痛、思维迟钝等脑膜炎症状。

8.面部皮肤粗糙,有酒糟鼻或粉刺,鼻周围皮肤潮红及有脂溢性皮炎表现。

◎病因

寄生虫病多因饮食、皮肤感染引起,尤其是过量进食醉虾、醉蟹、烧烤等食物更易感染此病。而且,随着饲养宠物的人群量增多更增加了疾病的感染机会。

◎治疗

本病潜伏期较长,当患者身体出现异常症状时,需及时就诊。而且,向医生说明之前食用过的食物,或接触过的宠物。若是有外出旅游的情况,建议同行的伴侣一同前往医院做检查。通常,本病需针对每一种寄生虫使用特殊的药物进行治疗。大部分病情只要早发现,一般是可以治愈的。

◎预防

预防此病主要从下面几个环节入手:

1.勤剪指甲,不吸吮手指;饭前便后要洗手。

2.不喝生水;不生吃瓜果、蔬菜;不吃生的或未熟的水产品。

3.饲养宠物前需请专业医生帮忙驱除其身上的寄生虫。

5.避免直接接触宠物粪便;触摸过动物后要及时洗手。

6.避免吃一些特别奇特的食物,尤其是在异地旅游时,更要注意饮食卫生。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一:取槟榔5克,石榴皮3克。水煎服。每日1剂,连用3天。

方二:取黑色生丝瓜子20~30粒。将其去壳,空腹嚼烂咽下。连服3天。

方三:取青乌梅10个,川椒6克,生姜3片。将三者洗净,用水煎煮,取汁,去渣。分2次空腹时服下,连服2~3剂。

外治疗法

方一:取石榴皮30克,醋15克。将石榴皮捣碎,用水煮沸后加醋,先熏后洗肛门,每晚一次。可治蛲虫病。

方二:取苦参30克,黄柏、苦楝皮各15克。水煎取药液,睡前熏洗肛门。可治蛲虫病。

方三:取韭菜30克,捣烂取汁,每晚睡前涂于肛门周围,连用3天。可治蛲虫病。

方四:取凡士林60克,雄黄15克。将雄黄研细粉,与凡士林调成膏状,每晚睡前涂于肛门周围,次日擦净,连用5天。可治蛲虫病。

方五:取生白果60克,捣烂成糊状,敷于肛门内,连用3日。可治蛲虫病。

脐部敷药疗法

方一:取使君子20克,研末,调拌浓茶,外敷贴脐部。治小儿虫积。

方二:取大葱白3根,蜂蜜适量。共捣成泥,敷脐,用纱布覆盖,胶布固定。每日1次。治小儿虫积。

方三:取鲜苦楝根皮30克,山胡椒3克,鸡蛋清、葱白各适量。将山胡椒、鲜苦楝根皮和葱白捣烂,用鸡蛋清调匀,再用茶油煎成药饼,敷肚脐上。可治胆道蛔虫。

小贴士

患者康复期间还需注意下面这些问题:保证足够的休息,加强营养;贫血较重者要补充丰富的营养,尤其是维生素和铁剂更不能缺少。

呕吐腹泻症

本病是胃内容物或一部分小肠内容物反入食管,逆流出口腔的一种复杂的反射动作。而反复持续的剧烈呕吐腹泻则会引起严重的并发症,应予以重视。

◎症状

具体特征为刚开始有明显恶心,然后会伴有腹泻。有时一天之内会出现高达数十次的腹泻,粪便呈米汁样的颜色,或是奶油色,同时还会夹杂头痛、高烧、眩晕、厌食、疲乏等症状。

◎病因

因消化系统病变所致,也可由消化系统以外的全身性疾病引起。

◎治疗

用药前应明确病因,如果是由病毒引起的,切不可滥用抗生素,避免造成肠道菌群紊乱而致腹泻迁延不止。对于婴儿腹泻重症需用抗菌药者,最好作大便细菌培养和药敏试验来选择合适的抗生素。下面是两种较常用的药物:

1.蒙脱石粉,即思密达,具加强、修复消化道黏膜屏障的作用,并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,适用于各种腹泻;

2.微生态调节剂,如双歧杆菌制剂,可调节肠道内环境的稳定,保护肠道内有益菌群,有利于腹泻的治疗。

3.通过输液补充水分,止呕药可加入输液中给药。

◎预防

预防呕吐腹泻有这些有效措施:

1.注意饮食卫生,不吃未经清洗的食物,不吃剩菜剩饭;

2.吃饭时,避免风寒暑湿之邪的侵袭;避免精神刺激;吃饭不可太快;

3.对于婴幼儿,切忌喂奶喂得过饱过急;哺乳后抱正小儿身体轻拍背部;

4.对于稍大的儿童,饭前活动要安静。同时,避免小儿肠炎引起肠功能紊乱而导致呕吐。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一:取绿豆200克。煎汤,饮用。

方二:取大米30克,鲜苏叶5克。把大米煮呈粥状,待熟时加入苏叶,稍煮即可。

方三:取生姜10克。洗净,水煎,饮用。

方四:取山楂15克。洗净,水煎,饮用。

方五:取焦神曲、炒谷芽各15克。将上述诸物水煎,饮用。

方六:取竹茹15克,乌梅3克,甘草2克。乌梅打破,与竹茹、甘草同煎取汁,去渣。代茶频饮。

方七:取大米60克,干姜、高良姜各3克。干姜洗净,水煎;高良姜取汁,去渣;再与大米同煮成粥,早晚各服1次。

自我按摩

按摩可有效改善和缓解呕吐腹泻的症状。下面介绍的方法不妨一试。

方一(擦任脉):用一手的手掌自膻中穴擦至肚脐,从上到下反复5~7遍。适用于急性呕吐腹泻。

方二(掐内关穴):用拇指指尖掐住对侧内关穴1分钟,有麻胀感为宜。适用于急性呕吐腹泻。

方三(推膀胱经):施术者的手掌自肺俞穴推至胃俞穴,从上到下左右各5~7遍。适用于急性呕吐腹泻。

方四(擦腹直肌):将双手分别放在肚子的腹直肌上,从上到下反复擦动1分钟左右。适用于慢性呕吐腹泻。

方五(按揉中脘穴、天枢穴):用手掌按揉中脘穴、天枢穴,每穴各2分钟。适用于慢性呕吐腹泻。

方六(点揉脾俞穴、胃俞穴):施术者用拇指指尖或肘尖点揉脾俞穴、胃俞穴,每穴约半分钟。适用于慢性呕吐腹泻。

中药泡脚

方一:取车前草150克,白扁豆100克,葛根50克。上述诸药加水适量,煎煮20分钟,把药液倒入盆内,稍凉再浸泡双足。每日3次。

方二:取苦参、苍术各50克,混合研末,用陈醋调敷双足心的涌泉穴。

疱疹性咽峡炎

本病是一种特殊类型的上呼吸道感染,也是一种急性传染性疾病。夏季常见,婴幼儿是多发人群,有很强的流行趋势。

◎症状

本病症状主要体现在以下几个方面:

1.身体突然有高热反应,喉咙深处大量出现红色小水泡,但两三天后便可破掉而溃烂,并伴有咽喉痛、头痛、厌食、颈、腹和四肢疼痛等症状;

2.潜伏期为2~4天,一般7日内症状消失;并发症较少;

3.婴儿患者还会有呕吐和惊厥的症状。

◎病因

本病由柯萨奇A组病毒引起,原因有以下几方面:

1.夏季蚊虫较多及饮食不洁,最易受到病毒的入侵;

2.天气炎热,室内空气流通不畅,极易使空气中的细菌进入呼吸道而引起疾病。

此外,经常使用空调,并将温度调得过低,儿童会因热伤风而导致本病病毒的感染。

◎治疗

本病目前尚无特别疗法。但患病时,可服用双黄连、板蓝根、清咽冲剂等清热解毒药品。还可以利用超声雾化吸入抗病毒类药物进行治疗。但是若患者无法摄取水分时,则需要通过输液给药进行治疗。

◎预防

预防疱疹性咽峡炎要注意这些细节:

1.和患病儿童隔离,避免交叉感染;

2.多进食新鲜的蔬菜和水果,补充大量维生素C;

3.多饮水,保持大便通畅;

4.炎热夏季,避免带儿童去人多拥挤的公共场所;

5.加强锻炼、增强抗病能力;

6.居室每天通风半小时以上,注意休息,避免过劳。

◎有效缓解方法

保证足够的休息,切不可做过量的体力活动;保持室内空气清新,促进呼吸道通畅,这对减轻呼吸道症状有明显效果。气候变化的季节,要尽量少在人群复杂的公共场所活动,减少感染机会。康复期间患者家属也要注意观察病人咽部是否有充血、水肿、化脓等特殊情况,及时发现病情变化并去医院进行诊治。

咽喉结膜热

咽喉结膜热是夏季流行的一种特殊感冒,是上呼吸道感染引起的发热、嗓子痛,咽部明显充血、红赤等不适,多见于小儿和年轻人。5~6天内可痊愈。

◎症状

咽喉结膜热的主要特征为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及眼球结膜明显充血。前驱症状为全身乏力,体温上升至38.3℃~40℃,并有头痛、肌肉酸痛、耳前淋巴结无痛性肿大等全身症状。病程为4~6天。

◎病因

本病主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。

◎治疗

治疗咽喉结膜热的方法有静脉点滴或口服抗病毒药物,如新博林、利巴韦林、病毒唑等。对于全身症状需对症处理,如伴有咽炎可用3%硼酸溶液含漱。中药可口服小儿热速清口服液、清热解毒口服药、清开灵口服液。汤药以清热解毒、凉血利咽为主,如野菊花、大青叶、薄荷、紫草、赤芍、丹皮、黄苓等。

◎预防

1.尽量少去公共场所,减少感染机会;

2.不要与已感染疾病的患者共用生活用品。

3.勤洗手、剪指甲,不用脏手揉眼睛;

4.注意多饮水,补充营养丰富又易消化的食物;

5.每天用干净、柔软的毛巾醮温水给孩子洗眼,2~3次后点眼药。

◎有效缓解方法

病情康复期间尽量少吃辛辣刺激性食物,一定要戒除烟酒;多进食清淡、易消化的新鲜蔬菜水果,还要多饮水。

猩红热

猩红热是一种急性呼吸道传染病,以发烧,咽疼,全身皮疹为特点。多见冬春两季。

◎症状

典型的猩红热起病急,临床以发热、咽峡炎、病后24小时内出现弥漫性充血性皮疹为主要症状。潜伏期在2~4天,起病体温在38℃~39℃,重者达40℃以上。发热同时还会出现惊厥、谵妄、咽痛明显、食欲不振、咽及扁桃体显著充血、有脓性分泌物、舌质红、乳头红肿等全身不适。

◎病因

本病原因在于病原菌所产生的红疹毒素及其他产物经咽部血管侵入血淤,引起全身中毒症状。同时,红疹毒素引起高热等全身中毒症状时,还会引起皮肤血管充血并发疹。呼吸、咳嗽、打喷嚏、说话等方式是传染本病的主要途径。

◎治疗

1.西医治疗

抗菌治疗方面,选用青霉素,疗程7~10天;重症患者加大青霉素用量,或两种抗生素合用。有青霉素过敏史者,可选用红霉素、头孢霉素等药物。

2.中医辨证施治

中医治疗方面,需进行辨证论治,具体为以下几点:

(1)邪侵肺卫。主症为发热骤起、咽部红肿疼痛、皮肤潮红、舌质红苔薄黄。以辛凉宣透、清热利咽为原则。方药用解肌透痧汤,成分为葛根、蝉蜕、浮萍、淡豆豉、荆芥、射干、桔梗、马勃、牛蒡子、甘草、连翘、竹茹、僵蚕。

(2)毒在气营。主症为壮热不解、皮疹密布、舌苔黄糙。以清气凉营、泻火解毒为原则。方药用凉营清气汤,成分为生石膏、连翘、薄荷、甘草、生地、丹皮、赤芍、栀子、黄连、石斛、竹叶、玄参、白茅根、芦根。

(3)疹后伤阴。主症为丹痧布齐后皮肤脱屑,伴有低热、舌红少津、脉细数无力。以养阴生津、清热润喉为原则。方药用沙参麦冬汤,成分为沙参、麦冬、天冬、石斛、玄参、桔梗、甘草、芦根。

3.外治疗法

(1)金银花、山豆根、夏枯草、青果、嫩菊叶、薄荷叶各适量。煎汤漱口,每日2~3次。用于咽喉肿痛。

(2)金不换散或珠黄散,吹喉。每日2~3次。

(3)玉钥匙散或锡类散,吹喉。每日2~3次。

◎预防

本病预防需注意这些防护要点:

1.疾病流行季节,尽量少带儿童到公共场所;

2.若与患儿密切接触后应观察7~12天,必要时服用小儿复方新诺明等药物;

3.可用大青叶、板蓝根、金银花等中药煎水,服用预防;

4.居室注意开窗通风;

5.保证水分、营养的充足;

6.保持皮肤清洁,防止继发感染。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一:取绿豆50克,大米30克。绿豆煮至半熟,放入大米,共煮成粥,食前加适量冰糖。

方二:取鲜芦根30克,大米50克。用水煎汁、去渣,加糖服食。

方三:取金银花15克,水煎加糖代茶饮。

方四:取菊花10克,用开水沏泡,加糖饮服。

方五:取胡萝卜60克,洗净,切片,水煎饮汁,每日数次。

方六:鲜荸荠100克,洗净,切片,水煎饮汁。

方七:取罗汉果60克,洗净,切片,泡茶饮。

方八:取绿豆50克,薄荷3克,绿豆煮熟后,加入薄荷,再煮沸1~2分,饮服。

小贴士

为了促使病情尽快得到康复,还需注意下面介绍的缓解方法:

(1)治疗时注意预防并发症,尤其是儿童易患的急性肾炎、风湿热。

(2)让患儿隔离独居,避免传染给别人。

(3)急性期要卧床休息;发热出疹时让患儿多饮水。

(4)多吃高热量、高蛋白质的流食或半流质食物,如牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等;少吃油腻、辛辣刺激的食物。

(5)注意口鼻卫生,用淡精盐水漱口,每天3~4次;用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。

(6)发病2~3周时注意小便颜色是否加深,有特殊症状时,应及时就诊。

(7)病愈后1个月内,定期到医院检查化验,及时防治并发症。

支原体肺炎

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”,肺炎支原体最为常见。可引起流行约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。

◎症状

本病起病较缓慢,多数为咽炎支气管炎的表现;10%为肺炎症状。主要有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适、刺激性干咳伴有粘痰脓痰甚至血痰。重者可有气短,剧咳时有胸痛;也可有恶心、食欲不振、呕吐、腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑、丘疹等肺外表现。

体检发现鼻咽部及结膜充血水肿,可有颈部淋巴结肿大或出现皮疹;胸部体征多不明显,肺部听诊可有细湿罗音,偶有胸膜摩擦音及胸水征。

◎病因

感染肺炎支原体是引发本病的唯一原因。

肺炎支原体在发病前2~3天直至病愈数周皆可在患者呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染长在纤毛上皮之间,不侵入肺实质;其细胞膜上有神经氨酸受体,可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动和破坏上皮细胞,同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。其致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关。感染后引起体液免疫,大多成年人血清中都已存在抗体,所以很少发病。

◎治疗

红霉素、交沙霉素和四环素类对支原体肺炎治疗有效:

1.红霉素0.5克每8小时一次;

2.交沙霉素的胃肠道反应轻,其他不良反应少,效果与红霉素相仿。用量1.2~1.8克每天分次口服;

3.四环素0.5克,每6小时一次。

治疗须继续2~3周,以免复发。咳嗽剧烈时,可用可待因15~30毫克每次,一日3次。

◎预防

1.平时孩子要注意体育锻炼,经常进行户外活动;

2.室内要开窗通风,使机体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强;

3.随气温变化及时增减衣服,避免与呼吸道感染者接触;

4.在呼吸道传染病流行季节不要带孩子去公共场所;

5.合理地调配营养,及早地给孩子口服钙剂和维生素A、维生素D、晒太阳,这样可减少小儿肺炎的易感因素,也有助于肺炎的预防;

6.按时进行预防接种,还要做到不挑食不偏食有充分的休息和足够的睡眠。

◎有效缓解方法

患者除了药物治疗外,还需增强机体抵抗力,保持足够的营养供给,多补充水分,保持呼吸道通畅,多到室外做些体育活动,这对增强体质,促使病情好转都非常有益。还需配合医生进行诊治,切不可自行停用或是乱用其他药物,以免引发其他病症,而加大治疗难度。

同类推荐
  • 跟掌门学养生

    跟掌门学养生

    本书是一部特别针对女性通过练习青城太极功法养心养颜的美丽宝典,著名中医文化专家曲黎敏、《养生》杂志主编马烈光、北京电视台生活频道制片人、主持人王倩、著名导演李少红、世界小姐玛利亚以及600多位成功女企业家、32国驻华使节与夫人、50万养生爱好者齐声赞誉。如何才能让女人美得彻底、少生病?体温是关键!不一样的太极养生法,比一般养生术更易入门、更快见效,特别针对女性手脚冰凉、宫寒、脾胃虚、乳腺疾病、子宫疾病均有干预作用,坚持就能帮助女人预防乳腺癌及其他各类癌症。本书浓缩青城武术精华,汇集刘绥滨掌门十余年练功精髓,简易6式、9式、13式,每次只需3分钟,随时随地人人可练,一学就会。
  • 心理医生简明诊疗手册

    心理医生简明诊疗手册

    本书由多名心理学专家在整合大量的心理学资料的基础上编撰而成,分别对心理异常、人格障碍、病态心理、不良情绪、不良嗜好和怪僻等一系列常见的心理问题,以及儿童心理、青少年心理、中老年心理和两性心理等方面常出现的问题进行了阐释和剖析,并就这些心理问题的治疗与保健方法作了详尽的说明。
  • 药膳食疗治百病

    药膳食疗治百病

    药膳,中国特有的营养调理膳食。膳意为饭食,即中药与食物相配伍而成的膳食,是中国传统医学知识与烹调经验相结合的产物。简言之,药膳即药材与食材相配伍而做成的美食。药膳发源于我国传统的饮食和中医食疗文化。本书以调理身体为目的,将内容分为两部分。前面将药膳的概念、功效向读者娓娓道来;然后以中医的“气”、“血”、“阴”、“阳”为划分依据,从辨证施治、补养脏腑的角度出发,精选出我国传统医籍中近千种养生治病名药,并根据各药材的功效、适应证等罗列简便易行、疗效显著的方剂。此外,本书在每一节的最后还罗列了许多各大药房常见的滋补养生成品,让读者在面对市面上的各种补品时不再迷茫、盲目。
  • 血糖高了怎么吃

    血糖高了怎么吃

    本丛书通过精心的策划、合理的编排,分别介绍了“三高”的基础知识以及“三高”人群适宜食用的食材(附有营养健康的食疗菜例),为“三高”人群提供了一种健康、安全的日常饮食方案,增强“三高”人群及其家庭对日常饮食的关注和重视,从而减轻“三高”带来的痛苦和伤害。
  • 办公室里的小动作大健康

    办公室里的小动作大健康

    本书内容包括:瘦身养颜篇、调节病理篇、预防疾病篇、保健养生篇、科学健身篇等。
热门推荐
  • 爱情里的寂静

    爱情里的寂静

    六年前的故事,开始于楼云深的一见钟情,兰安心的日久生情。结束于“原来爱情也需要势均力敌。”六年后的故事,开始于兰安心的守护,楼云深的深情。结束于......————————兰安心:“我想换个工作。”楼云深:“我帮你。”兰安心:“我想再考个学位。”楼云深:“我支持你。”兰安心:“我有个愿望。”楼云深:“需要我怎么做。”兰安心:“我可能会离开一段时间,嗯...为了更有资格站在你身边。”楼云深:“祝你成功。希望你也能有一个完全支持你的人。蜜官的第一本书,完本为主,坚持写作,见证成长。【1V1,双向初恋,男女双洁,久别重逢,砥砺前行,小温暖言情文】【非大长篇,非虐渣】
  • 最强都市少年归来

    最强都市少年归来

    曾经一直是别人小弟的他,如今不再是那个任人使唤的小子,他就是都市最强少年,那些曾经伤害过我的人,我定加倍奉还......
  • 那个竹马少年

    那个竹马少年

    你有没有过什么忘不掉的人?唐欣有,她一直记得那个敲着她的头,骂她傻瓜的人。她是真傻,多少年了还等着一个不可能的人。但,不坚持,谁也不知道最后的结果会成为什么样子的,不是吗?——有种爱,叫你不说,我也不说;有种眼神,叫一瞬间,让你沉陷;还有种相处,叫你虽是笨蛋,但我仍然想要……
  • 断剑重铸蓝妖姬

    断剑重铸蓝妖姬

    地球此时已经处于一级文明时代,却在这天突然发现遥远的白矮星阋神星球体正在远离太阳系,似乎有种力量正在牵引着它。为了探索此事,必须由地球上的天选之子,一男一女转世重生,去往另一个遥远星系。“白小墨,白小离”
  • 带着英雄联盟拯救世界

    带着英雄联盟拯救世界

    英雄联盟中负责装备买卖的人统称自由工匠,自由工匠们在瓦洛兰大陆以外的世界,利用魔法诱拐了无数少年,用来充当英雄对战时的炮灰小兵。整个召唤师峡谷就像屠宰场一样,通过屠戮小兵以获取他们体内一种叫做金币的能量,这些能量被自由工匠们铸成了杀人武器!自由工匠们用这些武器,组建了一支无敌军团前来侵略地球,此时的地球已被自由工匠的黑魔法变成了丧尸世界。地球在等待一个救世主的降临......
  • 有你世界不重要

    有你世界不重要

    这是根据真实故事改编的一部小说。过程中发生的故事亦真亦假,故事结局非真实结尾,不喜勿喷谢谢
  • 是忧伤

    是忧伤

    忧伤,总是伴随着每一个人的一生。或是一个人的夜里,或是一个人处在热闹的人流中。我的忧伤,又该何处安放呢。我寻找心灵的归宿,想要述说。却发现每个人都有每个人的忧伤。两个忧伤的人,相遇,却无法理解对方的忧伤,这又是一种何等的忧伤。从,青春起,我们变开始忧伤。直到有一天,我们的内心开始渐渐麻木,而那些充斥着淡淡忧伤的日子却又美好的日子。被我们渐渐淡忘,青春已经离我们越来越远了。我开始怀恋。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 帝尊天天宠

    帝尊天天宠

    本书为古装言情,请小宝贝们敬请期待。嘻嘻。
  • 黑色豪门:错惹冷情首席

    黑色豪门:错惹冷情首席

    那夜意外,她夫亡子散,身伤心死,被婆婆逐出家门!孰不知,三年后,“死去”的丈夫神秘重生,亲手毁她名销她户。而她华丽归来,欲二入豪门高调夺子!岂料物是人非,他宣布订婚,她也觅人另嫁……一场意外聚会,盯着“亡妻”妖娆转身,携着别的男人,带着他的儿子优雅的消失,他的眼里不禁再次燃起熊熊火焰……