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第30章 再送新妈妈——漏乳就服八珍汤

漏乳和缺乳虽然病状完全相反,却都由气血虚弱或肝郁血淤所致。八珍汤加减方是治疗血虚漏乳的首选之药,我在治疗时多次运用,疗效非常稳定,几乎每次都能取得令人满意的效果。

当许多新妈妈在为产后缺乳烦恼时,还有一些新妈妈却在为另一件事发愁:小宝宝并没有吮吸乳头,乳汁却仍不断涌出来。真是该来的不来,该走的却不走。这是怎么回事呢?在中医里这叫“产后乳汁自出”,也叫“漏乳”。

但是,并不是说乳汁自溢就是漏乳。我见过很多新妈妈,她们体质非常好,体内气血充足,乳房饱满,所以乳汁生化得特别充沛,由于分泌过多,自己就溢出来了;有的因为错过了给孩子喂奶的时间,也会使乳汁自行溢出;还有的在给宝宝断奶时,乳汁一时难断,也会自己溢出。这都不是漏乳,只是一种正常的生理现象,和产后病没有关系。

真正的漏乳是病态的:乳汁从乳头不断滴沥而出,把衣衫都渗湿了,而乳房却很松软,完全没有膨胀的感觉。这时的乳汁颜色很淡,明显营养不足,如果用来喂养宝宝,宝宝就会因为吃不饱而影响发育。

所以,为了母子的健康,一旦发现有漏乳的症状就要早治。

我有位在银行工作的朋友,做了剖宫手术生下个女孩。因为手术时流了很多血,再加上当时天气炎热,食欲差,每天吃的东西很少,所以手术的伤口愈合得很慢。

在月子里,家人生怕她受风,还把门窗关得严严的。时间一长,她觉得头晕目眩、心慌意乱的,除了给宝宝喂奶精神好些,其他的时候她都感觉一点儿劲头也没有。唯一让她感到高兴的是,乳汁分泌倒很正常,足够宝宝吃了。

但这样的“好日子”也没持续几天。渐渐地,她发现自己的乳汁变得特别稀薄,宝宝好像总是吃不饱的样子。而且即使宝宝不吃奶,她的乳汁也留不住,不断地从两侧乳房溢出来。

出了月子,家里人就赶忙送她去做检查,结果发现:血色素9克,红细胞360万,白细胞8900。医生说她身体太弱了,乳汁缺乏营养,所以宝宝吃不饱。是啊,她也觉得,宝宝都满月了,怎么抱起来还轻飘飘的?医生就建议她先给宝宝喂奶粉,等治疗好了再用母乳喂养。

以前她患过几次月经病,都是我用中药治好的,这一次她马上想到了我。

漏乳和缺乳虽然病状完全相反,病机却都是由气血虚弱或肝郁血淤所致。朋友的病症就是气血虚弱引起的漏乳。

乳汁由血所化,朋友产后失血耗气,加上饮食失调,体内气血早已虚弱不堪,所以脾胃之气统摄不住乳汁,就会让乳汁随化随出,自流不止。只有补益气血,才能让乳汁分泌重新恢复正常。

治疗这种漏乳,最好用的方子就是“八珍汤加减方”,我在治疗时多次运用,疗效非常稳定,几乎每次都能取得令人满意的效果。

八珍汤其实很有名,因为它的组成就很有名——由补气名药“四君子汤”(党参、白术、云苓、炙甘草)和补血名药“四物汤”(当归、白芍、熟地黄、川芎)组成。补气可以生血,养血可以益气,所以八珍汤能做到气血双补,专门用于治疗失血过多导致的气血皆虚诸证。

用于治疗漏乳时,要先把川芎去除,因为它的行血活血能力过强,会耗损体内原已虚弱的气血。然后再加入黄芪、五味子、芡实,以起补气、固精、收摄之效。

我用八珍汤治疗漏乳时,常根据患者病情严重程度来调节剂量。像朋友这种情况,患漏乳时间还不太长,病情也不是很重,我就用了稍小些的剂量:党参20克,白术、云苓、炙甘草、当归、白芍、五味子各9克,熟地黄、芡实米各15克。另外,考虑到她乳汁溢出过多,就加了15克黄芪,用来增强脾胃的固摄功能。

服用八珍汤加减方疗效特别快,朋友只服了几剂,漏乳的现象就没有了,乳汁分泌重新恢复正常,宝宝又吃到了营养充足的奶水。

当然,也有的患者诉苦,说这个方子治疗效果确实好,就是喝那么多汤药,味太苦了。我就对她们说,服用八珍液(合剂)也可以,每次10毫升,每天喝2次,同样有效,因为八珍液(合剂)就是根据八珍汤制作的,但药味却小多了。

产后漏乳都发生在新妈妈脾胃虚弱、气血不足或情志不畅时,所以产后既要调理好饮食,也要调理好心情,保证体内气血充足通畅。做好这两点,漏乳的现象就绝不会找上门来。

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