一、辨脏厥证
肢厥，病在少阴，属四逆汤证。厥阴病手足厥寒故病轻，少阴病手足厥逆故病重。所以，伤寒病人如见有脉沉微，手足厥逆，体肤亦不温暖而觉冷，躁乱不安的，病属阳衰阴盛，纯阴无阳的脏厥证。脏厥证，病在少阴。主治宜四逆汤回阳救逆，厥回脉还则可望有生，反之则死。
二、辨除中证
胃热则消谷善饥，故食欲亢进；胃气虚寒则不能食。中焦虚寒的病人腹中虚冷，无阳蒸化，本当不能纳食，如果突然出现能吃东西的反常现象，这是由于虚阳欲脱，胃气败绝所致，因而病人出现了以强食自救为特征的临床表现，这种病的病名就叫做除中，也就是中气革除的意思。除中证，虽然暂时能食，但亦不过是昙花一现，稍驻即逝，由于其本质是孤阳暴出，回光返照，因而其结果还是难免一死。
《伤寒论》中论及除中者共二条，一是恐为除中，一是除中。如肢厥下利的病人，一般当不能食，今反能食，是恐为除中之证，这里提醒医者临证留心观察，以防其胃气消亡；再就是脉迟脏寒之病，误以苦寒治疗，以寒治阴，则无异于雪上加霜，重伤胃气，因而较前的恐为除中之证为重，故曰除中。病至除中，必死无疑。
张某，男，年过花甲，患胃癌晚期，已30天米粒未入，汤水未进，每天只靠输葡萄糖维持生命。一日，家人急来告曰：今晨病人突然要吃饭，先喝一小碗稀粥，后又吃半小碗挂面，食后静卧不语，不知病人吉凶如何？余即前往家中诊之。见患者仰卧于床上，面色灰滞无华，目中无神，瞳孔散大，对光反应迟钝，呼之不应。骨瘦如柴，呼吸微弱，心率缓慢，心音低钝，脉微欲绝。余曰：此为除中，病情危在旦夕，速唤亲人守候身边，约2小时后死亡。
三、辨真寒假热厥、利
阳虚阴盛的肢厥下利之病，有内真寒外假热之证，应与寒热兼夹的厥阴病予以区别。如少阴病全身汗出很多以后，而热仍不退，是为阳从外越的假热，阳虚不能敷布四末而四肢痛，厥逆恶寒；寒盛于内，寒主收引而腹内挛缩紧张、下利。
四、辨哕与腹满的治法
伤寒病人邪实内聚、气机壅阻而出现腹满哕逆之玻哕逆有虚有实，虚者胃气衰败；实者邪结。邪结者，必兼腹满。今腹满与哕逆同时出现，当属于邪实所致。哕逆腹满虽然因于邪实，但临证还应进一步分辨其病因，是因于水饮阻窍？还是由于腑实便结？最简单的办法就是观察病人大、小便的利与不利。
（一）厥阴病热厥证治
厥阴病为伤寒病传变的极期，厥阴也为阴尽阳生之脏，阳极生阴，阴极生阳，因而有阴阳胜复之机。热多于寒的为阳气渐复，正能胜邪，病有向愈的趋势；但是，阳气过盛，则又成为厥阴病的另外一种转归，即厥阴热证病变。
《伤寒论》曰：“伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之”。脉滑为阳气有余，主实热积聚，为里有热；脉滑与厥逆并见，是由于阳邪里热炽盛，壅阻气机，不能畅达于四末，而病手足厥冷，即后世所称的“热深厥深”证。虽病在厥阴，当为外假寒，内真热的热厥证。
治当探寻本质，治其根源。主治以白虎汤（见阳明病篇）直清里热，里热一除，厥逆自还。
伤寒病，脉滑而厥者，为热在里；脉微而厥者寒在里。热厥寒厥，天渊各异，此处全凭脉以辨之。
（二）白头翁汤证治
下利病一般以脾肾虚寒、阳虚阴盛证型多见。因而邪入三阴，多有下利。
但有下利之症兼有口渴欲饮，舌红脉数，里急后重，****灼热的，则是厥阴病阳复过盛的热利。厥阴热郁湿蒸，下迫肛肠，其下利多为脓血、粘腻，或以里急后重明显，是由于热邪壅塞，使秽恶之物欲急出而不得。因而厥阴下利治以清热燥湿，解毒止利，主以白头翁汤。
白头翁汤方白头翁10克，黄柏6克，黄连10克，秦皮10克煎服方法：以上4味水煎半小时后去滓，日两次空腹服下。本方以白头翁清热解毒，平肝止利；佐以黄连清湿热，厚肠胃；黄柏泻下焦之火；秦皮苦寒收涩、功能止利，合而成为治疗厥阴热利下重的主方。
（三）厥阴病热结旁流证治
厥证多见于厥阴病，也是伤寒病过程中的一个症状，因而也见于《伤寒论》其他经以及《金匮要略》中，因为引起厥的原因相当复杂，而相应治厥的方法也往往各异。回溯《伤寒论》六经篇章：如见肢厥，吐蛔，腹痛烦躁的为蛔厥，主治以乌梅丸；血虚寒滞而病手足厥寒，脉细欲绝的血厥，主治以当归四逆汤；热深厥深，厥逆而脉滑的，主治以白虎汤；厥而心下悸的水厥，主治以茯苓甘草汤；厥阴气机郁滞，阳气不达四末的气厥，主治以四逆散；手足厥冷，邪结胸中而心下满烦，饥不能食的痰厥，主治以瓜蒂散；脉微厥逆，下利清谷，恶寒汗出的脏厥，主治以四逆汤及通脉四逆汤类方。
