#第三十一章皮一下就很……
肺栓塞?
在座的人不少都是有些失望地摇了摇头。
“小伙子,”一个有些年老的医生笑着说道:“我问问你,你还记得书上肺栓塞的诊断金标准是什么吗?”
许晖心中有了底气,说话也变得自信了不少。
“当然是CTA。”
“那这个病人CTA可是什么都没有发现。”
那个医生更是有些奇怪,不知道许晖这莫名的自信是哪来的。
“CTA也是有局限的,一些肺动脉分支内的微小栓子是看不见的。”
这个回答稍微让大家对这个实习医生有些刮目相看。
现在最新的技术确实也只能够看见六级肺动脉分支内的微小血栓。
只不过这个可能他们刚刚也讨论过,却是被否决了。
因为有一个很重要的问题解释不通。
“但是微小的血栓可是不会产生这么严重的症状。”
然而众人没想到的是,这个实习医生竟然是毫不犹豫地点了点头。
“微小的血栓当然不会。”
这倒是让大家都是有些糊涂了,不知道这个人到底是想说些什么。
只是有几个人注意到了许晖话里的词语,倒是有些若有所思。
“我这里有几张病人的照片,各位老师可以看一下。”
许晖却是依旧卖着关子。
呼吸科的医生本来在操纵着电脑,看见许晖走到他旁边,稍微有些犹豫。
他抬头看向了首位的王老先生,却看见老先生竟然冲他点了点头,才把电脑交给了许晖。
许晖把自己刚才拍的几张照片传到了电脑里,投在了大屏幕上。
“这是我刚刚找到的,可以看这个地方。”
他指着上面被特意放大的部分,“病人腋下有一些红色点状出血点。”
会议室里又再一次地安静下来,然而这一次却没有人再会轻视站在前面的那个年轻身影。
许晖虽然还没有最后说出答案,不过他们大部分人都已经想到了。
“脂肪栓塞综合症。”
老先生颇有些感叹:“很多年没见,倒是把这个病给忘了。”
“到底是有些老了。”
“这可不是老师您老了,”有人指着许晖,笑着说道:“应该说,这叫英雄出少年!”
他的话倒是让许晖有些不太好意思了。
“只是运气好。”
“光是运气好,”老先生看着许晖,有些似笑非笑地打趣道:“可是不可能把我们这么多人都牵着鼻子走啊。”
这句话让许晖有些尴尬,而他窘迫的样子更是在座不少人都是笑了起来。
许晖刚刚也是特别皮了一下,而没有直接说是脂肪栓塞综合症。
所谓的肺栓塞,按照严格定义来说,应该是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病的总称。
脂肪栓塞自然也是包括其中。
只不过在临床上,因为血栓栓塞最为常见,所以习惯意义上,通常所说的肺栓塞都是肺血栓栓塞。
许晖便是在这里玩了一个小小的文字游戏。
本来坐在这里的都是各个科室的主任级别的大佬,年龄最小的也都是四十多,快有五十岁了,平时也都属于稳重严肃的。
要是是个别的年轻人在他们面前开个玩笑,可能还会让人觉得是不是有些轻佻。
但是对于许晖,大家却没有任何这样的心思。
反而是格外的欣赏。
甚至更是觉得,这文字游戏玩的有那么几分功底。
其实,总而言之就是一句话。
有能力的人总是会得到格外的优待。
刚才的时候,大家看许晖可能还觉得略有些碍眼,不过现在,却都是怎么看怎么喜欢了。
脂肪栓塞综合症虽然还说不上是一个罕见病,但是也已经十分少见了。
更重要的是这个病人所有发现的症状又都是与肺栓塞的典型表现相吻合,倒是让大家都是陷入了思维的误区,怎么也出不来。
而这个许晖,不仅仅是跳了出来,还找到了最关键的那个重点。
就光这一点,就已经足以让众人另眼相看了。
“别看这个同学现在这么谦虚,”老先生大概还觉得不够,又给添了一把火,“他可是一点都不简单。”
众人更是来了兴趣。
王老先生也是在医学院当了这么多年老师的人,眼光可是一向很毒。
“反正现在也没事,把你前两天那个病人给大家讲讲。”
病人最终的诊断虽然还缺少一些检查,没有办法立刻证明,不过大家都已经没有什么异议,刚刚说话的时候呼吸科主任就已经安排好了后续的检查和治疗方案。
大家都是闲了下来,干脆也不走了,都是在等着看看这个许晖还能够给他们带来什么新的惊喜。
不过说是这么说,不过每个人心里面又未尝没有一点别的心思。
刚刚被一个实习医生给小小的涮了一下子,现在当然也是时候“找回个场子”。
挑挑错,找找茬。
作为一个学生,总该受点合理的挫折。
也是为了人家以后的成长嘛!
上级医生的事,怎么能说是小肚鸡肠呢?
……
许晖这大概也可以算是自作自受了。
不过,这自然是难不倒他的。
从电脑上找到自己病床上的病人,打开了入院记录,许晖便是直接讲了起来。
有着系统的帮忙,这本来就是他所擅长的事情。
更不用说,自己前两天还为小讲课特别准备了这个病历。
这个时候说起来,则更是娴熟。
打开这个病历也只是为了下面这些医生,许晖自己却是连看都不需要看一眼的。
再加上下面坐着的都是大牛,许晖更是不用详细讲,只是把最为关键的几个点拎了出来,就把整个病历是讲的明明白白。
“这个病人的情况大概就是这样。”
许晖只是花了几分钟就全部讲完,倒是给下面坐着的医生们提了一个好大的难题。
说好的只是一个实习医生呢?
你都讲成这样了,还让我们怎么挑错?