登陆注册
5209600000150

第150章 软组织扩张术会出现哪些并发症?

皮肤软组织扩张术在整形外科临床上应用越来越广泛,据统计其并发症发生率在10%~40%。

(1)血肿

血肿是皮肤软组织扩张术最常见的并发症。防治的方法是术中认真止血,术毕扩张囊内注入一定量的生理盐水使其充盈,减少周围死腔,此外放置引流条或负压吸引管引流48小时。一旦发生血肿,可用手指推开扩张囊以防止刺破,经切口小心穿刺吸引,必要时手术切开。

(2)扩张囊外露

较多见,主要原因为一次注液量过多致使切口胀裂,其次可激发于感染或外伤。故术中剥离的腔隙大小应适当,扩张器的边缘与切口保持一定距离,与切口边缘垂直为好。另外扩张区的皮肤应正常,无炎症、皮疹或创伤。其三还应避免外伤,扩张器外露的后果视发生时间的早晚与破口的严重程度以及有无感染而不同。早期的外露如无感染可清创缝合,继续扩张,后期的外露,如不严重时可试用敷料覆盖继续缓慢扩张,在一般情况下是可行的,如伴有感染常需手术取出扩张器,并清除感染灶。

(3)感染

多系由于局部污染,偶尔继发于身体其他部位的感染。如应用抗生素或局部引流无效时,即需取出。在应用快速超量扩张时,易造成局部皮肤持续缺血,防护能力降低,从而易致感染。预防的关键除严格无菌操作外,应掌握适当扩张速度。

(4)液体外露

属于扩张器的质量问题或埋入时扩张囊与注射壶距离过近(通常4~5cm)及向壶内穿刺注水时误伤扩张囊造成。故使用前须严格检查,通过注水实验看注射壶及扩张囊有无渗漏现象。术中放置扩张器时勿用锐性器械推送,动作需轻柔,缝合皮肤时需将扩张器隔离开,勿使缝针刺破扩张囊。渗漏不严重者通常不致失败。如渗漏严重,则应手术另换扩张器。

(5)血运障碍

原因有覆盖皮肤的血运不良;剥离腔隙过小,特别是注射壶压迫表面皮肤,造成坏死;注水量过多,致皮肤张力过大缺血坏死,如能及早发现并回抽减压可避免血运障碍的发生。采用经皮激光多普勒血流仪,经皮组织血氧监测仪等可以做到对扩张组织的客观监测。但是必需有较高的设备条件。一般情况下,依据患者的自觉症状,皮肤的硬度,毛细血管的充盈反应即可做出正确判断。

(6)疼痛

扩张过程中的胀痛常比较轻微,一般在数小时内消失,不需服用药物,严重的胀痛多与精神紧张或扩张速度过快引起。除适当减慢扩张速度,可服用少量镇静剂,必要时可回抽少量液体或取出。细致的思想工作有时也会起到事半功倍的效果。

(7)骨吸收

多见于额部放置扩张器者,额部头皮扩张后,囊下颅骨有凹陷现象。但扩张器取出后,逐渐自行恢复。

同类推荐
  • 服饰打扮卷(千万个怎样)

    服饰打扮卷(千万个怎样)

    《服饰打扮卷(千万个怎样)》这本书介绍了装扮、服饰的搭配,以及各种场合的服装搭配。
  • 卡耐基夫人给女性的十一条准则

    卡耐基夫人给女性的十一条准则

    本书概括介绍了生活和工作中各种常见常用的文体,并列举了数百篇各类优秀的范例进行分析评论,分为日用文书、策划文书、经济文书、行政公文、事务文书、宣传文书、新闻写作七篇。
  • 大A小Q聊——减肥那些事儿

    大A小Q聊——减肥那些事儿

    减肥是一件大事,但在生活中只是一件小事,只要我们养成良好的生活习惯,就能把减肥做成一件简单的事儿!《减肥那些事儿》为国内首本有声减肥读物,好听、好看、更好学!
  • 排毒养颜美容秘诀(健康女人时尚阅读书系)

    排毒养颜美容秘诀(健康女人时尚阅读书系)

    那些艳光四射的美女明星们有几个是真正天生丽质的?事实上。她们大多数并不是从小就明眸皓齿、白皙可人!她们也不是天生就一副魔鬼身材、天使面孔!但是有一点是必须要做的,那就是排除体内毒素。人体如同一部高精度的仪器,要随时进行调试,人体的各重要器官也如同汽车的发动机,需要定期排毒保养。毒聚体内是百病之源,及时排毒才能预防疾病,增进健康。
  • 贫客怎么玩

    贫客怎么玩

    在与青春有关的日子里,积极乐观、热爱生活、爱玩爱闹却苦于腰包不鼓的年轻人即是“贫客”一族。作者身为资深“贫客”,非常了解“贫客”的思维方式、行为习惯与表达方式,本书从几个角度细细写来,堪称一部简明而实用的“贫客玩经”。【本书出版方只授权部分章节供您免费阅读,请购买正版实体书阅读全部内容】
热门推荐
  • 厨房里随手可得的偏方

    厨房里随手可得的偏方

    别以为油盐酱醋只能调味,五谷蔬菜只能果腹。其实,厨房里的很多食材都可以成为您防病治病的良药。随着人们对健康的追求,食疗胜于药疗的观点越来越深入人心。本书分九章分别介绍了调味品、蔬菜、果品、畜肉、家禽、水产、粮食、食用菌、蛋乳九大类食材在食疗保健和防病治病上的重要作用。这些偏方取材方便。操作简单,收效良好,适合家庭选用。是广大读者自我保健,防病治病的良方。
  • 一想到你就饿了

    一想到你就饿了

    每年的万圣节,是闵七耳最自在的一天,这一天,她可以尽情显露出狐狸尾巴、大摇大摆招摇过市都没在怕的!可是今年的万圣节,她的身份终于瞒不住了……
  • 山海经界

    山海经界

    孟夏草木长,绕屋树扶疏。众鸟欣有托,吾亦爱吾庐。既耕亦已种,时还读我书。穷巷隔深辙,颇回故人车。欢言酌春酒,摘我园中蔬。微雨从东来,好风与之俱。
  • 那是盛夏以后

    那是盛夏以后

    那时候是一段没有光的岁月,没有太阳,没有风,即便有风也带着一丝毫无头绪的忧伤。也许这就是年少,在梦里看不到未来,在夏日里感受不到温暖。但是你就像是冬天里吹来的西南季风,驱散了西伯利亚高压的冷冽。
  • 来到异界开餐馆

    来到异界开餐馆

    “我只是一个美食的搬运工,再加上一个小小的自餐馆老板而已”这是沐染对外常说的一句话,修灵界的人表示,就您这还只是一个美食的搬运工,你都把我们修灵者的胃给控制了。妖界的众妖表示,就您这还只是一个小小的自助餐馆老板,你都把你的自助餐馆开满整个妖界和修灵界了,魔界都被您这开自助餐馆给开没了。沐染:“呃......。”大伙儿皆表示给沐染一个白眼。
  • 重生总裁夫人

    重生总裁夫人

    首席女律师秉公执法,惹来杀身之祸,醒来后,竟然重生成了委托方蓝湾集团的年轻总裁夫人,还亲自参加了自己的葬礼。熟悉的人变成了陌生人,陌生人变成熟悉的人,素未蒙面的冷漠男人成了她的老公,她已不是初露头角的大律师,而是一个悲伤、自恋的娇小姐。奢华的生活,上流社会的涉猎,豪门关系的复杂,她陷入难以理清的谜团之中。
  • 你是我的小人鱼

    你是我的小人鱼

    卓陌:从五开始,倒数计时,数到一的时候,我就转身离开。罗列:我只是想等你再长大一些,却从来没想过有一天你已经长大的时候,我会永远的失去跟你一起走下去的机会。叶乔森:轮回太长,下一世太久,我怕我再也找不到你,只好牵着你的手,跟你一起走。——爱情不是年少的憧憬,也不是一味的苛求。纵然结局是生来便已注定好的,有人也会愿意倾其所有去赌一次。命运和机会,你会选择什么?这是一个宛若童话小美人鱼的故事,故事的最后,你会看到一个安徒生也不知道的结局。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 打搅南宋

    打搅南宋

    1257穿越到南宋末年,还有二十二年,即便还有大把时间,但你绝不能混吃等死,更不能病态娇喘,因为蒙古人的刀快要架在你的脖子上了!你总不能洗干脖子,任人宰割吧!所以赵诵要做的第一件事情就是把济王老爹扶上皇位,调教一下蒙古人......顺便让后人知道大宋也是很强悍的。ps.我不是野蛮人,但是我的拳头很硬!ps.我赵诵是要当海贼王的男人!ps.你行你上啊!你的报应就是我,不服穿越碰一碰!(生活如此多娇,简介如此简洁。一二零陆陆三五九四,快来快来数一数,二四六七八)
  • 混沌炼金仙

    混沌炼金仙

    少年自凡人界而出,偶然间踏入他梦寐以求的修仙之路。资质平庸的他如何在实力为尊,尔虞我诈的修仙界中混的风生水起?又如何凭借自己的实力与仙派宗师,魔头巨妖斗智斗法从而笑傲群修,傲立于三十九重天之上?