组织框架被设计成多层球体图。球的最内部表示文理（通识）教育和护理科学基础课程，这部分内容是护理学科知识构建的基础。作为护理教育者，由于要在护理知识范畴和领域中航行，因此护理专业教师要像使用指南针那样使用组织框架。框架模型显示了指南针伸展出来形成护理知识的四个象限的点，象征随后获得知识过程中核心知识的持续影响。球的中间层表示护理知识和被分割的四个象限：①核心护理知识；②核心护理能力；③护理角色发展；④专业价值。划分象限的虚线，象征教学大纲中不同内容的重点位于不同象限。球的外层表示毕业生应具备的专业角色特征和课程学习结果。结果和能力提供了测量护理学学科责任的方法，不仅仅适用于学生行为的测量，还适用于临床护理实践中患者和护士行为的测量。
2.ANA护理实践标准
进入21世纪以来，由美国护士学会（ANA）相继出版的《护理专业实践范畴与标准》、《护士伦理法则》、《护理社会政策声明》，不仅为美国护理专业组织机构、政策制定者和社会公众提供了一种对护理专业实践和护理专业社会职责的较为全面的说明，同时也为高等护理教育机构对所要造就的未来护理人员所应具备的专业知识、能力和专业价值观提供了框架指导。笔者在2006年对美国科罗拉多州的立杰斯大学和爱德荷州的波依西大学考察护理教育时，在与对方护理教育专家进行访谈的过程中了解到，他们在护理教育中遵循的标准不仅参考AACN的标准，同时也参考ANA的与护理专业实践相关的各种标准。
ANA标准强调的核心能力包括评估、诊断、护理计划与预期结果、实施、评价、合作、伦理、研究、资源利用和领导管理等。
（二）英国高等护理教育本质质量标准描述
1.NMC的护理胜任力标准（以下简称《NMC标准》）
（1）《NMC标准》内容体系及特点
NMC的护理胜任力（competencies）标准，即注册前护理教育质量标准（Standards of Proficiency for Pre‐registration NursingEducation），规定的是护理专业毕业生必须具备的护理胜任力，制定于2004年8月。具体内容包括四个部分：一是符合专业和伦理要求的实践（professional and ethical practice）；二是提供护理（care delivery）；三是护理管理（care management）；四是个人和专业性的发展（personaland professional development）。
“符合专业和伦理要求的实践”，是指未来注册护士应遵循专业行为准则，管理自己和他人的实践行为；应以患者为中心，按伦理与法律规范进行实践，尊重患者隐私；应对患者一视同仁，了解其文化、信仰方面的差异。
“提供护理”部分，要求未来注册护士应做到：①运用合适的沟通技巧建立和脱离治疗性人际关系；②利用一切机会促进患者健康；③实施和记录关于患者身心整体情况的系统、准确的评估；④制订和记录护理计划，在知情同意和可能的情况下，让患者及亲属一起参与；⑤提供安全、有效的循证护理；⑥提供选择护理措施的依据（考虑社会、文化、精神、法律、政治、经济的影响）；⑦评价、记录护理干预效果；⑧展示良好的临床判断能力（在不同的临床护理情境下）。
“护理管理”部分，要求未来注册护士应做到：①运用质量保证和风险管理策略创造和维持安全的护理环境，保护公众健康；②展示尊重和利用相关专业和社会服务领域资源的专业间团队合作方面的知识；③合理授权、监控和指导他人的实践；④展示包括语言文字表达、数学计算、信息技术与管理，以及解决问题等关键技术和能力。
“个人和专业性的发展”部分，则要求未来注册护士表现个人专业继续发展的意愿和自我导向学习以不断增进护理专业知识、技能、价值观和态度，以及通过同行支持、领导、监督、教育等促进专业发展和他人的安全实践。
“适合实 践（fitness for practice）”、“适合目的（fitness forpurpose）”、“适合学术（fitness for award）”、“适合专业标准（fitness forprofessional standing）”是制定护理胜任力标准的指导性原则，分别反映了护理专业实践领域，政府、社会和用人单位，以及大学对毕业生能力（胜任力）的主要要求。NMC对护士注册前护理专业胜任力的界定较为宽泛，仅做一般性、原则性的规定，并没有对课程学习结果和内容做具体细致的描述。这使得护理教育者（机构）在课程设计和确定培养目标时具有较大的自主性和发展自我特色的空间，同时还有助于院校在教学中兼顾全国性和地区性的教学要求，并促使学校教育能保持更新，做到与时俱进。
从英国诺桑比亚大学（University of Northumbria）和中央兰开夏大学（University of Central Lancashire）的高等护理专业教育课程设计框架和指南来看，NMC的护理胜任力标准起着指导性作用。
（2）《NMC标准》构建过程及特点
NMC在2004年制定的护理胜任力标准是在1999年UKCC制定的护理胜任力标准（fitness for practice）①的基础上融合其他相关法规和政策的有关内容而成的。
1998年初，UKCC长立专门委员会以制定注册前护理教育标准和要求。该专门委员会由前国家卫生管理局主任雷那德（LeonardPeach）担任主席，成员包括10位UKCC委员和5位非UKCC委员，分别代表护理教育的各方利益关系人，具体包括健康服务提供者（用人单位）、护士和助产士、卫生政策、高等教育、（健康服务）消费者、国家卫生管理等领域和部门。整个工作历时12个月，具体工作介绍如下：
在专门委员会成立之前，一些关于注册前护理教育的信息就受到相当程度的重视，这些信息包括现有护理教育的结果和成效、护理教育学生流失率、未来卫生保健服务需求等。在委员会首次会议召开前就已着手进行了以下三项课题研究：①一项大规模的问卷调查，目的是探知新时期合格护理人员应具备的规格和水平（1998年6月由英国市场调研国际有限公司主持）；②学生流失率评估（由护理顾问AmaliaGallego承担，1998年5月）；③对于英国医疗卫生领域未来（2010年前）发展趋势的分析报告（1998年5月由威尔士健康与社会研究所主持，该报告于1998年12月正式出版，题目是《2010--卫生保健的未来》）。
专门委员会成立后，先后召集13次会议（其中包括1999年5月召开的一个为期两天的研讨会），每次会议都有讨论通过的活动计划和会议记录。根据委员会主席的建议，一些知名护理领域及相关领域的专家和学者被邀请成为顾问或专家访谈对象，其中包括英格兰护士局托尼·史密斯（TonySmith）、高等教育管理局成员鲍尔·吉布斯（PaulGibbs）、中央兰开夏大学护理系高级讲师莱司·斯托瑞（LesStorey）等。
会议相关资料来源于文献查询、专题研究、问卷调查、专业人员和消费者咨询、邀请主要利益关系人对话等。
问卷中有一项是关于对“适合实践”的观点和认识的调查，调查对象涉及面较广，具体包括14000名护理专业毕业班学生（学历文凭和本科），10000名新注册的护士，60000名有经验的注册护士。从1998年12月到1999年1月，约450个机构和单位收到专门委员会发出的书面调查表并回复了调查表。
1998年11月份连续举办24个相关的全国性研讨会，与会者包括大学教师、临床护士、管理人员、学生和消费者，他们被提问的问题主要有以下三个：
注册前护理教育的优点和不足是什么？
护理教育应如何培养适合未来发展的护理工作者？
您对于未来的注册前护理教育有何意见和建议？
研讨会上所收集的意见和观点被整理并分类。另外，委员会还广泛征求来自个体医疗服务机构、消费者和其他相关部门的意见和建议。
委员会所有工作进展情况都被刊登于专业杂志和有关媒体上，以期得到大面积的反馈。另外，就注册前护理教育问题，委员会还邀请相当数量的利益关系机构参与口头意见调查，调查方法规范，确保调查资料的客观性和完整性。1999年2月初稿形成，初稿经进一步会议讨论和征求意见，逐步形成以能力（胜任力）框架为基础的版本，终稿经反复推敲论证后于1999年7月颁布。2004年NMC又根据新时期发展需求对该标准做了进一步的修改。
2.QAA的护理学科高等教育基准
QAA的高等护理教育学科基准是由QAA 组织人员，在健康类专业教育共同的学科框架基础上，根据NMC提供的标准有机融合而成的。高等护理教育学科基准主要说明了护理学科的本质特征和教育标准，反映了社会对护理专业毕业生的期望，并对毕业生应具备的护理知识、技能和能力等作了描述。参与基准构建的专家除护理学科专家外，还有卫生保健领域下列专业的专家：饮食与营养、健康访视、助产士、职业治疗、矫正治疗、物理治疗、手足保健、修复矫正、放射影像、语言治疗等。高等护理教育学科基准中所涉及的关于护理专业核心知识能力的要求与NMC基本一致。
