一、常见的男性病及易侵犯的部位
前列腺炎、前列腺肥大、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液、遗精、早泄、勃起功能障碍、不射精、阴茎癌等，都是危害男性健康的常见病。
男性病常侵犯的部位有：阴囊、睾丸、附睾、精索和输精管、前列腺、精囊和射精管、尿道阴茎（其解剖生理详见第二部分）。
二、外生殖器官的检查
外生殖器官的检查应由专科医师进行，男人们也可自检，以帮助早发现某些疾病。男性生殖器的检查主要包括以下内容。
1．注意阴毛的分布状态，有无外生殖器畸形（如尿道下裂、隐睾等），如有畸形需进一步检查其体态、毛发分布、乳腺发育等情况。
2．阴茎的发育情况，包皮是否过长，有无包茎及嵌顿，阴茎的发育是否与年龄相符合，尿道开口有无异位（尿道上裂或下裂），有无炎症、粘连、狭窄和囊肿。
3．阴茎海绵体情况有无触痛或硬结，龟头部有无丘疹、疣或溃疡等病变。有无炎症、瘢痕或新生物。
4．阴囊内容物检查，先注意阴囊的大小、形状，有无慢性瘘管或皮肤粘连，如有阴囊肿大，是一侧还是双侧，阴囊皮肤有无急性炎症改变。附睾检查要确定病变位置、附睾头部、体部、尾部之大小、硬度、结节及触痛，有无脓肿或阴囊瘘管，输精管有无增粗或结节。精索内有无肿块及静脉曲张。
输精管的粗细，有无结节或触痛，以排除输精管慢性炎症或结核。精索肿瘤较多见，以良性居多，如脂肪瘤，恶性精索肿瘤多为肉瘤，可在阴囊内触及质硬的肿块。
5．腹股沟淋巴结大小，软硬度及是否活动，有无慢性溃疡或瘢痕。
三、患了男性病应如何就诊
患男性病后，应到正规医院泌尿科、男科诊治。就诊前应了解医院的诊治特点。我国男性学科建立时间还不太长，男性病一般由泌尿科医师进行诊治，虽然对许多疾病如前列腺增生、睾丸肿痛等已经有比较深的研究，可是受传统意识影响，对男性性功能异常、性传播疾病和男性不育重视不够。
一些私人诊所的治疗不正规，延误了患者的诊治，增加了正规治疗的难度，损害了患者的身心健康。
由于环境污染导致近年来男性生殖能力的下降和男性不育增多，大家要明白不育就是病症，必须到正规技术好的医疗机构进行专科细致、全面地检查，有针对性地进行合理治疗。一定要理直气壮地就诊，及时解除疾病带来的烦脑。
四、预防男性病的几点重要措施
1．晚婚、节欲一般来说，男子到二十四五岁才发育成熟，如果早早地过上性生活，性器官还没有发育成熟，耗损其精，易引起不同程度的性功能障碍，成年后易发生早泄、勃起功能障碍、腰酸、易衰老。适度的性生活可以给人带来愉悦的心境与体验，对身体与养生均有好处。但是，如果恣情纵欲，不知节制，生殖器官长期充血，会引起性功能下降，易患前列腺炎、前列腺肥大、勃起功能障碍、早泄、不射精等。
2．拒绝不法性交性传播疾病，如梅毒、淋病、艾滋病等，均与不洁性交有关；不洁性交不但容易使自己染病，还会把病传染给妻子甚至孩子，危害极大，切不可抱侥幸心理。
3．不穿紧身内裤男子的生殖系统在低温下有利于精子形成，经常穿牛仔裤、紧身内裤，会使局部温度升高，不利于精子形成，所以在夏天及气候较湿时更应引起注意。
4．良好的卫生习惯注意良好的性器官卫生，是预防生殖系统疾病发生的最好措施，男人应重视这一问题，尤其包皮过长者，要经常清除包皮垢，包皮垢易引起阴茎癌，也会引起妻子患子宫颈癌。研究表明，睾丸癌、阴茎癌之类的肿瘤，早期发现的治愈率很高，一旦发展到晚期，则疗效不理想，所以35岁以上的男子，经常注意自检外生殖器官。
五、龟头包皮炎
1．发病原因
龟头包皮炎是一种发病率高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌物与包皮垢形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。
2．症状体征
（1）龟头包皮炎发病初期，龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现疮面，糜烂，并可发展成表浅的溃疡，有脓性分泌物流出，患者自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛。
（2）如为真菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头黏膜红斑，局部水肿，表现光滑，边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。
（3）龟头白膜：龟头上有白膜，多见于以下3种情况。
①包皮垢。包皮过长的人若不经常翻洗，包皮内层和龟头表面脱落的上皮都在包皮囊中堆积成白色的包皮垢。尤其是青少年不知如何翻洗，一旦在阴茎勃起而包皮初次翻起之后，突然见到龟头表面覆盖着积聚了多年的、白花花的一层“豆腐渣”样物时，常不知所措，包皮垢可能已干结如白色盔甲。这时可滴上清洁的食用油或碘甘油把它浸软，轻轻擦掉，注意以后要经常翻洗包皮，用净水冲洗。包茎不能翻起包皮的人应及早手术，是预防阴茎癌的重要方法。
②清洗过度。常有人因洁癖而过分清洗外阴，把龟头黏膜搓洗得极其薄嫩，红肿不适，数日之内，其表面新生的上皮形成一层白膜，常被医生误诊为念珠菌病。患者也更加热心于搓洗，长期不愈。只要停止搓洗，待白色的上皮自行老化、恢复成正常龟头黏膜，这个“病”就不治自愈了。
③念珠菌病。龟头是念珠菌病的好发部位，包皮过长者常发生念珠菌性龟头包皮炎，局部红肿瘙痒，附有“白渣”。
患者及妻子也可能患其他念珠菌疾病，如患念珠菌性阴道炎、乳头炎等。发生这种情况时可用净水清洗患处，涂碘甘油，每日2～3次，严重者可服伊曲康唑治疗。
3．治疗
龟头包皮炎可用1∶5000的高锰酸钾溶液浸泡龟头，早晚各1次，用棉签沾1∶1000的苯扎溴铵（新洁尔灭）轻拭渗液或脓液，注意不用油膏和粉剂，否则会加重病情；全身反应重者可加抗生素治疗。
一般治疗效果不满意时，应注意特殊致病微生物的诊治，分泌物中查到念珠菌者应局部给予制霉菌素或克霉唑，检出滴虫者应给予甲硝唑（灭滴灵）口服治疗。
六、包皮嵌顿
包茎或包皮口外口狭小的包皮过长者，如将包皮强行上翻而又不及时复位时，狭小的包皮口可勒紧在阴茎的冠状沟上，并阻碍包皮远端和龟头的血液回流，导致这些部位肿胀，这种情况就称为包皮嵌顿。
七、隐睾症
有些儿童的睾丸只能在阴囊的上方或腹股沟部摸到，称为假性隐睾或异位睾丸；如果睾丸位置过高，完全停留在腹腔内，就摸不到睾丸了，称为隐睾或睾丸下降不全。占隐睾的15％～25％。儿童或是成年男子，睾丸的位置往往有很大变化，温度变化、恐惧、精神紧张等因素影响，睾丸可以缩到靠近腹腔附近；在洗热水澡时比较容易进行判断，因为这时在温热的水中，睾丸容易自然地降到阴囊末端。
隐睾使睾丸处于相对高温下，睾丸不能正常产生精子，两侧隐睾，可因无精子症而造成不育，不育率达50％～100％。
单侧隐睾，可波及对侧睾丸，不育的发病率达30％～60％。
如果睾丸停留在腹股沟部或耻骨部，因缺乏阴囊保护，容易受压而发生损伤。
隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20～50倍。隐睾患者约有8％会发生癌变，高发年龄通常在25～35岁。专家指出，10岁以后复位的睾丸，无助于恢复生育能力，也不能减少癌变的可能。因此，应该早发现、早就医、早治疗。
阴囊内无睾丸时，对人的心理影响较大，由于第二性征发育不良，婚后不育等都会给患者带来严重的精神创伤。遗憾的是，很多人对隐睾不够重视，直到成年才到医院就诊，甚至婚后发现不育，再想手术为时已晚；甚至有的已经癌变，只得做睾丸切除术。
1．隐睾症的病因隐睾系一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位。男性胎儿在母体发育时，其睾丸的下降过程发生障碍，“抛锚”于下降途中，阴囊内找不到睾丸，就发生了隐睾症。原因有以下几个方面。
（1）解剖因素 ①在胚胎期，睾丸系带很短或缺失，不允许睾丸充分下降；②睾丸系膜与腹膜发生粘连，使睾丸无法向下进入阴囊；③睾丸的血管发育异常，弯曲或皱褶，从上方牵拉而限制睾丸下降；④精索的血管或输精管太短；⑤睾丸体积过大，腹股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏，则睾丸无法进入阴囊内；⑥阴囊发育异常，阴囊太小，容不下睾丸。
（2）内分泌因素：睾丸下降有足够的动力，那就是依靠母体的促性腺激素刺激胎儿睾丸间质细胞产生雄性激素。①睾丸本身有缺陷时，对促性腺激素不产生下降反应而发生隐睾；②因睾丸血液中促性腺激素匮乏，也会导致睾丸下降不全。
（3）遗传因素：有部分隐睾患者有明显家族史，故遗传因素也许是隐睾发生的原因之一。
2．隐睾的并发症
（1）双侧隐睾症由于睾丸不在阴囊内，其与体温的差异也随之消失，致使睾丸温度升高，而温度的升高可使睾丸上皮萎缩，从而阻碍精子的产生，导致不育。单侧隐睾从婴儿出生后第2年起，对对侧正常位置的睾丸也有损害。
（2）疝气作为隐睾的合并症，国内报道在50％左右，国外报道高达66％～97％。由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合，致使腹腔内容物循路下降所致。
（3）精索扭转的患者中约50％患有隐睾症。是提睾肌收缩过强，睾丸引带发育不良，睾丸移动过大引起。
（4）位于腹股沟处的睾丸，缺乏缓冲性，故易受创伤。
（5）隐睾发生恶变机会大于正常者的30～50倍，单侧隐睾者另一侧睾丸的肿瘤发生率也高于正常人。
3．隐睾症治疗
（1）新生儿隐睾，不必急于采用药物及手术方法试图将隐睾复位，可耐心等待，期待隐睾自动下降。但是，单纯等待只适用于2岁以内的婴儿。
（2）隐睾症的临床治疗方法可分为激素治疗和手术治疗。
有部分隐睾的患者是由于内分泌原因造成的。胎儿在母体时，其睾丸下降与母体促性腺激素密切相关。先用促性腺激素促使释放激素，后用绒毛膜促性腺激素治疗可获得较好的疗效。
激素治疗适宜年龄在2～8岁，在这前后均无效。合成促性腺激素释放激素鼻内喷雾法，对幼儿较适用，无效时再用绒毛膜促性腺激素仍可有效。两种方法可联合应用。
（3）手术治疗，单侧隐睾往往与局部因素有关，并发疝气时，更应施行手术将睾丸牵引到阴囊固定，并做疝气修补术。年龄过大或睾丸已严重萎缩，可以手术切除未降一侧的睾丸，另一侧正常时仍可维持正常性生活和生育。如血管过短，无法拉入阴囊时（约占隐睾症的5％），可考虑进行睾丸自体移植术。目前，显微外科手术已有相当水平，移植时可先暂时切断睾丸血管，移位后再行显微吻合，复位好，血供应也很丰富。现在已经有20多岁的人移植后恢复生精的病例报道。用多普勒超声血流量测定法，可清楚地显示睾丸脉搏，以示血管吻合是否畅通。
有癌变或怀疑癌变时，可切除该侧睾丸，以防后患。
八、睾丸炎
睾丸位于阴囊内，左右各一，睾丸分泌男性激素，对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起着绝对性作用。
引起睾丸炎的原因很多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛，肿大。淋病是目前发病率高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大。慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，前列腺液检查可见大量白细胞，患者为青壮年，老年人少见。
此外，睾丸扭转，睾丸损伤和睾丸缺血均会引起睾丸疼痛。不同原因引起睾丸疼痛症状也有所不同，感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈，甚至如刀割样，还会伴有发热寒战等全身症状，阴囊红肿，触碰睾丸则疼痛明显加重。当患有结核感染时，多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史，表现为睾丸隐隐作痛，小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀，严重时会流出脓液，当用手摸及这些病变部位时，有凹凸不平的结节，质硬，并常常与阴囊皮肤粘连。前列腺炎引起的睾丸疼痛，多伴有会阴部坠胀不适的感觉，有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起的睾丸疼痛表现为胀痛或坠痛，往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转，这类患者常有外伤或剧烈运动史，睾丸疼痛发作迅速，反应强烈，并且疾病的症状可向下腹、腰部呈放射状传递，甚至引起休克。精索静脉曲张、精索鞘膜积液时，疼痛均较轻，多表现为阴囊牵扯性疼痛，坠胀不适感为主，轻者无症状。
1．急性细菌性睾丸炎
（1）病因：急性细菌性睾丸炎多继发于体内其他部位的化脓性感染或其邻近的附睾炎症，常见的致病菌有：金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、肺炎球菌及铜绿假单胞菌。
（2）临床表现：起病突然，有寒战、发热、全身酸痛不适，可发生恶心、呕吐，随后患者睾丸肿胀疼痛（多为单侧），并向腹股沟放射，检查可见患侧阴囊皮肤红肿，睾丸肿大并有压痛。甚或拒按，如有脓肿形成，可扪及波动感。同时有附睾炎，则二者界限不清，附睾变硬，输精管增粗。双侧睾丸发生病变时，睾丸组织受到破坏，可导致不育。
