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第41章 常见心理疾病(4)

具体的性治疗主要有四个阶段,即非生殖器性感集中训练、生殖器性感集中训练、阴道容纳训练和阴道容纳及活动训练。专业的心理医生会针对患者病情来详细的介绍具体治疗方法,一般来说,系统训练2~4周,就能够治愈。

【预防措施】

1.了解正确的性知识,保持和谐的夫妻关系,当男性突然出现勃起功能障碍时,夫妻双方不要相互责怪,而是要自己主动承担责任,不能把责任推给另一方,这也是改进性关系的有利方法之一。

2.保持良好的情绪,当心理出现不良的状态时,应及时将其宣泄出去,而不是一味的压抑。

3.保持良好的生活习惯,起居有常,饮食营养要均衡,同时还要坚持进行一些体育锻炼或社会活动。

十三、阴道痉挛的心理治疗方法

阴道痉挛即当阴茎插入阴道时,由于阴道口周围的肌肉发生痉挛,以致于不能进行性交或性交疼痛。阴道痉挛是女性不能控制的一种反应,它会严重影响夫妻的婚姻生活。

【致病原因】

在女性初次进行性交时,可能会发生一过性轻度阴道痉挛,这与初次性交过于紧张、激动、兴奋、恐惧有关,一部分阴道痉挛是与精神因素有关,感染等因素,也有可能引起阴道痉挛,它属于器质性阴道痉挛。

阴道痉挛者对于阴茎的插入具有特殊的恐惧感,它有可能是因为女性对分娩的恐惧或对自身生殖器有误解而产生的。个别患者还可能是由于早年曾遭受过强奸的性经历,导致她总会认为自己的生殖器不洁净,而造成阴道痉挛。

【具体表现】

一些因对阴茎插入阴道感到恐惧而引起的阴道痉挛的女性,她的性反应是正常的,她们能够通过性爱抚、手淫或梦幻中得到高潮。但是,大多数情况下,她们的性兴趣都会受到抑制,不愿意接触异性。在真正的性交过程中,感到痛苦难耐,体会不到性生活的快感。

【如何治疗】

1.创造良好的性爱氛围因为环境最能影响人的心理反应,性交的环境是否合适,对于治疗阴道痉挛是非常重要的条件。

2.克服恐惧心理性爱对于夫妻来说,是一件神圣的事情,双方通过性交,不仅能够满足生理的需要,得到肉体的结合,更能让灵魂得到升华,所以,对于这种美好的事情,患者不要恐惧,也不要紧张。当事人可以采用冥想法和放松法进行训练,从而减轻恐惧、紧张的心理。

3.建立协调的夫妻关系作为男性,应该充分的体谅女性的痛苦,切勿强迫性交,以免导致恶性循环,令病情加重。

4.进行简单的恢复训练采取家庭治疗练习,来改善女性阴道痉挛的问题。首先要让女性了解自己的阴道,然后再进行一些连续收缩和放松活动,使其对阴道的松紧有控制感。如果女性不能独立进行这些操作时,可以求助于专科医生,医生会把女性带到检查室,鼓励她观察自己的阴道,然后用手插入自己的阴道,来感受是否有困难。此时,医生可以与病人进行讨论,从而缓解她们焦虑的情绪。这种阴道检查在进行过数日后,女性就可以自己在家中反复练习了。

【预防措施】

1.对性要有正确的认识,作为女性要充分了解自己的身体,了解自己的生殖器,掌握基本的性知识,消除对性生活的恐惧感。

2.男性要充分理解对方,在对方拒绝的情况下,不要强迫与之发生性行为。

十四、心脏神经症的调适

心脏神经症从字面意思看来,似乎与心脏病有关,其实则不然,它并不属于心脏病,而是一种精神心理方面的疾病。心脏神经症是由于自主神经系统功能失调导致的心血管系统功能紊乱。患有此病的人,往往觉得自己是得了心脏病,从而变得忧心忡忡,心理负担加重,这样反倒使心脏神经症的症状更加明显,造成一种恶性循环。所以,正确认识心脏神经症还是非常有必要的。

【致病原因】

1.个人因素所致性格急躁,对外界的刺激比较敏感,多愁善感的人,患有此症的概率比较高。因为此类人在遇到一些事情时,其内心的斗争往往要比其他人强烈,因而导致精神紧张,影响了调节、支配心血管系统自主神经的正常功能,从而导致心前区不适应和心律失常。如果患者对自身的这一变化过于关注,且非常恐慌,则会加重自己的心理负担,导致此症频繁发作。

2.社会因素所致随着社会的不断进步和发展,人们的生活环境也有了极大的改善,但是一些新的问题又出现在我们面前,如城市嘈杂、拥挤、交通状况恶劣、居住环境差、生活没有规律等,这些社会因素都会导致人体自主神经功能发生紊乱,诱发心脏神经症。

3.精神刺激所致例如家庭成员离世、家庭生活不和睦、经济窘迫、子女的生活出现问题等,这些问题都会引起情绪变化,导致自主神经功能紊乱,最终诱发心脏神经症。

4.其他如果平时缺乏锻炼,身体素质过差,一旦个体遇到突发事件或运动量过大时,也会引发心脏神经症。

【具体表现】

1.心悸症状这一症状是因为交感神经过于紧张而引起的,此时,人体窦性心率过速,心排血量增多,血压升高,心前区就会出现疼痛感,有时这种疼痛感的延续时间非常短暂,有时则可能持续几个小时乃至几天。

2.精神症状失眠多梦、难以入睡、容易惊醒、情绪激动、容易伤感、精力不集中、记忆力下降、四肢乏力、头晕脑涨等。

3.生理表现心前区皮肤、软组织或肋骨周围出现压痛点,同时还可能伴有多汗、颤抖、胸闷等症状,当出现胸闷、呼吸不畅等症状时,患者往往会做深呼吸,但这样就会导致血液中二氧化碳的浓度发生改变,诱发头晕、肢体麻木等症状。

【如何治疗】

1.心理治疗心理医生首先要耐心的听病人讲述病情,对患者解释疾病的产生,帮助患者建立战胜疾病的信心,消除病人的恐惧感。然后可以采用宣泄疗法进行治疗,让患者把长期积蓄在心中的不良情绪发泄出来,这样有利于病情的康复。医生可指导患者进行一些放松的训练,如瑜伽、入静等,这些训练都能使人情绪舒缓,对病情有辅助治疗作用。根据患者的病情不同,医生还可以使用心理分析法、暗示疗法、催眠疗法来治疗此症。

2.药物治疗

(1)西药:地西泮以及三环类抗抑郁药。但需要注意的是,这几种药物不能长期服用,以免产生药物依赖。

(2)中药:以安神养心、理气舒肝为治疗重点,可以服用天王补心丹、养血安神液、健脾丸等。

【预防措施】

1.保持好心情无论面对怎样的挫折,都要及时地调整自己的心态,尽快地使自己从不良的情绪中解脱出来,保持良好的情绪,才是最重要的。

2.多参加社会活动多结交朋友,能够使心中不好的情绪宣泄出来,使心境得到舒缓。另外,多运动也是很有必要的,许多心脏不适的症状,都是因为人们经常不运动引起的,尤其对于脑力工作者来说,更需要多进行一些户外活动。

十五、胃肠道神经症的防治方法

胃肠道神经症是由外界和人体自身的各方面因素引起的,自主神经功能失调导致的胃肠道功能紊乱。患者到医院就诊后,没有发现任何病变,但是仍会出现经常性的胃部不适,导致人们精神焦虑,给身心带来极大的痛苦。其实,这种病症也应属于精神心理性疾病。

【致病原因】

1.工作、学习压力所致如工作或学习环境不良,与老师、同事、领导关系紧张,学习成绩不好、工作任务不达标,升学或升迁受到阻碍等。

2.精神刺激所致如家庭成员去世、家庭成员关系僵持、家务繁重等。

3.性格因素所致敏感、争强好胜、多虑等情绪,也有可能导致胃肠道神经症发生。

4.饮食因素所致饮食没有规律、食物搭配不当或药物刺激等,都可能导致胃肠功能紊乱,也可能诱发胃肠道神经症。

【具体表现】

1.精神萎靡、注意力不集中、失眠多梦、焦虑恐惧、工作效率低下等。

2.恶心、呕吐、食欲缺乏、嗳气、反酸水、胃灼热等,也会引起胃脘疼痛。

3.胃脘处皮肤、软组织或肋骨有疼痛感,且疼痛点不固定。

【如何治疗】

1.心理治疗。

(1)沟通谈心:心理医生首先要与患者进行沟通,耐心地倾听患者讲述自己的病情,同时还要向患者讲述其患病原因,使其消除疑虑、增强治愈疾病的信心。

(2)宣泄疗法:引起胃肠神经症的主要原因就是心理因素,所以,作为心理医生,应该帮助患者把不安、烦躁、焦虑的情绪排泄出来,这样对治疗能够起到极为有利的效果。

(3)森田疗法:要让患者正视疾病,既然已经发生了,就要坦然接受自己的症状,仍然正常的工作和生活,不要把注意力全部集中到自己的病情上,这也有助于病情的缓解。

(4)按时起居:不科学的生活习惯也是导致胃肠神经症出现的主要原因,所以在治疗过程中,要帮助患者调整生活和饮食的规律,指导患者合理安排自己的起居,并配合适当的锻炼,保持一种劳逸结合的生活方式。

(5)其他:除了以上提到的几种方法外,根据患者的病情不同,还可采取音乐疗法、颜色疗法、催眠疗法等心理治疗方法对其进行治疗。

2.药物治疗

(1)西药:在医生指导下,服用地西泮、艾司唑仑、多塞平、阿米替林。

(2)中药:服用加味保和丸、香砂养胃丸、人参健脾丸、逍遥丸。

【预防措施】

1.轻松面对生活尽量不要给自己施加过大的压力,因为多数胃肠神经症都是由于环境压力所致的,所以要学会“忙里偷闲”,在繁忙的工作、学习中学会缓解压力,这才是预防胃肠神经症的最好方法。

2.保持良好的生活习惯饮食要合理,营养摄取要均衡,不要暴饮暴食,也不要过多食用辛辣的食物。

十六、神经衰弱症的防治方法

神经衰弱是我们经常听到的疾病名称,许多人在出现睡眠不好、记忆力下降等情况时,就会怀疑自己得了神经衰弱症,其实则不然,神经衰弱症并不是如此简单。经专家调查研究发现,神经衰弱症是神经病症中的一种常见病,它有着很高的发病率,位居各种神经症的首位,并有着逐年递增的趋势。

【致病原因】

1.性格因素所致大量的临床医学数据表明,生性胆小、自卑、任性、敏感、独立性差、急躁、自制力差的人很容易患上神经衰弱症。

2.用脑过度所致长时间用脑会损伤脑神经,据相关资料统计,在所有神经衰弱症的患者中,从事脑力劳动的人占了90%以上,这明显说明,长期、过度的脑力劳动是诱发神经衰弱症的主要原因。

3.精神创伤所致如夫妻关系不融洽,与领导关系紧张,与同事关系冷淡,或高考落榜、失恋、失业等现象,如果处理不好,也会令人患上神经衰弱症。

【具体表现】

1.精神状态差患有此病的人,会觉得精力不足,稍微用脑就会觉得很累,精神涣散、四肢乏力、丢三落四,工作和学习的效率明显降低,反应变得迟缓,思维迟钝,每天都感到很疲惫,即便睡眠时间已经很充足了,仍然觉得很困。

2.情绪变化无常患有神经衰弱症的人,常常会因为工作或学习突然变得兴奋起来,即便是看电视,他们也会觉得特别兴奋,浮想联翩。同时这种联想没有指向性,兴奋情绪无法控制,尤其在入睡前表现得最为明显。此类人还会出现不同程度的睡眠障碍,如睡不着、多梦等。另外,患者很容易因为一些小事而发脾气,变得非常暴躁,有时还会无故的哭泣,情绪非常不稳定。

3.生理表现患者常会出现头痛、头部肿胀、颈椎僵硬、头晕目眩、气短乏力、月经紊乱、阳痿早泄等症状。

【如何治疗】

1.心理治疗

(1)放松疗法:心理医生可以指导患者进行精神和躯体的放松。让患者躺在舒服的沙发椅上,闭上双眼,然后按照自己的意志,将全身的肌肉逐个放松,从而获得心理上的放松。

(2)森田疗法:这是心理治疗的典型疗法,其主要目的就是让患者认识到病症的存在,并鼓励患者勇敢的面对,主动地改变自己的性格,体现自身价值,将注意力转移到别的地方,而不是总关注自己的疾病。同时还要培养患者的主观能动性,让他们不断的战胜自我,最终击退病症。

(3)催眠疗法:可以在心理医生的指导下进行,在催眠的过程中,患者可以讲述自己心中的苦闷,然后通过医生的语言暗示和精神分析,来治疗疾病。

2.药物治疗

(1)西药:患者可以服用一些抗焦虑药和抗抑郁药物,如:阿普唑仑、多塞平、阿米替林等。这两种药能够帮助患者减轻焦虑的感觉,使其身体得到放松,同时还有助于睡眠。如果患者还伴有多汗、心悸、紧张等症状,则可以服用一些普萘洛尔。

(2)中药:主要以安神养心、疏肝理气为治疗重点,可服用天王养心丹、六味地黄丸、加味逍遥丸、朱砂安神丸、养血安神液等药物。

【预防措施】

1.劳逸结合,保证充足的休息和睡眠时间。

2.释放紧张的情绪,给紧绷的神经有个休息的时间,不要让身心总处于高负荷运转。

3.坚持有氧运动对防治神经衰弱有非常好的效果,如步行、登山、打太极拳等。

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