1.前列腺
前列腺位于男性骨盆腔内，膀胱之下，尿生殖膈之上，耻骨联合下缘耻骨弓之后，直肠之前。尿道从前列腺中央穿行而过，前列腺包绕于尿道周围，其1／3在尿道之前，2／3在尿道之后。前列腺后面的上部有左、右射精管穿入，精囊腺则和前列腺后面上缘接近。通过直肠指诊，可触及前列腺后面的中央凹陷及左右两侧隆起。
前列腺虽是“方寸之地”，却是男性生殖功能的“机要处”。前列腺同胰腺等腺体一样，是人体中具有内分泌功能的外分泌腺，具有外分泌腺的一切共同特点。前列腺由多个腺泡和导管组成，分泌一定量的外分泌液，是男性所特有的生殖器官。同时，也是男性生殖器官中最大的一个附属性腺，主要由腺体组织、平滑肌和结缔组织构成，对男性生殖功能具有特殊的作用，与男性泌尿系统发生特殊的关系。
前列腺的底部横径约4cm，纵径约3cm，前后径约2cm，平均重量约20g。正常前列腺形似栗子，呈圆锥体状，底朝上，尖朝下。可按宽度、长度和厚度来描述其大小。肛门指检时可在直肠前壁摸到板栗大小的前列腺，表面光滑，中间有纵行中央沟。前列腺为一复合的泡状腺，由30～50个腺泡组成，其表面有纤维组织，各腺开口于尿道前列腺的两侧。在它的上方是花生米般大小的精囊腺，比较柔软。指诊时医师会检查前列腺的大小、硬度、表面是否光滑和与周围组织有无粘连等。
前列腺是男性最大的副性腺器官，前列腺的分泌物参与精液的组成，占精浆的13％～32％。前列腺分泌液是一种乳白色浆性液体，pH为6.45。
前列腺液比血浆含更多的钠、钾、钙，还含有大量的锌和镁，并含有丰富的枸橼酸以及酸性磷酸酶。它为精子提供适宜的环境，为精子的自由活动并顺利进入子宫与卵子结合创造必要的条件。
2.前列腺的结构如何划分
在组织切片上，前列腺可分为两个明显的腺组，即外腺组和内腺组，两腺组之间有一层肌纤维组织隔开。外腺组较大，构成前列腺的主体部分，包含有机分支腺和主腺；内腺组集中在尿道黏膜和黏膜下层，分为黏膜腺和黏膜下腺。黏膜腺环绕于尿道前列腺部的周围，黏膜下腺位于黏膜腺和肌纤维组织隔之间。据此，可将前列腺划分为中央区、外周区和移行区。两个射精管和尿道内口至精阜之间的前列腺组织为中央区，呈圆锥状，约占前列腺体积的25％；中央区周围的组织为外周区，约占70％，两区合占95％；移行区位于精阜之上、尿道周围，约占前列腺的5％。中央区与外周区之间有明显的界线，中央区腺管分支复杂，细而密，上皮细胞密集；外周区腺管分支粗而简单，上皮细胞较稀疏。这是新的分区方法。
以往将前列腺分成5个叶，即前、中、后叶及两个侧叶。前叶很小，位于尿道前方、两侧叶之间，临床上无重要意义；中叶称为前列腺峡，呈楔形，位于尿道后方，即两射精管及尿道之间的腺体组织；后叶位于射精管、中叶和两侧叶的后方；两侧叶紧贴尿道侧壁，位于后叶侧部前方，前叶和中叶的两侧。
目前，上述分叶、分区方法均在使用。
3.前列腺有何生理功能
前列腺可分泌一种略偏酸或略偏碱性（pH呈微酸性还是微碱性尚有争议）的液体，叫做前列腺液。成年男子每天分泌0.5～2.0ml前列腺液，大多随尿排出。神经或化学的刺激可以使正常成年男子前列腺液的分泌大量增加。前列腺液中常含有精子，间歇性地排入尿中，因此成年男子尿液中含有精子并不罕见。每天从尿液中排出少量前列腺液是正常的，对身体并没有什么损害。前列腺有着丰富的神经网及多种多样的神经末端装置，使它与机体各部分密切联系。因此，前列腺炎会引起各种错综复杂的全身症状。
在性交活动达到高潮，即将射精的几秒钟内，前列腺液由腺管释放出来，与精液混合，共同排出体外，前列腺液占精液的30％左右。
一般认为，前列腺的生理功能主要有以下几个方面。
（1）外分泌功能：前列腺是男性最大的附属性腺，亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要组成部分，对精子正常的生育功能具有重要作用，前列腺液的分泌受雄性激素的调控。前列腺液内含有一些很强的蛋白质分解酶和纤维蛋白酶，特别是其中含有大量的透明质酸酶，有助于精子穿过子宫颈的黏液栓及卵子的透明带，促进精子和卵子的结合。前列腺液还有另外一些物质能使精液中的营养成分容易进入精子，并转化为能量，从而增强精子的活力。前列腺液偏碱性，能缓冲阴道酸性分泌物，有助于精子在女性生殖道内的生存。
（2）内分泌功能：近些年来发现前列腺具有内分泌功能，也是一个内分泌器官。前列腺内含有丰富的5α－还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮，双氢睾酮在良性前列腺增生的发病过程中起重要作用。通过阻断5α－还原酶，可减少双氢睾酮的产生，从而使增生的前列腺组织萎缩。
（3）控制排尿功能：前列腺包绕尿道，与膀胱颈贴近，构成了近端尿道壁；其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿得以顺利进行。
（4）运输功能：前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管挤压入后尿道，进而排出体外。性敏感部位：对前列腺进行适当刺激时，可以引起性兴奋。女性的膀胱颈部也存在着胚胎时与男性前列腺同源的腺体和纤维组织，称为前列腺样组织。它的位置恰在阴道前壁中、外1／3交界处，有人认为这一部位是阴道内性感最强的部位，又称G点。
4.前列腺液包括哪些成分
前列腺液是前列腺的分泌物。正常情况下较为稀薄，呈无色或淡乳白色液体，有蛋白光泽，呈弱酸性（前列腺液的酸碱性目前尚无定论，各有道理），pH在6～7。前列腺液的分泌受雄性激素的控制，每日分泌量为0.5～2ml，它是精液的重要组成成分，占射出精液量的1／10～1／3。
前列腺液中蛋白质的含量很少，主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶等。其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用。而检测酸性磷酸酶和枸橼酸，可帮助判断前列腺功能及有无癌变。
前列腺液的外观呈乳白色有特殊气味，微酸性，除水分之外主要包括：
①枸橼酸。在人体各种组织中前列腺液枸橼酸的浓度最高。②磷酸酶。前列腺中磷酸酶可由血清中的含量反映出来，临床上将酸性磷酸酶的增高作为前列腺癌和前列腺癌转移的参考指标。③锌。锌是前列腺中的重要成分之一，其与白蛋白的结合物有保护精子，使精子进行正常代谢的作用；锌的化合物可构成前列腺抗菌因子，有对抗病原微生物感染的功效。研究表明，雄激素治疗时前列腺中锌浓度增高，睾丸切除或雌激素治疗后锌浓度降低。
④其他酶。如凝集酶和纤维素溶解酶，在精液的凝固和液化方面起重要的生理作用。⑤钠、钾、钙、氧等小分子物质，以及脂质、蛋白质等。
在显微镜下观察，可看到前列腺液中有如下成分：①卵磷脂小体。在前列腺液中分布均匀，为圆球形小体，大小不一，折光性强，数目较多。②血细胞。包括白细胞和红细胞。正常情况下白细胞每高倍视野不超过10个，且分散，不成堆及串。红细胞偶见。③前列腺液中可偶见上皮细胞、精子及淀粉颗粒等。
前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则为包含了多种腺体的分泌物。
精液是精子和精浆的混合物。精子是在睾丸精曲小管中产生的活细胞，数目很多。精浆则是由睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同组成，其中包括前列腺液。前列腺液占精浆的20％～30％，精囊腺分泌液占精浆的60％～70％，其余成分仅占10％。精浆是输送精子必需的介质，同时还含有维持精子生命必需的物质，并能激发精子的活力。
精液中含有多种物质，如高浓度的有机物质、无机离子和各种酶。其中，许多与精液凝固或液化有关的酶，都来自前列腺液，如氨基肽酶、纤维蛋白溶酶、精氨酸酯水解酶等。另外，枸橼酸全部由前列腺分泌而来，其作用是维持精液渗透压和精子透明质酸酶的活性。
