用乳罩托起乳房,减少含咖啡因的饮料摄入和口服避孕药有助于缓解症状。最经济且不良反应较少者,为口服甲地炔诺酮,它是一种具有雄激素及抗雌激素、抗孕激素特性的合成19-去甲甾体。通过阻断乳腺的雌激素受体,消除乳腺的周期性改变,可有效地减轻乳房胀痛及触痛,并可消散乳腺结节或缩小结节体积。不良反应主要是由其雄激素特性所引起的痤疮等。重症病人可应用达那唑。
前列腺素抑制药,如甲芬那酸(甲灭酸)用于黄体期,能减轻经前期综合征有关的许多身体症状,对改善情感症状的报道不一致。应用于有明显经前和经期疼痛不适,包括乳房胀痛、头痛、痛经、背痛及全身不适,于经前12天用药,250毫克每日3次;为减少胃刺激应餐中服,有胃溃疡病史者禁用。
泌乳素的抑制药———溴隐亭能降低和抑制泌乳素分泌,而有效地缓解周期性乳房疼痛和消散乳腺结节。但服药后有头晕、恶心、头痛等不良反应者占40%。为降低不良反应的发生频率和严重程度,治疗应由小剂量开始。首次1.25毫克/日,逐渐增量,日剂量最大为5毫克,于月经前14日起服用,月经来潮停药。有些报道表明,溴隐亭对经前期综合征的情感症状也有效。1/5患者有恶心、头痛、呕吐、头晕、疲乏和阵发性心动过速等副作用,餐中服药可减少不良反应。