由理解性原则引申出来的原则：①对来访者的行为和问题表示宽容，对来访者表示接纳；②准确把握来访者的情绪和情感；③正确揭示来访者的意思（包括话语含义及言外之意）。
2．保密性原则
保密性原则是心理咨询中最重要的原则，它是鼓励来访者畅所欲言的心理基础，同时也是对来访者人格及隐私权的最大尊重。来访者确信咨询者会对他们的谈话内容保密时，也即建立了相互信任的咨访关系后，才可能谈出自己未向人泄露过的内心隐秘，这时也才是真正解决其心理困扰的开始。咨询者随意泄露来访者的私人秘密，不仅应受到舆论的谴责，而且要负法律责任。所以，保密性原则是咨询者必须严格遵守的原则。心理咨询的保密范围，包括对来访者的谈话内容保守秘密、不公开来访者的姓名、拒绝关于来访者情况的调查以及尊重来访者的合理要求等内容。
有学者对咨询的保密性原则提出如下建议：①来访者的资料绝不应当作为社交闲谈的话题。②除了在培训教学中，并且当来访者的个人身份能得到充分隐藏时，个案的资料不应出现在咨询者的公开讲演和谈话中。③咨询者应避免有意无意地以个案举例，来炫耀自己的能力和经验。④咨询者所做的个人记录，不能视为公开记录，不能随便让人查阅。⑤咨询者不应将记录档案带离咨询机构。⑥任何咨询机构都应设立健全的储存系统来确保来访者档案的保密性。⑦只有在下列两种情况下可以突破不公开来访者身份的原则：一是有明显自杀意图者，应与有关人士联系，尽可能加以挽救；二是处理伤害性人格障碍或精神病来访者，为免于使别人受到伤害，也应做一些预防工作。
3．不包办代替的原则
这一原则是美国人本主义心理学家罗杰斯提出的，他认为心理咨询应以咨访双方的真诚关系为基础，这种关系不是一种灌输的关系，而是一种启发或促进内部成长的关系。因为人有理解自己、不断趋向成熟、产生积极的建设性变化的巨大潜能，懂得发挥，并促进其成熟或成长，而不是包办代替地进行解释和指导。
不包办代替原则也叫助人自助原则，即帮助咨询者增强自己帮助自己的能力，给他一“鱼”不如给他一“渔”。“问题”就是一次学习的机会，咨询师帮助咨询者理清思绪，学习理性处理问题，并在过程中，让咨询者的心理素质得到了成长。因此，咨询本身就是一个咨询者学习并成长的过程，同时也是咨询师“助人自助”的过程。
在心理咨询的过程中，咨询者不应主观地指示来访者一定要怎样做或一定不能怎样做，而应该与来访者共同分析、讨论和设想有助于问题解决的各种方案，以及不同方案可能导致的不同后果。但究竟采取哪一种方案去解决问题，则应由来访者自己进行选择，咨询者不能代替。当然，在来访者能力明显不足和环境恶劣（如经济状况极差、智力缺陷、时间紧张、压力过大），以及咨询者方便的情况下，咨询者可主动或在征得来访者同意时，力所能及地为来访者承担一些责任和义务，待其适应和发展之后逐步减少此类帮助。
根据本原则，我们可得出如下准则：尽量不包办代替，达到助人自助的效果，这是评判心理咨询好坏的重要标准。
4．保持中立的原则
保持中立的原则是说无论在价值观念上、人际关系上、对来访者的行为好坏的判断上，还是对来访者的生活态度和方式的选择上，我们不偏向哪一方，不把自己的价值观念强加给来访者。保持中立的原则有助于我们客观地收集有关来访者及其他事物的信息，为准确地把握来访者的情感和意图打下基础。如果咨询者保持中立的原则，那么在积极倾听的过程中，就不易受到来访者情感、思想的干扰和影响，并能够在咨询过程中理智地分析问题。保持中立的原则，有助于咨询者与来访者关系的正常发展，不会因咨询者与来访者关系的好坏而偏向来访者一方或者偏向另一方面，也不因咨询者的偏见而影响到咨询的进展和效果。来访者的心理问题涉及人际关系冲突时，保持中立的原则还有助于避免咨询者卷入一场不必要的人际纠纷和争斗之中。
由保持中立的原则而引申出来的准则是：①咨询者不偏向哪一方；②放弃偏见（自我）。
5．针对性原则
由于人具有独特性和个别性，来访者的心理问题千差万别，因此心理咨询的方法就不能千篇一律，必须从来访者具体的心理问题出发，充分考虑其问题形成的环境、来访者的个性（特别是气质、性格特点）、当时的心理状态以及期望和要求等。就事论事，因人而异，具体问题具体分析，选择不同的方式和方法，以收到良好的咨询效果。
由针对性原则引申出来的准则是：①避免过分说教和劝告；②就事论事，避免离题或泛泛而谈。
6．“来者不拒、去者不追”的原则
原则上讲，求询的来访者必须出于完全自愿，这是确立咨访关系的先决条件。没有咨询愿望和要求的人，咨询者是不会去主动找他（她）并为其进行心理咨询的，只有自己感到心理不适，为此而烦恼并愿意找咨询者诉说烦恼以寻求咨询者的心理援助，才能够获得问题的解决。心理咨询室的大门向任何人都是永远敞开的。
7．咨询、治疗和预防相结合的原则
心理咨询和心理治疗虽有区别，但在本质上是相通的。咨询过程本身就有一定的治疗意义，心理治疗也离不开必要的咨询过程。对待心理疾病也要像对待生理疾病一样以预防为主。在心理咨询过程中，经过咨访双方推心置腹的深入交谈，敏锐的咨询者可能会发现来访者受到了某些消极的心理暗示，即产生疑病、恐病的心理或对其他人无根据的猜忌，也有人由于消极厌世而产生轻生的意念。对于这些情况，咨询者一定要及时加以开导，帮助来访者解除疑虑和消极意念，鼓起战胜困难的勇气，以积极的态度面对人生。对于一些严重问题（如自杀倾向、对人有伤害等问题），应及时采取措施，加以防范。
四、心理治疗的性质和原则
（一）心理治疗的性质
心理治疗要完成对人的思维、行为以及人格的改造与纠正，其治疗过程不同于传统的医学治疗。而主要的治疗过程具有以下特点。
1．自主性
心理治疗的关键是帮助患者自己改变自己。在心理治疗过程中的医患关系，不是传统意义上的医患关系，而是一种合作努力、一种伙伴或同盟的关系。患者从一开始就发挥主动的作用。通过治疗，患者变得越来越具有自主性和自我导向能力，对自己的情感和行为更负责任。
2．学习性
心理治疗的过程就是一个学习过程。心理治疗的一个基本假设就是，个体的情感、认识及行为都是个体过去生活经历的产物，它们是“学习”而来的。因此，心理治疗需要具备三个条件：一是患者自愿主动，参加治疗应有强烈的动机；二是环境允许他的改变，有一个可能提供转变的外环境；三是能克服学习的内部障碍，这需要转变其防御机制，与咨询者取得配合。
3．实效性
心理治疗是一项有实效的工作，它是有效的、有益的，而且是人道的。
（二）心理治疗的原则
不论进行何种心理治疗，咨询者均应遵守以下的原则。
1．信任原则
信任原则是心理治疗的一个重要条件。一方面患者对咨询者要有信任感，在此基础上，患者才能不断接受咨询者提供的各种信息，逐步建立治疗动机，并能无保留地吐露个人心理问题的细节，为咨询者的准确诊断及设计、修正治疗方案提供可靠的依据，同时咨询者向患者提出的各种治疗要求也能得到遵守和认真执行。另一方面，也要求咨询者从始至终对患者保持尊重、同情、关心、支持的态度，密切与患者联系，积极主动地与其建立相互信赖的人际关系。
2．保密原则
心理治疗往往涉及患者的各种隐私。为了保证患者能够得到安心的治疗环境和正确的指导，也同时为了维护治疗本身的权威性，必须在心理治疗工作中坚持保密原则。咨询者不得将患者的任何具体资料泄露给他人，即使是学术研究需要不得不介绍患者材料时，也应隐去患者的真实姓名及其他可辨认身份的信息。
3．计划原则
实施某种心理治疗之前，应根据详细收集到的有关患者的具体资料，事先设计治疗程序，包括手段、时间、作业、疗程、目标等，并预测治疗中可能出现的变化及准备采取的对策。在治疗过程中应详细记录各种变化，形成完整的病案资料。
4．针对性原则
虽然许多心理治疗方法的适用范围不像某些药物和手术治疗那么严格，但有一定的适应证，特别是行为疗法。因此在决定是否采用心理治疗及采用何种方法时，应根据患者存在的具体问题以及咨询者本人熟练程度、设备条件等，有针对性地选择一种或几种方法。
5．综合原则
人类疾病是各种生物、心理与社会因素相互作用的结果，因而在决定对某一疾病采用某一治疗方法的同时，要综合考虑利用其他各种可利用的方法和手段。
6．灵活性原则
从某种现象上说，心理现象比生物现象更具复杂性。患者的心理活动受多种内、外因素影响，不但不同患者之间心理活动存在很大的差异，同一患者在不同阶段的心理变化规律也往往难以预测。所以在心理治疗过程中，医生应密切注意患者的身心变化过程，不放过任何一点新的线索，随时根据新的需要改变治疗过程。
7．回避原则
心理治疗中往往要涉及个人的隐私，交谈是十分深入的，因而不宜在熟人之间做此项工作。亲人与熟人均应在治疗中回避。
8．中立原则
心理治疗的目的是要帮助来访者实现自我发展成长，而不是心理咨询师替患者做出什么选择。在治疗过程中，心理咨询师不是万能的“救世主”，而应保持某种程度的中立。
拓展小知识二：心理咨询者和患者之间的关系
其主要特点如下：
1.单向性
在治疗关系中，一方是咨询者，一方是患者、来访者。在这种关系中所关注的是患者的问题，而不是咨询者的问题。治疗关系一旦建立，它就是单向性的，一切为了患者的利益。它不同于友谊的双向互利关系。
2.系统性
心理治疗有着明确的对象和目的。咨询者要采取一系列有计划、明确的、针对性强的措施帮助患者解决问题，增进自我理解、改善行为以及有效地适应于应对环境。
3.正式性
咨询者的目的和职责就是给患者提供帮助。这种关系既非儿戏，也不是为了寻开心，它是正式建立的关系，一切活动均不能超出这种关系约定的目标与范围。
4.时限性
治疗关系要以目标达到为终结。以后如果再有问题，还可以重新建立治疗关系。
五、 心理咨询的种类和范围
（一）心理咨询的种类
1．按来访者人数，可以划分为个别咨询和团体咨询
个别咨询是由一位咨询者对单个来访者进行的咨询。其特点是由于这种咨询没有他人在旁，咨询对象一般顾虑较少，可以毫无保留地表达自己的真实思想，倾吐内心的秘密，所以它是心理咨询中最常用的类型。
团体咨询指的是将具有同类问题的来访者组成小组或较大的团体，进行共同讨论、指导或矫治。其优点在于：①团体咨询是一种多向性的交流，来访者看到其他人有着与自己类似的痛苦，可以提高自己的认识，安定情绪，进而相互支持、相互影响；②团体咨询效率高，能够集中解决一些共同的问题；③团体咨询对于帮助那些感到害羞、孤独的人际交往障碍者，有着特殊的功效。
2．按来访者不同，咨询可分为直接咨询和间接咨询
直接咨询是咨询者对来访者直接进行咨询。其特点是通过咨询者与来访者的直接来往，使问题得以解决，有助于咨询者对来访者的问题准确了解和对症下药。
间接咨询指由咨询者向来访者的家长、朋友、老师等了解其心理问题，并通过他们实施指导。其特点是在咨询者和来访者之间增加了一道中转媒介。这种咨询的效果取决于如何正确处理好咨询者与中介人的关系，使咨询者的意见为中介人接受并合理实施。
（二）心理咨询的范围
1．各种情绪障碍
对焦虑、恐惧、抑郁、悲伤、绝望等情绪问题的原因进行分析，指导对策，消除心理危机，解除疑虑，使来访者端正态度，树立信心。
2．各种心身疾病
对于冠心病、高血压、支气管哮喘、消化性溃疡等心身疾病的病因诊断、治疗以及预防等问题咨询，帮助病人了解和认识疾病，尤其是认识心理社会文化因素对心身疾病的影响。
3．对各种心理障碍做出诊断
弄清疾病的性质，指导正确的求医行为，协助制定有效的治疗方案。
4．恋爱、婚姻、家庭问题的指导
对失恋、婚姻破裂、家庭冲突所致的心理压力进行舒解和压力的引导，对性功能障碍和性心理变态进行指导，对家庭成员如何相处、计划生育的指导和独生子女的教育等问题进行指导。
5．学校和校园生活
学习方法和学习效率的提高，克服某些学习障碍，协助新生对学校环境、师生关系和同学关系的适应等。
6．职业选择和人际关系
指导学生选择适合于自己专业特点、个性、兴趣、爱好，能促进个体发展的职业；指导与上下级及同事间人际关系的协调发展等。
7．介绍心理卫生知识
介绍不同年龄阶段的心理卫生知识，促进其心理健康。
六、心理咨询与心理治疗的联系和区别
心理咨询与心理治疗是很接近的，因而有些学者根本不赞成对这两项工作进行区别。他们认为，咨询中有治疗，治疗中有咨询，二者有许多相同或相似之处：
首先，心理咨询与心理治疗都强调在良好的人际关系氛围中，运用心理学方法解决心理或精神方面的问题。心理咨询与心理治疗在医访关系、解决的问题及从业人员的要求等问题上都是一致的。
