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第30章 需要注意的运动安全保护事项

高血脂患者,在运动前后及运动的过程中,还应注意各项安全保护措施,避免意外伤害,最大限度地发挥运动疗效。高血脂患者的运动安全保护应包括以下内容:

1.运动疗法前做一次身体检查

高血脂患者在实施运动疗法前最好做一次全面的体格检查,以排除各种可能的合并症或并发症,并以此确定适合自己的运动项目及运动量。无严重合并症的高血脂患者,以及低密度脂蛋白胆固醇血症患者均可参加一般的体育锻炼;合并有轻度高血压、糖尿病和无症状性冠心病及肥胖的患者,可在医生的指导下进行适量运动。

高血脂患者合并有下列疾病时应禁止运动锻炼:急性心肌梗死急性期;不稳定型心绞痛;充血性心力衰竭;严重的室性和室上性心律失常;重度高血压及严重糖尿病、肝肾功能不全。

高血脂患者合并有下列疾病时应尽量减少运动量,并在医疗监护下进行运动:频发室性早搏和心房颤动;室壁瘤;肥厚型梗阻性心肌病、扩张型心肌病和明显的心脏肥大;未能控制的糖尿病;甲状腺功能亢进;肝肾功能损害。

高血脂患者合并完全性房室传导阻滞、左束支传导阻滞、安装固定频率起搏器、劳力性心绞痛、严重贫血、严重肥胖以及应用洋地黄或β-受体阻滞剂等药物时也应谨慎地进行运动。

2.运动场所、装备选择要安全

外出锻炼时,要选择比较安全的场所,如学校、公园,避免在巷道或马路边,且最好与他人结伴运动,以免发生意外。运动时,适合穿舒适、吸汗功能好的棉质材料衣服及运动鞋。

3.锻炼也要适应生物钟节律

(1)运动前不宜饱餐。饱餐后,机体为了充分消化和吸收各种营养物质,血液会大量地流向胃肠道,从而使心脏的供血减少,很容易诱发心绞痛。但很多老年人空腹晨练又很容易发生意外,也不利于健康,因此运动前尤其是晨练前可少量进食。

(2)运动也要随着气候调整。夏季要避免艳阳高照的时候外出锻炼;秋冬季节,机体耗氧量增多,外出锻炼除了做好保暖防护工作外,运动量适宜相应减少。中老年合并有心血管病患者还要谨防“冬日猝死三联征”,即“冬天、凌晨、扫雪”,这三者的每一项都是增加心肌耗氧的,合并在一起,很容易构成危险,应谨防万一。

(3)运动后要避免马上洗热水澡,以免造成全身血管的广泛扩张而导致心脏供血相对减少。

4.科学锻炼的“三不为”

高血脂患者运动时,还要牢记“三不为”的原则,即不攀比、不争强、不过量。具体地讲,应该做到:

(1)运动时要根据自身的情况适量运动,尤其要避免在烈日或严寒下长时间地户外运动。

(2)运动前后要避免情绪激动。因为精神紧张、情绪激动都可以增加血液中儿茶酚胺的浓度,增加心室颤动的危险。运动时应保持全身心放松。

(3)重视运动过程中和运动后的自身感觉,如出现严重的呼吸困难、头昏眼花、前胸有压迫感、面色苍白等症状,应立即停止运动,必要时应立即就医。

健康知识储备库

英国拉夫伯勒大学的安娜·赫德曼博士领导的研究小组证实,在饱餐一顿之前短时间快步走,能消除人体内有害的血脂,有益于预防心脏病。该研究小组对志愿者进行试验对比后发现,进行快步走后的高脂肪早餐后血脂,要比休息一天后高脂肪早餐后的血脂降低30%以上。专家们认为,人在快步行走时能量消耗增加,并从体内储存的脂肪中获得额外增加的能量需要,在运动后的恢复期,则会从血液中提取膳食脂肪来补充脂肪储存库,从而使血脂水平下降。运动后进食,应相隔半小时以上。

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