经常有许多患者问牙齿能移植吗,特别是有些患者拔了牙之后戴义齿感到不舒适,更希望能移植上一个牙齿。就目前的医学水平来说,植牙术还不成熟,但随着口腔颌面外科学和免疫学等基础学科的发展,目前能够做到的植牙术,主要有以下几种情况。
(1)牙再植是针对个别因外伤等原因而致脱落的牙齿,经过处理,将离体牙植入所在牙槽窝位置的一种方法。若治疗及时,一般都可获得成功。但也有的因免疫排斥或外伤等原因造成根吸收而最终脱落。
(2)自体牙移植是将自身埋伏、阻生或错位的牙拔下后在自己的口腔内易位移植。此种情况一般限于年轻人单个牙的移植。例如:可将快要萌出,但牙根尚未完全形成的下颌第三磨牙或牙胚移植于第一磨牙的缺失区。但如果术中伤及牙胚则不易成功。
(3)异体牙移植是将人的因矫正需要或移位阻生等原因需拔除的完整、健康的牙齿,移植到另一个人的拔牙窝内。国外有建立专门牙库,从事这方面的研究。这种方法仅限于单个牙的移植。由于异体牙移植属同种异体组织器官移植范畴,同其他器官一样易发生免疫排斥反应,一般在4~5年有可能脱落。但随着免疫学及组织学的进展,仍是一种有发展前途的方法。
(4)牙种植是将预制的非生物性义齿植入牙槽窝或牙槽骨内的一种方法。这些材料包括金属类如钛、钒、钽,高分子的多孔丙烯酸酯如硅酮,生物陶瓷,玻璃碳,金属与高分子的混合材料等。对全口牙均缺失等的种植仅限于种植支架,便于义齿的修复。