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第72章

黄连(二钱,以水一碗煎至半碗,再入后药) 当归(六分) 甘草根(六分) 防风根(八分) 蕤仁(去皮尖,三分)上锉,如麻豆大,蕤仁另研如泥,同熬,滴入水中不散,去渣沫,入好蜜少许,再煎少时为度。极要病患心净点之,点至目微痛为度。一日点五七次,临卧点尤妙,名曰百点膏,但欲多点,使药力相续。

羌活退翳膏 治足太阳寒水,膜遮左睛,白翳上,视物不明。

椒树(东南根、西北根各二两) 麻黄(去节根,三分) 羌活(七分) 黄连(三分) 归身(六分)防风(三分) 柴胡(三分) 生甘草(四分) 升麻(三分) 生地黄(三分) 汉防己(二分) 蕤仁(六个) 本(二分)上净水一碗,先煎汉防己、黄连、生甘草、当归身、生地黄,煎至一盏,入余药再煎至一盏,去渣,入银瓷器内,熬稀膏点之,有力为度。

退翳膏子 治黑白翳。

荆芥穗(一钱) 黄连(三钱) 生地黄(一钱半) 甘草(五分) 归身(六分) 连翘(四分) 柴胡梢(五分) 升麻(三分) 防风(四分) 蕤仁(三分) 青皮(四分) 细辛(一分)上先用水半盏,浸荆芥一处,次将黄连、生地、甘草三味,用水一大碗,煎至半碗,再下余七味,同煎至一盏,去渣,更上火熬至半盏,入荆芥水二匙,入蜜少许,再煎令匀,点之神效。

圆明膏 治内障生翳,及瞳子散大,皆劳心过度,饮食失节。

柴胡(去苗,五钱) 麻黄(去芦,五钱) 归身(三钱) 生地(半两) 黄连(去须,五钱)甘草(二钱) 诃子皮(湿纸裹,煨二钱)上七味,先以水二碗,熬麻黄至一碗,去沫,外六味各 咀如豆大,筛去沫子秤,入内同煎,滴水中不散,去渣沫,入蜜少许,再熬点之。

上点方四,皆东垣先生所制,乃随证立法,非如泛常通用之方,如瞳子散大,用诃子收之之类也。

〔《保》〕金丝膏点眼。

生姜(取汁,四两) 白蜜(炼去沫,一斤) 猪胆汁(三钱) 黄连(四两,截碎,用水一斗煎至五升)上先煎黄连水,后入姜汁,次入蜜,同煎,去沫净,入下项。

脑子 砂 熊胆(各四钱) 麝香 青盐(各三钱) 轻粉(少许) 硼砂(二钱)上研细,搅匀同煎,合稀膏用之。

〔罗〕金露膏蕤仁(槌碎) 黄丹(各一两) 黄连(半两) 蜜(六两)上件,先将黄丹入锅中,炒黄至紫,入蜜搅匀,下长流水四升,以嫩柳枝头七茎,把定搅之,次下蕤仁,候滚十数沸,又下黄连,用柳枝不住手搅,熬至二升,罩篱内倾药在纸上,慢慢滴之,无令尘污。如有瘀血,加砂一钱,上火煨开,入前膏子内用。

夜光丸 治赤眼翳目昏花。

宣黄连 诃子(去核。各二两) 当归(一两) 铜绿(一钱)上 咀,用河水三升,同浸两昼夜,入银瓷器熬取汁,再入文武火熬,槐柳枝搅,滴水成珠为度。

猪胰子(二个,先去脂,以水洗,换水无度,令净,入黄连膏内煮黑色,取出用之) 炉甘石(一两,童便一碗,烧红,淬尽为度) 黄连(四两,河水浸,去渣,焙干,研细用) 青盐(六两,细研) 蜜(一斤,澄去查蜡) 梨(十枚,去皮核,绞取汁)上将梨汁、甘石入膏子内,熬五七沸,次入青盐,用槐柳枝搅褐色,倾入瓷瓮冷水内,拔去火毒,腊月合为妙,正月十一月次之,余月皆不可。

〔《济》〕蟾光膏 治远年目病,不通道路,去翳膜,须用腊月成开日合。

白沙蜜(四两,色白者,炒。隔年葱一枝,去须皮,短切,与蜜一同熬去白膜,觑葱软熟为度,以绵滤滓,放定,用纸收取蜡面) 黄丹(三钱,水飞,生用) 密陀僧(三钱,水飞,生用) 炉甘石(过,五钱,净水飞。以上三味,研极细,倾入前蜜中,用桃柳各一枝搅匀放下) 当归 赤芍药 杏仁(汤泡,去皮尖。以上三味,各三钱) 黄连(去芦头,净,二两) 川芎(半两) 秦皮 诃子皮 防风 石膏玄精石 井泉石 无名异 玄参 代赭石 石决明(以上十五味,各三钱, 咀,或雪水或长流河水五升,银瓷器内熬至三升,滤去渣净,再熬至一升,将十五味药水倾入前放下药蜜,一同慢火熬药紫金色时,再添入后药,勿令火急) 乳香 没药 琥珀 朱砂(另研) 蕤仁( 槌,去油用仁)以上五味,各三钱,前四味先研烂,后入蕤仁,水飞,一同研细澄,有渣再水飞。 清,再水飞。方倾入前紫金药内,一同复熬一二沸,以药滴于水中不散为度,大抵勿令过与不及。取下土中埋七日,取出置银器中,如法收贮,再添入后细药,倾入药时,亦用桃柳枝搅匀。

南硼砂 珍珠 龙脑 珊瑚枝(四味各一钱) 麝香(五分)上件五味,研极细,亦以桃柳枝搅匀,倾入前药中,复搅匀,然后以纸封器盒口,旋取用。如有取不尽药,用净水斟酌洗碗,却将碗药水熬三五沸,另行收拾,或洗眼,或膏子药稠了时,倾入些少调解。

上用桑柴烧,共计二十九味。

〔《肘》〕疗目热,生肤赤白膜。取雀屎细直者,人乳和敷目上,消烂尽。乌贼骨,主目中一切浮翳,细研和蜜点之。又骨末治目中热有效。

〔丹〕治眼翳。樗白皮索为绳,日干,烧为灰,研细点之,自渐退妙。又方。猪胆皮去汁,捻为绳,烧灰点之亦妙。

〔东〕碧云散 治外障搐药。

麻黄根(一两) 归身(一钱) 乳香(少) 麝香(如少加乳香。)上将当归、麻黄为粗末,炒黑色,入乳、麝,研极细,噙化搐入鼻中。

搐鼻散薄荷(三钱) 石膏(一钱) 芒硝 川芎(各五分) 细辛(二钱) 蔓荆子(三钱) 青黛(一钱)上为末,鼻内搐之。

〔丹〕杨生娘患赤眼,生膜似白星。

秦皮 滑石 黄连 荆芥 归头 赤芍药(各三钱)上分四帖煎洗,仍教其莫洗浴,止可洗脚。

〔《千》〕治法,以鹅翎截之,近黑睛及当白睛嗍之,膜自聚上,以针钩挽之,割去即见物,以绵当眼,着血断,三日瘥。

〔东垣〕医魏邦彦夫人,目翳暴生,从下而起,其色绿,肿痛不可忍。先师曰∶翳从下而上,病从阳明是也。绿非五方之正色,殆肺肾合为病邪,乃就画家以墨腻粉合成色谛视之,与翳同色,肺肾为病无疑矣。乃泻肺肾之邪,而入阳明之药为之使,既效,而他日病复作者三。其所从来之经,与翳色各异,乃以意消息之。曰∶诸脉皆属于目,脉病则从之,此必经络不调,则目病未已也。问之果然。因视所不调者治之,病遂不作。

针灸外障,并见目赤门。

目疾门

内障

在睛里昏暗,与不患之眼相似,唯瞳人里有隐隐青白者。无隐隐青白者亦有之。

〔丹〕一老人病目,暴不见物,它无所苦,起坐饮食如故。予曰∶大虚。急煎人参膏二斤,服二日,目方见。

一医与青礞石药。予曰∶今夜死矣。不悟,此病得之气大虚,今不救其虚,而反用礞石,不出此夜必死。果至夜半,死。

一男子四十余岁,形实,平生好饮热酒,忽目盲脉涩,此因热酒所伤,胃气污浊之血死在其中而然也。遂以苏木作汤,调人参膏饮之。服二日,鼻内两手掌皆紫黑。予曰∶此病退矣,滞血行矣。以四物加苏木、桃仁、红花、陈皮,煎调人参末服,数日而愈。

一男子五十五岁,九月间早起,忽开眼无光,视物不见,急就睡片时,却能见人物,竟不能辨其何人何物,饮食减平时之半,神思极倦,脉之缓大四至之上,重按则散而无力。予作受湿治。询之,果因卧湿地半个月得此证,遂以白术为君,黄 、茯苓、陈皮为臣,附子为佐,十余帖而安。

上三方,治目不明,皆为气脱,而用参、术追回者也。经云∶上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。脱者,目不明,即其证也。

人参补胃汤 治劳役饮食不节,内障眼病,此方神效。

黄 根(一两) 人参(一两) 甘草(炙,八钱) 蔓荆子(二钱) 白芍药(三钱) 黄柏(三钱,酒淬四次,炒四次)上 咀,每服三四钱,水一大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,临卧三五服。两目广大,视物如常,惟觉两脚踏地,不知高下,盖火伏升发故也。病减住服,七日再服。此药宜春间服之。

益气聪明汤 治饮食不节,劳伤形体,脾胃不足,内障耳鸣,或多年视物昏暗,令目广大。久服,无内障耳鸣耳聋之患。又令精神倍常,饮食增倍,身轻体健,耳目聪明。

黄 (半两) 甘草根(炙,六钱) 人参(半两) 升麻根(三钱) 葛根(三钱) 蔓荆子(一钱半)白芍药(一钱) 黄柏(一钱,酒洗四次,炒黄色)上 咀,秤二钱,水二钟,煎至一钟,去渣,热服,临卧服,五更再煎服之,得睡更妙。如烦乱或有热,春月渐加黄柏,夏月倍之。如脾胃弱去之,热减亦少用。但有热,或麻木,或上壅头目,三两服后,其热皆除。又治老人腰以下沉重疼痛。此药久服,治人上重,反有精神。两足轻浮,不知高下,空心服之,或少加黄柏,轻浮自减。小儿减服,多则壅滞。若治倒睫,去黄柏、芍药。忌烟火酸物。

圆明内障升麻汤 治内障,得之脾胃,元气衰弱,心火与三焦俱盛,为此疾。刘舜卿因南征,饮食失节,形体劳役,心不得休息,眼疾复作。今拟此方,服之效。

柴胡根(七钱) 羌活根(一两半) 防风根(半两) 白术 甘草(炙) 归根(酒洗) 升麻根(各一两) 白芍(六钱) 干姜(一钱) 五味子(二钱) 人参 葛根 黄 (各一两) 白茯苓(三钱)上 咀,每服五六钱,水三大盏,煎至二盏,入黄芩黄连汤二钱,同煎数沸,去渣,煎至一盏,食后,热服。

黄芩黄连汤(一方有升麻五钱,柴胡一两。)黄芩(酒洗,炒,一两) 黄连(去须,酒洗,炒,七钱) 草龙胆(一两,酒洗,炒四次) 生地(一两,酒洗)上 咀,每服二钱,入水二盏,煎数沸去渣,再煎至一盏,热服,午后晚间俱不可服,唯午饭时服之方效。

复明散 治内障。

黄 (一钱半) 川芎(五分) 柴胡 连翘 甘草(炙。各一钱) 归身(二钱) 苍术(五分) 生地(一钱) 陈皮(五分) 黄柏(三分)上锉,如麻豆大。每作一服,水二大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,食后。忌酒湿面辛热大料之物。

上四方,治目不明,皆气虚而未脱,故可与参、 中微加连、柏。若气即脱,则黄柏等凉剂不可施。经云∶阳气者,烦劳则张。精绝,目盲不可以视,耳闭不可以听之类,是其证也。

内障瞳子散大论并方。(肾主骨之精为瞳子,散大者因肾水虚骨枯而心包络之火得以乘之也。)凡心包络之脉,出于心中,代心君行事也,与少阳为表里。瞳子散大者,少阴心之脉挟目系,厥阴肝之脉连目系,心主火,肝主木,此木火之势盛也。

其味则宜苦宜酸宜凉,大忌辛辣热物,是泻木火之邪也,饮食中常知此理可也。以诸辛主散,热则助火,故不可食。诸酸主收心气,泻木火也。诸苦泻火热,则益水也。尤忌食冷水大寒之物,此物能损胃气,胃气不行,则元气不生,元气不生,缘胃气下陷,胸中三焦之火及心火乘于肺上,入胸灼髓。火主散溢瞳子之散大者,以此大热之物,直助火邪,尤为不可食也。药中去茺蔚子,以味辛及主益肝,是助火也,故去之。加黄芩半两,黄连三钱,黄连泻中焦之火,黄芩泻上焦肺火,以酒洗之,乃寒因热用也。亦不可用青葙子,为助阳火也。更加五味子三钱,以收瞳人之散大也。且火之与气,势不两立。故经曰∶壮火食气,气食少火,少火生气,壮火散气。诸酸物能助元气,孙真人云∶五月常服五味子,助五脏气,以补西方肺金。又经云∶以酸补之,以辛泻之。则辛泻气明矣。或曰∶药中有当归,其味亦辛甘而不去,何也?此一味辛甘者,以其和血之圣药也。况有甘味,又欲以为乡导,为诸药之使,故不去也。

熟地黄丸 治血弱气虚,不能养心,致火旺于阴分,瞳子散大。少阴为火,君主无为,不行其令,相火代之,与心包络之脉出心系,分为三道。少阳相火之体无形,其用在其中矣。火盛则能令母实,乙木肝旺是也。其心之脉挟目系,肝之脉连目系,况手足少阳之脉同出耳中,至耳上角,斜起终于目外小 。风热之盛,亦从此道来,上攻头目,致偏头肿闷,瞳子散大,视物昏花,血虚阴弱故也。法当养血凉血益血,收火散火,而除风热,则愈矣。

熟地(一两) 归身(酒洗,五钱) 柴胡(去苗,八钱) 天门冬(去心,焙,三钱) 人参(去芦,二钱) 甘草(炙,二钱) 地骨皮(三钱) 黄芩(半两) 枳壳(炒,二钱) 五味子(三钱)生地黄(七钱半,酒浸焙) 黄连(三钱)上为细末,炼蜜丸,如绿豆大。每服一百丸,茶汤送下,食后,日二服,制之缓也。大忌辛辣物而助火邪,及食寒冷物损其胃气,药不上行也。又一论云∶瞳子黑眼法于阴,由食辛热之物,助火乘于胸中,其睛故散,散则视物亦大也。

益阴肾气丸 此壮水之主,以镇阳光也。

山茱萸(取皮,一两) 茯神(去皮心,二钱半) 五味(五钱) 熟地(二两) 干山药(五钱)泽泻(二钱半) 牡丹皮(五钱) 生地(酒洗,焙干,一两) 归梢(酒洗,五钱)上为细末,炼蜜丸,如桐子大,朱砂为衣。每服五七十丸,淡盐汤送下。

滋阴地黄丸 治内障,右眼小 青白翳,大 亦微显白翳,脑痛,瞳子散大,上热恶热,大便涩后痞难,小便如常,遇热暖处头疼暗胀,能食,日没后天阴暗则昏。此症可服熟地黄丸。翳在大 ,加葛根、升麻。翳在小,加柴胡、羌活。

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