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第31章 哪些高血压患者不必终生服药

辽宁 主任医师 胡兆京

导 读:

可能不用终生服药的高血压患者:早期高血压、更年期高血压、妊娠高血压、应激性高血压、心梗后血压下降。

一般情况下,一旦发现患有原发性高血压(即排除由嗜铬细胞瘤及肾病等因素引起的高血压),就需要终生服药维持治疗。但尚有一些在特殊情况下产生的高血压,如果治疗得当,是可以康复的。这关键在于要早发现、早防治。那么,哪些类型的高血压患者可能不用终生服药呢?

早期高血压

初发病的高血压患者,血压常常时高时低。如果此时注意改变不良的生活方式、加强体育锻炼、防止肥胖,其血压就会逐渐恢复正常。这些人有可能会摘掉“高血压”的帽子。

更年期高血压

妇女进入更年期后,由于内分泌、代谢紊乱,以及神经系统的调节功能失衡等原因,可出现血压增高等一系列异常变化。但经过一段时期的治疗(包括服用降压药物)后,其血压便会恢复正常。这些人也有可能会摘掉“高血压”的帽子。

妊娠高血压

妇女在妊娠期间,由于血容量增加,以及机体水钠潴留等原因引起了血压增高,这种高血压被称为妊娠高血压。多数孕妇在分娩后,血压会恢复正常。这些人就无须进行降压治疗了。但是也有相当数量的孕妇,会成为永久性的高血压患者。这些血压患者,仍需要积极地进行治疗。

应激性高血压

当人们遭受到突如其来的影响,如惊吓、悲伤、失眠等可导致其血压暂时性地升高。这种高血压就是应激性高血压。如果能及时将导致这种高血压的原因消除,则这种高血压便可恢复正常。

心梗后血压下降

临床上有许多中老年人,原为高血压患者,但当他们发生心肌梗死后,其血压就不再增高,甚至偏低。造成这一结果的原因与心肌受损后,心肌收缩力下降有关。这时该患者就无须进行降压治疗了。

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