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第27章 头部外伤

孩子天性调皮经常出现磕磕碰碰的情况,不论是从床上掉下、沙发上摔落、倒栽葱、高处滚下等,都有可能造成头部的撞击,甚至发生脑震荡。孩子头部撞伤昏迷时应如何急救,父母需知孩子头部撞伤昏迷时急救防护措施,正确及时的防护,有助于病情好转。

预防措施

在日常家庭生活中,可以通过一些防护措施避免孩子磕磕碰碰伤害到头部。以下细节是父母容易忽视的,应该加强安全防范意识。

1.家中的阳台、窗台应加装栏杆,避免让孩子接近。

2.家中摆设尽量简单,以免东西太多增加孩子碰撞到的几率。

3.家具当中有尖角的地方建议加上安全防护胶套,包括桌角、椅角等都可以做一些处理,以降低危险的程度。

常见错误处理方式

孩子撞伤头部,父母都会紧张,生怕造成什么生命危险或者后遗症。但是,有些伤口是细微的,不注意观察是难以发觉的,所以对待孩子的头部撞伤父母要谨慎处理。下面这些行为尽量要避免:

1.在情急之下乱摇晃孩子的身体。

2.立即在伤处采用热敷。

3.在瘀青处搓揉,使皮下出血。

正确的急救措施

1.正确的处理方式

孩子的头部被撞伤,可以采用以下措施:

(1)孩子撞伤头部若是肿痛,擦一些消肿的红花油即可,让孩子多休息。

(2)若孩子发生呕吐现象,那么应该采用容易呼吸的体位。

(3)先仰卧,使下颌向上扬起,让气管扩张、气道通畅;再将脸偏向一侧,除去呕吐物,以免阻塞喉咙。

(4)避免移动身体,使孩子就地平躺。

(5)一般不要随便移动头部和颈部,若必须移动时,一定要几个人同时抬起孩子,轻抬轻放,千万小心。

(6)伤口有出血时,用消毒纱布或干净的布块压迫止血。鼻和耳朵出血,不要用填塞东西的方法来止血,只要擦去血液即可。

(7)出血较多时,身体会特别冷,所以,要加盖毛毯、被子等物品,使身体保持温暖。

(8)对于意识清醒的受伤孩子,可以用“不要紧”、“没关系”的语言安慰他。但不能摇晃和吵闹,要保持安静。

(9)观察孩子一段时间,如果发现情况不对劲并不能判断伤情,立即送医院检查。

2.如何判断头部受伤轻重

(1)有无意识的改变。

如果伤后孩子始终清醒,或意识消失不到半小时即恢复,多是受轻伤。如果孩子总想睡觉,叫醒又睡,或根本叫不醒,长达5~6小时以上者,是中度脑损伤。如果孩子昏迷不醒超过12小时,而且睡得越来越深;或者先昏迷后又清醒几小时,或1、2天后又陷入意识不清,这都是重伤的症状。

(2)有无神经症状。

孩子头部受伤后,无头痛、头晕者是轻伤;若有头痛、头晕并伴有频繁呕吐,则损伤较重。但是小婴儿不会诉说,当表现为无精神或烦躁,并伴有频繁呕吐,即应送医院请医生检查。

孩子轻度脑损伤(脑震荡)昏迷一般不会超过半小时,受伤后呕吐1、2次就不会再吐了,这种情况只要让孩子休息、镇静或吃些止痛片,2~3天就会好;若频繁呕吐或精神不佳,即应到医院检查。

(3)有无流鼻血。

孩子头部受伤后,如外耳道或鼻孔流鲜血水或清水,说明颅底骨折、脑脊液流出,应紧急请医生处理,不可自行用棉花或纸将外耳道或鼻孔堵住,这样会使脏物逆行入颅内引起脑膜炎。

3.头部撞伤小心后遗症

(1)头脑伤后的意识障碍的脑震荡,可持续数分钟至半小时或12小时之久,同时面色苍白、血压下降、脉搏细弱、冷汗、瞳孔散大或缩小、呼吸浅而慢。

(2)当意识障碍消除后,回忆不出当时受伤的情景(即逆行性遗忘),并遗有耳鸣、头痛、头晕、失眠、记忆力减退、恶心、心慌等。一般的很快即恢复正常,但要注意脑内是否有出血、血肿、骨折,需认真观察。

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头部撞伤可以补充这些营养

胡萝卜、谷类等这些食物不仅含有丰富的卵磷脂,且容易消化,对孩子脑髓的发育也有积极的作用。

1.牛奶。富含蛋白质、钙及大脑必需的维生素B1、氨基酸。牛奶中的钙最易吸收。用脑过度或失眠时,一杯热牛奶有助入睡。

2.鸡蛋。被营养学家称为完全蛋白质模式,人体吸收率为99.7%。正常人每天一个鸡蛋即可满足需要。记忆力衰退的人每天吃5~6个,可有效改善记忆(不适宜胆固醇高的人)。孩子从小适当吃鸡蛋,有益发展记忆力。

3.鱼类。可以向大脑提供优质蛋白质和钙。淡水鱼所含的脂肪酸多为不饱和脂肪酸,能保护脑血管,对大脑细胞活动有促进作用。

4.贝类。碳水化合物及脂肪含量非常低,几乎是纯蛋白质,可以快速供给大脑大量的硌氨酸。因此,可以大大激发大脑能量、提高情绪以及提高大脑功能。以贝类作开胃菜,能最快地提高脑力。但是贝类比鱼类更容易积聚海洋里的毒素和污染物质。

5.花生。花生等坚果富含卵磷脂,常食能改善血液循环、抑制血小板凝集、防止脑血栓形成,可延缓脑功能衰退、增强记忆、延缓衰老,是名符其实的“长生果”。

6.小米。所含维B1和B2高于大米1~1.5倍。临床观察发现,吃小米有益于脑的保健,可防止衰老。

7.玉米。玉米胚中富含多种不饱和脂肪酸,有保护脑血管和降血脂作用。谷氨酸含量较高,能促进脑细胞代谢,具有健脑作用。

8.黄花菜。黄花菜可以安神解郁,但不宜生吃或单炒,以免中毒,以干品和煮熟吃为好。

9.辣椒。维C含量居蔬菜之首,胡萝卜素和维生素含量也很丰富。辣椒所含的辣椒碱能刺激味觉、增加食欲、促进大脑血液循环。“辣”味还是刺激人体内追求事业成功的激素,使人精力充沛,思维活跃。生吃效果更好。

10.藻。含有丰富的叶绿素、维生素、矿物质、蛋白质,可以改善记忆力和注意力。

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