华中科技大学同济医学院 主任技师 金慰鄂
导 读：
临床实践证明，因营养过剩而引起的脂肪肝患者应调整日常的饮食结构，并要进行减肥；因营养不良引起的脂肪肝患者应增加高蛋白、高热量、高维生素的饮食；合并有脂肪肝的糖尿病患者应对糖尿病进行正规的治疗；酒精性脂肪肝患者必须立即戒酒；因其他疾病而引起的脂肪肝患者要积极地治疗原发病。
脂肪肝是由于肝脏的脂肪代谢功能失调，引起肝细胞内的脂肪堆积过多而导致的。可引起脂肪肝的原因主要有：①营养过剩。近年来，随着生活水平的提高，人们进食高脂肪类、高胆固醇类和高糖类的食物明显增多。这是脂肪肝患者增多的重要原因。此外，肝炎恢复期的患者若补充的营养过剩也可导致肝炎后脂肪肝。②患有糖尿病。糖尿病患者若未经治疗或治疗不当可引发脂肪肝，尤其是肥胖型糖尿病患者合并脂肪肝的概率更大。③长期大量地饮酒。长期大量饮酒的人，可因乙醇在其肝脏内的大量蓄积而造成肝细胞的代谢功能紊乱，导致其肝内多余的甘油三酯难以被及时清除而引起酒精性脂肪肝。另外，脂肪肝还可由营养不良、妊娠、长期应用糖皮质激素等药物或患有慢性肝炎等多种因素所引起。
在临床上，约半数以上的脂肪肝患者没有任何自觉症状；而对于脂肪肝患者来说，若能早发现、早治疗其预后会很好，否则治疗起来会十分困难。那么，脂肪肝患者对自己的病情如何做到早知道呢？专家告诉我们，患者若有下面任何一种或几种症状就可能患有脂肪肝：
1.右上腹（肝区部位）有沉重感、受压感或疼痛感，在进餐后或运动时这些感觉更为明显。
2.食欲减退，有腹胀、恶心、嗳气等症状。
3.全身无力、易疲惫、工作效率降低。
4.皮肤上偶尔出现了蛛蛛痣，男性患者出现了乳房肿块，女性患者出现了月经量增多或闭经等情况。
5.有周围神经炎、舌炎、口角糜烂的症状，皮肤上有淤血斑或有皮肤角化过度的现象。
6.不明原因的流鼻血。
7.出现了腹水和下肢水肿。
有上述症状的患者应去医院做相关项目检查。患者在进行肝脏B超检查时即可显示其肝内是否有脂肪堆积。但要对脂肪肝患者做出明确的诊断还需对其进行血脂等多项检查。诊断脂肪肝最可靠的方法是进行肝脏穿刺检查。
临床实践证明，因营养过剩而引起的脂肪肝患者应调整日常的饮食结构，并要进行减肥；因营养不良引起的脂肪肝患者应增加高蛋白、高热量、高维生素的饮食；合并有脂肪肝的糖尿病患者应对糖尿病进行正规的治疗；酒精性脂肪肝患者必须立即戒酒；因其他疾病而引起的脂肪肝患者要积极地治疗原发病。只要去除了致病因素，脂肪肝患者肝脏内的多余脂肪就可很快消失，一般不会留下后遗症。但是，如果脂肪肝患者的不良生活习惯长期得不到纠正，且不采取有效的治疗手段，则会增加其患高血压、冠心病、糖代谢紊乱、中风等疾病的概率，而且其病情会逐渐向肝纤维化和肝硬化的方向发展。
