141.灾后心理危机有哪些反应？
通俗地说就是地震本身不一定就会引起一个人的危机反应，而是个人感觉地震超过了自己的应付能力时，便会产生所谓的心理危机。有些人身处危难能够状态良好，而另外一些人则可能仅仅是救助或者间接接触危机即会产生心理危机。
当个体面对危机时会产生一系列身心反应，一般危机反应会维持6～8周。危机反应主要表现在生理上、情绪上、认知上和行为上。
生理方面：肠胃不适、腹泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做噩梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。
情绪方面：常出现害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒，绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安、愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康、害怕染病、害怕死去等。
认知方面：常出现注意力不集中、缺乏自信、无法做决定，健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移等。
行为方面：呈现反复洗手、反复消毒、社交退缩、逃避与疏离、不敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、不易信任他人等。
在地震遇难者的家人，以及救助者遭遇到以上的症状时，首先要自己意识到可能自己出现了心理危机反应，需要进行必要的调整，最好寻求专业心理健康工作人员的帮助，亦可寻找朋友或他人倾诉。
142.灾后心理危机经历怎样的过程？
心理学研究发现，人们对危机的心理反应通常经历四个不同的阶段。
首先是冲击期，发生在危机事件发生后不久或当时，感到震惊、恐慌、不知所措。
其次是防御期，表现为想恢复心理上的平衡，控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损害的认识功能。但不知如何做，会出现否认、合理化等。
再次是解决期，积极采取各种方法接受现实，寻求各种资源努力设法解决问题。焦虑减轻，自信增加，社会心理功能恢复。
最后是成长期，经历了危机变得更成熟，获得应对危机的技巧。
143.心理危机会引发什么后果？
心理危机是一种正常的生活经历，并非疾病或病理过程。每个人在人生的不同阶段都会经历危机。由于处理危机的方法不同，后果也不同。一般有四种结局：第一种是顺利度过危机，并学会了处理危机的方法策略，提高了心理健康水平；第二种是度过了危机但留下心理创伤，影响今后的社会适应；第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁；第四种是未能度过危机而出现严重心理障碍。对于大部分的人来说，危机反应无论在程度上或者是时间方面，都不会带来生活上永久或者是极端的影响。他们需要的只是有时间去恢复对现状和生活的信心，加上亲友间的体谅和支持，能逐步恢复。但是，如果心理危机过强，持续时间过长，会降低人体的免疫力，出现非常时期的非理性行为。对个人而言，轻则危害个人健康，增加患病的可能，重则出现攻击性和精神损害；对社会而言，会引发更大范围的社会秩序混乱，冲击和妨碍正常的社会生活。如听信传言，出现超市抢购，哄抬物价，犯罪增加等。其结果不仅增加了有效防御和控制灾害的困难，还在无形之中给自己和别人制造新的恐慌源。
144.什么是危机心理干预？
心理学领域中，危机干预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，重新适应生活。
心理危机干预的主要目的有二，一是避免自伤或伤及他人，二是恢复心理平衡与动力。在灾难期间，有效的危机干预就是帮助人们获得生理心理上的安全感，缓解乃至稳定由危机引发的强烈的恐惧、震惊或悲伤的情绪，恢复心理的平衡状态，对自己近期的生活有所调整，并学习到应对危机有效的策略与健康的行为，增进心理健康。
为了进行有效的危机心理干预，必须了解人们在危机状态下有哪些心理需要。在灾难期间，人们会更关心个人基本的生存问题，如环境是否安全、健康是否有保障等；会担心自己及所关心的人（如父母、亲戚、子女、朋友、老师）；会表现惊慌、无助、逃避、退化、恐惧等行为；想吐露自己对突发灾难事件的内心感受；渴望生活能够尽快安定，恢复到正常状态；希望得到他人情感的理解与支持等。这些心理需要为危机心理干预提供了依据。
145.灾后的心理评估主要有哪些方面？
首先，要评估经历了什么样的灾难？确定是谁受了灾？
灾难包括许多方面，可从多个角度描述与评估，如受到威胁的程度，影响时间的长短（有单次的、或短暂的或反复的，如地震后的余震）。是完全受灾还是部分受灾？灾难的后果（死亡、受伤、财产损失）及其对社会的影响是什么？从幸存者的角度看，他们的灾难体验是什么？如：是对生命的威胁，求生的挣扎，还是受伤、受困、感到无助？是灾难景象的影响，还是亲友的伤亡？
其次，要评估灾难事件本身使人紧张或恐惧的程度，无论他们是否经历灾难。也就是说，要了解灾难事件本身令人紧张到什么程度，对经历了，或感受了灾难应激的人会产生什么样的影响。对通过媒体感受灾难事件的民众也可能造成心理影响。
第三，要评估人们在灾难中的行为及对灾难的即刻反应。人们会产生适应性反应和采取各种应对策略，从而增加躯体生存和心理自下而上的机会。适应不良或对严重危险和恐惧的异常精神反应，如被吓呆、不能控制地四散逃窜或现实检验能力丧失，是造成灾难中一部分人死亡的原因。相关的自评问卷可用于测评情绪的痛苦。
最后，要评估幸存者需要什么样的帮助，能从何处获得？许多人深受创伤后应激之苦，他们的身体不适不一定与身体实际所受的伤相吻合。他们更愿意找医生治疗躯体症状而非心理痛苦；更喜欢去当地或以前看过病的卫生机构而不去甚至回避灾后新建的医疗机构。实际上，这是灾后初级卫生保健负担过重的主要原因。也有人以某种仪式或宗教信仰等种种方式获得安慰。
146.灾民之间怎样互相进行心理救助？
灾区群众之间可以采取一些必要的措施相互进行心理危机干预治疗。
（1）无言的陪伴。在危机事件后，当事人都有恐惧的心理。此时很多人以为需要说一些话来安慰他，其实这是极其错误的做法，真正有效的是陪伴当事人，此时默默无言远胜千言万语。
（2）无条件的倾听。让当事人说出心里话，像倒垃圾一样把内心深处的不好的感觉想法不加掩饰地表达出来，能够让他们在一定程度上释放内心的不安、焦虑。
（3）给予当事人关怀和理解。有时一杯温水胜过千言万语，手中感觉热水的温暖及眼见关怀的动作，这才是他们最需要的。
（4）无条件的接纳哭诉者。错误的做法是叫他们不要难过、不要哭泣，正确的处理方法是给他一张面纸，给哭诉者以被接纳的感觉，心中的伤痛才能得以缓解。
147.怎样进行心理危机的心理干预？
（1）亲友的安慰治疗：面对突如其来的灾难，失去家园、失去亲人，一般人的反应都是不能接受事实，会下意识地回避现实，有的还会表现在肢体上，如手脚麻木不能动弹等，专业上称之为“急性心因性障碍”。家属和亲朋好友也可以参与支持和安慰治疗，包括生活照料、陪伴聊天、监护自杀自伤等。心理专家会以委婉的语言提醒当事人，家园真的没了，亲人的确走了，事情真的发生了，让当事人把悲痛心情表达出来，如痛哭一场等，心理干预就算取得了初步的成功。
引导当事人认识自己的社会责任感和价值。当事人可能会钻牛角尖，在某个亲人死了，自己也没有必要继续活下去了。这时要唤醒他的责任感和价值感，如还有孩子需要照顾，还有老人需要照料等，以唤醒当事人的自我意识。
（2）改变认识偏差：急性期过后，与当事人重新评估灾害的损失。经历灾害的人，观念会产生巨大的改变，思维方式产生扭曲，产生“自己太渺小了”、“我是没用的人”等想法，还会以偏概全，将生活中片断灾害扩大化，“一切都完了”，“我这么倒霉不如死了算了”，而产生悲观的生活态度。
心理医生还会帮助受伤者学会评估自己的潜能，重新客观评估自我。搬家、旅游，远离事件，也有助于当事者愈合心理伤害。
（3）情景重现：“熟悉”恐惧。经历恐惧后，许多人都会不断在脑海中重现当时的场景，做噩梦、惊叫，无法入睡，甚至焦虑、抑郁等。这种情况有的会随时间的推移而慢慢淡忘，有的则持续几年、几十年，严重的影响生活。比如美国有个参加越战的士兵，多少年后，一听到飞机的声音就害怕得趴在地上。
心理专家针对这种情况，会对一些患者采取情景再现的办法，让你不断回忆、不断熟悉当时的场景，直到你“明白”，“其实就这么回事，我挺过来了”，从而消除恐惧感。
（4）催眠“忘却”伤痛：有些创伤后应激障碍的病理心理机制很复杂，首先是这些病人病前的人格缺陷（性格脆弱等）比较突出，其次是因为病人遭遇的心理创伤信息处了意识层面的语言通道以外，还有更多的恐怖体验不是言语能够表达清楚的，却一股脑儿钻进了大脑的潜意识里了。要纠正病人潜意识的思维偏差比较难，一种是催眠治疗；还有就是精神分析，这是专业问题，只有专业人士才能做到。
此外，对于病情严重的患者，药物配合也很重要，但要在医生指导下使用抗抑郁或者抗焦虑的药物。
148.如何消除灾后恐慌？
地震袭来，耳闻目睹灾区的情况，非灾区人们的心理平衡也会就此打破，特别是地震感强烈的省市，人们正常生活受到干扰，内心紧张不断积蓄，继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱，引起心理压力和恐慌情绪，此时应介入以辟谣为重点内容的心理辅导，满足公众对真实信息的心理需求，从而有效消除恐慌。
一般来说，人们在面对事前没有预料到的突发性灾害时，容易产生盲目从众心理和行为，亦即常说的群体性盲目行为，在社会心理学上也称非常规集群行为。
特定环境下的人群会在某种引诱因下，引发集体精神失常现象，而一个常见的主要诱因，便是信息来源不是来自具有公信力与权威性的渠道，而是来自小道消息或者谣言。
面对灾情保持理性的心态需做到以下几点。
（1）正确认识国内外当前地震预报的实际水平，人类目前做出的较大时间尺度的中长期预报已有一定的可信度，但短临预报的成功率还相对较低。
（2）要明确，在我国发布地震预报的权限在政府，任何其他单位或个人都无权发布地震，对谣传，要做到不相信、不传播、及时报告。
（3）学习地震常识，消除恐震心理。
（4）不要轻信谣言，盲目抢购。
149.灾后怎样进行心理辅导？
灾后心理辅导的三个阶段如下。
（1）应激阶段：涵盖了灾难发生和之后很短一些时间。这段时间里，生存是第一要务，受灾群众会进行自救、营救他人，并从灾难中尽可能抢救财产，在这一阶段，人们联合起来对抗灾难，乐观地认为会很快回到灾害之前的情况，心理问题并不明显。
（2）灾后阶段：一般是从灾后几天到几周之内。在这一阶段，各种各样的心理问题凸显出来，如果没有伴随相应的心理援助，灾民马上就会因为发现灾难的损失和重建的困难，而感到强烈的失落。只有“心理救灾”与“物质救灾”同步进行才能达到最佳的救灾效果。
（3）恢复和重建阶段：这个阶段可能需要几个月甚至几年的时间。特大地震灾害给人们心理造成的伤害往往是长期的。1996年，唐山大地震发生20周年时，唐山开滦精神卫生中心曾做过一次调查，结果显示：接受调查的1813人中，有402人患有延迟性应激障碍，占22.1%。
150.为什么要进行心理危机干预？
当一个人面临从天而降的重大灾难时，往往没有充分的心理准备，因而出现个体既不能回避，又无法用通常解决的方法来解决问题的心理失衡状态，这种失衡状态便称为心理危机。如果危机过分严重，威胁到一个人的生活和家庭，则他可能采用不恰当的方法来应对或解决问题，从而导致社会心理功能的下降。心理危机急性期通常在6周左右，如果还不能得到及时解决，很可能导致精神疾病或出现自杀、攻击他人等适应不良行为。
心理危机还可以引起一个人的急性情绪紊乱（如情绪波动、易激惹、焦虑、抑郁、恐惧等）、认知能力下降（注意力不集中、记忆力障碍）、躯体不适（头痛、头晕、腰酸背痛）、行为改变（如失眠、自闭等），此时，应给予及时的科学的心理干预，及时给予人们以关怀、支持、并采用心理治疗方法，使之恢复心理平衡，就能帮助人们度过心理危机。
