药物名称中毒表现安眠药(以巴比妥类镇静药为例)先可有头晕、头痛、恶心、呕吐、后渐人昏迷，呼吸变慢而浅。血压下降，脉搏细而弱，瞳孔缩小阿司匹林头痛、头晕、恶心、呕吐、听力减退、视物模糊、全身疲倦、思睡；严重者可出现语无伦次、情绪不安、复视、幻觉、激动抽搐以至昏迷、呼吸衰竭驱虫药(以驱蛔灵为例)轻者可有恶心、呕吐，重者可出现行走不稳、手舞足蹈碘酒咽喉、食管处烧灼痛、口腔黏膜呈棕色，金属碘味、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕吐物呈蓝黑色，重者可有少尿、尿闭来苏儿口、舌、咽喉、食管、胃有烧灼感，局部呈灰白色、恶心、呕吐。吐出物有药水肥皂臭味，病人可出现心慌、低血压、抽风、昏迷、尿少、尿呈酱油色，呼吸衰竭高锰酸钾恶心、呕吐、腹部压痛、口腔牙龈呈紫黑色，严重者可致消化道出血、血压下降、循环衰竭
煤气中毒
煤气中毒，又叫一氧化碳中毒。在通风不良、氧气不足的情况下，由于燃烧不完全而产生的一氧化碳经肺吸收入血后，与血红蛋白结合，使血红蛋白失去运送氧气的能力(这种血红蛋白称为碳氧血红蛋白)，引起组织缺氧，造成急性中毒。
1．中毒表现：
根据中毒程度，可分为三度。
轻度中毒：病人血碳氧血红蛋白在10％～20％，有头痛、眩晕、心慌、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥，脱离环境可迅速消除。
中度中毒：病人血碳氧血红蛋白在30％～40％。除上述症状加重外，病人皮肤黏膜呈樱桃红色，烦躁，常有昏迷或虚脱。
重度中毒：病人血碳氧血红蛋白在50％以上。除上述症状外，病人可突然昏倒，继而昏迷，可伴有心肌损害、高热惊厥、肺水肿、脑水肿、周围神经炎等，并可产生后遗症。
2．识别方法：
与脑血管疾病相区别：脑血管疾病多发生于老年人，可有高血压病和动脉硬化病史，出现偏瘫、失语、视力障碍等症状。
3．现场救护：
发现中毒病人，应立即打开门窗，加强通风，排除煤气源。
迅速将病人抬离现场，移至空气新鲜、通风、温暖的地方。
注意病人的保温，能自饮水者，可给予热糖茶水或其他热饮料。
清除病人口腔、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅(参见“疏通气道法”节)。如有呕吐，应将病人的头偏向一侧，以免呕吐物吸人气管引起窒息。
若病人呼吸、心跳已停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压(参见有关章节)。
边急救，边送医院，以免耽误救治时机。
触电
触电是指一定数量的电流通过人体，造成机体损伤或器官功能障碍的过程。
1．疾病特点：
轻型：病人因精神紧张而有一瞬间脸色苍白，表情呆滞，呼吸心跳好像突然停止，对周围失去反应，但能很快恢复，无特殊不适。
中型：病人呼吸加快变浅，心跳加速，可短时间地陷于昏迷，瞳孔不散大，有对光反应。
重型：病人尖叫后立即昏倒、抽搐、休克、心律不齐，若发生室颤，则心跳脉搏消失，随即呼吸停止。
2．现场救护：
迅速切断电源，可关闭电门，或尽快地使用边的干燥木棍、扁担、竹竿或塑料板等不导电物品推病人离开电源。
检查病人的神志、呼吸、心跳，是否有合并伤。
松解病人的衣领，牵出其舌头。如病人呼吸心跳停止，应立即施行人工呼吸术和胸外心脏挤压术。
对电灼伤局部创面进行消毒包扎。
在现场救护的基础上及早将病人转送到医院，但在途中不要中断抢救。
3．注意事项：
救护者在通电情况下，切不可用手或身体直接碰触病人。
注意观察病人血压、脉搏、呼吸和神志等变化。
注意防止病人苏醒后突然发生精神症状或循环衰竭。
烧(烫)伤
烧(烫)伤是一种常见的损伤。它的严重程度取决于损伤的程度(深
度)和面积，损伤的面积愈大，深度愈深，则病情愈重。
1．烧伤深度的判断：
烧伤深度通常分为3度(见表2-4)。
表2-4烧伤深度的判断
深度受损皮肤层判断依据Ⅰ度表皮层红肿、红斑、剧烈灼痛Ⅱ度浅Ⅱ度
深Ⅱ度伤至真皮浅层
伤至真皮深层
起水泡、剧痛
痛觉迟钝，水泡可有可无。去
掉水泡皮后，露出苍白的基底Ⅲ度全皮肤层
不觉疼痛，烧伤处发硬，出现白色，焦黄，甚至炭黑色坏皮
2．烧伤面积的估算：
烧伤面积可用手掌法进行粗略估计，即以病人自己的手为准，五指并拢后的一手掌面积约等于体表面积的1％。
3．现场救护：
让病人迅速脱离火源。
仔细检查病人的全身状况，是否合并其他损伤，如颅脑损伤、胸腹脏器损伤、煤气中毒、骨折，并采取相应措施。
用清洁被单或消毒单包裹创面或全身，以防碰伤或污染。创面忌涂油类或有色药物(如紫药水等)，并尽量不弄破水泡。
给病人服用抗生素，以抗感染。
如病人出现烦渴，可让其喝些淡盐水，每次50～100毫升，小儿每次20毫升，1～2小时1次。切忌大量服用而引起呕吐或胃扩张，也不要单纯喝白开水或糖水。
急救后要立即将病人送往医院。搬运病人的动作要轻柔，行进要平稳，病人取平卧或头低位，避免发生脑贫血。
4．小面积烧(烫)伤的家庭救治：
若仅有皮肤发红或水泡(小泡未破)，可用自来水冲洗或浸泡20～30分钟，然后涂搽獾油、狗油或干净的动、植物油。
如果皮肤已破，不要随便用凉水冲洗或浸泡，可将剪刀消毒后(火烧后冷却)将脱开的表皮剪去，然后敷上浸有狗、獾油或清凉油的纱布包扎，再外复纱布包扎，每3～5天换药1次，直至伤口痊愈为止。
狗吹伤
狗咬伤在农村十分常见。人被普通的狗咬伤，仅能造成局部皮肉受损，不会有生命危险，仅作一般伤口处理及可。但如果被携带有狂犬病毒的狗咬伤，且未能及时处理，常能引起狂犬病(恐水病)，病人死亡率几乎达100％。
1．疾病特点：
狂犬病在咬后发病时间不定，可短至10天，亦可长至数年，一般是1～2月。
狂犬病发病初期，病人有疲乏、头痛、眩晕、咽痛、失眠、恶心、呕吐、食欲不振、发热等，随后出现恐惧不安、怕声、怕光、怕风，喉部有紧缩感，咬伤部位疼痛、麻木，四肢仿佛有蚂蚁爬行。中期，病人极度恐怖，出现惊厥抽搐，呼吸、吞咽困难，多汗流涎，极度口渴，但又怕水不敢饮。晚期可致死。
2．识别方法：
狗咬伤后，要辨别狗是否为“疯狗”。“疯狗”一般有下列特点：性情突变，狂躁易怒，狂吠，感情变化无常，暴躁时咬人。也有的“疯狗”不疯，表现安静，离群独居、不喜合群、吐舌流涎，但一受惊扰，则狂吠不已，可因全身麻痹而死亡。“疯狗”多死于出现症状后的10天内。
3．现场救护：
在伤口上、下方(距伤口5厘米处)用布带或止血带紧紧勒住，并用吸奶器或火罐将伤口内的血液吸出，以吸出大量的狂犬病毒。
用肥皂清水洗净救护者或伤者自己的手，然后用浓肥皂水和干净的刷子洗伤口，洗刷要用力、彻底，至少半小时。
冲洗后用烧酒或70％酒精涂擦局部，但绝不要包扎伤口。
经上述处理后，应立即将病人送入医院，请医生注射抗狂犬病免疫血清或狂犬病疫苗，以及破伤风抗毒素。
蛇毒咬伤
毒蛇唇腭上有一对毒腺，可分泌血液毒素和(或)神经毒素，在咬人时排出毒液使人中毒。
1．疾病特点：
由血液毒素引起的症状：局部剧痛，迅速肿大，皮肤黏膜和内脏等多处出血，并有已溶解的血自齿痕部不断流出，病人觉得口渴、恶心、咽喉痛、皮肤湿冷、脉搏快而细弱，血压下降，甚至休克。被五步蛇、竹叶青、烙铁头、蝰蛇等咬伤可出现上述症状。
由神经毒素引起的症状：局部轻微的灼痛、麻木，病人头晕眼花、视物模糊、听音不清、胸闷难受、恶心困乏、四肢无力、流涎不止、眼睑下垂、吞咽困难、四肢瘫痪、呼吸浅表而慢、有窒息感、昏迷，瞳孔扩大，乃至死亡。被金环蛇、银环蛇、海蛇等咬伤后可出现上述症状。
有些毒蛇，如眼镜蛇、腹蛇可分泌上面两种毒液，故而可引起上面二者的表现。
2．识别方法：
被蛇咬伤后，所要区分的是被有毒蛇咬伤，还是被无毒蛇咬伤。观察伤口情况可帮助判别。一般被咬的地方有两排牙痕，如果其顶端有两特别粗而深的痕迹，则说明是毒蛇咬后的牙痕；如果仅见到较细的或成排的细牙痕，则为无毒蛇所咬。此外，一般毒蛇的外形是头大颈细，头部呈三角形，尾短而细，但亦有例外。为毒蛇咬伤后，病人常感伤口麻木，疼痛逐渐加重，伤口周围有瘀斑或肿胀。
3．现场救护：
让病人坐下或卧倒，保持镇静，不要走动、奔跑，以防加速毒液的扩散。
1～2分钟内给病人上好止血带。布条、绷带、手绢、三角巾等都可以用作止血带。上止血带的部位宜在伤处的近心端(详见表2-5)。止血带应每15～30分钟放松1次，每次1分钟。待毒液已经去除，并经用药以后，止血带可以解除。
用清水或肥皂水冲洗伤口，同时不断挤压之，以促使毒液外流，或作“十”字形切开伤口(切口边缘应抵及正常组织)，用火罐或吸奶器吸取毒液。必要时，如口腔黏膜无破损、无龋齿，可直接用口吮吸，边吸边吐，然后用清水漱口。
衰2-5上止血带的部位
咬伤部位上止血带部位手指伤指的指根前臂肘弯上方上臂上臂的最上方足趾脚踝上方小腿膝盖上方大腿大腿最上部位
有条件者可给病人服季德胜蛇药(南通蛇药)、上海蛇药等，亦可立即喝米醋100～200毫升，另用五灵脂5克、雄黄2克共研末，调酒内服以解毒。
经上述处理后应立即将病人转送至医院，请医生救治。在转送途中应尽量避免伤肢活动。
溺水
人体淹没在水中，呼吸道被水、泥沙等堵塞而造成缺氧、窒息的状况称为溺水。溺水者一般在落水后4～6分钟内死亡，因此，抢救溺水者必须争分夺秒。
1．疾病特点：
多数人表现为面色青紫，两眼充血，口鼻充满血性泡沫，污泥或藻类，腹部膨胀，全身厥冷、皮肤肿胀、心音弱而不齐，呼吸急促或不规则，甚至停止。有的人因惊慌、恐惧而昏迷，并因冷水的强刺激引起喉头痉挛和声门关闭，致使心跳呼吸停止，表现为面色苍白、口腔内有少量水甚至无水，腹部柔软。
2．现场救护：
自我救护：溺水者要保持头脑清醒，不要胡乱挣扎，将手上举乱扑。除呼人救援外，应取仰面位，头部向后，使口鼻露出水面，浅呼气，深吸气，待人救援。
旁人救护：救护者迅速脱去衣裤、鞋袜，游到溺水者后方，用左手从其左臂和身体中间握其右手，或拖着他的头部，用仰泳方式拖向岸边。救护者切不可让溺水者紧抱不放，妨碍抢救。万一被抱住，救护者应松手下沉，使溺水者离开，然后再救；或向后推他的脸，紧捏其鼻，使其松手，然后再救。如救护者不会游泳，可使用带绳救生圈、木板、长竿、绳索等，以拖溺水者上岸。若无这类器材，应高声呼救。
3．医疗救护：
保持呼吸道通畅：救护者要立即清除口鼻内的泥沙、呕吐物等；用布条包裹舌头，将其拉出口外，取下假牙；解开溺水者的衣领、内衣、乳罩、腰带等。
对呼吸心跳停止者，应首先实施人工呼吸和胸外心脏挤压术：在水中救护时，就应开始作人工呼吸。吹气要用力，要坚持进行，不要中断，轻易放弃。
控水：如胃内积水太多，应立即控水，但时间不要太长。控水的方法是：救护者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上，头部下垂，然后按压其背部，使呼吸道及胃内的积水倒出来；或者救护者抱起溺水者的腰部，使其背部向上，头下垂。
注意保暖，可用衣服或毛毯包裹溺水者。
如果在严冬或长时间浸在水中，溺水者的体温急剧下降，应立即采取加温措施。
在现场救护的同时，要尽快与医院取得联系，请医生前来抢救或转送医院救治。
如果溺水者救起时一切情况尚好，亦要密切观察12～24小时，注意病人的体温、脉搏、呼吸、神志、小便等情况。
关节脱位
关节脱位，即关节不在正常的位置。外伤、神经肌肉病变均可导致脱位，但脱位常见于儿童，这是因为小儿关节周围的韧带、肌肉不发达，当有强大外力时，关节易从正常位置脱出，形成脱位。常见的脱位有桡骨小头半脱位、下颌关节脱位和肩关节脱位。
现场救护：
桡骨小头半脱位的复位救护者一手握住孩子的手腕，另一只手的拇指向后、向内压迫桡骨小头，逐渐屈肘，前臂略作牵引，并作前后旋转，如听到轻微的响声，且小儿自觉疼痛消失，即认为复位成功。然后，用布条将肘挂在胸前3天即可。
下颌关节脱位的复位：让病人靠墙坐好，头背紧贴墙壁，救护者站在对面，将两拇指缠绕纱布伸入病人口中，放在两侧下磨牙上，其余四指在口外托住下颌，先以两拇指慢向下压，然后其余四指同时将下颌向后上方端送，听到响声，表示复位成功。
肩关节脱位的复位：让病人仰卧。救护者用一足蹬其伤侧腋窝，一手握病人手腕，另一手握其肘关节，向下牵拉伤臂，外旋上臂，再内收内旋，当听到“卡哒”一响，即复位。
急产
产妇在临近预产期时，仍然外出突然分娩，称急产。急产常见于有过生产经历的妇女(经产妇)。为保证母婴健康，要根据现场的具体情况，迅速做好接生准备。
1．正常分娩过程：
一般将正常分娩分为三个产程。所谓急产是指产妇处于第二产程期间，此时子宫口已完全开大，胎膜破裂，羊水外流，产妇因胎儿头下降压迫直肠而有排便感，胎儿娩出在即。
一般初产妇约需1～2小时，经产妇约需30分钟。
2．现场救护：
宜请医生或有生育知识者担任接生者。
将产妇安置在一个清洁、避风的地方平卧，注意保证空气新鲜。
1接生前在产妇臀部垫上雨衣、塑料布或清洁的衣服，最好能铺上一层卫生纸。
待接生者用肥皂和清水刷净自己双手后，再让产妇两腿屈曲，分开，露出外阴部，用肥皂水或清水洗净外阴。
将干净毛巾或手帕折叠好，托在阴部帮助胎儿头娩出，保护会阴。如胎儿头娩出困难，可作会阴侧切(用消毒过的剪刀)。尽量避免污染产道。胎儿娩出后，可断脐带。方法是：用70％酒精环绕靠近胎儿部位的脐带擦一圈，共两遍；用无菌线绳靠近脐根结扎，然后在相距2厘米处再结扎一道；用消过毒的剪刀在两线之间剪断脐带；用碘酒擦断根处进行消毒，然后用无菌纱布包扎脐带断根。剪刀和线的消毒方法是：将二者放入干净容器内，倒入凉水，立一双筷子于水中，待水烧开后约半小时，用筷子捞出剪子和线，并保持无菌状态，尤其是剪刀的刃部绝不能被污染。
用酒精或清水重新冲洗产妇外阴，待胎盘娩出后，仔细检查胎盘是否完整。
注意胎儿和产妇的保暖。
速送医院，并观察产妇子宫的收缩情况。
