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第3章 孕前知识(2)

研究表明,很多食物会不同程度的影响胎儿的正常发育。如较多的酒精,会影响精子和卵子的质量,倘若夫妻一方长期饮酒过量就会引起慢性中毒,一旦受孕,则可能引发胎儿畸形或出生后智力迟钝,因此建议夫妻在孕前三个月都要戒酒。另外香烟中含有的尼古丁在一定程度上对受精卵、胎儿、新生儿的发育会有损害,孕妇在孕前三个月至整个妊娠哺乳期应戒烟。

(4)慎重用药

孕前因病或其他原因服药时要格外注意。因为药物停留在体内并发生作用的时间比较长,有时会对胎儿产生影响。还有一些妇女怀孕之后身体并无显着变化,也无妊娠反应,自认为没有怀孕,于是彻底忽视了所服的药品对胎儿会产生什么影响,结果无意之中伤害了极为脆弱的胎儿,留下了终生遗憾。为了防止上述情况再度出现,在计划怀孕前三个月服药就应当慎重。用药前要了解药物在体内影响和停留的时间以及会不会对数月后的怀孕、胎儿的形成及发育产生影响,最好能够认真地请教医生或有关专家。

(5)加强锻炼身体

受孕前,妻子应下决心先将身体调控好,以便在怀孕期和哺乳期间身体始终保持在最佳状态,承受养育胎儿的重任。怀孕前应进行身体素质方面的锻炼,如游泳、登山、做体操、长跑、打球、练健美操、跳舞、武术等。每日只用15分钟,坚持二个月,就能够达到增强身体素质的目的。

4.孕前物质生活准备

生儿育女,离不开物质保障。十月怀胎,也使准妈妈的生理、心理发生了一系列的变化。为了保证宝宝的健康地成长,应该从以下几个方面做好物质生活准备。

(1)良好的居住环境

房屋是孕育后代不可或缺的条件,不管是宽敞舒适的住房还是狭小拥挤的住房,最重要的是解决阳光照射和室内保温的问题。在阴暗的房间内居住,孕妇及将来出生的孩子缺少阳光的照射,就会影响到身体中钙的吸收,进而影响孕、产妇及孩子的骨骼发育。因为缺少阳光,屋内阴暗潮湿,产妇的产后病也会增加如关节疾病等。另外,在阴暗湿冷的室温中换尿布,婴儿患感冒等疾患的可能性就会增加。所以,保持室内阳光充足是至关重要的。倘若住房条件不好,应尽力减少室外高大树木对室内阳光照射的影响,同时擦洗干净玻璃窗,加强采光度。冬季的住房更要解决保温问题,具体做法是增设取暖设施,维修好房屋等。

居室的布置应协调。房间的色彩应与家具的色彩相互搭配,居室的色彩具有强烈的心理暗示作用:白色让人感觉清洁朴素、坦率、纯真,蓝色让人感觉安宁、冷静、深邃。这两种颜色都可以松弛人的神经,体力和精力得到很好的恢复。房间中合理搭配的色彩,可以使紧张劳累了一天的孕妇回到家后尽快地去除疲劳。而选择孕妇喜爱的颜色、图案来装饰居室,更可让孕妇心情舒畅、精神愉悦,对腹中小生命的发育大有益处。

居住环境应远离嘈杂。居室中的温度和湿度要适宜,温度、湿度过高或过低均易使人感到不舒适,对孕妇休息不益。另外,出生的孩子可能需要保姆或父母的照顾,因此,应当考虑房子是否有足够的空间。

(2)必要的经济准备

①孕期的生活费用。怀孕期间最大的花费是生活费用。从怀孕起,就要调剂饮食,以满足孕妇身体能够汲取足够的营养物质。这就要求在准备怀孕时也要考虑这部分开支。

女性的身体外形因怀孕而发生改变,过去的衣服已无法穿了,这就需要购置孕妇装、保护孕妇和胎儿的腹带等等。还要购买孕妇专用的化妆品,在计划孕期费用时,这些方面的开支都在考虑范围之内。

②怀孕后的医疗、生产费用。在孕产期,为保证胎儿和孕妇的安全,同时为生产做必要的打算,例行的产前检查是不可避免的。怀孕期间,有可能会出现很多出乎意料的事情,如胎盘前置、早产等等。在做费用预算时,这些可能出现的意外也应考虑在内。

为了保证母婴安全,孕妇应在医院分娩,因此分娩时的手术费用、住院费用以及新生儿出生后的费用也应该考虑在内。

在预算孕期和生产时的费用时,应适当地多加预算,以备临时之需。

③相关的书籍和磁带。怀孕前还应准备一些胎教音乐唱片、磁带等。音乐能够陶冶性情、提高修养、有益健康和激发想像力,因此,音乐胎教对于促进孕妇和胎儿的身心健康具有十分重要的作用。另外,还应该准备一些有关孕产期保健的书籍,以指导孕妇科学正确地认识生命诞生的过程,保证优生优育。

优生优孕

1.进行优生咨询

为了下一代的健康生长,夫妇双方应该到医院进行优生咨询。

优生咨询是指医生或其他专业人员对遗传病或先天畸形患者或其亲属提出的有关该病的病因、遗传方式、诊断、防治以及在亲属子女中再发此病的风险率等问题进行解答,并就患者及其亲属的婚配与生育等问题提出建议与指导,从而控制某些不良因素,预防胎儿发育不良,以达到优生目的。

优生咨询的内容如下:

(1)婚前咨询

对即将结婚的男女进行全身健康检查和生殖器检查,询问病史及是否有遗传病、先天性疾病家族史等,了解双方情况是否适合婚育,并进行婚育指导。如男女双方属近亲应制止结婚,对患有严重的遗传病、重度智能低下等病症者应进行劝阻。有些疾病患者暂时不宜结婚,而对有些疾病患者,医生应动员婚前做绝育。

(2)孕前咨询

为了保证孕期母婴的健康,有利于优生优育,需要选择最佳的生育年龄,安排最佳的受孕时机。孕前除需要考虑母亲的年龄和健康因素外,一些不良的环境因素也会影响受孕,需要在孕前进行咨询,以采取必要的措施,如女方患有某些慢性疾病或肿瘤、长时间接触有毒有害物质、有病毒感染史等。若孕前不做处理,极为不利于优生。

(3)孕期咨询

孕期咨询要从早孕开始。有适应症者要在孕早期或在孕中期进行产前诊断,以便在发现胎儿异常时及时中止妊娠。孕期咨询内容中最常见的是:有异常孕产史者的咨询,如习惯性流产史、死胎史和胎儿畸形分娩史;妊娠患病或有不良接触史的咨询,如孕期严重拒食、呕吐、先兆流产,妊娠期患病、用药或别的不良接触史,妊娠期发热、低热,避孕失败造成的妊娠等。孕妇从早孕开始就应接受孕期指导,及时处理发现的问题,这样就可以预防严重妊娠并发症或胎儿发育异常,有利母婴健康。

2.影响优生的因素

(1)遗传因素

双方的其中一方有遗传基因异常,称为遗传病。

(2)婚配因素

近亲结婚者所生子女得遗传病的机率比非近亲者结婚所生子女高150倍。

(3)感染因素

如风疹、肝炎、单纯疱疹、腮腺炎、水痘、麻疹等12种病毒可致胎儿畸形。

(4)药物因素

怀孕早期服用男性或女性激素可导致胎儿先天性心脏病、脑积水;服用扑尔敏、苯海拉明可导致胎儿肢体畸形。

(5)营养因素

母亲身体蛋白质缺乏,可影响胎儿的脑神经细胞发育;孕期维生素A缺乏,胎儿可发生小眼球、小角膜和白内障等。

(6)物理因素

怀孕早期受X线照射,可导致胎儿染色体损害而引发脊柱裂、腭裂及小颅症。

(7)环境污染

环境中的化学物质会影响胎儿的发育,如水银(汞)污染可致胎儿大脑发育不全。

(8)烟酒因素

妇女吸烟可致流产、早产或死胎,酗酒可造成胎儿在神经方面有缺陷。

(9)孕妇疾病

患糖尿病的孕妇所生婴儿易有呼吸窘迫或危及生命的先天性畸形,如无脐儿、先天性心脏病等;母亲患有心或肺功能不全、严重贫血、高血压及妊娠毒血症等,易发生缺氧,引发胎儿畸形或死亡。

(10)心理因素

孕妇长时间处于过度疲劳、紧张等不良心理状态下,可能会导致胎儿口唇畸变,出现腭裂和唇裂,甚至可能导致流产或难产。

3.怀孕过程

人的生命从何时开始?严格地讲,应该从父亲的精子和母亲的卵子成功结合的那一瞬间算起。所以说,从受精卵存活的那天起,尽管胎儿还未出生,但这些夫妇已经是真正的父母了。

精子和卵子各有什么特点?受孕成胎的过程又是怎样的呢?

男女结婚建立家庭,每次性交约有3亿~4亿个精子冲到子宫附近,从这里经过子宫口,到达输卵管内,与卵子相遇。对于精子而言,这个旅程极为漫长,浩浩荡荡的大军中能够到达目的地只有几百个“勇士”,其余全部牺牲在“征途”上。

女性的卵子排出后,通常只能存活一天左右,所以必须在1天之内与精子相会。

如果错失良机,便丧失了每月一次的机会。

精子在输卵管内和卵子相遇后,立即将卵子包围,绝大多数情况下只有一个精子能突破防线进入卵子内。精子和卵子的结合叫“受精”。科学家已经把这最为经典的镜头——一个精子正在钻入一个卵子的精彩瞬间拍摄了下来,称誉为生命的“接吻”。

精卵的结合意味着新生命的诞生,受精卵亦称为“合子”,是新生命的第一个细胞。这个在输卵管壶腹部形成的原始生命细胞,通过输卵管的蠕动,大约需要4天的时间才被运送到子宫腔内。受精卵先在子宫腔内游走,大约在排卵后的第8天种植在子宫内膜上,称为“着床”。受精卵着床以后。不停地进行着细胞分裂,形成胚胎。

大约3周左右,胚胎头尾分出体节,逐渐形成骨骼和肌肉,开始出现人的形状。

四星期后,胚胎开始出现手脚,头和躯干可以辨认,脑部迅速生长,脑垂体及听神经开始发育。初步建立了胚胎血液循环。

8周后,胚胎心、肝、消化、泌尿和生殖器官形成并发育,心脏有跳动,脸部形成,从此结束胚胎期进入胎儿期。此时胎儿的各个器官接着迅速生长发育,总共经过大约280天,就会发育成一个成熟的胎儿。

4.精子和卵子

数以百万亿计的细胞构成了人体。从生育的观点来看,这些细胞可分为两类,一类是构成心、肝、肺、肾、肌肉、骨骼等人体器官的“体细胞”,另一类是担负着繁衍后代重任的“性细胞”。性细胞也就是生殖细胞,男性的为精子,女性的为卵子。

精子是在睾丸的几百万条曲细精管内产生的。曲细精管生精上皮的精原细胞经过多次分裂,最后成为成熟的精子。男性青春发育以后,睾丸便拥有了延续不断的生精能力。成年男性睾丸的重量约为10~20克,而每克睾丸组织每天平均可产生大约100万个精子。一般到四十岁后,生精能力逐渐减弱,但有些60~70岁甚至90岁的老人还具有生精能力。

卵子是由卵巢生卵上皮的原始卵母细胞发育而成的。原始卵母细胞和它周围的一层颗粒细胞构成一个原始卵泡,胎儿卵巢内原始卵泡多达200万个,出生后绝大多数退化,到青春期时只剩下约3万个甚至更少。卵巢的生卵作用是断续的。女性青春发育以后,每一个规则的月经周期排出一个成熟卵子,直到绝经期,一个妇女一生约排出400个卵子,最多也不过500个。虽然近年发现了初潮提前、绝经延后、妇女的生育年龄段增宽的现象,但多数妇女还都是在50岁以前绝经,超过五十五岁的人甚少。有报告称曾见到58岁妇女的月经还很规律,已经颇为稀有的了。至于医学文献中记载的一名69岁的老妇还生有一子,那只能说是人类生育史上罕见的特例。

5.排卵期的预测

对排卵时间进行了解和预测对于优生优育极为重要。我们明白,成熟女性每个月经周期会排出一个卵子,其存活时间通常是24小时。刚排出的卵子最新鲜、最有活力,倘若能够马上受精,就可以避开外界环境的所有干扰,形成极为优良的受精卵,从而发育成为身体健康,有较高智商的宝宝。因此,要想优生就要准确预测排卵时间。

预测排卵时间有以下几种简便的方法。

(1)月经周期推算法

对月经周期规则的人适合。排卵发生于下次月经来潮前的12~16天。卵子存活一天,精子存活3~五天。对自己近1二个月的月经周期进行统计后,就能推算出自己的最佳受孕期,即:

最短周期日数-18=周期中易受孕期开始的第一天;

最长周期日数-ll=周期中易受孕期的最后一天。

(2)基础体温测量法

基础体温也就是静息体温,反映机体静息状态下新陈代谢的水平。基础体温与妇女排卵的关系极为密切。成熟卵泡排卵后形成黄体,黄体分泌雌激素和孕激素,后者作用于体温中枢,使体温升高;而排卵前卵泡分泌的雌激素量达到高峰,雌激素可增加血液内的乙酰胆碱,后者能扩张血管、增加散热,将基础体温降低。所以,排卵前后基础体温将会出现一个忽高忽低的温差变化。通常而言,排卵前的基础体温在36到36.4℃之间,排卵瞬间可能更低些,排卵后升高0.3~0.5℃,若未受精则一直持续到下次月经来潮。但是基础体温测量的条件较为严格。测量前起码要睡足5小时以上,测量时间通常应安排在晨醒时,要求安静,无法说话,且应在大小便之前。

(3)症状体温法

是以测量基础体温为主,再以机体症状预测为辅的排卵方法。月经周期中,伴随着排卵,女性常会伴有一些相关的症状和体征,比如宫颈黏液增多且清稀润滑、月经中期乳房触痛、下腹痛或者沉重感、腰痛、外阴肿胀、有血性分泌物等。

(4)宫颈黏液体验法

这是指通过体验月经周期中宫颈黏液的周期性变化预测排卵。主要根据外阴的感觉,也可配合视觉进行。在日常生活和工作中就可进行这种体验,如走路、工作、做家务,但不可在性交前,因为性兴奋时阴道的分泌液可能会影响判断。而且,观察时要求隔日性交,不然阴道内的残留精液也会对判断有所影响。宫颈黏液清亮、富于弹性和润滑感时,预示排卵期就要到来。

6.如何提高受孕质量

要想实现高质量受孕,必须提高夫妻之间性生活的质量。

因为有了高质量的性生活,最优良的受精卵才能得以实现,进而使日后的小宝宝更健康、更聪明。具体措措如下:

(1)在身体无疲劳感的状态下,心情愉悦地进行性交。

在身心状态最佳的时候,体内的内分泌系统会分泌出大量的酶、激素及乙酸胆碱等,这些非常有益于健康,使孕妇的体力、智能最佳,使夫妻的性生活最和谐并处于高潮状态。若是身体疲惫、心情低落,不仅不利于受精卵的形成、着床和生长,还易导致胎萎、流产甚至影响胎宝贝的脑神经发育。

(2)注重女性的性高潮

女性在达到性高潮时,血液中的氨基酸和糖分可以渗入阴道,增强阴道中精子的运动能力,小阴唇充血膨胀,阴道口变紧,阴道深处的皱褶伸展变宽,以便于贮存精液;平时坚硬紧闭的子宫颈口也松弛、张开,这样精子就容易进入。这时,成千上万的精子经过激烈的竞争,其中强壮而优秀的精子与卵子结合,形成优质的受精卵,从而孕育出健康而聪明的小宝贝。

7.最佳的生育时机

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