其实，在宝宝不会说话之前，哭就是他的语言，啼哭是表达自己需求与情感的一种方式。在一般情况下，当宝宝啼哭时，几乎所有的妈妈都会不约而同地想到宝宝饿了，然后把乳头或奶嘴塞到宝宝口中。面对宝宝的夜啼，这种方法有时虽然很灵验，但并不是每次都能奏效。这是因为，引起宝宝夜啼的原因是多种多样的，如果是宝宝的生理因素造成的，就要具体问题具体分析了，必要时应求助于儿科医生。
八、预防接种
1.预防接种的安排
胎儿在未出生前于羊膜内受到很好的保护，除了少数一些先天性感染的微生物可以经由胎盘感染胎儿外，正常情况下羊膜内是无菌的状态，因此胎儿在此期间是最安全的。然而一旦破水或出生后，暴露在外界的环境中，开始与许多微生物发生接触，就有机会发生感染疾病。宝宝出生后即面临着被微生物感染的危机，此时人体的免疫系统就扮演了举足轻重的角色。因此，要做好及时给宝宝接种疫苗的工作。
2.国家规定的计划免疫
当前预防接种的疫苗很多，“百白破”三联疫苗及麻风疫苗，还有乙肝、脊灰、乙脑、流脑、麻风腮等疫苗为国家规定的计划内预防接种疫苗，是政府出资免费为儿童接种的，不收取任何费用。
3.季节性免疫
像乙脑灭活疫苗和流脑多糖疫苗在这两种疾病流行的地方也被扩大列入计划免疫范围内，通常在疾病流行前2～3个月接种，属于季节性接种疫苗。现可在全国免费进行这类免疫疫苗接种。
Q：对宝宝来说，有哪些疫苗是自愿选择的？
A：随着科学技术的不断发展，新的疫苗陆续被研制出来，如HIB疫苗、肺炎球菌疫苗及水痘疫苗等，不属国家计划免疫之列，也不要求每一个儿童必须接种，如果需要接种须自己承担费用。其中有些价格较便宜，自费承担问题不大，而有些是从国外进口而来，价格相对较高，可根据自己的经济能力和宝宝的情况来决定是否接种。
4.卡介苗的接种
卡介苗的接种，可以增强宝宝对结核病的抵抗力，预防肺结核和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用活性减毒疫苗为新生宝宝接种，出生后24小时内接种第一针。接种后的宝宝对初期症状的预防效果达80%～85%，可以维持10年左右的免疫力。
如果宝宝患有高烧、严重急性症状及免疫不全，出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹、可疑的结核病时，不应接种。接种后10～14天在接种部位有红色小结痂，小结痂会逐渐变大，伴有痛痒感；4～6周变成脓包或溃烂，不要挤压和包扎。溃烂部位会在2～3月自动愈合，有时会出现同侧腋窝淋巴结肿大。如果接种部位发生严重感染，应及时请医生检查和处理。
5.注射乙肝疫苗
乙肝在我国的发病率很高，慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果怀孕时妈妈患有高传染性乙型肝炎病，那么宝宝出生后的患病可能性可达到90%，所以有必要让下一代接种乙肝疫苗。目前我国采用安全的第二代基因工程疫苗，为每一个新生儿做常规接种。出生后24小时内注射第一针，满月后注射第二针，满6个月时注射第三针。
如果新生儿是先天畸形或严重内脏机能障碍者，出现窒息、呼吸困难、严重黄疸、昏迷等严重病情时，不可接种。早产儿在出生1个月后方可注射。接种后局部出现肿块、疼痛；少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退，这些症状大都在2～3天内可自动消失。
小知识
乙肝疫苗的安全性
由于乙肝疫苗属血源性的，在制备过程中纯化与灭活程序十分严密，故不会产生像破伤风等动物血清疫苗可能造成的过敏反应，也不会感染上乙肝、艾滋病及其他传染性疾病。与其他疫苗同时接种亦未出现相互干扰作用。因此，乙肝疫苗是安全可靠的预防疫苗，注射前不必做皮试。
九、常见疾病的预防与治疗
1.新生儿皮疹
新生儿皮疹是很普通的现象，通常都会不治自愈。3～6周的宝宝经常会长皮疹，基本上都会在几天或者几周内无须治疗慢慢消失或者自己好转。一般出油区会长出很多皮疹，如鼻子周围、嘴部或者头皮附近。主要症状为：黑头皮疹（丘疹中间是深色）和白头皮疹（丘疹中间是白色）。
在处理宝宝的患处皮肤时，父母需要用软的湿毛巾轻柔地清洗，然后蘸干患处水分，保持干燥。堵塞住毛孔的皮疹会自己破掉，一般不需要做任何处理就能自己愈合。很少见的病例中宝宝需要另外处方开药治疗皮疹。但如果宝宝的疹子看起来很干燥，发红或者有点发炎，或者渗出液体，那么可能已经感染，就需要马上去看医生。
2.细菌性感冒
细菌性感冒是一种很常见的传染性的鼻腔和口腔黏膜的病毒感染，经常会影响耳部和胸部。新生儿和小宝宝经常会发出呼噜呼噜的好像擤鼻涕的声音，其实那是由鼻腔内的分泌物导致的，并不是细菌性感冒的表现。大多数宝宝会在一两岁的时候患细菌性感冒8～10次。细菌性感冒传染性最强的时间是3～4天的时候，即便不治疗，症状基本也会在第三天之后好转。
细菌性感冒的主要传染途径是咳嗽、擤鼻涕和接触。细菌性感冒不需要使用抗生素，抗生素不但不会使得病情好转，反而会伤害宝宝的肠胃。细菌性感冒最常见的综合并发症是耳部感染。
细菌性感冒的主要症状：鼻子不通气，流鼻涕，鼻涕最初是水样无色的，随着细菌性感冒的进展会慢慢变成黄色黏稠鼻涕；眼睛发红充血、流泪；喘息咳嗽；呼吸困难；无精打采或者烦躁易怒；食欲减退；发热；嗓子疼痛或者吞咽困难；淋巴结有点红肿。
如果宝宝患细菌性感冒，父母需要鼓励宝宝多吃奶、多喝水。如果宝宝不到6个月大，那么可在每次喂奶或者小睡前，用吸鼻器帮助他清理鼻腔内的鼻涕。要是宝宝觉得吸鼻器不舒服，那么就先用盐水滴入鼻子软化稀释鼻涕再使用吸鼻器。如果是6个月以上的宝宝，可以帮助宝宝侧身睡觉。垫高宝宝的枕头或者用折叠好的毯子、毛巾加高宝宝头部的位置，可以帮助宝宝排出痰液。如果用药，一定要咨询医生，才能给宝宝使用处方药。
3.肠绞痛
五分之一的宝宝在2周到3个月大之间都得过腹痛，所以不必过分担心。宝宝发作的时候可能会莫名其妙地大哭大闹好几个小时，让父母烦恼不已。还有证据显示如果哺乳期的妈妈进食了刺激性食物或者喝牛奶，宝宝就有可能发生肠绞痛。喝牛奶配方奶的宝宝比喝别的配方奶的宝宝得肠绞痛的可能性小。几乎所有的宝宝这么大的时候都会在夜晚无缘无故地哭闹，
不过这个可不一定是肠绞痛。有的宝宝烦躁哭闹是因为患了胃食管反流病。
肠绞痛的主要症状：好几个小时连续哭闹，显得像是饿了，但是吃到半截就又开始哭闹；蜷缩着把腿靠近身体，紧握着小拳头；常常觉得腹胀。
治疗肠绞痛没有特别奏效的办法，只能尽量尝试用各种方法安抚宝宝，但有可能怎么也不能让他安静下来，所以尝试过程中要保持耐心。可用襁褓包好宝宝，抱着他来回走动，轻轻摇晃以帮助宝宝入睡。把宝宝放到汽车座椅或者安全提篮里，带他出去转转。给他试试安抚奶嘴，或者用噪声转移他的注意力：吸尘器、吹风机或者洗衣机、干衣机的轻微噪声对有的婴儿具有安抚作用。把他面朝下放在父母的腿上，按摩他的背部。不时帮助宝宝打嗝。用温的热水袋热敷他的肚子。不要过多逗弄和移动宝宝。
肠绞痛只是暂时的状况，随着宝宝长大，大概在3个月的时候这种情况就会自行消失了。
4.小儿便秘
小儿便秘是指由于肠蠕动减少导致排便困难。便秘通常会被过度诊断，因为饮食和疾病都会造成排便困难。由于大肠的先天性缺陷造成的便秘比较罕见，母乳喂养的宝宝很少出现便秘。便秘只是针对大便的黏稠程度而言，并不是指大便频率。婴儿的大便习惯因人而异，宝宝和宝宝之间区别很大，母乳喂养了一两个月之后的宝宝，排便情况一般都良好。当给宝宝添加了辅食之后，大便通常会发生变化。米粉和香蕉都容易造成便秘，所以添加这类食物的时候要注意配合一些粗纤维的豆角和豆子之类的蔬菜。
小儿便秘的主要症状：大便干硬，排便时显得很痛苦。
父母可以给宝宝添加西梅汁，每次1～2茶匙，一般5～10毫升，配上相同比例的水服用，看看效果，如果效果不明显，可以根据需要调整配兑比例。
如果宝宝已经开始添加辅食，那么应该注意辅食的品种里要多补充些含纤维丰富的品种，比如：豌豆、豆角、花椰菜、杏子、李子和西梅等。给孩子多喝水。
要是打算给孩子使用通便药、灌肠剂、肛门栓塞剂或者矿物油帮助他排便的话，一定要先问过医生的意见。如果不是医生推荐使用，千万别自作主张给孩子使用肛门温度计之类的东西刺激宝宝排便。
5.腹泻
腹泻的原因有很多，有可能是由于细菌引起，也可能是长了肠道寄生虫，或者饮食变化，或者抗生素反应、牛奶过敏，或者病毒引起。轮状病毒是最常见的一种引起1岁以下婴幼儿腹泻的病毒，多发作在冬季，特点是宝宝的大便恶臭。
母乳喂养的宝宝头几个月腹泻时每天会排便12次以上。腹泻一般还会伴随感冒、嗓子疼或者胃肠道感染。如果在腹泻的同时，宝宝还一直呕吐，那么就要注意会有脱水的危险。
腹泻的主要症状：宝宝的大便次数频繁，排出黄色、浅褐色或者绿色水样便。
如果宝宝的腹泻属于轻度腹泻，就是说一天排出水样便6～8次，那么父母可以继续保持孩子原有的正常饮食。如果是稍微严重一些的腹泻，那么可以停止喂食配方奶和辅食，让宝宝的肠胃好好调整一下，时间不超过24小时。但是停止喂食的过程中，还是要不断地少量给宝宝补充些母乳或者其他电解质口服液等干净的液体，这样可以减轻肠胃饥饿的感觉，也能防止宝宝脱水。
注意不要给宝宝补充很甜的饮料和煮熟的牛奶，不要强迫宝宝喝水，也不要禁食超过24小时。24小时之后，如果宝宝愿意吃辅食，可以开始喂入一些大米粥、苹果酱、梨、香蕉、饼干和烤面包片以及燕麦之类的食物。第三天之后，基本可以恢复原来的饮食。
父母不要自行购买治疗腹泻的药品给宝宝服用，那样做有可能导致腹泻更加严重。
如果宝宝出现以下这些症状，那么父母要尽快带孩子去医院就诊：一两个小时就大便一次的情况持续超过12个小时；已经高烧至39.2℃或者以上超过1天；排出的大便带血；呈现出脱水的症状；看起来表现出某个部位很痛的样子；轻度腹泻超过两周；拒绝吃喝。
6.耳部感染
感冒之后，炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起耳朵发炎，婴儿尤其如此。耳部积液使得耳朵很痛，而且有时会造成暂时性耳聋。
耳部感染多发生在冬季和早春时节。如果婴儿仰卧位吃奶，奶液有可能会经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
耳部感染的主要症状：宝宝会打寒战和发烧；鼻腔充血、流鼻涕不止；耳朵有分泌物渗出；哭闹不止；烦躁得无法入睡；显示出听力丧失的迹象；摩擦或者用力拉扯自己的耳朵；吃奶的时候也忍不住要啼哭；眼睛里有分泌物，甚至于从眼睛里流出分泌物来。
如果宝宝发烧时体温超过38.3℃；摩擦或者拉扯自己的耳朵或表现出其他症状（可能有的孩子平时本来就有拉扯耳朵的习惯，那就要观察看看是否有别的症状）；平衡能力明显出现问题，或者出现了失聪的迹象；耳朵有黄色或者红色的液体渗出，这些都意味着宝宝的耳朵鼓膜破裂，需要尽快到医院就诊。
父母要密切关注宝宝发烧时的体温，把宝宝患病的那侧耳朵挨着电热垫，或者把热水袋放在宝宝的耳边，以减轻疼痛。即便医生已经减轻了宝宝的耳痛，还是要做更多的检查。如果检查确诊是由于细菌感染，那么医生就会开一些处方药如抗生素用来清洗感染部位，但一定要谨遵医嘱按时按量用药，即便宝宝的症状有所好转，也要继续使用一直到痊愈。
在咨询过医生之后，可以给宝宝使用婴儿专用药剂来解热止痛。可以使用医生开的滴耳液来帮助宝宝止痛或者排出耳内积液，且要确保滴耳液是逐滴进入耳道的。用温水充填热水袋，让患部靠在包裹着毛巾的热水袋上，让头部疼痛的那一侧朝下，以便让耳朵中的渗出液排出来，往外向下和向后拉扯耳垂，也能够帮助排出耳内积液。在耳朵感染消除了之后，请医生仔细为宝宝做全面的检查，彻底排除发生耳朵感染的综合并发症的可能。
7.湿疹
湿疹是一种遗传性的皮肤病，通常表现为宝宝的皮肤表面长有丘疹或红斑，皮肤干燥呈鳞状，伴有剧烈瘙痒；另外有时候皮肤看起来是凹凸不平和潮湿的。
湿疹病因至今尚不明确。过于频繁地洗澡，过敏反应或者燥热都容易引发湿疹。患湿疹的宝宝有对更多品种的食物过敏的风险。在适当使用保湿霜之后，湿疹通常就会消退。婴儿湿疹一般都发生在脸部，手肘的弯曲部位和膝盖的后面。接触到刺激物或者过敏原部位都有可能引发湿疹。
湿疹的主要症状：出现粉色或者红色疹子；剧烈瘙痒；抓挠之后，疹子会渗出湿润液体，渗液干燥的时候会刺激得患处更加刺痒。
父母在每次给宝宝洗完澡后都应该立刻用无香味的润肤露给宝宝涂抹全身，保持皮肤湿润。经过医生诊断后，可以用氢化可的松软膏或者其他外用药给宝宝涂抹患处，以减轻宝宝难忍的瘙痒。给宝宝使用多脂性香皂。
患湿疹时尽量减少洗澡的频率和缩短洗澡时间。把宝宝的指甲剪短，以避免宝宝抓挠湿疹刺激患处。使用冷雾加湿器或者喷雾器保持室内空气湿润，并且要经常清洗以保证机器内部清洁。
如果宝宝是由于吃某种食物引起的湿疹，那就要避免再次食用那种食物。但是如果没有医嘱，不要很大幅度地调整宝宝的食谱。不要给宝宝直接穿着羊毛质地或者其他含有刺激性纤维成分的衣物。如果湿疹确实很严重，医生会处方开出口服止痒的药物。
8.胃食管反流
胃食管反流是指胃里的食物返回到食道或者食管。胃食管反流病是由于胃食管反流症状导致的一种疾病和综合并发症。
胃食管反流的婴儿会表现为喷吐刚刚吃下的乳汁，吐奶宝宝非常常见。吐奶最频繁的年龄是在4个月的时候，到7个月的时候就开始好转了，最晚到1岁，宝宝就很少会吐奶了。为了防止宝宝反流吐奶，可以喂食略微稠一些的奶，或者吃完之后立刻把宝宝竖直抱起来以排出吃进去的气体，直到宝宝打嗝为止。绝大多数婴儿时期反流吐奶的宝宝都会随着逐渐长大而不再吐奶。
早产儿和家族里有胃食管反流病的宝宝会有很大风险患上胃食管反流病。
