呼吸道感染是指鼻、咽、喉部粘膜的急性炎症。是小儿时期最常见的疾病。本病一年四季均可发生，主要是通过飞沫经呼吸道传染，以冬春季节气候骤变时多见，并可反复患病。主要致病源是病毒。
儿童80%以上的时间是在室内度过的，外出活动少，室内呆的时间长，加上关门闭窗，室内污染也更重。那么，究竟有哪些污染物对健康构成威胁呢?
挥发性有机物由于多种有机化合物陆续进入家庭，室外内空气中多种挥发性有机物浓度普遍提高。已测出此类物质达300余种之多，如由建筑材料与装饰物带来的有数十种(如甲苯、乙苯、二甲苯、甲醛、乙醛等)，由烟煤燃烧产生的约25种，由无烟煤和木柴带来的各为13种，吸烟带来的有“种。这些挥发性有机物与肺癌、呼吸道炎症、过敏反应等多种疾病关系密切。
复合性混合物常见的室内空气污染物多为数种成分组成的混合物，单一污染物的浓度虽不太高，但多种污染物的结合给人体产生综合作用的危害却很大。如氡加香烟烟雾，可增加氡的强度而诱发肺癌;香烟烟雾加二氧化氮，招致呼吸道发炎;香烟烟雾加氧化氮，引起肺功能减退等。
微生物室内空气中的微生物有3个来源：①居住区附近有特定的行业，如木材加工、制糖等的有机物受到微生物污染，导致大量可吸入性的菌丝及孢子产生;②特定的环境，如供水中含有军团菌或内毒素细菌，在加热过程中(如蒸饭、煮菜时)被雾化，而散播到周围空气中;③病原体的携带者(如结核病人等)。一般情况下，当以第②、③为最多，对健康的危害也最大。
真菌毒素真菌毒素既可随食物进入胃肠道而中毒，也能随空气吸入呼吸道而致病。迄今为止，黄曲霉毒素可致肝癌，单瑞孢霉烯族化合物可引起震颤、昏睡、呕吐、厌食等中毒症状。至于镰刀菌毒素和黑麦酸D，前者降低人的生育力，后者则是产生畸形胎儿的祸根。这些毒素来自于取暖、通风、空调系统的管道以及各类家具，木柴等燃料也可使真菌繁殖物播散到空气中，建筑材料、地毯、石膏水泥板等亦可生长真菌，并有毒素释放而污染空气。
电磁波家用电器进入家庭，既是现代物质文明进步的标志，又可成为环境的污染源，主要为其所产生的电磁波。这些被称为“恐怖的幽灵电波”、“可怕的电子弹”的物质，能破坏人体固有的电流及其磁场，影响人体生态平衡，招致神经体液调节紊乱，造成神经系统及心血管功能失调，出现头痛、乏力、易倦、烦躁、激动、记忆力减退、注意力不集中、多汗、食欲不振、心跳、胸闷、失眠、多梦等几十种症状，还可影响对生物钟起作用的激素，导致生育障碍。
人体污染物人体本身也是一个不容忽视的污染源，机体新陈代谢可产生400多种化学物质，如每天通过痰液、咳嗽、喷嚏、粪便排出的病毒、寄生虫卵达400亿个以上，每人每小时有60万粒皮肤屑脱落，一年总计可达0.68千克，室内尘埃中90%是人体脱落的皮肤细屑。呼吸道排出的废物更为惊人。如何消除呢?建议：定时打开门窗通风，保证空气流通。一般每天早、中、晚应开窗通风1次，每次不得少于45分钟;每星期室内消毒1次，如食醋熏蒸法，以减少病原微生物的数量;多到户外活动，每天不得少于1小时;少用电热毯、电暖器、电吹风，看电视保持一定距离，并且家长应戒烟;多吃蔬菜、水果、，海带、猪血等抗污染食物;坚持体育锻炼，增强机体抗污染的能力。
上呼吸道感染
小儿的免疫力差，防御能力不足，当护理不当、冷暖失调时极易发病，应当引起高度重视。
上呼吸道感染的全身症状主要表现为发热、畏寒、头痛、精神不振、烦躁不安、食欲低下、疲乏无力。在婴幼儿时期还可出现呕吐、腹痛、腹泻或惊厥。局部症状可见流涕、鼻塞、喷嚏频作、咽部充血疼痛和扁桃体肿大、轻度咳嗽、声音嘶哑、颌下淋巴结肿大与压痛。一般经3～5天后病愈，如果治疗不当或延误治疗病情进一步发展，可引起气管感染、肺炎、心肌炎、脑炎、肾炎、风湿热等病症。因此，发病后应积极治疗，以防引起其他疾患，造成不良后果。但是在患上呼吸道感染后还应与某些急性传染病鉴别，如麻疹、猩红热、脊髓灰质炎、流行性脑脊髓膜炎等。这些病症的早期多表现为上呼吸道感染症状，病情进一步发展可出现各种传染病的典型症状，要注意鉴别诊断。
急性上呼吸道感染多为流感病毒所致，哮喘患者多为呼吸道合胞病毒和腺病毒感染，而急性下呼吸道感染也是多为呼吸道合胞病毒，此外还有少量副流感病毒。病毒感染后可继发细菌如肺炎链球菌、葡萄球菌等的感染。该病有发热高、病程长的特点，有的还出现了第2次发热。
中医学认为，上呼吸道感染归于中医的感冒范畴，是由外邪侵袭，肌表不固所致。
[诊疗禁忌]
1，忌滥用抗生素上呼吸道感染多由病毒引起，虽然也有细菌感染即链球菌感染，但甚少。因此在治疗本病时，不用抗生素;即使应用抗生素，一般也是在病情较重，伴有细菌感染引起并发症时应用。临证时通过检查血中白细胞计数及分类多能帮助诊断。一般来讲，病毒感染时白细胞数偏低或正常，早期中性粒细胞可增高。细菌感染时白细胞及中性粒细胞均增高。据此，可指导是否应用抗生素。
2.忌见热即退治疗上呼吸道感染发热，可采用物理降温，口服或肌注一般退热剂等。应该注意的是，在未明确诊断之前，除非是高热(39℃以上)或有高热惊厥者，一般不宜应用解热剂，以免误诊、误治，造成不良后果。
3.忌过度活动上呼吸道感染的患儿，多见精神不振，疲乏无力。要保证充分休息，忌过度活动。过度活动不利疾病治疗。
4.忌滥用中成药中医学认为，上呼吸道感染分为风热型和风寒型。应用中成药也要辨证施治，方能提高疗效。否则风热型用热药，风寒型用凉药，如同火上浇油，只会加重病情，不能治愈疾病。
[护理禁忌]
1.忌呼吸道交叉感染应注意隔离患者或戴口罩，以防交叉感染，或继发细菌感染，不利患者康复。
2。忌居室空气污浊患儿的居室应保持空气清新，经常开窗通风，但要避免凉风直吹患儿。室温要合适，不宜过热、过干，否则易继发其他病菌感染。
3.忌鼻腔被分泌物阻塞上呼吸道感染者鼻咽部的分泌物增多，再加发热等，易致鼻内分泌物干结阻塞，应注意及时清除，以防鼻腔压力增加，使炎症经耳咽管蔓延至中耳，发展成为中耳炎。
4.忌口腔不洁应经常用淡盐水漱口或用温开水清洗口腔。防止因患儿的抵抗力低下、口腔不卫生而引起口腔炎。
5.忌病情观察不细上呼吸道感染后易引起气管、支气管、肺内的炎症。要仔细观察，一旦发现异常，及早进行治疗。还有的患儿可发生呕吐、腹痛、腹泻等，应注意鉴别，防止发生误诊误治。
[饮食禁忌]
1.忌食油腻食物上呼吸道感染患儿多伴胃肠功能紊乱，消化功能低下，若食油腻食物则增加胃肠负担，影响消化吸收。对胃肠型感冒患儿，还可加重病情。
2.忌酸性食物中医学认为，酸性食物如乌梅、山楂、石榴、橘子、葡萄等，多具收敛固涩之性，不利于发汗透表，疏散病邪，故当忌食。
3.忌食大热助阳之品外邪犯表，无论是风寒还是风热，人里后均可化热伤津。当食用过热的食物(如花椒、八角茴香、胡椒等，都是大热助阳之晶)能增加内热，不利病情康复。
4.忌补充水分不足上呼吸道感染后，无论是发热，还是呕吐、腹泻者，均可使体内水分丢失，出现脱水现象o.应当补足水分，给予充分的口服补液，如开水、淡盐水等，以纠正脱水，激活细胞的活力，促进疾病的康复。
除了诊疗护理饮食禁忌外,这里还专门就上呼吸道感染的治疗提出简便方案,以便家长及护理人员参考。
上呼吸道感染是鼻、咽、扁桃体、喉部感染的总称，简称上感。是小儿时期常见疾病。如果感染很明显地局限于上述某一部位，又分别命名为急性咽炎、急性扁桃体炎等。
病原体感染后约7天发病。轻症患者仅有鼻塞、;流涕、轻咳、咽部不适、不发热或低热，整个病程3~5天。重症患儿上述症状加重，高热达40摄氏度以上，甚至在高热初期出现高热惊厥，头颈疼痛、周身肌肉关节酸痛、嗜睡、烦躁、咳嗽频繁、咽部肿痛影响吞咽、食欲不振。少数是患儿可有呕吐，腹泻，腹痛。查体仅能发现咽、扁桃体红肿，颈部颌下淋巴结肿大。检查心、肺、腹均无阳性发现。
一些病毒性上感可以出现各种形状的皮疹，另一些病毒可以有特殊的表现。例如柯萨奇A组病毒易发于夏秋季，除一般上感症状外，咽部充血明显，咽腭弓、悬雍垂，软腭等处有小米粒或绿豆大小疱疹，疱疹破溃后局部形成小溃疡，剧烈疼痛使小儿不敢进食进水。病程约一周，临床上诊断为疱疹性咽峡炎。另有一种上感，临床上诊断为咽—结合膜热，由腺病毒3、7型引起，常发生于春夏季。主要表现为高热、咽痛、咽部刺痛、眼结膜充血、流泪、流涕形成一种特殊面容。病程约7~10天左右。
治疗方案:
1、患病后注意休息，居室要保持有一定湿度的清新空气。多饮水，吃清淡并富有营养的饮食。
2、对症处理：高热服退热药;鼻塞可用0.5%新霉素—麻黄素点鼻;咽痛可服口含片。
3、抗病毒药物有三氮唑核苷(病毒唑)，可口服，滴鼻或静点。重症病人或怀疑为细菌感染出现并发症，可使用相应抗生素治疗，常见药物为复方新诺明，青霉素，大环内酯类(红霉素或罗力得)，第一代孢菌素等治疗。
4、中医药治疗：尤对病毒感染可以取得良好疗效，可按风寒感冒、风热感冒对症给药。
预防措施:
增强体质是预防上感的关键。
1、平时注意体育锻炼，经常到户外活动，加强耐寒锻炼，如经常用凉洗脸等，提高对外界环境变化的适应能力。
2、经常开窗通风，保持室内空气清新或用醋熏蒸，，减少病菌。
3、家庭成员患感冒时，应与小儿隔离。流行季节不带小儿到人多的场所。
4、平时不宜穿衣过多，随气温变化和幼儿活动情况及时穿脱衣服，出汗时应及时擦干，防止过热或受凉诱发疾病。
5、注意小儿营养和劳逸结合，增强机体抗病能力。
6、服用“四根”姜汤(大葱根、香菜根、萝卜根、白菜根、生姜)，用水煎当茶饮，每天1次，连服3天。
7、对于体弱及反复患感冒小儿，可在冬春季服用左旋咪唑，剂量3毫克/公斤/日，分3次服，每周连服二日，停5日，共持续3~4周，白细胞少或肝功能减退者慎用。
急性支气管炎
急性支气管炎是指支气管粘膜发生炎症，常与气管同时受累，实应称为急性气管、支气管炎。急性支气管炎是儿童时期的一种常见病。多继发于急性上呼吸道感染，故凡能引起上呼吸道感染的致病菌均能引起支气管炎。病毒与细菌混合感染颇为常见，细菌感染以革兰阳性球菌为主。
本病多见于2岁以下虚胖的小儿，可有湿疹或其他过敏史。这是由于婴儿支气管狭窄，加上黏膜充血水肿，炎症刺激支气管平滑肌发生支气管痉挛而引起。本类型起病急，可先有2～3天上呼吸道感染症状如低热、咳嗽，以后出现哮喘性呼吸困难，可轻可重，哭闹、烦躁时加剧。
急性支气管炎起病可急可缓，咳嗽为其主要症状。婴儿多伴有发热，体温可高可低，但多为低热。起病初为刺激性干咳，随病情发展，支气管分泌物增加而转为湿性咳嗽，有痰声，咳出黄色脓痰。部分患儿有头痛、疲乏无力、食欲下降、睡眠不安、胸痛、呼吸急促等症。婴儿还可出现呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
中医学认为，支气管炎是由病邪内侵而致的肺气不宣，归属于咳嗽、喘、哮等病范畴中。
[诊疗禁忌]
1，忌控制感染不彻底治疗急性支气管炎，首先要彻底控制感染，彻底治愈。如治疗不彻底可转变成慢性支气管炎，易引起反复发作。一般讲，发热、咳喘、控制肺部哕音消失后3～5天才能停用抗生素。
2.忌气管内分泌物排出不畅气管感染后气管内的分泌物增加，而且粘稠，不易咳出。帮助分泌物排出，或减少气管内分泌物的量，是治疗气管炎的一项重要措施。用雾化吸入法，用祛痰药物，经常更换体位等，都可起到一定的治疗作用。痰液排出后，致病菌便不易在气管内繁殖生长，有利于疾病治疗，还可减少对气管的刺激，改善肺的通气量，有利于咳嗽、胸闷、气喘等症状的改善。
[护理禁忌]
1.忌室内空气干燥气管感染者气管内的痰液排出大多困难。室内空气干燥，可使气管内本已粘稠的痰液更加粘稠，排出更为困难。保证空气清新湿润，则能使之变稀，有利于痰液排出，减轻咳嗽等症状。可用加湿器加湿，在加湿器的水中配用一定量的抗生素则更有利于患儿康复。
2.忌刺激性气体某些刺激性气体(如油烟、异味等)可引起气管的痉挛而影响通气，或引起反复的咳嗽。要保持室内空气清新，经常开窗通风。
3.忌接触致敏物有过敏病史、患有哮喘性支气管炎的患儿要避免接触致敏物，如花粉、羽毛等。并要细心观察，力争查找出致敏源。
4.忌衣被不洁被褥、衣物等不洁可影响患儿的舒适感，引起烦躁不安，哭闹不止，影响休息，不利疾病治疗。衣物要勤换洗。衣物质地要柔软。
5.忌交叉感染要注意隔离。因为病后抵抗力低下，易受病菌侵袭而引起交叉感染，影响治疗。
6.忌发热时要注意卧床休息，选用物理降温或药物降温。
7.忌不经常协助病儿变换体位，轻轻拍打背部，使痰液易于排出。
[饮食禁忌]
1.忌刺激性食物食用刺激性食物易刺激气管，损伤粘膜，使局部充血水肿，引起呛咳，甚至引起粘膜破裂出血，导致支气管的扩张症加剧，危害甚大，当禁食。
2.忌油腻食物中医学认为，食用油腻食物能妨碍脾胃运化，能助湿生痰，引起咳嗽、吐痰加重，故应当禁食。
3.忌海腥食物患哮喘性支气管炎者尤当忌食。海腥食物易引起变态反应、消化功能紊乱、腹胀、腹泻等，加剧病情。
4.忌食生冷中医学认为，寒主收引，易致气管痉挛，粘膜上皮细胞活动减慢，致咳嗽加重，痰液排出困难。生冷食物还可损伤脾胃，影响食物的正常消化吸收，故当忌食。
除了诊疗护理饮食禁忌外,这里还专门就急性支气管炎的饮食调治提出简便方案,以便家长及护理人员参考。
⑴生活调理
①避免食用辛辣刺激性食物，不宜过酸过咸，有过敏史者，忌食海腥发物及致敏性食物。
②保持居室空气清新，忌烟戒酒，避免烟尘、异味及油烟等理化因素刺激。预防感冒，加强耐寒锻炼，缓解期要注意劳逸适度，适当锻炼身体以增强体质。
③若常自汗出者，必要时可予玉屏风散服用。
⑵饮食调理
食宜清淡，给予营养丰富易消化吸收的食物，进食要规律，有节制，少食多餐，忌暴饮暴食，忌食生冷、寒冷，肥腻及辛辣燥热的食物。
急性支气管炎，可分为风寒、风热、燥热三种类型。在饮食上依据分型选用药膳，可以收到良好的效果。
