五、防治宝宝不良说话习惯
1.宝宝说话口吃
有的宝宝一开始说话时磕磕巴巴，随着年龄的增长，会越来越流利。但也有的宝宝会说话就口吃，即使妈妈耐心纠正，也无法改善。这会让妈妈感到很着急，但是越是鼓励宝宝慢慢来，宝宝就口吃得越厉害。怎样让宝宝流利地说话呢？
（1）导致宝宝口吃的原因
口吃又叫结巴，是一种发音突然中断和重复的现象，一般不是大脑的器质性病变。导致宝宝结巴的原因如下：在宝宝2～3岁开始学说话时，如果经常模仿口吃宝宝说话，久而久之，就会造成口吃；有人发现，善于用左手的宝宝，如强迫他改为使用右手时，常常会出现口吃现象；有的家长对宝宝要求过急，周围的人对其说话方式加以嘲笑，致使宝宝说话时十分紧张，害怕说错，日久形成口吃；也有的宝宝口吃有家族遗传史。
口吃常发生在2～5岁。此时，正是宝宝言语和心理发展最迅速的阶段。
宝宝对周围兴趣逐渐扩大，词汇也逐渐丰富起来。但是，因为言语功能还不成熟，不善于选择词汇，声音互相连接不太流利，因此，说话有时表现为迟疑不决、重复。这是生长发育的一个自然现象，随着宝宝年龄的增长，会逐渐消失。而因精神因素，不良的生活条件而引起的口吃，就是一种特殊的神经功能病状。突然的精神因素，如受惊、突然变换环境、家长死亡、严厉的惩罚等，较长期的精神因素，如与家长分离等，都可引起口吃。突然强烈的声音刺激，常是年幼宝宝口吃的原因。另外，也可由于模仿其他口吃的人而引起。在百日咳、感冒、流行性感冒、麻疹、猩红热或大脑创伤之后，大脑功能活动削弱，容易紧张过度，也会发生口吃，且日久后变成习惯。口吃常见于衰弱或特别易兴奋的宝宝。除口吃以外，还伴有其他神经症现象：易兴奋、情绪不稳定、胆小、睡眠障碍、恐惧或其他情绪反应、遗尿、食欲低下等。学龄宝宝进学校以后，言语活动大大增加，由于周围人的嘲笑，以及不能很好地回答学习上的问题，使宝宝对言语缺陷感到痛苦，加重焦虑不安情绪和神经症的病状或采取消极逃避态度，如宝宝怕说话，年龄较大的宝宝不敢多参加社会活动，变得孤独、羞怯、踌躇、自卑等。
（2）帮助宝宝克服口吃
①及早治疗口吃多开始于2～4岁，除非遇到大的打击或创伤，很少有人在成年后才开始口吃。如果得不到及时纠正，宝宝时期开始口吃的人中，约有25％成年后依然有口吃，因此应早期发现并有效纠正，避免或减少成年人口吃。口吃问题严重时，必要的语言治疗可以预防长期的后果。如果宝宝经常重复一些单词的发音或部分发音、非常内向并有明显紧张的迹象（面部抽搐和做鬼脸），就有必要去看一看医生了。
宝宝口吃的治疗，必须尽可能地从早期开始。因为，口吃可按“条件联系”的机制巩固下来，“病理条件联系”越巩固，则消失越慢。治疗口吃时，首先要消除环境中的不良因素，如周围人的模仿、嘲笑。不要使周围人过分注意患儿的缺陷，当病孩在场时，不要谈论其病态，以解除患儿的紧张心情。家长应积极鼓励患儿主动练习，支持和指导患儿战胜口吃。口吃严重时期，让宝宝安静，不要强迫他说话，不要催促他重复说清楚。
②不要特别关注宝宝口吃宝宝对口吃的挫折感越强，他的口吃就越麻烦。因此对家长来说，最简单易行的方法是不要关注宝宝的口吃，在宝宝说话时仅仅听着，不要试图纠正他。同时在与宝宝交流时，尽量使用平静而简单的语言，为宝宝做好榜样。如果你的宝宝口吃，减慢包括自己说话速度在内的家庭活动节奏，对宝宝也会有所帮助。你每天应该拨出一些时间用于与宝宝玩耍和平静交谈，表扬他所做的所有正确活动，也可以增强宝宝的自信心，同时不要过分关注他的语言问题。在这种情况下，真正口吃的宝宝通常可以在入学前克服这个难题。
③宝宝发育的正常现象许多家长曾经非常担忧宝宝的口吃，但这些担忧通常是没有必要的。毕竟，2～3岁的宝宝偶尔重复某些音节，或者对某些词汇感到犹豫是非常常见的事情。大部分情况不是不能正确说话，即使没有任何特殊帮助，他们也可以顺利度过这个阶段。只有在这种情形持续很长一段时间（超过2～3个月）并影响与人交流时，才被认为是真正的口吃。
每20个学前班宝宝中就有一个口吃者，男孩多于女孩，但原因不清楚。
有些宝宝可能难以掌握正常的发音时间与节律，但多数患者没有医学上的和发育上的问题。在宝宝焦虑、疲劳、生病，或宝宝激动并试图很快说话时，也可能发生口吃。有些宝宝在学习太多的新词时，他会发生一时性口吃。有时宝宝的思维活动速度会超过语言表达能力，因此说话时会丢失他正在说的词，重复单词和声音有助于他的发音及时赶上思维的速度。
在2岁多宝宝学说话的高峰期，有时会出现音的重复和句子的中断，这是宝宝发育过程中的一个自然现象，一般称为“暂时性结巴”，随着宝宝的发育成熟，多数能自然矫正。但家长要注意消除周围环境中有可能导致口吃的因素，并从以下几方面帮助宝宝矫正口吃：首先，要寻找原因，如周围人中有口吃患者，应尽量让宝宝避开。如家长对宝宝口吃的态度有问题，应及时纠正，切不可急躁，因为越训斥、越禁止，使宝宝越紧张，则口吃越加重。其次，可以采用转移方式，用游戏或其他话题分散宝宝注意力；或者通过唱歌的方式，把宝宝经常结巴的字音编成歌，用曲调唱出来，让宝宝跟着学；也可以由家长带着宝宝说歌谣。在此过程中，可对宝宝取得的进步及时给予鼓励，以增加他纠正口吃的信心。
贴心小叮咛：宝宝一时性口吃不需治疗，家长应若无其事，以平常心对待。
不必大惊小怪，提醒、暗示甚至威吓宝宝，这样做恰恰是口吃的主要成因。最主要的是应消除宝宝心理障碍。
①多和宝宝接近和交谈，和颜悦色，若无其事，出现口吃也不介意，一切顺其自然。消除宝宝胆怯的心理。
②鼓励宝宝大胆说话，家长耐心倾听。
③培养宝宝自信心，可以讲故事叫他复述，有进步及时予以表扬。
④教育宝宝用缓慢、轻柔、有节奏的语调说话，纠正以口吃病态条件反射快、急、猛、重地说话的坏习惯。
（3）宝宝口吃的预防方法
预防宝宝口吃的关键是给宝宝制造—个温馨的生活环境，缓解这类宝宝易于紧张，烦躁的情绪，使他在一个宽松、和谐的氛围中生活。
①淡化宝宝对口吃的注意力我们都有这样的体验，越想做好某些事情心情就越紧张，结果做得更糟。因此，在宝宝出现口吃时，不要急于纠正，而要让宝宝大胆去说话。以免越紧张，口吃越严重。
②有意识地扩大宝宝的词汇量宝宝的词汇量扩大了，有了更多可供选择的词，就不必经常卡在某个词上而使说话中断，出现口吃。但扩大词汇量的方法要注意，要循序渐进，③要多跟宝宝交谈。
家长在与宝宝对话时，要尽量放慢语速因为讲话速度往往容易相互影响，如果家长讲话速度很快，宝宝也就不由自主地想说话快一些，而表达能力又跟不上的话，就容易形成口吃。
④应避免给宝宝施加压力尽量不要强求宝宝在众人的面前背诵儿歌，诗词等，从多方面关心宝宝，使他在家庭生活中感到有安全感。家长闹矛盾时应避开宝宝，因他还不能理解大人间发生的一切，往往会由此产生恐惧、胆怯的情绪，而诱发口吃。
（4）宝宝口吃病的主要矫正方法
已经发现宝宝有口吃现象的，家长要及时予以纠正。纠正宝宝口吃的方法如下：①当宝宝说话结巴时，千万不要大声训斥他，应当循循善诱，不要操之过急，要有信心和耐心。
②对宝宝进行语言训练。注意一定要在肌肉放松的情况下练习发音，让宝宝放慢说话速度，延长说话时间，反复进行训练。
③应暂时与其他患有口吃的宝宝分开，以免相互影响。
④对惯用左手的宝宝，不要强迫其改用右手。
⑤对患儿多做耐心的语言辅导，启示患儿把话讲慢、讲短、第一音拖长些（有点拖腔拉调）。平时多与患儿交谈，并注意在对话和歌唱中不过严和过急。
⑥与患儿对话时，家长和老师要做到速度放慢、句子改短、咬字清晰、音节分明。
⑦谈话时，要鼓励患儿面向家长和老师，眼看家长讲话，最好要患儿坐着，使之树立起大胆正视旁人的健康心理。
⑧教育患儿多参加文体活动，多接触人，努力改变过去的行动孤单、沉默寡言的坏习惯，使之加快心理意识倾向的转化以及语言和精神面貌的改观。
⑨对宝宝讲话，除要用较慢的语言，还要有和蔼的目光，作为语言的感情和启发，使宝宝消除紧张心理，为顺利说话创造条件。
⑩家长间的吵架，甩东西，相互对骂，高声粗气都对宝宝学语阶段的环境产生不利因素，家长应尽量避免和克制。
2.宝宝口齿不清楚
很多宝宝都会遇到发音不清楚的问题，一开始学说话时出现这种情况是正常的，但有的宝宝长大后还会吐字不清，这时候妈妈就要给予关注，必要时送宝宝到医院去检查。有些宝宝会因为舌系带过短，而出现口齿不清的情况。
（1）宝宝舌系带过短影响发音
舌系带是位于舌底部正中的黏膜皱褶处。舌系带过短主要是先天发育不良所引起的，个别宝宝是由于局部慢性刺激、感染或外伤后瘢痕形成的结果。在下颌乳切牙已经长出的宝宝，假若舌系带过短，会使接触牙切端的部分形成褥疮性溃疡，影响吸吮动作，容易发生流涎及拒奶现象。在宝宝开始学讲话时，不能准确地发出卷舌音和舌腭音。倘若令宝宝抬舌或用手指抬舌，可看到短粗与舌尖腹侧相连的舌系带，限制着舌尖的上抬。我们每个人在生活中不可缺少语言交流，耳、鼻腔、喉、舌、唇、齿等和语言相关的器官健全与否是很重要的，而舌系带过短影响发音，必须做舌系带延长术。
但是，对宝宝舌系带过短的判断应持慎重态度。由于婴儿时期的舌系带发育尚不完善，70％的舌系带位置偏前。一般说来，宝宝在出生5个月以后，随着乳牙的萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，并变得单薄而松弛，舌系带就不会显得短了。要是宝宝在6个月以后舌系带仍然短粗，那就说明是舌系带过短。
舌系带延长术是一种很容易、简单的手术，一般医院的口腔科均可以做。对3岁以下的宝宝，因舌系带的血管发育不全，术中出血少，只需将系带提起，横行剪断后用纱布加压止血即可，可以不做缝合。一般宝宝做手术最好在学龄前去做，因为经过舌系带矫正术后可为卷舌音及腭舌音的正确语言训练创造有利条件。
（2）宝宝舌系带过短会导致的问题
①舌系带过短导致发音不清宝宝说话不清主要是舌系带过短引起的，言语活动是个复杂的过程：大脑中枢声带、舌、上下嘴唇以及下颌都会参与其中，这其中舌的位置及形态改变对言语活动产生了重要影响。如果舌系带过短，舌头前伸、向上卷，将直接影响到宝宝的口腔活动，因此宝宝发舌腭音和卷舌音（如：l，r，s，z）受限，造成宝宝说话不清或英语发音不准。
②舌系带过短影响宝宝进食舌系带过短不但会造成语言障碍，也会引起其他诸如溃疡及营养不良等病症，所以家长不可掉以轻心。专家提醒：如果舌系带短，宝宝舌头前伸，则系带与下切牙摩擦的几率大大增加，便极易患溃疡。此外，一旦舌头运动不灵活，将直接影响到宝宝进食，引发宝宝营养不良，而出生不久的宝宝，家长则更要留心观察宝宝进食情况。因为一旦宝宝舌头不能正常活动，其吸吮能力便受影响，表现为吸奶无力，吸不到足够奶水，致使自身营养不足。
③舌系带过短的治疗对于此病，医生建议采用医学上所称的“舌系带延长术”，此手术属于门诊手术，即在局部麻醉下将过短的舌系带切断，这样就可以使宝宝的舌系带延长了。手术安全性大，无后遗症，患者若配合，十分钟便可完成，无需住院，手术也能避免损伤颌下腺导管及开口处的****，术后出血少的婴儿甚至不用缝线，一般两三天就可完全恢复正常。
宝宝1周岁时手术为最佳治疗时期。因为此时的舌系带还较薄，手术之后伤口出血会少一些，伤口愈合的也会快一些，伤口处无瘢痕，宝宝受到的痛苦较小，术后的治疗效果会更好，而随着年龄增长，舌系带的过短将会影响宝宝牙齿和语言发育，发音不准，吐字困难。
激光手术治疗舌系带过短完全没有必要，况且由于患者年龄普遍较低，口腔部尤其舌头较爱动，不易控制，这也极有可能在激光治疗中损伤口腔内其他的部位。
（3）宝宝发音不准的检查
宝宝说话不清楚常被人们叫做“大舌头”。宝宝在会讲话以后发音不准是很普遍的事情，爸爸妈妈不要着急，这是因为宝宝发音器官发育不够完善。听觉的分辨能力和发音器官的调节能力都较弱，还不能正确掌握某些音的发音方法，不会运用发音器官的某些部位。如在发“吃”、“狮”的音时，舌向上卷，呈勺状，有种悬空感，而小宝宝不会做这种动作，就把舌头放平了。但是如果宝宝发音不准的情况比较严重，持续时间较长，那就要引起重视了。
宝宝学说话必须具备3个方面的生理条件，即发音器官，听力器官和脑发育正常。若你的宝宝明显比其他宝宝说话不清楚，可以从检查宝宝这三个方面着手，以便及早发现是器质性病变，还是功能性问题。
