第十五章 皮肤科疾病 (2)
配穴方二风池、大椎、膈俞、曲池、内关、神门、委中、血海、阴陵泉、三阴交。
治法：用刮痧法。在上述穴位皮区依次刮至出现痧痕为止。每日1次，10次为1个疗程。
主治：神经性皮炎。
附记：陈志敏等经验。此皮炎经刮治痊愈后仍需继续治疗1个月，以防复发。皮损处避免搔抓和热水烫洗。忌用刺激性药物外涂。忌食鱼、虾等物，多食蔬菜、水果。
配穴方三分2组：一为风池、大椎、膈俞、委中；二为内关、神门、血海、阴陵泉、三阴交、曲池。并随证配穴：血热风盛配厥阴俞、太溪、太冲；血虚风燥配肺俞、厥阴俞、足三里。
治法：用刮痧法。先刮第1组穴，再刮第2组穴，均刮至出现痧痕为止。每日1次。并随证加刮配穴。手法力度中等，操作范围较广泛。
主治：神经性皮炎。
附记：王平经验。用之临床，可有一定的临床效果，若配合药物内服、外敷和针刺疗法等，方可取得较好疗效。同时，应注意调节情绪，忌食辛辣、腥物、醇酒、厚味，以防止疾病加重和复发。
配穴方四风池、天柱、肺俞、曲池、血海、委中、足三里。
治法：用刮痧法。先刮颈背部风池、天柱、肺俞，再刮上肢曲池，然后刮下肢部血海、委中、足三里。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
主治：神经性皮炎。
附记：王敬、杨金生经验。屡用有效。
过敏性皮炎
过敏性皮炎是皮损呈多形性，具有明显渗出倾向的一种皮肤病。
（病因）多因风、湿、热邪侵淫肌肤所致。
（症状）肌肤瘙痒、糜烂、红疹。
（疗法）
配穴方一分2组：一为风池、大椎、膈俞、委中；二为内关、神门、血海、阴陵泉、三阴交、曲池。并随证配穴：外感六淫配合谷、丰隆；湿热内蕴配脾俞、足三里、上巨虚和阿是穴；血虚风燥配肺俞、厥阴俞、膈俞、足三里。
治法：用刮痧法。先刮第1组穴，再刮第2组穴，均刮至出现痧痕为止。每日1次，并随证加刮配穴。手法力度中等，操作范围较广泛。其中阿是穴以皮针(即梅花针)叩刺。
主治：过敏性皮炎。
附记：王平经验。用之临床，有一定的临床疗效，若配合药物内服、外敷治疗，则效果较佳。同时应忌食辛辣、鸡、鸭、鱼、虾、牛羊肉等发性食品。
配穴方二脊柱两侧，颈4至胸7及其两侧，肘弯区，肘内侧区，膝弯区，股前区，小腿内、外侧区，足背区。病变局部及周围。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从颈椎至尾椎)轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈4~7与胸1~7及其两侧5行，至出现痧痕为止，再刮拭肘弯区、肘内侧区、膝弯区、股前区，小腿内、外侧区及足背区。然后以梅花针在病变局部及其周围由外向内进行叩刺。每日1次，5次为1个疗程。
主治：过敏性皮炎。
附记：程爵棠经验。临床屡用，效果甚佳。若配合药物内外治疗，则疗效更佳。禁忌同上。
面生粉刺
面生粉刺，简称“粉刺”，又名“痤疮”、“青春蕾”。本病多发生于男女青春期，尤以颜面部为多，亦可见于胸背上部及肩胛部。临床所见，尤以女性为多。
（病因）多因肺热或血热郁滞肌肤所致，或过食灸煿、高粱厚味，脾胃积热上蕴皮肤，或因腠理不密，外涂化妆品刺激等因素所致。
（症状）初起为疙瘩，形如粟米，多呈分散与毛孔一致的小丘疹或黑头丘疹，周围色赤肿痛，用手挤压，有米粒样白色粉汁，有时顶部发生小脓疱，有的可形成脂瘤或疖肿。病程缠绵，此愈彼起。一般在28~30岁自然消失。因化妆品等引起的即停用3个月可渐渐消失。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，异常反应点(在脊柱和膀胱经循行于背部的第2行之间部位取之，多为红点)及大椎、大肠俞。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从颈椎至尾椎)轻刮3行，至出现潮红为止，再刮异常反应点和大椎穴，至出现痧痕为止，然后刮大肠俞。刮后并在大椎穴上拔火罐10~15分钟(留罐法)。每日1次，10次为1个疗程。
主治：面生粉刺。
附记：程爵棠经验。一般1个疗程即可见效或痊愈。如配合白果仁(每日取白果3粒，放在小瓷杯中用温水浸泡10~12小时后，逐个剥去外壳及仁衣，并用小刀削成平面，边擦边削)反复擦患部(边擦边切除用过部分)，直至3粒全部擦完为止。白天浸泡，晚间涂擦。每日1次。配合用之，效果尤佳。
配穴方二肺俞、肾俞、曲池、合谷、足三里、丰隆、三阴交。
治法：用刮痧法。在上述穴位皮区依次刮至出现痧痕为止。每日1次，5次为1个疗程。
主治：痤疮(肺风粉刺)。
附记：陈志敏等经验。屡用效佳。在治疗期间应注意休息，勤洗脸，少用或不用化妆品，忌过食脂肪、糖类和辛辣食物，戒烟酒。
配穴方三异常反应点(在胸1~12旁开0.5寸至3寸范围内找到类似丘疹，稍突起于皮肤，针帽大小，呈灰白色、棕褐色、暗红色或淡红色，压之不退色的反应点，即是挑治点)。
治法：用挑痧法。嘱患者反坐于椅子上，尽量弓起背，撩起后衣，充分暴露背部，用手掌在背脊椎两侧摩擦数次，确定反应点。经常规消毒后左手拇、示指固定施术部位两侧，右手持三棱针挑破表皮，使疹点翻起，挑断皮下部分纤维组织，挤出少量血液，然后用乙醇棉球覆盖伤口，胶布固定。每次挑1或2个反应点，5~7天挑治1次。
主治：青年粉刺。
附记：引自《百病中医民间疗法》。用本法治疗30例均获痊愈。挑3次治愈者7例，4及5次治愈者18例，6~8次治愈者5例。半年随访，无一例复发。
配穴方四患部疹点。
治法：用挑痧配中药法。按疹形施术：皮损油腻，脂垢明显者，外涂10%硫磺洗剂、肤乐霜等，每日1或2次，黑头脂栓多者，用消毒针头分次将脂栓状物挑剔；白头丘疹、小囊肿及脓肿已成熟者，用三棱针从其顶部点刺，排出内容物；结节肿硬不消或出现瘢痕样损害者，配合局部按摩并贴敷消瘢膏(自制)，每2~3日更换1次。
再随证配合中药内治法：
(1)温热蕴结型：处以野菊牛子汤加减：野菊花15克，牛蒡子、白芷、栀子各12克，土茯苓15克，白花蛇舌草30克，牡丹皮12克，生薏苡仁、赤石脂各15克，赤芍、黄芩各10克，生甘草6克。每日1剂，水煎服。
(2)气滞血瘀型：处以消瘰丸加味：土贝母15克，生牡蛎30克，玄参10克，皂角刺15克，桃仁10克，夏枯草15克，半夏、红花各10克，莪术12克，丹参20克，连翘12克，陈皮6克。每日1剂，水煎服。
加减：若湿邪偏盛者酌加滑石、苦参；热毒盛者加生石膏、牡丹皮；瘙痒剧烈者加白藓皮、僵蚕；便秘者加制大黄、生枳壳；油脂较多者加炒白术、山楂等；发于面部加蔓荆子、羌活；月经不调者加白芍、益母草等。
主治：顽固性痤疮。
附记：引自《北京中医学院学报》。用本法治疗60例，结果：痊愈(皮损基本消退，仅留轻度色沉斑或皮肤凹陷)32例；有效(皮损大部分消退，结节及瘢痕软缩)22例；无效6例。痊愈病例中，服药最少11剂，最多60剂，平均26剂。总有效率为90%。
配穴方五分3组：一为合谷、曲池、尺泽、大椎、肺俞、委中；二为合谷、曲池、足三里、三阴交、血海、内庭、支沟；三为脾俞、丰隆、合谷、足三里、三阴交。
治法：用刮痧、放痧法。第1组行刮颈部大椎，再刮背部肺俞，然后刮前臂尺泽、曲池、合谷，最后放痧委中（刺血）。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第2组先刮前臂曲池、支沟、手部合谷，再刮下肢内侧血海至三阴交，最后重刮足部内庭穴。用补泻兼施法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
第3组先刮背部脾俞，再刮手部合谷，然后刮下肢内侧三阴效，最后刮下肢外侧足三里至丰隆穴。用补泻兼施法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：痤疮（第1组主治肺经风热型，第2组主治湿热蕴结型，第3组主治痰湿凝结型）。
附记：王富春经验。屡用效佳。
色斑
色斑是一种局部皮肤色泽变异的慢性皮肤病，尤以黄褐斑为多见。本病好发于头面部，其他部位如手、足部次之。
（病因）多因邪毒壅滞，经脉失畅而致气滞血瘀，肤失所养，或饮食不洁，虫积内生，脾虚失运以致虫毒、气滞，郁于头面皮肤所致。前者多见于成年人，以继发性为多，后者多见于儿童和青年女性。
（症状）头面部或肌肤局部呈现黄褐斑、蝴蝶斑、雀斑或淡白色斑或色素沉着等肤色变异现象。
（疗法）
配穴方一大椎、大杼、膏肓俞、神堂。配穴：局部阿是穴、上脘、中脘、下脘、足三里、阴陵泉、合谷、三阴交。
治法：用刮痧法。先用泻法刮主穴至出现痧痕为止，然后加刮配穴。每日1次，继用补法刮配穴。
主治：黄褐斑、雀斑。
附记：金春乐经验。临床屡用，效果均佳。一般1个月左右即可痊愈。如黄褐斑愈后，以盘古炖膳加服桃花丸，以巩固疗效。
配穴方二阿是穴(患部)，肩背三角形区域(即以大椎穴为三角形的顶点，以双侧肺俞穴为三角形的两个底点)。
治法：用刮痧法。先刮阿是穴(若系面部以棉纱团擦刮)至出现潮红为止，再刮肩背三角区(区内外)至出现痧痕为止。每隔3~7天为1次，5次为1个疗程。
主治：色斑(各类色斑均可用之)。
附记：程爵棠经验。临床应用多年，效果甚佳。若配合药物涂擦患部，每日1或2次，则疗效更佳。
配穴方三局部病变部位及大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞。肝气郁结型配阳陵泉、太冲；肝肾阴虚型配三阴交、太溪。
治法：用刮痧法。先刮局部病变部位，再刮颈部大椎，然后刮背部俞穴（肺俞至肾俞），最后刮下肢外侧阳陵泉及太冲或下肢内侧三阴交及太溪。用泻法或补法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：面部色斑（黄褐斑）。
附记：王富春经验。屡用效佳。
配穴方四风池、肺俞、肾俞、血海、阴陵泉、足三里。
治法：用刮痧法。先刮颈部风池，再刮背部肺俞、肾俞，然后刮下肢部血海、阴陵泉、足三里。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：雀斑。
