第二十章 竹叶石膏汤
【方源】 《伤寒论》。
【组成】 竹叶二把（9克），生石膏一斤（48克），半夏半升（12克），人参三两（9克），甘草二两（6克），粳米半升（12克），麦冬一升（24克）。
【用法】 水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】 伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，及虚烦客热不退者。
【方解】 方中以竹叶、石膏除烦清热，人参、甘草益气生津，麦冬、粳米滋养胃液，半夏降逆。此病后虚而有热者，用本方能生津益气、清热养阴，其证自愈。
【应用】
1． 肺炎 肺炎的种类很多，分类方法也不一致。按解剖分为大叶性、小叶性和间质性肺炎；按病情分为急性和慢性肺炎；按病因分为感染性、物理性、化学性和过敏性肺炎等。此处所指是小叶性、急性、感染性肺炎，症见肺炎中期，虚热不退，咳嗽自汗，面色苍白，疲乏无力，少气懒言，脉虚数者，在抗生素抗感染的同时可用本方治疗，以清热生津，益气和胃。
2． 高热 高热是指体温升高在39℃以上者，由于感染所引起的发热。症见高热、自汗出而热不退，伴有咳嗽、胸痛、咳吐黄痰、舌苔黄、脉滑数者，中西医结合治疗可用本方去竹叶加竹茹，以清热生津，清脉络之热。
病案例举
王某，女，6岁，兰州市人。1978年12月20日初诊。
患者于3天前发热38．5℃，伴有咳嗽，少痰，头痛，纳差，X线胸透未见异常。先用四环素、甘草片、克感敏等药物治疗，因无效而改用静脉点滴红霉素2天，体温仍在38℃以上，故邀中医诊治。患儿症同上，乏力懒动，舌尖红苔薄黄、中心略厚，脉弦细。辨证为余热未净、气阴两伤。
方用本方治疗：参党9克，半夏9克，粳米12克，麦冬24克，竹叶9克，生石膏48克，甘草6克。水煎分三次服。二剂。
二诊：服上药二剂后，热退症消，体温降至36℃。停药观察三日，再未见发热，饮食渐增，开始下地玩耍。
誅 体会：本方不仅用于热病后期余热未净之证，凡在热性病过程中只要见到气阴已伤之候者，均可应用。小儿为稚阳之体，气血均未充盛，故在热病过程中极易伤阴耗气，因而用本方治疗也能获得满意疗效。
当归补血汤
【方源】 《内外伤辨惑论》。
【组成】 黄芪一两（30克），当归二钱（酒洗）（6克）。
【用法】 水煎二次兑匀，分二次温服。
【主治】 劳倦内伤，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。妇人经行、产后或疮疡溃后之血虚发热、头痛。
【方解】 本方是补气生血之剂。由于有形之血生于无形之气，故方中重用黄芪大补脾肺元气，以裕生血之源，更用当归益血和营。如此则阳生阴长，气旺血生。
【应用】
1． 自汗盗汗 自汗盗汗是自主神经功能紊乱的一个常见症状。祖国医学认为，白天出汗为自汗属阳虚，夜间出汗为盗汗属阴虚。自汗为阳虚不能卫外，汗孔疏而少闭，故汗出，盗汗为阴虚不能内守，夜间阳入于里，阴为阳迫而自出，故盗汗。治疗时，用本方以补其阳而自汗止，阳得补则真阴得以濡布而盗汗愈。
2. 保胎 保胎是指孕妇有先兆流产征象者，可用本方加阿胶以补气滋阴。气得补而胎有所载，阴得滋而血补益。
3． 低热 低热是指发热体温在38℃左右而缠绵不愈者。祖国医学认为是血虚发热。症见发热口不渴、疲乏无力、舌质润、脉细弱者，可用本方以补气生血。
病案举例
例一：权某，男，23岁，甘肃通渭县人，干部。1952年3月6日初诊。
患者自幼出汗多，动则汗甚。先以为正常生理现象并未在意，但至成年后出汗仍不止，故才求医治疗。
方用本方治疗：当归6克，生黄芪3克。水煎分二次服。三剂。
二诊：服上药三剂后出汗止，再未服药。经随访观察数年，仍未复发。
本人曾用此方治疗多汗症，屡治屡验，取效甚捷。
例二：戴某，女，42岁，湖南人，兰州医学院教师。1974年4月6日初诊。
患者低热数月，查不出原因。体温常波动在37．5℃左右，伴有疲乏无力、胃纳不佳，血象正常，脉平无力。
方用本方治疗：当归6克，生黄芪30克。水煎分二次服。三剂。
患者服上药三剂后，体温降至正常。停药观察数日，再未复升，疲乏也逐渐好转。
誅 体会：上述二例患者，一为阳虚，一为阴虚。但在生理上，从阴阳互根出发，阴虚或阳虚，均可以本方统而治之。
