第4章 毒品对健康的危害 (3)
毒品中往往会掺杂有其他药物或者物质，如淀粉、石灰、滑石粉等，吸食者不知道里面到底掺杂了什么物质以及它的量，这样毒品的使用量很难把握，就有可能发生很多意外伤害或者事故，尤其是注射使用，后果更为严重。例如海洛因中掺杂的奎宁，会导致注射部位发炎脓肿，长时间使用则会导致失明。
吸毒对肝脏的损害
吸毒对于肝脏的损害作用已经被医学界所证实。吸毒对肝脏的损害是十分严重的，造成这种结果的原因主要有以下三点：
①毒品或者其中的掺杂物直接作用于肝脏，对肝脏造成损害，引发中毒性的肝炎；②吸毒使用的工具消毒不彻底，如注射器针头、容器等，或者使用的溶剂不干净，导致吸毒者感染肝炎病毒；③多人共用同一个注射器，如果其中一人感染了肝炎或者携带肝炎病毒，就会传染其他人感染。
由此可见，吸毒对肝脏功能的损害主要表现在急性病毒性肝炎和药物中毒性肝炎，分别介绍如下：
（1）急性病毒性肝炎
急性病毒性肝炎就是由肝炎病毒所引起的肝脏病变，它是一种比较常见的传染病，现在已经发现的有甲、乙、丙、丁、戊型共5种，分别有相对应的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染引起。
吸毒者是病毒性肝炎感染和传播的高危人群，吸毒者的这种肝炎病毒的感染率和发病率都要高出普通人群很多。引起肝炎病毒感染的因素很多，共用的注射器不干净、使用的溶剂不干净、吸毒者本身体质较弱、免疫功能低下等都可能导致感染的发生。在对于吸毒者肝炎情况的调查中发现，吸毒者使用静脉注射方式感染肝炎的比例要远远高于使用烫吸等其他方式；乙型肝炎和丙型肝炎的感染率明显高于其他类型的肝炎。
病毒性肝炎的临床症状表现为以下方面：病人的皮肤、巩膜发黄，小便深黄色，这就是通常所说的“黄疸症状”。在此症状出现的前几天或者前几周，病人会先有其他的症状显示，包括厌食、身体无力、肌肉和上腹部疼痛，有时还会出现恶心、呕吐的症状，伴有寒战、低热。一些病人还会出现对称性的急性关节炎、皮疹和难治性头痛。但是这些症状在黄疸症状出现之前，就消失了，所以很多人在出现这些症状时并没有意识到这就是患肝脏疾病的症状表现。假如进一步恶化的话，就会危及到生命了。
（2）药物中毒性肝炎
药物中毒性肝炎，指的是由于吸食的毒品以及掺杂物对肝脏造成损害而引发的病症，这种损害包括直接损害和间接损害两种情况：
①直接损害是指由毒品和其中的掺杂物直接对肝脏产生的损害。我们都知道，毒品对于我们的肠胃、肾脏、心脏、血管等多个器官都会造成伤害，而肝脏也不能逃脱。一般来说，使用的剂量越大，对肝脏的伤害则越大，药物中毒性肝炎潜伏期比较短，不会出现皮疹、关节痛、发热等症状。
②间接损害是指毒品中的有害物质会破坏细胞正常代谢，导致肝脏的病变，临床上主要有细胞毒型病变和胆汁淤滞型。细胞毒型病变，是有害物质有选择的干扰肝实质细胞代谢的某一环节，影响蛋白质的形成而造成的。胆汁淤滞型，是选择性的胆红素向胆小管排出或从血液中摄入受到阻碍而造成的，主要症状为：黄疸和肝功能损害。
此外，因为吸毒者体质的不同，而导致的肝脏受到不同程度的损害，可能会造成急重症肝炎，主要症状表现为：发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多，并伴有关节炎、肾炎等反应。
吸毒对肾脏的损害
目前，吸毒对于肾脏损害的问题已经受到世界医学界的广泛关注。吸毒会导致大多数的吸毒者患上各种肾脏疾病，主要有以下几种：
（1）急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎，主要发生在使用静脉注射或者肌内注射方式吸食毒品的人群中，而且患上这种疾病的人数在不断增多。它的主要症状表现为水肿、血压升高但不稳定、少尿甚至无尿、蛋白尿和血尿，其中蛋白尿和血尿是最普遍最典型的症状。这是因为毒品和掺杂物进入人体后，人体的免疫细胞会把它们作为抗原对待，与其结合成一种抗原抗体复合物，这种物质在肾脏积累起来，会损伤肾脏组织，导致急性肾炎的发生。其中一些吸毒者会感染“溶血性链球菌”，它也被称作“肾炎链球菌”，一旦感染，很容易导致急性肾炎的发生。再加上吸毒者大多营养不良、体质较弱、免疫能力低下，所以他们患上急性肾小球肾炎，病情会发展很快。如果得不到正确的诊治，就会导致急性肾功能衰竭，严重者则会死亡；如果诊治不及时则会发展成为慢性肾小球肾炎。
（2）急性肾病综合征
研究发现，这种疾病的发生与吸毒者吸毒时间的长短并没有太大的关系，而是与毒品的种类、纯度、吸食方式以及吸毒者的体质情况关系密切，如果体质不好、毒品和使用的工具不洁净等，大概2个月左右就可能导致急性肾病综合征的发生。最主要表现症状为水肿，从眼皮、阴囊部位开始迅速扩展到全身，低蛋白症，易出现血压低甚至突然晕倒，尿液中蛋白质的含量明显增多。此外，常见的症状还有贫血、营养不良、怕冷、身体疲劳、免疫能力下降、容易生病等。
（3）急性肾功能衰竭
吸毒者一次性使用的剂量超过身体的耐受量，就会导致毒品中毒，在稽延性昏迷期内很容易出现急性肾功能衰竭。另外，吸毒者的注射方式或者多药滥用，容易导致严重的肌蛋白尿急性疾病，出现肾功能衰竭。主要症状表现为少尿、水肿、血压升高、体内环境失衡；严重者还会出现胸闷、呼吸急促、咳嗽、血痰、嘴唇颜色发黑以及尿毒症等症状。如果患病后不能得到及时的诊治，超过六成的患病者会死亡。
（4）泌尿系统感染性疾病
毒品对于肾脏的伤害，还表现在吸毒者会患上各种各样的泌尿系统感染性疾病。常见的疾病有细菌性心内膜炎、肾小球肾炎、急慢性尿路感染、肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿等。
吸毒对呼吸系统的损害
吸毒对于呼吸系统的损害是毋庸置疑的。普通性的吸烟就可以导致各种各样的呼吸系统疾病，更何况吸毒呢。以烟吸和抽吸的方式吸食毒品，毒品可以直接作用于呼吸系统的器官，能够造成呼吸系统的损害。肌内注射或者静脉注射方式吸食毒品的话，毒品进入血液循环，静脉血液要在肺部毛细血管进行气体交换活动，所以毒品以及掺杂的各种物质会在肺部毛细血管内沉淀积累，积累到达一定程度的时候就会引发各种肺部疾病。常见吸毒造成的呼吸系统疾病有以下几种。
（1）鼻腔疾病
这种疾病多发生在鼻吸方式使用毒品的吸毒者中。毒品直接吸入鼻腔，会刺激鼻黏膜，造成鼻黏膜发炎充血或者萎缩。如果炎症特别严重，还容易导致鼻中隔穿孔。穿孔多为圆形，大小不一。单纯从鼻子外观上并不能判断是否出现穿孔。检验的方法其实很简单，只要用手电照射一侧的鼻孔，看看是否可以从另一侧鼻孔看见光亮，即可以判断出来。此外吸毒者还容易患上鼻炎和鼻窦炎。
（2）咽喉疾病
这种疾病常见于使用烫吸或者抽吸方式吸食毒品的吸毒者中。由于毒品烟雾对咽喉部位的直接刺激，所以咽炎是吸毒者中常见的呼吸系统疾病。主要症状表现为：咽喉部位充血、肿胀、咽部发红、分泌物增多，有的患者悬雍垂体发生肿大。
（3）肺部疾病
①肺部感染。吸毒者大多数营养不良，体质较弱，免疫能力低下，所以很容易感染呼吸道系统疾病，病情严重还可能引起呼吸衰竭而致死。采用烟吸方式滥用毒品的吸毒者，很容易出现支气管炎、咽炎等并发症，主要症状为咳嗽、多痰、呼吸困难。
毒品中一般都被掺入淀粉、石灰等其他物质，这些物质不能溶于水，注射进入人体后，会在肺部毛细血管沉积，导致肺栓塞。一些吸毒者会使用棉球或者香烟的过滤嘴来过滤这些杂质，可是这些过滤物的纤维会进入到毒品溶液中，然后进入血液循环到达肺部，同样会导致肺栓塞。肺栓塞可以导致肺部感染，如葡萄球菌肺炎，不过肺部感染更多的是由败血症或者右心内膜炎引起的。
肺部感染常见的疾病还有非葡萄球菌性肺炎、肺结核等。肺结核在吸毒人群中高发并不是吸毒本身造成的，而是由于营养不良、经济条件受限等原因造成的。
②特异性肺部疾病。特异性肺部疾病是指由特定种类的毒品导致的肺部疾病。
海洛因吸食过量可以导致海洛因性肺水肿，这种疾病发病比较快，如果得不到及时的救治，患者很容易出现生命危险。它主要症状表现为：昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小，肺部听诊可以听到水泡音、哮鸣音。一些患者还会出现房颤表现，从胸片中，可以发现双肺在肺泡周围有大小不同的浸润阴影。
可卡因则会导致剧烈的胸部疼痛和呼吸困难。可卡因对呼吸系统的损害还表现在会引起肺炎、肺水肿、肺间隔积气、气胸、气心包和肺泡出血等症状。最显著的还是会引起“休克肺”，它的主要症状表现为：剧烈的胸部疼痛、呼吸困难、高热和缺氧；但在胸片上却找不到任何肺炎的征象，使用抗炎药会得到一定程度的缓解。
③肺癌。我们知道长年累月的吸普通香烟会导致肺癌。研究发现，长时间的吸食大麻、古柯碱同样可以导致肺癌。
吸毒对心血管系统的损害
心血管系统包括心脏、遍布全身的动、静脉血管和毛细血管。吸毒会引发多种心血管系统疾病，常见的疾病有以下几种：
（1）心脏疾病
①细菌性心内膜炎。这种病症经常出现在以注射方式吸食毒品的吸毒者中，因为他们使用的毒品、注射器针头、溶解剂等容易被细菌污染，金黄色葡萄球菌、链球菌是引发该病的主要病菌。它们进入人体后，会直接损害心脏内膜和血管内壁黏膜，导致内膜发炎；进一步发展就会导致心瓣膜受到损害。如果心瓣膜上的赘生物发生脱落，还会引起动脉栓塞，导致心力衰竭，以至死亡。
②心肌缺血病症。吸毒者普遍都处于营养不良的状态，加上毒品中掺杂的各种物质对心脏的损害，吸毒者心脏肌肉所需的营养物质不能得到充分的供应，心肌会发生萎缩，导致肌纤维病理性增生。主要症状表现为：患者心脏前区闷痛、心跳过快、出汗等。如果心肌长期处于缺血的状态，就会导致“心肌冬眠”，继而会使心脏不能正常的收缩和舒张，造成心力衰竭。
③中毒性心肌病。这种疾病主要发生在长时间、大剂量使用毒品的吸毒者中。在多药滥用的人群中，中毒性心肌病的发病率比普通吸毒者的发病率要高得多。如果酒精（乙醇）与毒品一起使用，还容易引起阵发性的心律失常；毒品中的掺杂物，如海洛因中经常掺杂的奎宁，会加重毒品对心脏的损害。
