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第9章 起居防护(5)

事后查明,男女主人在欢度佳节时,盛情约来昔日同窗好友,举办一场家庭舞会。10位同龄人尽情地唱着、跳着。由于高兴过了头儿,主人在煤气上坐着的水壶开了,他们都不知道。开水顺着壶四溢,扑灭了煤气。散发出来的煤气迅速与空气混合,达到了见火爆炸的浓度。正在这时,有一位客人按动打火机点烟,瞬间,悲剧就发生了。

煤气泄漏对人的伤害令人后怕。一桩桩一件件事警示我们,不管是大人,还是孩子,安全知识对我们太重要了,只有防患未然,生活才能充满欢歌笑语。

【防煤气中毒安全须知】

(一)煤气中毒急救方法

1.通风:应迅速打开门窗,使空气流通。

2.保暖:尽可能把中毒者转移至通风处,冬天要保暖。

3.保证呼吸道通畅,及时给氧:立刻检查中毒者有无呼吸,发现问题,或已经昏迷不醒时,首先做人口呼吸。在急救一开始,要立即去请医生,同时带来简单呼吸器,接上纯氧,这对抢救很重要,或者迅速送入有高压氧仓设备的医院,效果更好。

4.输液及其它药物:只要仍有心跳,可以换血,或者血液稀释,使其脱离危险。

5.煤气中毒后,脑容易受伤,一定要注意保护。医生可能会应用增加脑血流的药物、减轻脑水肿的药物、提高脑营养的物质,发现脑已有损害,可能还要采用“低温疗法”以保护大脑。

6.有些昏迷的人,痰、口水和鼻涕很多,需要把头转向一侧,使这些东西流出口外,要经常把口内的东西吸出或掏除,防止流入肺内,引起肺炎。

(二)如何预防煤气中毒

1.小同学不要去厨房乱动煤气灶和煤气罐的开关,不要在厨房点火玩。

如果你没有拧紧开关,会漏煤气,屋里有了煤气,人就会中毒晕倒。如果这时候,再点火就会引起煤气爆炸。

2.高年级的同学到厨房帮大人做饭,如果点燃了煤气在煮水、做饭,人最好不要离开,以免水溢出来浇灭了火苗,导致漏煤气而发生危险。

3.点燃煤气后,一定要把厨房的窗户打开并开动排风扇,以保持室内通风。

4.如果点燃的煤气火苗灭了,千万不能马上再点火,因为火苗灭了,就会漏煤气,屋里充满煤气,点火容易引起火灾。

同学们见火苗灭了,应当马上关上煤气总阀,先开门、窗通风,还可以开电风扇,使煤气尽快散发到户外去,过一段时间以后,再点火。

5.屋里使用煤炉要安装烟囱、风斗,以保持室内通风。

小同学不能往烟囱里塞东西,烟囱堵塞使一氧化碳散发不出去,会使屋里的人中毒甚至窒息。

6.如果发生了煤气中毒要及时抢救,还要把门、窗打开通风。煤气中毒轻者头痛、恶心,要立即到户外呼吸新鲜空气,可以喝一杯热茶,安静休息,慢慢地会痊愈。因为茶叶中含有鞣酸,它具有沉淀重金属和生物硷的作用,所以,中毒病人喝茶可以解毒。

煤气中毒较重的人,会出现呕吐、昏迷,要立即将病人抬到空气新鲜的地方,解开其领口、裤带等,清除其口、鼻分泌物,做人工呼吸,尽快将病人送医院使用高压氧气舱抢救。冬天在通风时,应该注意给病人保暖,以防发生肺炎。

厨房学艺应该注意些什么

【少儿内心独白】

厨房是个充满诱惑的地方,厨房里常常热火朝天,烟雾缭绕,香味四溢,逗得人直咽口水。偷偷吃点东西,既解馋又好玩,有时不是把食物洒在地上,就是把手烫了,因而妈妈往往把我拒之门外,并说我毛手毛脚。但我很想学妈妈做饭的手艺。

【护士阿姨的提示】

厨房可不是好玩的地方。普通家庭的厨房一般搁满了叮叮口当口当的东西,应小心为好。要是想一试身手,不妨让妈妈帮助,同样刺激。操刀、炒菜一定要当心。学厨艺也要从小事做起,方能品尝个中甘苦、酸辣,你们说是吗?

【安全警世录】

明明的教训

第一次做饭,忙乱中刀扎了脚

1994年国际劳动妇女节这天,明明所在的少先队中队,布置同学回家做一件让妈妈高兴的事。明明进了家门,见妈妈正洗黄瓜,便主动地说:“我来做个鸡蛋炒黄瓜片给您尝尝。”说罢,她拿起刀切起黄瓜来。

明明主动做事,妈妈自然高兴,但是看她做起事来毛手毛脚,不免有些担心。

“小心,不要切着手。”

“知道啦,在学校’比巧手‘时,我还露过一手呢!”明明边回答边切。

切完黄瓜,她又拿来鸡蛋,在碗里打起来。

她打得正开心,忽然想起忘放盐了。明明放下筷子,转身抬手取盐。正在这时,她胳膊碰到了案板上的刀把,刀顺势掉下来。明明慌忙向后一闪身,只听“铛锒”一声,刀落地又弹起,刀尖扎破了明明的脚趾头,鲜血立即染红了白袜子。明明的脸煞白,见妈妈赶来,她蹲下抱住脚哭了。

幸好伤口不深也不大,用创可贴就解决了。本想让妈妈高兴,却惹得妈妈又唠叨起来了:“让你注意点,你就是不爱听。万一刀刃直冲脚面砍去,非砍个大口子不可,多险呀!”

明明这下听进去了,因为她有了血的教训。

【厨房安全须知】

1.用刀削皮、切菜时精神必须集中,别拿刀比划着说笑。

2.放刀时,刀口不要对着人手活动的方向,以防划伤;刀暂时不用,要放置在安全位置,特别注意不要突出在案板或灶台外面,万一碰落,很容易出事故。

3.摆放东西要讲究,漂白粉、洗涤剂、去污粉之类有毒,要与食品、调料分隔开放置。农药、鼠药毒性很大,要远离食品,并在器皿上做明显标记,以防误食中毒。

4.防烫伤。开水壶、热锅容易烫伤人,从火上端下要垫布或戴防烫手套,端下后应放到不易碰到的地方。

5.炒菜、煎炸东西,要在大人指导下学着做。油污水容易飞溅烫伤人,要小心。

日常起居受伤怎样应急处理

【少儿内心独白】

上次,邻居的小女孩吃糖时糖块卡在了嗓子眼里,吐又吐不出来,咽又咽不下去。我就站在旁边,目瞪口呆帮不上忙。幸亏有护士阿姨出来帮忙。那次可真危险。

【护士阿姨的提示】

日常生活中,我们很可能遇到一些紧急情况,糖块卡在嗓子眼里还是很小的一件事,比这严重危险的事还很多,例如休克、中暑、抽筋、异物误入气管等。在这些情况下,千万不要惊慌失措,应该找大人处理或去医院,同时冷静地想一想所学过的简易急救知识,尽可能想办法救护自己或其他伤者。

【日常起居防护须知】

(一)吸入浓烟的应急处理

燃烧时需要氧气,因此在起火的房子里,含氧量会降低,引起窒息。此外,浓烟也会刺激喉咙,使其抽筋,关闭呼吸道。现代家具常以塑胶及橡胶为原料,燃烧时也会产生可能致命的毒烟。浓烟一旦被吸入后,会产生窒息或灼伤,出现烧伤引起的休克。

此时应立刻通知救火单位,拔打119.如果确定没有毒气,设法将伤病者从烟火中救出,移往安全地带,扑灭衣服上的火或火星。如果伤者呼吸困难或停止,立刻进行人工呼吸,直至醒来。

(二)爆炸引起窒息的应急处理

在炸弹近处或在充满可燃气体的空间中,突然出现火花或静电放电(譬如电铃或电话),都可能引起爆炸。爆炸造成的高压波可能损及肺部和其他器官。伤病者还可能发生骨折、耳膜破损、灼伤及其他碎片所造成的伤害。还可能咳出泡沫与血丝,甚至出现休克。

抢救前首先确定所受的伤处,在没做完整检查前,尽量不移动伤病者。

如果一般状况许可,应协助伤员保持半坐姿势,设法支撑住他的头与双肩,解开他的衣服,并想法控制出血,处理外伤。

如果伤者呼吸困难或停止,立刻进行人工呼吸,并利用担架维持处理时的姿势,送往医院。

(三)地窖窒息的应急处理

地窖内窒息是因为久不通风,氧气量减少,二氧化碳浓度增高,以及地窖内植物腐败产生有毒气体所致。因此,人进入地窖以后,出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力,严重的可有恶心、呕吐、心慌气短、呼吸急促、嘴唇明显青紫、呼吸困难等症状。

发现地窖窒息者应立即将其抬放到通风良好的地方,解开衣服、乳罩、裤带。呼吸停止者,应做人工呼吸;心跳停止者,应做胸壁外心脏按摩。为避免下窖后窒息,在下窖之前应点燃一支蜡送入窖内,如果蜡灭了,说明窖内缺氧,待通风以后再下窖。

(四)中暑的应急处理

1.立即将病人搬移到阴凉通风的地方,让病人平卧(头不垫枕头),解开衣服。

2.先用温水毛巾擦身,同时用扇子扌扇,然后改用凉水毛巾擦身。中暑较轻的病人会逐渐好转。

3.中暑较重的病人,除了采用上述方法处理外,还应该用冰块敷于头部、腋窝、腹股沟部(大腿根部),必要时可将病人浸泡在凉水中降温。

4.病人如果能饮水,应该让其多饮凉的盐开水,不仅能补充盐分,还能起到降温作用。

5.服用十滴水、仁丹也能解暑;将西瓜皮捣碎挤出汁水服用,或用新鲜的荷叶(莲叶)50克(干的15克)水煎服,均能起到清热的作用。

中暑病人由于大量出汗,不仅丢失体内的大量水分,并丢失大量盐分,因此,必须注意补充。最好的办法是让病人饮用含盐开水,否则,虽然解暑了,病人将会出现电解质紊乱。

如果经过处理以后仍不见好转,并出现脉搏快而弱,呼吸快而浅等情况,应迅速去医院请医生抢救治疗。

(五)休克的应急处理

休克是指发生某些伤病时,由于体内的血液或体液大量流失,造成全身虚弱、昏晕,一般称之为“创伤性”休克。

像内外出血引起失血,重大灼伤使血清流失,肠阻塞引起失水,一再呕吐或严重下痢,腹部急症,心脏衰竭,极度疼痛或恐惧等情形都可能造成休克。对休克者可做以下几方面的应急处理。

1.立刻使伤病者舒适、安心。

2.如果情况允许,让伤病者仰躺下,将头部放低并偏向一侧(保持脑部血液供应,预防呕吐)。腿部如无骨折之处,可设法抬高。

3.用毛毯盖住,保持温暖。不要使用热水袋,以免血液流向皮肤,造成重要器官缺血。

4.放松衣物束缚以协助血液循环,协助呼吸。

5.尽可能找出休克原因,并加以处理。

6.伤病者口渴时,用水润湿他的嘴唇,但不要让他喝任何饮料。

7.如果心跳和呼吸停止,应立即做人工呼吸,并用担架维持处理时的姿态送医院。

(六)出血的应急处理

出血有三种情况:动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。

动脉血液是从心脏里挤出来的,压力很大,出血呈喷射状,血液随心脏跳动一股一股地往外喷射。静脉血液对血管的压力很小,有时甚至是负压,所以静脉出血往往是涌出来的。毛细血管非常细小,数量又很多,因此,毛细血管出血找不到明显的出血点,多是片状的渗血。

出血的部位不同,止血的方法也不一样,毛细血管和小的静脉出血,一般不需特殊处理,只要保持伤口清洁,涂以红药水或紫药水,必要时用纱布包扎一下,很快就会止血。大的静脉出血,需用纱布包扎,并进行医治。

如果是动脉出血,必须采取紧急措施,以防出血过多影响健康甚至危及生命。动脉出血止血法有三种:即指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法。

指压止血法就是在伤口的上部,找到搏动的血管用手指压在附近的骨头上,使其止血。这种方法可用在四肢。上肢可压迫上臂中上1/3内侧动脉搏动处,下肢可压迫大腿根内侧的动脉搏动处。

加压包扎止血法可适用于全身各个部位。先用干净纱布填塞伤口,外加干净布垫用绷带加压包扎。

止血带止血法主要用于四肢,用橡皮管(绝对不能用绳子、铁丝等)绑住止血。上肢扎在上臂上1/3处,不要扎在上臂中段,以免损伤神经。下肢缚于大腿中部。在扎止血带以前,将受伤肢体抬高,减少瘀血和出血。在扎止血带的部位要先垫上棉花或棉布,以防损伤皮肤。止血带的松紧要适当,能够止住血就行了。扎好止血带后做上标记,写明上止血带的时间。1小时左右松3至5分钟,千万不可让止血带扎的时间太长,否则,会使肢体因缺血而坏死。

对于动脉出血的病人,进行止血后,应尽快送医院抢救,不可贻误抢救时间。

(七)抽风的应急处理

1.第一件要当心的事,是注意气道是不是通畅。因为抽风时,病人可能口吐白沫、口水很多。可以轻轻把病人的头侧向一边,用干毛巾把口水和白沫吸干。很多病人牙关紧咬,为了避免病人咬破舌头,把血误吸进气管,最好扳开病人的下巴,在大牙缝间插入筷头。如果憋气时间长,口内干净,没有什么口水、血液或吐出食物,也不妨做口对口或口对鼻呼吸。

2.高烧抽风的治疗,主要办法是退烧。退烧的方法,主要用温水擦身,用温水毛巾镇头。具体作法是:先要让室内空气流通(天热可开窗;天冷,不要让风直接吹入)。然后用温水(水温为摄氏34度最合适,用指头探试,指头觉温而微凉但不觉冷就好),将毛巾蘸湿,擦拭头部,再擦颈部,顺次再擦腋窝,最后擦大腿根。身体的胸、腹和别的部位都要拿单子盖好。擦温水的部位,在擦时可外露,擦完后仍然盖上单子(天冷,应适当盖厚,但不能过多)。如果这样做了还不行,可用一点酒精(浓度为70%),兑同量的温水(比如1小杯酒精,兑上1小杯温水,水的温度和上面说的一样),反复擦四肢和背部5分钟(其余不擦的部位要盖好),再擦腋下和大腿根。

应该每半小时量一次体温。发现体温猛降,或者冷抖,或者神志有改变,脉弱、呼吸不好,都要暂停用温水擦身。如果仍不退烧,半小时后还可以擦身。烧退到摄氏38度就可以了,不宜过降。

对高烧的孩子,也可以针刺人中、合谷等穴位。刺激不妨稍强一些。

3.癔病引起的抽风,针刺或指掐人中、合谷等穴位,或者针刺十指尖,也很有效。旁边的人,不能惊慌失措,哭喊叫嚷,否则,会加重癔病的发作。应该宽慰病人说:“没有问题,一会儿就好!”用这种话做良性刺激,病人就会安心(因为病人对旁人说的话能够听明白,并不十分糊涂)。

4.癫痫发作时,先要防止病人猛然跌倒;其次,趁病人张口,迅速将筷头或其它物件填入大牙之间,免得咬破舌头。有口水或白沫,应吸净。周围的人须安静。发作过后,让病人静躺,注意保暖。等病人完全清醒,再伴送回家。

有一点值得注意,如果癫痫发作时间超过5分钟,说明这种发作较为严重,要立即请医生前来处理。

5.除高烧、癔病、癫痫的一般性抽风外,其它各种抽风的病人都需要送医院诊治。运送途中,要注意抽风再次发作,运送须平稳。

(八)破伤风的应急处理

破伤风,是一种名叫“破伤风杆菌”的细菌在伤口内生长繁殖的结果,它放出毒素,引起全身肌肉阵阵抽搐,如不早治,有死亡的危险。

这种杆菌有二个特性:一怕氧气;二在田野、地面、粪土和铁锈中,都能生存。所以,脏刀子或锈铁钉,割切或刺入了皮肉,伤口不大而深的,都有可能感染“破伤风”.

轻度症表现为头痛、怕冷、烦躁、面肌酸痛、张嘴费力、咬嚼无劲、说话有点含糊不清。之后,就面现“苦笑容”、牙关紧咬、身子肌肉发紧,向背部挺直;有时有轻微的抽动,体温不超过38.5℃。到了中度症状,除了轻度症的苦笑面容、牙关紧咬和身体向背部挺直之外,咽东西困难,全身抽动明显,皮色微带青紫,体温较轻度症稍有增升或相同。到重度时上述症状加重,特别是全身抽动频频出现,连呼吸都很困难,甚至声门也会关闭,使人窒息无法呼吸,也可以进一步出现呼吸衰竭,体温上升至39℃以上。

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