新浪网友 2009-03-27 11:50:25
苑老师您好，我家小孩2岁10个月，16公斤，从上幼儿园起就经常气管发炎，先咳嗽几天后发烧。是不是一有症状就先给他喝点小儿肺热口服液，觉得他上火了也可以让他喝点吗？发烧的时候用麻黄、杏仁、生石膏、甘草各40克熬水给他喝，这个量大不大？多少合适？一不发烧就不用喝了，还是得连着喝几天？
博主回复：2009-03-27 11:59:58
气管炎、肺炎或者支气管肺炎，都是以咳嗽、发热为主要症状，其根本原因在于内火。上火了，可以让孩子先喝点清热解毒口服液、小儿肺热口服液。
治疗发热，麻杏石甘汤效果挺好，可不知道谁给你开的方子麻黄、杏仁、生石膏、甘草各40克，千万不要这样用！！
这个年龄段孩子麻黄6克、杏仁6克、生石膏24克、甘草6克比较稳妥，但是剂量还是要根据患者的体质、病情来定，这样才能收到较好的效果。
新浪网友2009-03-28 09:28:43
苑老师，我的孩子自从你给开了那几服中药，有大半年没生病了，我觉得越来越像你说的肺热，不是哮喘。有时候稍微有点咳嗽，给孩子喝点小儿肺热口服液就没事了，谢谢 ！
博主回复：2009-03-28 09:55:20
不客气，一个医生应该做的。
哮喘也是肺热所致。
好多患儿家长对我说：“吃你几服药，孩子就能好长时间不感冒，你不担心患者越来越少？”我笑着对他说：“疗效这么好，你会对朋友说吗？”患儿家长答曰：“当然。”“那找我治疗的人就会越来越多！”
我把自己心悟的预防治疗感冒的方法公之于众，就是想让更多的人掌握它，让更多的孩子远离感冒，岂不是更好？老吾老以及人之老。幼吾幼以及人之幼，医乃仁术，仁者，爱人也。但愿天下人无病，宁可柜上药生尘！
风中紫烛 2009-03-30 09:50:18
苑博士：您好，我觉得我真是个无助的妈妈。我的孩子现在4岁半了，从去年开始，老是反复感冒，以前是1个月1次，这我觉得还可以接受，可从去年开始，基本是两周，有时候7天1次。看着孩子吃药我就心痛，总觉得那些是毒药。每次去医院，医生总是说孩子嗓子有些红，得吃消炎药。就这样孩子经常吃消炎药。她经常吃的是一种叫达力芬（头孢克腭）的消炎药，每次都要吃三四盒，有时候我想不让她吃消炎药，吃一些止咳化痰的药抗过去，可最后的结果总是要输液。我经常会给她买一些提高免疫力的药，比如说合生元、汉臣氏等等，可是不管用，现在给她买的安利的维生素，已经吃了一盒了，虽然不像以前老是需要输液才能抗过去，但孩子还是爱感冒。这个孩子吃饭还可以，也不是特别多，就是爱积食，我觉得是不是孩子脾胃弱？孩子水果、蔬菜都吃，我还经常给她炖汤喝，为什么她还这么弱？苑博士，希望您能帮帮我，看有没有什么办法能改变一下这种现状，哪怕1个月感冒1次也算是提高了一些。昨天有大夫建议孩子打些胸腺肽我也不知道该不该给她打。希望您能帮帮我这个无助的妈妈！
博主回复：2009-03-30 09:59:45
我非常理解你的心情！根据你说的这些症状，如果不看孩子，我还真不容易判断。大体有两种情况：你孩子的体质可能属于内热蕴积型，或者属于气虚及表不固型，这两种情况都可出现反复感冒。
注意观察孩子的体征与症状，主要是感冒的7大征兆，参考博文《怎样预防小儿感冒》，有了感冒征兆，及时处理，就可以预防感冒。
胸腺肽的意义不大，我建议不用，个人意见，仅供参考。
小恩宝贝 2009-03-30 11:40:53
你好，苑博士，你说的麻杏石甘汤这服药，适合多大的宝宝服用？克数都一样吗？还有每天具体怎么服用？谢谢指导。
博主回复：2009-03-30 11:51:12
麻杏石甘汤源于汉代张仲景的《伤寒杂病论》，有近两千年的历史，可谓是千古名方。由麻黄、杏仁、生石膏、甘草四味药组成，主要用于治疗内有积火、外感风寒的发热、咳嗽、哮喘等病证。不论患者多大年龄，只要属于“外感风寒、内有积火”，都可以用。
该方每味药的用量需要根据患者病情的严重程度而定。中药的用量有自己的鲜明的特点，与西药用量的计算方法是不一样的。用量与体重关系不是很大，主要与病情的严重程度有关。譬如生石膏的用量，主要与内火的严重程度有关。内火主要表现为舌质的红赤、颜色的深浅，舌苔的薄厚、颜色等，所以中医看病最好看本人，要把病与人的体质状态结合起来，不能只见病、不见人。
小雨点 2009-04-01 17:28:14
苑博士，你好！我给孩子喝了这服药：玄参40克、生地40克、麦冬40克、 罗汉果1个，加冰糖两小块，煎水500毫升，代茶饮，孩子两天后拉肚子，一天4次，是正常反应吗？还有孩子有鼻窦炎，可以给开服药吗？谢谢。
博主回复：2009-04-01 17:45:20
腹泻可以清除体内的热邪，没关系。孩子每天拉4次，应属于正常，每日两次更好。但现在不用再喝药了，祛邪过度就要伤及正气了。中医上讲“中病即止”。有时，我给患者开大黄时，都要单包，让患者根据大便情况，自己调整大黄的用量，甚至弃大黄不用，以免伤正。
至于你索要治鼻窦炎的方子，因我未见到患儿，还真不好满足你的要求，见谅。
书中颜如玉 2009-04-02 10:50:01
博士，您好！我一上午都在看您的博文，收获很多，想请教一个小问题：因为最近宝宝老咳嗽，而且一般是受凉引起，急性发作期过后，总有很长的调整期，而且即使用药治好了，其后数日仍会有夜间和早晨咳嗽几声的问题。您的文章主要谈的是肺热咳嗽，我不知道有没有风寒致咳的问题。受凉咳嗽也是肺热吗？我不懂，所以不知道您的食疗方是否适合我的孩子？谢谢！急盼回复！
博主回复：2009-04-02 11:10:20
风寒致咳也有，单纯的风寒致咳又称为风寒咳嗽，风寒咳嗽治疗起来较为简单，比较少见，常用的方子就是三拗汤，即麻黄、杏仁、甘草三味药组成。虽然孩子是受凉引起的咳嗽，如果缠绵难愈，伴有咽红、咽痛、咽痒，也属于肺热咳嗽。这种情况下，不清肺热，仅用散风寒的药物，效果不好！
皓皓妈妈 2009-04-07 23:41:41
博士，你好！非常庆幸能看到您的博客！
现在孩子的情况是：因没有找到小儿清肺化痰止咳冲剂，我买了小儿肺热咳喘口服液（因为里面有麻黄、杏仁、生石膏、甘草4味药），宝宝的咳嗽遵从您的治疗思路，现在基本好了。除了孩子偶尔咳一两声，也没有感觉有太多的痰，就是还会清嗓子。针对孩子的大便干结的问题我采用了王氏保赤丸等药物，孩子前天解便两次、昨天解1次，可是今天又没有了！而且刚才我去看看他睡觉，一摸满头汗！您说我现在该怎么办？小验方和黄芪粥并用可以吗？小儿肺热咳喘口服液还用吗？
盼回复！非常感谢！有机会一定登门造访！
博主回复：2009-04-07 23:52:40
根据孩子的大便情况，孩子体内有热邪是显而易见的。
夜间眠中出汗，中医称为“盗汗”。许多医生一看 “盗汗”，就说“阴虚”，是典型的教条主义、本本主义。古人说“盗汗多阴虚”，并没有说盗汗就一定是阴虚，内火大也可以导致盗汗。很多小孩服用清热泻火的药物，盗汗反而治愈了。治疗这种盗汗可以用小验方增液汤（玄参、麦冬、生地、罗汉果）。
小儿咳喘口服液也可以用。黄芪粥暂时不用也可以。
